פראקוניה בילדים

Parakoklyush ילדים - זיהום חיידקי זו, אשר יש כמובן אקוטיים דמיון עם שעלת.יש העברת parakoklyush יכולת ילדים ומבוגרים, את השכיחות של המחלה בתינוקות עד לשפל בשנה.בהתחשב המניעה הפעילה של כניסתה המתוכננת של DTP, זיהום שעלת נפוץ יותר.נעדר חיסון parakoklyusha ספציפית.עבור זיהום parakoklyushnoy מתאפיין בתדירות בתוך כי הוא ההבדל בין שעלת.סובלים מזיהום זה הם אלה אשר מחוסנים נגד שעלת, ואלה היו חולה זה.סיבות

parakoklyusha ילדים

הפתוגן parakoklyusha Bordetella parapertussis הוא נציג של הכיתה Betaproteobacteria.גראם שלילי חיידק זה ביצה ב מקל בצורת גודל גדול יחסית.ממוקם Cocci קרובות לבד, Bordetella עדיין.אינפלואנזה המופילוס היא חיידק, אנאירוביים קפדן.ישנם שלושה exotoxin( שעלת, קנה נשימה ואת dermonekrotoksin).מקלות parakoklyusha יש כמיהות עבור אפיתל ריסים של דרך הנשימה.

הפתוגן parakoklyusha דומה שעלת שרביט פתוגניות.הם ילדים חולים השתתפות משתלות, גני ילדים, בתי ספר.מקור הזיהום - ילד חולה במהלך המחלה ללא סימפטומים או bacillicarriers( לא קליני).

Parakoklyush מתפשט באוויר.עם חלקיקים של ליחה הוא השתעל שאיפת parakoklyusha הפתוגן, מגיע לילדים נגועים הריריים.הופעתה

parakoklyusha בכבדות לקדם ילדים:

- מספר רב של אנשים בחדר;

- אוורור מזדמן או חוסר מוחלט ממנו;

- יבש, אוויר חם, תורם מהתייבשות של דרך הנשימה הרירית שמובילה לאובדן נכסי המכשול שלה;רשויות לוע אף מחלות כרוניות צמצום חסינות מקומי -

;

- הפרעות נוירולוגיות.

קבל על הרירית, הפתוגן מתחיל פעיל למניה בדרכי נשימת mucociliary.עם שוחנות הריסים הבהוב הנוכחי parakoklyusha נופל אל החלקים הנמוכים של הריאות( הסמפונות-מנת בשליש התחתון, bronchioles, alveoli).

exotoxin תחת פעולה של נמק הרירית חשוף אפיתל לקנה הנשימה, וכתוצאה מכך קולטנים שיעול גירוי.זה יוצר זרם יציב של אותות הפעמים של מרכז שיעול, הנמצא הלשד, אשר בסופו של דבר נוצר מוקד עירור מתמשך.זהו הבסיס של פרקי שיעול האופייניים.

הכה חיידקים parakoklyusha בדם הוא לא.אבל יכול להצטרף פלורת חיידקים משני, הגורם לסיבוכים.תסמיני parakoklyusha

בילדי

Parakoklyush עשויים להיות אופייניים, אז הסימפטומים של המחלה דומים הגילויים הספציפיים של שעלת, אבל parakoklyushe המחלה הרבה יותר קל.אם המחלה היא מחוסל, אז parakoklyush ילדים שנערך במסווה של מחלות בדרכי הנשימה ריאות, מלווה שיעול לא פרודוקטיביים.כאשר חולף( עובר) של חיידקים לא מראה סימנים של סבל של הגוף.תקופת דגירת

לוקחת זמן שבועי.בשלב זה, אין תסמינים ברורים אינם נוכחים.לאחר מכן מגיע פרק prodromal

, זה נמשך בערך 5 ימים.תופעות מינור נזלת מניפסט: הקצאת שקוף אף neobilnye, באזור לוע האדמומי מתון, שיעול פרודוקטיבי הנדיר.מצבו הבריאותי של ילדים הסובלים parakoklyushem נשאר משביע רצון, הטמפרטורה היא בתוך הערך המותר.

ואז, כאשר סוג מסוים של מחלה( נמחק או טיפוסי), התקופה הבאה התחיל - תסמינים קליניים.

Parakoklyush אצל ילדים, בצורת תסמונת שיעול מתרחש כמו:

- טופס שעלת כאשר, לאחר תקופה שקטה קצרה של תקופת הפרודרום, קיים שיעול מאפיין התקף מלווה הסמקה בפנים חמורה, נפיחות של הוורידים השטחיים, בולטות שפה כלפי חוץ, reprises( פרקי נשיפת אוויר קולני בסוף ספסטיתשיעול, שאיפה), לפעמים סיום הקאות חולפות.בניגוד שיעול שעלת, התקפי שעלת ספסטי להתרחש לעתים רחוקות הם קצרים משך.אצל תינוקות, שיעול זה יכול לגרום דום נשימה קצר בזמן, אשר מלווה היעדר חמצן.

- כאשר נמחק במהלך תסמונת השיעול מתרחש כמו קנה נשימה או tracheobronchial - פרקי פריצת שיעול עם כיח מועט.ניתן לאמת את האבחנה רק לאחר בדיקה ספציפית.

דרגות של חומרת עם paracutosis בילדים לתת אור בינוני.קריטריונים לקביעת החומרה:

- דרגת החומרה של חוסר חמצון בהתקפה;

- משך ותדירות התקפי שיעול;

- נוכחות של הקאות;

- איך הילד מרגיש בין התקפים;

- אינדיקטורים hemogram.

Parakoklysh ב ילד מסובך לעתים נדירות.סיבוכים( ברונכיטיס, דלקת אוזניים, דלקת ריאות), אם ישנם, אז שכבות הנגרמים על ידי פתוגנים משניים או חמרה של מחלה קיימת.

לאחר שהילד העביר פרקוזיס, נוצרת חסינות לכל החיים.למרות סימפטומי

parakoklyusha אצל ילדים, בדרך כלל זורמים, ספציפית, עדיין הפרק של שיעול ספסטי לפעמים נחשב סימפטום של מחלה.יש מספר נוזולוגיות עיקריות עם מרפאה דומה:

- Pertussis.כשזה בתוך המחלה, שיעול ספסטי במהלך, חמורות יותר קרובות אפיזודות תכופות להוביל לשיבוש של תחושה.תקופת catarrhal ממשיך בצורה חיה יותר.

- ARVI, עם תופעות של דלקת קרום המוח, tracheobronchitis.כאשר סימפטומי catarrhal סארס הביעו משמעותי לפגוע במצבו של הילד, מבוטא תסמונת שיכרון כמעט תמיד יש חום.

- תופעות של חסימת הסימפונות של בראשית אלרגי.כאן יש צורך לקחת בחשבון אנמנסיס אלרגי, כדי ליצור קשר בין הפרק של שיעול אלרגן.

- גוף זר בדרכי הנשימה.פרק של חזרה עם ציאנוזה, כמעט מיד עובר, עם חסימה על ידי גוף זר, המצב הופך להיות קשה מאוד.

אבחון parakoklyusha

אצל ילדים ישנן מספר תכונות אבחון parakoklyusha הילד, כלומר:

- מגע ישיר עם חולים;

- שלב מבוים והדרגתי של המחלה;

- היעדר חום;

- מצבו של הילד ללא הידרדרות;

- שיעול לא פרודוקטיבי ממושך;

- התקפים של שיעול עווית.

לקבלת אבחנה מדויקת הוא האבחנה הספציפית הבאה:

- parakoklyush הניתוח בקטריולוגיות - לבצע בידוד התרבות של חומר parakoklyusha הגורם הסיבתי סופק( הפרשה רירית אף ולוע, כיח).אז התרבות הטהורה נזרמת מדיה ספציפית מזין.לעתים רחוקות יותר להשתמש בשיטה של ​​"דחף שיעול".התרבות של מיקרואורגניזמים חיידקים אשר גדלה על המדיום, זה נקבעה על ידי המאפיינים מוזרים במצטבר( התרבות, ביוכימיים, אנטיגני).ניתוח Paracottis עם תגובות סרולוגיות.נישא על ידי קיבוע המשלים( RSK), התלכדות( PA), haemagglutination פסיבית( PHA).השימוש בתגובות אלה מוצדק אם לא נבדקה תרבות הפתוגן, על מנת ליצור אבחנה מהימנה בדיעבד.

Paracolitic נוגדנים נמצאים בסרום, לאחר 3 שבועות של מחלה.אישור של אבחנה אמינה אפשרי עם התקדמות של titers נוגדן בסרה, אשר מנותחים עם מרווח של שבועיים.בילדים מתחת לגיל שנתיים, ניתוח paracolitic, על ידי בחינת תגובות סרולוגיות, עשוי להיות שלילי.בדיקות

סרולוגית צריכות להתבצע עם diagnosticums( parakoklyushny שעלת), כי קיימת חסינות-הכלאה בין שתי המחלות.

שיטות לא ספציפיות לאבחון של paraculation בילדים כוללים מפורטת hemogram כללית.במשך גידול אופייני parakoklyusha עם לימפוציטים לויקוציטים מוגברים או לימפוציטים מבודד עלייה, ערך ESR הוא לא מחוץ לגבולות מוותרים.

רדיוגרפיה כשיטה של ​​אבחון אינסטרומנטלי משמש לעתים נדירות.על התמונות שנבדקו של החזה, את דפוס הריאות מתחזקת, דחיסה של הקירות של הסמפונות נקבע.

parakoklyusha

טיפול בילדים בהינתן קלות המחלה זרימת parakoklyushem, טיפול מתנהל בבית, תחת שליטתו של הרופא המקומי.הם נשלחים לבית החולים לילדים מתחת לגיל שנה או עם סיבוכים.

במקרה של paracottis, המטרה של תרופות אנטיבקטריאלי אנטי מיקרוביאלית היא בלתי סבירה.לטיפול בתופעות של parakoklyusha הילד המשמשות סוכנים סימפטומטית ופעילויות משטר כדלקמן:

- חוסך מצב, הגבלת משחקים ניידים, מתח פסיכו-רגשי, גירויים מוגזמים, לא לעורר שיעול.

- תזונה ברמה גבוהה, מתבוללת בקלות, מועשר בויטמינים, microelements.לאחר הקאות מוצג докармливание ו допаивание בחלקים קטנים.

- איו תרפיה, שמשמעותה איוור קבוע.כאשר סובאים פרקי שיעול מלווים כחלון, להעניק 40% חמצן זרימה חופשית דרך מסכה 3 פעמים ביום.

מציג תרופות ביטול הרגישות, פעולה אנטי-היסטמין - Suprastin, Aerius, Zyrtec, Fenistil, Tavegil וכו '

- תרופות הרגעה הרגעה - Motherwort, ולריאן.כאשר overexcited, לעתים קרובות להשתעל, למנות Relanium, במינון של 0.3 מ"ג / ק"ג ליום ב זין, לפני השינה.

- תרופות antitussive שחוסמים במרכז שיעול( קודאין, Sinekod, Stoptussin, Codelac, Libeksin).

- תכשירים המשפרים את מצב מערכת הריאקטור הריאתי( Lazolvan, Bromhexin).

- לעתים נדירות presuced glucocorticoids בשימוש על ידי שאיפה( budesonide).

- תרופות המסייעות לרמות את ההשפעות השליליות של היפוקסיה, שיפור זרימת הדם( Trental, Vinpocetine).

- תרופות עממיות( מרתח של שומר, decoctions של dogrose, lungworts).

שיתוק מניעה אצל ילדים

מניעת מחלה זו היא כדלקמן:

- אמצעי הסגר.בידוד של הילד עד שנה במשך 25 ימים מתחילת המחלה.אמצעי הסגר אינם מוחלים על מי שפנה ישירות לאדם החולה.יוצאי דופן הם ילדים של השנה הראשונה, אשר נצפו כל הזמן במשך 2 שבועות, מאז המגע האחרון עם החולים.חיטוי אינו הכרחי, שטיפת הרצפות בכל יום, אוורור קבוע מספיק.

- מקום של ילדי צפיפות גדולים( משתלות, גני ילדים, בתי ספר) חייב בקביעות לספק אוויר צח וקריר, באמצעות איוורור קבוע או-אוורור מייקרו קבע.יש צורך לקיים את המשטר התרמי.

- ביצוע מערך של אמצעים שיכולים לחזק את כוחות החיסון.מתן דיאטה רציונלי מאוזנת, לוקח קומפלקסים ויטמין ומינרלים.ביצוע קבוע של תרגילים פיזיים בסיסיים, התקשות.

- איתור, אבחון ותברואה של מקורות לזיהומים כרוניים( אדנואדיטיס, דלקת שקדים, עששת וכו ').

Parakoklyush ילדים במבנה של תחלואה נדיר, יש כמובן עדין, מאופיין תמונה קלינית ספציפית, לא קשה לאבחן מקובל ברצון טיפול שמרני.אבל בהתחשב בסיכוי להצטרף לסיבוכים המהווים סכנה חמורה לתינוקות, הבעיה של מניעת שכיחות פרקיזמוס נותרה רלוונטית לרופאים של ילדים.כדי למזער את האפשרות של זיהום, זה הזמן לבצע פעולות מניעה שיכולים לחזק את ההגנה הטבעית של הגוף החיסון, אשר יפריע להתפתחות המחלה.אם התרחש זיהום, אז זה אסור בהחלט לעסוק עצמית תרופות, במיוחד לגבי שימוש בלתי נשלט של תרופות נוגדות דיכאון.רק יישום אחראי של ההמלצות והמרשמים של הרופא, מבטיח כמובן חלקה של פרולציה אצל ילד עם סיכון מינימלי של סיבוכים.