מהו הכמות הנורמלית של שלפוחית השתן אצל גבר?
שלפוחית שתן - איבר של מערכת השתן, שבו יש הצטברות של שתן המיוצר על ידי הכליות זורמת לתוך החלל של שלפוחית השתן על ידי השופכנים.כאשר נפח מסוים נוסף הוא הסרתו מהגוף דרך השופכה.
האנטומיה השלפוחית
אם השלפוחית מצטמצמת, נפח קטן, העובי של הדופן השרירי זה יכול להגיע 15 מ"מ, ובסופו של המדינה המנופחת - משמעותי מדללת ולהיות 2 או 3 מ"מ.הלחץ גדל ב חלל בשל נוכחותם של שתן מוביל מתיחה של סיבי שריר.שדה קולטן מקבל ומעביר את המידע הזה על מבנים של מערכת העצבים, וכתוצאה מכך היווצרות של הדחף להשתין.סוגר רצוניות מרגיע קיר שרירי עליון, מופחת של הספינקטר שלפוחית תודעה נמוכה נשלטה גם מרגיעה את השופכה ושתן מופרשת.
משנה תוכן
- 1 בקיבולת השלפוחית
- 1.1 השלפוחית הגדלת
- 1.1.1 חריפה עלייה
- 1.1.2 עלייה כרונית 1.2
- נפח מופחת
- 1.1 השלפוחית הגדלת
- 2 גישות שינויים אבחון וטיפול
בגודל חלל
קיבולת שלפוחית השתן יכול להשתנות כמו שלפוחית השתןמסיבות טבעיות, ובתהליכים פתולוגיים.הגידול הזמני של שלפוחית השתן עלול להתרחש בבית שימור שרירותי של שתן, למשל, חוסר היכולת להשתין, כאשר כמויות גדולות של שיכור נוזלי.אולי תצטמצם מהתייבשות או מתח נפשי, מה שמוביל השתנה תכופה.כאשר מחזירים את התנאים הרגילים של היקף התשואות השלפוחית לקדמותו, ואינו דורש התערבות של הרופאים.פתולוגי
ניתן להגדיל או להקטין את עוצמת הקול של שלפוחית השתן, חריף או כרוני( מתפתח לאט).הגדלת שלפוחית שלפוחית נפח
עלולה להגביר בחריפות ו כרוני( בהדרגה).גורמים עיקריים להתפתחות
: חסימת מכני
- כדי הזרימה הרגילה של שתן;הפרעות
- של רגולציה שרירית של הופעתה של הדחף להשתין;תופעות לוואי בלתי רצוי
- תוך לקיחת תרופות.
בדרך כלל מוביל לעלייה חדה בהיקף חלל של שלפוחית השתן, קירות stretchability שלה.אבני
יכולות לגרום לחסימה של השופכן, וכתוצאה מכך, עלייה חדה בנפח של שלפוחית השתן גורמת
העיקרי : היווצרות אבן
- בשלפוחית השתן או השופכה;
- ערמונית חריפה, שימוש ממושך
- של מינונים גדולים של לשינה, יישום אמצעי הרדמה כללית ganglioblokatorov משככי כאבים חזקים;
- הטראומה של כבל או מוח השדרה, כמו גם נגעים נאופלסטיות;
- סתימה או עיקול של הקטטר( עם הניסוח שלה או את המשך הזמן החלל של שלפוחית השתן).
היא ביטוי של urolithiasis.עם זאת, במקרה זה את האבן אינה בועה רק החלל, וכן וסוגרת לומן שלה, להיתקע בצוואר הרחם או השופכה.פיקדונות מלח יכול לצאת השופכן או כליות בהדרגה להגדיל את שטחו, ועלול להיווצר בעיקר בשלפוחית.הגורם השכיח ביותר של סתימה הוא לומן שופכת חפיפה בשל הקוטר הקטן( עד 7 מ"מ).הצוואר של האבן צריך לתקוע, לאבד את הניידות שלהם, בעוד ההתכווצות של סיבי שריר של השלפוחית אפשרית רק עד גודל מסוים של אבנים( לא יותר מ 1 סנטימטר).
בשנת ערמונית חריפה חמורה, אם הנפיחות של בלוטת הערמונית היא כל כך גדולות עד שהיא סוחטת את השופכה, שהיא גורמת זרימת שתן חפיפה חדה עם עלייה חדה בגודל של שלפוחית השתן.נגעים בחוט או מוח
במקרה זה, הביטוי העיקרי : הצטברות
- של שתן אינו מורגש על ידי המטופל;
- מגדיל באופן דרמטי את היקף שלפוחית השתן;
- במהלך sphincters קירות hyperextension ואת האפשרות לבצע שתן ותפקוד הסגירה שלה לזרום החוצה באופן ספונטני דרך השופכה.
בהינתן סבירות החסימה של קטטר השתן במהלך ממושכת נוכחותו( כמו בבית החולים ובבית), אתה צריך טיפול יסודי בשבילו.במסגרת גיבוש הרופאים קטטר תמיד לבדוק patency שלה, החדרת כמות קטנה של מלח ושחרור נוזלים.
עלייה הכרוני
עלייה הדרגתית בנפח שלפוחית עשויה לנבוע תהליכים פתולוגיים אורגניים במערכת השתן, כמו גם בגוף כמכלול.ראשי גורם
: הפרעות אנדוקריניות
- ( סוכרת, לשבש סיבי עצב העברת מסרים עצביים, רגישות מופחתת הנפח המוגבר של שלפוחית השתן);
- גידולים בערמונית, בשלפוחית השתן, השופכה;
- צמצום( stricture) של השופכה.כפי
שפירים( אדנומה) או ממאירים( סרטניים) גידולים בערמונית יכול ללחוץ על השופכה מבחוץ, והצבת מכשול בפני שחרור רגיל של שתן משלפוחית השתן, העלאת הלחץ בו ולהגדיל בגודלם.אם הגידול מתפתח בשלפוחית, גדלתי לתוך זה, וגם משפיע על קיר השופכה, הפחתת חסימת לומן שלה מתרחש בשתן נוכחי בהדרגה, חלל השלפוחית גדל.
אחרי 60 שנים של אדנומה הוא הגורם השכיח ביותר של התהליך הזה.צריכת אלכוהול, ישיבה ממושכת או במצב שוכב, היפותרמיה יכולה לגרום לשינויים במחזור הדם הערמונית, שיפור קיפאון עד לפיתוח של אצירת שתן חריפה.
כדי להחליש את עוצמת הקול של החלל של תוצאת שלפוחית השתן הוא סיבות הפונקציונליות ואורגנית.שלפוחית שתן
פרועה יכול גם להיות תסמין של מחלות ערמונית
גורמי עיקריים הפחתת נפח כרוני: שלפוחית שתן פרוע
- ( מצב שבו בחדות מגביר הולכה של דחפים עצביים שגורמים להופעה את הדחף להשתין אפילו כאשר קיר שלפוחית מתיחה קל ואת הקטן שלומילוי);
- דלקת כרונית( חיידקים ספציפיים, שחפת, schistosomiasis, לאחר קרינה או כימותרפיה), שבה סיבי שריר התקין מוחלפות על ידי רקמת חיבור, וקירות איבר התקמטות מתרחשת;
- נוכחות ממושכת קטטר לשלפוחית השתן ואת הסחת השתן קבע, ללא קשר נפחו, וכתוצאה מכך אובדן של טונוס שרירים של דופן השלפוחית;שינויי גיל
- עם שכיחות של תהליכים סיסטיק( רקמת חיבור רגיל שריר החלפה).ירידת חדת
בהיקף של שלפוחית השתן היא פחות נפוצה.
סיבות :
- לאחר ניתוחי( זמני, הקשורים לשינויים ברגישות של תרופות, הפרשת שתן עם קטטר);מתח פסיכו-רגשית
- , וכתוצאה מכך רגישות גבוהה, הפרעה של שליטה על מתן שתן בתדירות מוגברת של ריקון השלפוחית.
גישות אבחון ושלפוחית שתן טיפול
מדידות מתבצעת באמצעות אולטרסאונד( ראה. נהל אולטרה סאונד של אגן).כאשר העיכוב של שתן ניתן למדוד ישירות את השלפוחית גדלה ב ירידת חשד נפחו חייב לשתות 1-1.5 ליטר המים כ 40 דקות לפני ללמוד תחושה אפשרית להחזיק את הדחף להשתין ולקבוע את עוצמת הקול.
כדי לאבחן צנתור אבחוני קיבולת השלפוחית ביצע אותה היכולת לקבוע את כמות השתן, הממוקם בתוך חלל השלפוחית.כדי להבחין שימור חריף של שתן משלפוחית הפסקה מוחלטת של ההתנהגות שלה יחד עם ציסטוסקופיה צנתור( כולל עם ניגודיות) ו urography הפרשה, המאפשר לקבוע את תפקוד כליות לאשר את סיבת חוסר פריקת שופכה של שתן.
הגישה לטיפול תלויה בגורמים שהובילו לגידול או ירידה בכמות השלפוחית.גישה מהירה רופא עבור סימפטומים המעידים על שינוי הגודל של השלפוחית והנפח שלה, מאפשרת לאבחן פתולוגיה ולנקוט אמצעים הולמים בזמן.
מומלץ לצפייה:
