סטדיאליטי של סרטן הערמונית: שלבי התפתחות המחלה ופרוגנוזה

לפי הסטטיסטיקה הרפואית, הנגע האונקולוגי של בלוטת הערמונית נמצא במקום השלישי "המכובד" בין כל סוגי הסרטן.כל אדם שמיני על הפלנטה חולה.למרבה הצער, בשנים האחרונות, המחלה הפכה לנטייה להתחדשות חדה: אם רק קשישים סבלו בעבר, אין זה סביר כי אונקולוג יהיה מופתע לפגוש סרטן ערמונית מתקדם ב-מין חזק נציג 35-40 שנים.זוהי צורה אגרסיבית ביותר של התהליך הניאופלסטי.עם זאת, בשלבים המוקדמים הוא מטופל בהצלחה.הפרוגנוזה, התמונה הקלינית ושיטת הטיפול תלויים בשלב של היווצרות הגידול.גידולים ממאירים

מזוהים בדרך ארבעה סיווג שלב של סרטן הערמונית.

טיפול שלב I

מהם המאפיינים?בשלב זה, גידול סרטני נוצר רק במבנה הרקמות האפיתל של הבלוטה.ככלל, קרצינומה נוצרת מתאי הבלוטות של האורגן.Neoplasm אינו הולך מעבר הערמונית ואינו גורם דחיסה של הרקמות הסובבות.בהתאם למבנה ההיסטולוגי של הגידול, שלב זה מחולק לשני סוגים.השלב I-1 מאופיין בבידול תאים טוב.Atypia מתבטאת במידה מזערית.בשלב I-2, ההתפתחות של תאים עם דרגה נמוכה יותר של בידול אופייני, עם זאת, יחידות ציטולוגיות עדיין ניתן לזהות.

איך זה בא לידי ביטוי?מאז ממדים של היווצרות

נפחית בשלב זה הוא קטן( 1.2-3 ס"מ קוטר), התסמינים בדרך כלל נעדר.כאשר לוקליזציה ליד תעלת השופכה, ביטויים לא מפותחים של דרכי השתן הם אפשריים: היחלשות קלה של זרם השתן, משיכת כאבים בעת ריקון שלפוחית ​​השתן, שריפה ושפשוף.עם זאת, ככלל, שלב זה נשאר מעיניהם.

תחזית

הכי נוח.הערך של הישרדות 5 שנים הוא 99-100%, 10 שנות הישרדות הוא כ 97-98%.רק צריך להזמין מקום.5 שנות הישרדות לא אומר כי החולה יחיה מקסימום של 5 שנים.זה רק מונח רפואי מיוחד המשקף את המונח של המחלה ללא מחלה של המחלה( כלומר, את הסבירות כי המחלה לא יחזור בתוך פרק זמן מוגדר).בסוף תקופה זו החולה נחשב מחודש מותנה.

טקטיקות של טיפול

מכיוון שלא ידוע כיצד הגידול יתנהג בעתיד, התצפית הדינמית המוצגת לעתים קרובות ביותר( האבחון מתבצע מדי חודש).בשלב זה ניתנת העדפה להתערבות כירורגית.מכיוון שאין דרך להבחין בין רקמות בריאות וחולות, הערמונית כולה מוסרת.זוהי שיטה רדיקלית אך יעילה ביותר.מכיוון שמדובר בפעולה טראומטית, הרופא עשוי לפנות לטיפול בהקרנות.

סיווג ארבעת השלבים של סרטן הערמונית הוא מוכר אוניברסלית

שלב II

מה מאפיין?

הגידול בשלב השני שונה בגודלו.ככלל, אנחנו מדברים על 3-5 ס"מ קוטר.הרופא יכול בקלות ללטש את הניאופלסמה באמצעות בדיקת אצבע רקטלית.עם זאת, למרות גודל ניכר, היווצרות אונקולוגית עדיין לא הולך מעבר בלוטת הערמונית.כפי שמוצג בפועל הרפואי, גרסאות הבאים של התפתחות סרטן ערמונית של השלב השני אפשריים:

• הגידול ממוקם בעובי של תאים בלוטיים, יש ממדים קטנים, זה לא מוחץ בכלל.עם זאת, הפרמטרים של אנטיגן ספציפי הערמונית הם מחוץ לנורמה( אשר לא קורה בשלב הראשון של סרטן הבלוטה).
• Neoplasm הוא מקומי באונה אחת של בלוטת הערמונית והוא מוחץ היטב כי הוא גדול.
• שתי האונות של הערמונית מושפעות מגידולים קטנים.

לפיכך, אופציות אפשריות.גידולים יכולים להיות מרובים.

איך זה מתבטא?

אי נוחות חמורה באזור איברי המין, פי הטבעת, הבטן התחתונה.זיקפה ושפיכה הם כואבים, במבנה של זרע ושתן, ניתן להתאים את הדם.יש בעיות בעוצמה, אבל בשלב זה הם חסרי משמעות.השתנה הופך להיות קשה: לחץ שתן נחלש, ריקון שלם של שלפוחית ​​השתן הוא הרגיש, דחף שווא להשתין( pollakiuria) אפשרי.עם זאת, בשלב השני של היווצרות של אונקופתולוגיה, הסימנים אינם ספציפיים עדיין כדי להבחין בין סרטן הערמונית הערמונית או prostatitis.

תחזית

כי הגידול נמצא בתוך הבלוטה ואין גרורות, הפרוגנוזה היא חיובית.הישרדות 5 שנים נצפתה 85-90% מהמקרים, הישרדות 10 שנים - ב 80-85%.זהו אינדיקטור טוב, בהתחשב בכך שסרטן הערמונית הוא מאוד אגרסיבי.

טיפול

בשלב השני, אין שאלה של טקטיקות לחכות ולראות.יש צורך להסיר את בלוטת הערמונית.כמעט טכניקות transurthral פולשניות משמשים.אם מסיבה כלשהי המבצע לא יכול להתבצע, קורס של הקרנות מוצג.

שלב III

מה מאפיין?

כן, שלב זה הוא כבר גרסאות אפשריות של התפתחות הגידול.בכל מקרה, היווצרות נבטים את הקירות של בלוטת הערמונית ומשפיעה על מבנים אנטומיים בקרבת מקום: שלפוחית ​​הזרע או תעלת השופכה.זוהי שאלה של גידולים גדולים יותר מ 7 ס"מ קוטר.ערמונית סרטנית בוגרת יכולה לתת גרורות.תלוי אם הנזק המשני נמצא תאים לא טיפוסיים או לא, שני גרסאות של של השלב השלישי מבודדים:

• III-A הבמה.גידול בגודל גדול, חוסם את לומן של השופכה, הוא יכול לנבוט לתוך שלפוחית ​​הזרע.עם זאת, אין גרורות.
• III-B שלב.גידול בכל גודל נותן גרורות לבלוטות הלימפה האזורי( בדרך כלל משפיעה).

איך זה בא לידי ביטוי?

כל הסימפטומים המתוארים לעיל הופכים להיות הרבה יותר בהירים.זרימת השתן מן השלפוחית ​​מופרת, נפח השתן שיורית מגיע 50-150 מ"ל, אולי התפתחות של עיכוב חריף.כל הסימפטומים נגרמים על ידי דחיסה של השופכה על ידי מבנה גדול.עם זאת, זה לא תמיד כך.התמונה הקלינית יכולה להישאר מוגבלת עד לשלב הסופי של תהליך neoplastic מתפתח, שכן גם בשלב השלישי הגידול יכול להיות קטן.

לעתים קרובות כתוצאה של נגעים גרורתיים משניים של בלוטות לימפה, מתפתחת לימפדניטיס מתפתח.

תחזית

תלוי בסוג מסוים של סרטן בשלב השלישי.אם גרורות נעדרים, 5 שנות הישרדות נצפתה 65-70% מהמקרים.בנוכחות של תהליך גרורתי, אנחנו מדברים על פרוגנוזה שלילית בלתי מותנית, שכן שיעור ההישרדות מופחת בחדות ל 40-50% במקרה הטוב.

טקטיקות טיפוליות

התערבות כירורגית מוצגת.עם גודל גידול גדול( מעל 8 ס"מ) - פעולה חלל פתוח.לפני ההתערבות, כדי לייצב את גודל הגידול, יש צורך לבצע קרינה וכימותרפיה.גם כריתה של בלוטות הלימפה האזורית מושפעת על ידי תהליך אונקוגני הוא הכרחי.

שלב IV

מה מאפיין?

זהו השלב הסופי של התפתחות תהליך הגידול.לעתים קרובות יותר היא שאלה של neoplasms של גודל ניכר, יותר מ 8-10 ס"מ בקוטר.Atypia של התאים מגיע לשיא: הבחנה היא מינימלית או נעדר, זה בלתי אפשרי לקבוע מה רקמות יחידות cytological להתרחש.הגידול החדש נובט את הרקמה של בלוטת הערמונית, משפיע על תעלת השופכה, שלפוחית ​​השתן, והמעיים סובלים גם מגידולים גדולים במיוחד.Neoplasm נותן גרורות לאיברים מרוחקים ומערכות.על הנתיב הלימגני והמטוגני, תאים לא טיפוסיים מסתדרים בריאות, במוח ובכבד.

עם זאת, לא תמיד היווצרות עצום משתנה בגדלים ענקיים.על סרטן ערמונית, בשלב 4 הוא אמר בכל מקרה, אם גרורות מרוחקות מזוהים.

איך זה בא לידי ביטוי?

בנוסף לתסמינים מוקדמים המאפיינים שלבים קודמים, מופיעים ביטויים כלליים: כאב ראש

• .ירידה חדה במשקל.
• היפרתרמיה( 37.5-38 מעלות).

מקרים של שימור שתן חריפה שכיחים.אימפוטנציה מלאה באה.אולי בצקת של איברי המין החיצוניים.

בעתיד, סימפטומטולוגיה מוקד מרוחק נבדק ממבנים מושפעים גרורות.

תחזית

שלילי.שיעור הישרדות 5 שנים בקושי מגיע 10-20%, בתנאי טיפול מורכב מסופק.

טיפול

אי אפשר לרפא סרטן בשלב מוזנח כזה.רק על אמצעים פליאטיביים לשמירה על איכות חיים מינימלית.יש לבצע: ניתוח, כימותרפיה, הקרנות, הסרת גרורות משנית, ביצוע פעולות אחרות כדי לנרמל את התפקוד excretory של הגוף.הרדמה הם prescribed.

הפרוגנוזה של תרופה לסרטן הערמונית היא חיובית רק 1-2 שלבים של התהליך.מאז 3 לחלוטין לרפא את המטופל - המשימה היא לא קלה, ואם זה שאלה של 4 - אז זה בלתי אפשרי לחלוטין.לכן, בחשדות הראשונים על נוכחות של תקלות בבריאות יש לפנות מיד לרופא האורולוג.ערנות היא המפתח לשמירה על הבריאות, ובמקרה של אונקולוגיה, החיים עצמם.

קרא עוד: תזונה לסרטן הערמונית בדרגות שונות

מומלץ לצפייה: