הפרעות קצב הלב - גורם, סימנים, טיפול

הפרעות קצב( LDCs) היא לתפקוד הסדיר של הלב.LDC להתרחש בעת שינוי מאפיינים כאלה עבודתה כפי אוטומטיזם, רגישות, מוליכות.הפרעות קצב

צריך גיל

6 ו

אריתמיה עילה החיים ניתן למצוא בשום גברים אריתמיה גיל.לפעמים הם מתרחשים ללא כל תסמינים של המחלה, אצל אנשים בריאים, חשפו בטעות.ישנם מקרים שבהם הפרעות קצב הלב הקשורים למחלות לב קשות, ואיברים אחרים.

מוקדם בגיל

ילד מפגין לעתים קרובות הפרעת קצב סינוס, טכיקרדיה.בדרך כלל, הם נמצאים בלידה.הם השתקפות של חוסר בגרות של רגולציה העצבים של netrenirovannosti שריר הלב.השריר של הלב על המבנה דומה שרירי שלד.

פתולוגיים סוגים של הפרעות קצב בילדים מקושרים, ככלל, עם הנוכחות של מומי לב מולדים, ביצוע פעולות בהזדמנות זו, לפחות, מחלות של איברים ומערכות אחרים.תדירות מחלת לב מולדת היא 6-8 לכל 1000 לידות( או כ 20,000 בשנה).אחת הסיבות של מומי לב מולדים הוא השימוש באלכוהול על ידי הורים.הפרעות קצב שעלול להתרחש במקרים כאלה, הם מגוונים.

גיל התבגרות לגיל גיוס

מעניין במיוחד הם הפרעות הקצב זוהו מתגייסים.תקופה זו של חיי צעירים תחת פיקוחו של הוועדה הרפואית של התגייסות משרדית הצבאית מעוניין בריאות צבאית.לרוב הפרעות קצב זוהו אופייניות לילדים( טכיקרדיה סינוס).הסביר את נוכחותם היא הכנה פיזית חלשה.נערי

, רוב הזמן לביצוע הספרים, השאולים מן המחשב הם לא מאומנים פיסיים בגיל מתקדם.חוסר פעילות גופנית סדירה( עבור הלב שהם רוצים, לכל שריר) מוביל לכך שכל מאמץ כדי לגרום לעלייה בקצב הלב( טכיקרדיה).במיוחד אנשים צעירים רגישים לב לזה כמו דפיקות לב לא נעימות.הפרעות קצב

אחרים מתרחשים לעיתים קרובות פחות זוהה באקראי, לחיות לא להפריע( מימין צרור בלוק הסניף, בלוק סינוס 2 מעלות, הפרעות קצב).הם מתייחסים אפשרויות נורמות גיל.הם לא מראים שום דבר כואב, ואינם דורשים טיפול.שירות בצבא, הם לא מתערבים( למעט זרועות לחימה מיוחדות, אשר הן בעיקר קריטריונים בריאותיים מחמירים).הפרעות קצב פתולוגי

להתרחש המתגייסים נדירים.בדרך כלל בחקירה זו ניתוחים על מומי לב מולדים, לפחות - אחרת.הם טופלו בהצלחה.

בגיל עמיד ומעלה

הגיל הממוצע של המין החזק הוא פגיע למחלות שונות, נגעי לב.כל אלו עלולים לגרום הפרעות קצב.

גורם של הפרעות בקצב הלב אצל גברים בגיל העמידה: שיכרון

• ( עישון, אלכוהול);סכנות בעיסוק
• ;
• נטילת תרופות מסוימות;מחלת לב כלילית
• ;יתר לחץ דם
• ;
• סוכרת;מחלת בלוטת התריס
• ;
• מתח;נוירוזות
• ;מחלות
• של איברים אחרים.הפרעות קצב כזה

דורשים תשומת לב, טיפול של המחלה הבסיסית.הפרעות קצב מסוים, כגון סיבה, יכול לגרום למוות פתאומי( פרפור חדרים, טכיקרדיה חדרית).

לזקנים יש את אותה סיבה של הפרעות קצב.לעתים קרובות יותר, הפרות קצב קצב הלב קשורות לסיבוכים של מחלת לב קיימת, איברים אחרים.נוכחותם של הפרעות בקצב זה מקצרת את החיים, מקטינה את איכותה.

סיווג

שינויים בכל המאפיינים האלקטרוביזיולוגיים של הלב( רגישות, אוטומטיות, הולכה, התכווצות) מלווים בהפרעות בקצב הלב.תלוי מה הפונקציה משתנה, להבחין:

• פגמים היווצרות דחף;
• משנה את התנהגותה;
• בשילוב אופציות.אלה יכולים להיות extrasystoles, המצור, tachycardias, או שילובים מהם.

בהתאם להתמדה של הפרעת קצב, צורות שלהם נבדלים: קבוע או paroxysmal( paroxysmal).

איך להבין שזה הפרעה בקצב?

תופעות של הפרעות בקצב תלוי בסוגן, השפעה על תפקוד הלב והמודינמיקה מערכתית( תנועת דם, אספקת חמצן של איברים חיוניים).הפרעות בקצב הלב אינן יכולות להראות את עצמן.לפעמים זה רק את התחושות הלא נעימות של "בעל" שלו.

• אי ספיקת לב

הסוג הנפוץ ביותר של הפרעת קצב הוא extrasystole .הסיבות שלו אינן ידועות, זה קורה ב 80% של אנשים בריאים.הפרעת קצב מזיקה לחלוטין לב בריא בתוך גרסה אחת וקבוצתית.זה לא מרגיש על ידי כל האנשים, רק על ידי נוירוטים, אשר נובע את המוזרויות של תפיסה של "רחשים" בגוף.

זה מרגיש כמו פעימת לב קצרה, "סומרסו", במיוחד שבץ חמור או התכווצות לב.אם אתה לא שם לב לכך, התפיסה הופכת משעממת, הופך בלתי נראה.במקרה אחר, כאשר המראה שלהם מקבל תשומת לב מוגברת יתר על המידה, הם מתחילים להיות נתפסים במיוחד צבעוני.קיים חשש של דום לב, מוות פתאומי, התקפות של חולשה, סחרחורת, הזעה, הגפיים הקרות להצטרף.

Extrasystole עם סינוס טכיקרדיה נפוץ במיוחד אצל אנשים צעירים, כסימן לנוירוזה, פיזית לא מאומנים.נוירוזה, שהיא הגורם לרגשות כאלה, מתקדמת להתקפות פאניקה, הדורשת מאמצים חזקים ורצוניים להתגבר עליהם.תופעות אלה של הפרעות קצב הן הסיבה השכיחה ביותר עבור גברים צעירים לפנות קרדיולוג.

בנוכחות פתולוגיה לבבית רצינית סוג זה של הפרעת קצב דורש תשומת לב, תצפית, לפעמים - טיפול נוסף.התנאים להופעת extrasystoles הם חשובים.במנוחה הם מופיעים עם נוירוזות, במאמץ פיזי( ככלל, לא מורגש), הסיבה להם יכולה להיות רצינית.

• Heartbeat התקפות

סימנים אחרים של הפרעות בקצב הלב הם התקפי לב המשתנים לאורך זמן: בין מספר דקות למספר שעות, ימים.הם מופיעים בכל עת של החיים.ישנם כמה שכיחים יותר אצל גברים מאשר נשים.

גורם להתקפי לב:

• נוכחות של מסלולים נוספים בלב( כאשר אין פונקציה של עיכוב סינפטי של הצומת atrioventricular);
• אלכוהול שיכרון;
• דיטרוקטיקוזיס;
• מחלת לב איסכמית;
• קרדיומיופתיה;
• אם הגורם להתקפות של דפיקות לא ניתן למצוא, זה נקרא אידיופטית( לא ידוע).

• תנאים אחרים

לעיתים נדירות יש סחרחורת, חולשה, סינקופה( מה שמכונה תנאים סינקופליים), הגורם להם הפרעות קצב."בעליהם" הם בדרך כלל אנשים בגיל ניכר( או ילדים צעירים מאוד עם מומים מולדים בלב).זה המצור של הלב של מעלות גבוהות, נותן הפסקה בעבודה במשך יותר מ 3 שניות או תדירות גבוהה מדי של התכווצויות הלב( כ 300 לדקה).תנאים אלה אינם מספקים אספקת דם מלאה למוח.

שיטות לקביעת סוג הפרעת קצב

לצורך אבחון של LDC, שיטת ה - ECG, עם השינויים שלה, היא העיקרית( בהתחשב בתלונות).חשיבות מיוחדת לניתוח היא הקלטה של ​​ECG בזמן הפרעת קצב.על זה תלוי את ההגדרה של הטופס שלה, את הצורך התערבויות טיפוליות.

איור.1 - אבחון הפרעות קצב על ידי ECG.

ECG ניתן להקליט על נייר או מדיה דיגיטלית באמצעות מכשירים נייחים או ניידים הנקראים אלקטרוקרדיוגרפים.הם יכולים להיות מוגדרים עבור הקלטה קבועה, מקוטעת( לאחר מרווחי זמן מסוימים שנקבעו על ידי התוכנית), "לפי דרישה" - מצב ההקלטה שנקבע על ידי המטופל או המצב שסופק על ידי תוכנית ההקלטה.

בתי החולים משתמשים במודלים עם ניירת נייר, הקלטה של ​​ECG ב -12 מוביל סטנדרטיים( מיקומי electroplating).ניתוח של ECGs נייח, בתנאי שהם נרשמו מקצועית, נחשב שלם יותר.מודלים ניידים יש מספר מוגבל של מוביל, אשר די מספיק כדי לזהות את סוג הפרעת קצב.

שינוי שיטת ה- ECG הוא ניטור הולטר של ECG( HMECG).הקלטת ECG רציפה מבוצעת במשך 1-2 ימים או יותר.זה תלוי בתוכנה של מערכת HMECG.ישנם צגים המיועדים לתקופות ארוכות מאוד של ללבוש( חודשים).שיטה זו משמשת ניתוח כמותי של סוגי הפרעות קצב, רישום של פרקי סינקופה על ECG, לחשוף את הסיבות שלהם.

במקרים מסוימים, כאשר פרק של הפרעת קצב לא ניתן להקליט, אפשר לעורר אותו בהשתתפות של רופא על ידי מחקר אלקטרו( EFI).אלה יכולים להיות שיטות של electrostimulation intracardiac או transesophageal של הלב עם הקלטה ECG.את המאפיינים של מערכת הולכה של הלב, צמתים של אוטומטיות נלמדים.שיטה זו של מחקר נסבלת בקלות על ידי ילדים, נשים, אדם נדיר מטפל בו ללא חשש.טיפול

והצורך שלו ב-

לא כל הפרעות קצב זקוקות לטיפול.הצורך בו נקבע על ידי סוג, סובלנות סובייקטיבית של הפרעות בקצב הלב, שינויים המודינמיקה.

לפעמים אדם סובל באופן סובלני אפילו אפילו extrasystoles מזיק יחיד או טכיקרדיה.זה קורה עם נוירוזות, התקפות פאניקה.יש צורך להמליץ ​​למטופלים כאלה על צריכת תרופות קצרות טווח, המשפרות את סבילות הפרעת קצב הלב.בדרך כלל, אלה הם סוכני מרגיעים של מקור צמחי( ולריאן, momwort, וכו ') בצורה של חליטות טרי מוכן.

לעתים רחוקות פחות prescribed הם מינונים קטנים של תרופות להפחית את קצב הלב.המלצה חובה( אשר מוזנחת לעתים קרובות על ידי גבר) הוא טיפול על ידי פסיכיאטר או פסיכיאטר.תמיד לשים לב לפעילות גופנית במשטר של היום, ההתרחבות ההדרגתית שלה מוביל לחיסול הביטויים של נוירוזה מקל על תפיסת הפרעות קצב.

גברים, ככלל, לשקול לקחת תרופות מספיק.התפיסה שלהם על הפרעות בקצב מלווה בדיכאון, פגיעה בכוח, יחס שלילי לאימון גופני.חלופה נדירה, כאשר סקס חזק מתמודד עם נוירוזה בפני עצמה.

סוגים אחרים של הפרעות קצב עם הפרעות המודינמיות, למשל, פרפור פרוזדורים, פרקיזמות של טכיקרדיה עם קצב לב גבוה, מצורפים מטופלים בהצלחה.ישנן גרסאות רבות של שיטות אופרטיביות מסיבות אלה, הבחירה נעשית על ידי הרופא הקצוב, המסביר את מהות ההתערבות לחולה( RFA, ECS).התוצאות של טיפול כירורגי תלויים במצבו של החולה, בחוויה של מנתח הלב.תוצאות טובות יש מ 50 עד 90% של פעולות.

צורות מסוימות של פרקיזמים של הפרעות קצב הלב מועברות די בהצלחה( tachycardias supraventricular), חזר על עצמו לעתים רחוקות( פעם בשנה או כמה שנים).טיפול כירורגי שלהם יכול להתעכב לתקופה בלתי מוגבלת של זמן.ישנם מקרים בהם הפעולה אינה מעשית או שהחולה אינו רוצה לפעול.

במצבים כאלה, תרופות הוא prescribed עבור הפרעות קצב.זה יכול להיות אופי המתוכנן, עם קליטה ארוכה של מנות מרשם של תרופות או חירום( לצמיתות או בבית) כדי לעצור את התוקפים שהתקבל.גברים נבדלים באי-דיוק של המלצות הרופא לטיפול תרופתי.כתוצאה מכך, יש להם תדירות גבוהה יותר של מצבי חירום עם הפרעות בקצב.

מניעה

עם כמה סדרים בקצב הלב, אפשר לחיות בלי לשים לב אליהם.אחרים טובים להזהיר, כדי לא לעסוק בטיפול שלהם במשך זמן רב בהתמדה.לשם כך, יש צורך להשפיע על הגורמים להתפתחותם.העקרונות האמינים ביותר למניעת הפרעות קצב חופפות לאורח חיים בריא.אלה הם:

• הרחקה של הרגלים רעים( עישון, שתיית אלכוהול - חיים בלעדיהם יש הרבה יותר הזדמנויות להגשמה עצמית רגעים שמחים);
• פעילות גופנית מקסימלית אפשרית;
• תזונה רציונלית;
• מספיק מנוחה;
• היא גישה חיובית כלפי החיים.

לסיכום, ניתן להוסיף כי אדם הפרעת קצב בכל גיל יכול למנוע ולהתמודד איתם אם הוא מחשיב את עצמו להיות נציג של סקס חזק.

קרדיולוג Kuklina E. N.

מומלץ לצפייה: