כיצד מבוצעת ביופסיה של הערמונית?
ביופסיה של הערמונית מוכרת כשיטה המובילה לאבחון סרטן וסרטן ערמונית אחר.המחקר יכול להגדיר את האבחנה באופן מדויק, כדי להעריך את השכיחות של הגידול, מידת הבידול ושלב הפיתוח של המחלה.בהתבסס על תוצאות הביופסיה, פותח משטר טיפול ונקבעו טקטיקות נוספות של ניהול החולה.
ביופסיה בערמונית
תוכן
- 1 אינדיקציות
- 2 התוויות
- 3 הכנה
- 4 טכניקה
- 4.1 דרך הרקטום הערמונית
- 4.2 ביופסיה של הערמונית דרך השופכה ביופסיה
- 4.3 Transperineal
- 5 תצפית ביופסיה בערמונית לאחר סיבוכים
- 6 ביופסיה אינדיקציות
ביופסיה בערמונית מוצג במצבים הבאים::
- זיהוי של גידולים חשודים בבדיקת הערמונית הדיגיטלית;
- גילוי גידולים ב- TRUS( מחקר אולטרסאונד transractal של הערמונית);
- עלייה בריכוז של PSA( אנטיגן ספציפי הערמונית) - סמן של סרטן אדנומה הערמונית;
- עידון אבחנה היסטולוגית( תהליך פתולוגי צעד) במהלך קרצינומה ערמונית( נתונים TRUS).ביופסיה בערמונית
יכול לקבוע את הבמה ואת מידת התהליך, כדי להבהיר את מהות שאתות ולהעריך את קצב הצמיחה שלה.אינדיקציות להליך נקבעות על ידי האורולוג לאחר בדיקה ובדיקה ראשונית של המטופל.התוויות נגד
ביופסיה בערמונית שאינה מבוצעת בתנאים הבאים: מחלות זיהומיות
- בשלב החריף;
- מחלות דלקתיות חריפות של הערמונית, השופכה והרקטום;
- של מערכת הדם קרישה, אשר לא ניתן לתקן על ידי תרופות.התוויות נגד
הביופסיה ניתן לאתר על ידי אורולוג בבדיקה הראשונית או במהלך בדיקה נוספת.
כן לפני ביופסית הרופא אומר למטופל הטכניקה מהמופע הקצרה שלה, תוך התמקדות התחושות הנובעות במהלך ההליך.על הרופא להודיע על סיבוכים אפשריים של הביופסיה ולתת המלצות למניעתם.אם יש לך שאלות, שאל את הרופא לפני תחילת ההליך.יום
לפני ההליך יש צורך לעשות חוקן או טיהור שימוש משלשל הכנת
מיידית עבור ההליך כולל:
- 3-5 ימים לפני הביופסיה כדי להפסיק נטילת תרופות משפיעות המוסטאסיס( בהתייעצות עם הרופא שלך).
- 3 ימים לפני ההליך בוטל השימוש בתרופות אנטי-דלקתיים( אקמול, איבופרופן, אספירין, ועוד.).
- בערב ערב ההליך מומלץ להכין חוקן טיהור.
- אין לאכול לפני הטיפול.מותר לשתות מים ללא גז.
- ביום ההליך מתחיל לקחת תרופות אנטיבקטריאליות( למניעת סיבוכים חיידקיים).אנטיביוטיקה צריכה להיות שיכורה תוך 5 ימים( אלא אם כן הרופא המטפל נתן המלצות אחרות).
ביופסיה של הערמונית מבוצעת על בסיס אשפוז או אשפוז.ההליך מבוצע תחת הרדמה כללית או מקומית.כל מניפולציות תחת הרדמה נעשים אך ורק על קיבה ריקה.במקרה של הרדמה מקומית מומלץ להימנע מאכילה במשך 4 שעות.
ישנן שלוש אפשרויות עבור ההליך:
ביופסיה Transrectal של הערמונית
מיקום המטופל: מרפק הברך או בצד עם הברכיים כפופות או על הגב עם תמיכה על משענת הרגל.
ביופסיה מבוצעת דרך פי הטבעת( פי הטבעת).הרופא מזריק בדיקה גמישה דרך פי הטבעת ומביא את המכשיר לאזור לוקליזציה הערמונית.מחט דקה משמש לאורך בדיקה.דרך הקיר של המעי, המחט נכנס רקמת הערמונית, לאחר מכן הרופא לוקח את החומר לבדיקה.במהלך הביופסיה, כמה דגימות מחלקים שונים של הערמונית נלקחים כדי לקבל את המידע המלא ביותר על מצבו של האורגן.החומר המתקבל נשלח למעבדה לבדיקה היסטולוגית.
ביופסיה ערמונית טרנס-תרדלית
מיקום המטופל: על הגב.
ההליך מבוצע דרך השופכה( השופכה).הרופא נכנס בדיקה גמישה לתוך לומן של השופכה, חודר בלוטת הערמונית לוקח את החומר לבדיקה.ההליך משולב לעיתים קרובות עם urethroscopy - בדיקה של השופכה על ידי בדיקה urethroscope מיוחד.
ביופסיה של הערמונית
מצב החולה: בצד או מאחור עם רגליים כפופות.
מניפולציה מבוצעת דרך החציץ.הרופא עושה חתך מסודר של העור ואת הרקמה הבסיסית של הנקבים, ולאחר מכן מציג דרך החור נוצר הכלי.באמצעות מחט, הרופא לוקח את החומר לבדיקה.גישה טרנפרינלית משמשת להיצרות( התכווצות) של פי הטבעת ותנאים אחרים כאשר לא ניתן להכניס את המכשיר דרך פי הטבעת.
על פי סטנדרטים מודרניים, ביופסיה של הערמונית מבוצעת תחת שליטה של אולטראסאונד transrectal( TRUS).גישה זו מאפשרת לך לקחת חומר מנקודות המתאים ביותר ומקטין את הסיכוי של סיבוכים לאחר ההליך.
מעקב אחרי ביופסיה
במהלך ההליך, החולה עלול לחוש אי נוחות באזור פי הטבעת ופרינום.זה לא נשלל כי יש כאב קל כאשר המחט חודר לתוך רקמות רכות.כאב חזק לא צריך להיות.אם מתרחש כאב חמור, דווח לרופא מיד.
אם המניפולציות בוצעו בהרדמה מקומית, המטופל יכול לקום מיד לאחר השלמת כל המניפולציות.במהלך היום, מומלץ להימנע מאמץ פיזי, לא להרים משקולות, לא overexert.אם ההליך בוצע תחת הרדמה, החולה יצטרך לבלות 2 שעות בחדר הטיפול שלאחר בפיקוחו של רופא.
ההשלכות של ביופסיה:
- כאב קל בפי הטבעת, perineal, urethra( תלוי בגישה);
- מראה של זיהומים בדם בזרע ושתן;
- פריקה קלה מדם מן פי הטבעת( עם גישה transrectal);
- חולשה כללית עייפות מוגברת( במהלך היום).
כל התסמינים האלה נמשכים במשך 3 ימים והם נחשבים נורמליים לאחר ביופסיה הערמונית.רוב הגברים לסבול את ההליך די טוב יכול לחזור לקצב הרגיל של החיים למחרת היום.אם הביופסיה בוצעה בהרדמה, ההחלמה עשויה להימשך זמן רב יותר.
סיבוכים של
ביופסיה הערמונית היא הליך פולשני המערבת התערבות אינסטרומנטאלית בגוף.לאחר מניפולציה, ניתן לפתח סיבוכים כגון :
- דימום משופכה, שלפוחית השתן או המעי;
- זיהום( דלקת של הערמונית, שפכה, פי הטבעת);שימור שתן
- ;
- תגובה אלרגית לתרופות המשמשות להרדמה.
עבור כאבים חמורים במפשעה ושמירה על השתן, ראה רופא מיד
סיבוכים של הביופסיה מתרחשים לעיתים נדירות, דבר המאפשר את ההליך לביצוע על בסיס אשפוז( ללא כניסה לבית החולים).
כיצד להבין כי התהליך עבר עם סיבוכים?על התפתחות תופעות בלתי רצויות הבאים סימפטומים נקודת : דם
- בשתן או בזרע, מתמידים במשך יותר מ 3 ימים;
- דימום דימום מן פי הטבעת;
- כאב חמור בשופכה, פריניום, פי הטבעת;
- טמפרטורת הגוף עולה מעל 37.5 מעלות צלזיוס;
- המראה של מוגלה בשתן;
- חוסר יכולת להשתין עצמית לאחר 8 שעות או יותר לאחר ההליך;
- של פריחה בעור( סימן לתגובה אלרגית).
קרא על: תזונה נכונה לסרטן ערמונית ופתולוגיות אחרות של איברים
מומלץ לצפייה:



