מחלת קאשין-בק
מחלת Kashin-Bek היא מחלה ניוונית שבה מערכת השלד והשרירים סובלת.בליבה של מחלה זו טמון הפרעה העיקרית של תהליכי אוסיפיקציה וצמיחה אנכונדרלית של עצמות צינורי.כמו כן, הרופאים מחשיבים את המחלה כמו osteoarthritis דלקתית אנדמית.
לראשונה על המחלה הוזכרה 1839, אבל תיאור מפורט ממנו עשוי ה בק נ Kashin כעבור כמה עשורים.לרוב, מחלה זו מתרחשת באזור Transbaikal ליד רמת הנהר, כך הרופאים קוראים לזה מחלה ברמה.כרגע המחלה הזאת מתפשטת באזורים אחרים: סין, קוריאה, באזור סיביר המזרחי.
המחלה משפיעה על ילדים ומתבגרים בגילאי 6-14 שנים בתקופה של צמיחה.כאשר החולה חולה, הרופאים מתבוננים במספר פגעים סימטריים משותפים, עם היווצרות של זנים בולטים שונים.הסימפטומים האופייניים ביותר של המחלה הם שיער קצר קומה קצרים.זאת בשל הפרה של צמיחת עצם.
מה גורם למחלה?
עד כה, מחלת Kashin-Bek לא נחקרה עד הסוף.ישנן מספר תיאוריות על מוצאו.התיאוריה הראשונה מניחה כי המחלה מעוררת חוסר מיקרואלמנטים וסידן, כמו גם תוכן מוגברת של ברזל, מנגן סטרונציום מים, אדמה מזון שבו קבוע מוקדים של זיהום.ברקמת העצם של החולים, רופאים מצאו תוכן גבוה של אבץ, ברזל, כסף ומנגן במחקר.
חוסר האיזון של אלמנטים מיקרו מאקרו במים, אדמה ומזון גורם פוספט.בבדיקה במטופלים חלה עלייה בשמירה על זרחן אנאורגני בשתן ודם.זה גם גורם לשינוי המפרקים וצמיחה איטית של העצמות.
כמה מדענים הבחינו כי ההורים הסובלים מהמחלה, בסיכוי גבוה פי שניים ללדת תינוקות אשר לאחר מכן הפך חולה גם במחלת Kashin-בק.זה מוכיח נטייה גנטית.בנוסף, מחלה כגון רככת הוא גורם predisposing למחלה.במקרים מסוימים, המחלה מעוררת היפותרמיה חמורה או לחץ פיזי.במחלה זו תהליך ניוונית
מתרחשת המפרקים והעצמות עם ליקוי משמעותי של תהליך התאבנות.המטאפיזות והאפיפיזות של עצמות צינורי ארוכות מושפעות בעיקר.תהליך התבוסה מתחיל עם שינוי דיסטרופלי של העצם metaepiphyseal.ראשית יש הסתיידות, ואז הסחוס הוא resorbed והחליפו רקמות עצם.
בתחילה, אזור הסתיידות הוא משוחרר, ואז אזור זה מתעבה ו scleroses.אחר כך הוא נעלם בהדרגה.במקביל על פני השטח של המפרקים נוצרות חריצים מרובים, חורים ותלם, אשר דומים כלי הדם.כתוצאה מכך, את פני השטח של המפרקים הופך נקבובי, חפור מעוות.
בשל העובדה כי כל השינויים לעיל מתרחשים באזור הנבט של עצמות הצינורי לפתח בתקופה של צמיחת שיא שלד, התהליך הרגיל של צמיחת העצם הוא שיבשו, וכתוצאה מכך חולים להיות stunted.
בשלבים מאוחר יותר של deformans arthrosis מניפסט תסמיני מחלה, זה מוביל לשינוי ההלימה של משטחים במפרק.יש קילוף והרס של הסחוס המפרקי.משטח במפרק Defiguratsiya מוביל עקירה ותת תזוזות, כמו גם התייבשות ולהגביל תנועה במפרק.אם העומס מופץ באופן שגוי, חוזי שרירים נוצרים.במקרים נדירים, רופאים מזהים סימפטומים של סינוביטיס תגובתי בחולים עם מחלה זו.יש עיוות של לוחות סוף של גופים חוליות עם שקעים בהם ואת המבוא של בליטות דיסק בין-חולייתי.המשכיות הצלחות אינה מופרת.
תסמינים של המחלה
המחלה מתפתחת לאט.בשלבים המוקדמים של תסמינים בחולים: אי-קבע כואב וכאב שרירים, מפרקים, עמוד שדרה, מחנק ונוקשות במפרקים, כאבים והנימול של שרירי שוקיים ורגליים.ככלל, קודם כל המפרקים interfalangal של הידיים מושפעים.כאשר המחלה מתקדמת, מרפק, שורש כף היד ומפרקים אחרים מושפעים.המפרקים מושפעים באופן סימטרי ומרובה.הם בהדרגה לפתח עיוות, עיבוי, ניוון שרירים קלה וניידות מוגבלת.רופאים מתבוננים לעיתים קרובות בעקמת האצבעות ובצירים של הגפיים.כאבי מפרקים הם הפכפכים וכואב בטבע, והם גרועים בערב או בלילה.אם תופר "שרירים במפרק," יש מצור של תסמונת משותפת - המטופל מרגיש כאב חד ולא יכול להניע אבר, במקרה זה יש עוברת גדל במהירות.
ישנם שלושה שלבים של המחלה.בשלב הראשון המפרקים interphalangeal מעט מתעבות.במקרה זה, המטופל חווה כאב ממאמץ, והגבלת תנועה במרפק, המפרקים הידיים והקרסוליים.בשלב השני, נזק משותף מרובים דפורמציה להתרחש, כמו גם עיבוי.המטופל מתלונן על מחנק ועל הגבלה בתנועות.ניוון שריר השריר ואת השרירים מתרחשת גם.מפתחת קומה נמוכה וקצר שיער.בשלב השלישי, כל המפרקים מעובים ומעוותים.התנועה במפרקים מוגבלת מאוד.חולים, רופאים להבחין בסימפטומים אחרים: צוואר קצר, שטוח, כפה דוב, הילוך ברווז המותני hyperlordosis ואחרים.
בנוסף התופעות הנ"ל בשלבים השני והשלישי של המחלה, חולים עלולים להיות שנצפו: הפרעות nervodistroficheskie, כאב לב, כאבי ראש, חוסר תיאבון, מסמרים משעמם שיער, עור מקומט, נזלת אטרופית כרונית, דלקת אוזן תיכונה, דלקת הלוע, ברונכיטיס, דלקת קיבה, נפחת הריאות, אנטרוקוליטיס, ניוון שריר הלב, דיסטוניה האוטונומית, עיוות של אנצפלופתיה הלסתות והשיניים.ככל שהמחלה מתקדמת, יכולות הנפש של המטופל יורדות.
כשלמד רכב מינרלים של הדם נמצא כי תכול זרחן נמוכה מדי ותוכן גבוה מדי של סידן.טיפול
המחלה הטיפול במחלה מופנית לשיפור תפקוד המפרקים, התמעטות התכווצות כאב שרירים, וכן להגדיל את כושר העבודה.עם טיפול בזמן של המחלה בשלב הראשון עשוי להיות 30% מהזמן כדי להשיג החלמה מלאה.בשלבים מאוחרים יותר יכולים לשפר את תנועת המפרקים, להפחית כאב להאט את התקדמות המחלה.זו מושגת על ידי שימוש בתכשירים זרחן וסידן, ויטמין C, B1, ואת היישום של לגירוי ביולוגי( ATP, אלוורה, שקרים, הגוף הזגוגי).בנוסף לטיפול תרופתי, רופאים רושמים התעמלות טיפולית ועיסוי.בנוסף, תרופות דחיסה אמבטיות ראדון הם prescribed.
בשלבים מאוחר יותר של המחלה, כאשר בולטים, שינויים בלתי הפיכים במפרקים, רופאים רושמים טיפול ortopedohirurgicheskoe, באמצעות שבו אפשר לחסל ומתכווץ ולהחזיר תנועה.אם חסימות משותף חוזרות, נישות מפרקי מוסרים.
