האם azoospermmia מטופלים אצל גברים?
אזוספרמיה - הוא מצב פתולוגי חמור אשר מתאפיין חוסר מוחלט של תאי נבט זכר בזרע, כך שהאדם אינו יכול להרות.
איור.1 - אזוספרמיה.
תוכן
- 1 טפסים אזוספרמיה
- 1.1 חסימתית טופס
- 1.2 טופס הפרשה
- 2
- 3 תסמינים אבחון וטיפול
- 4 הפרוגנוזה
- 5 עבור IVF הריון
- 6 עם אזוספרמיה אזוספרמיה
טפסים אזוספרמיה היא הפרשה ואת חסימתית.כל סוג של פתולוגיה יש מאפיינים משלה.
טופס
חסימתית כאשר תאי נבט זכר בריא הגברי של ערוצי seminiferous להיכנס לערוץ השופכה בחופשיות.כאשר הצינוריות סתומות עם אזוספרמיה, וזרע לא נכנס השפיכה.פתולוגיה מתרחשת 35-40% מהגברים.הם מושפעים במידה שווה הוא צורה רכשה ובסיסית של אזוספרמיה חסימתית.הסיבה למצב זה יכול להיות הגורמים השליליים הבאים: פגיעה טראומטית
- של אברי המין החיצוניים;
- הפרעות מולדות ונרכשות של מערכת הרבייה;
- מחלות זיהומיות ודלקתיות של אברי המין הגבריים.
לטופס המולד של פתולוגיה לגרום נטייה גנטית ושינויים גנטיים המועברים מהורים.
בצורתו המולדת של אזוספרמיה אצל גברים הם לא ערוצי הכפופות חיסול של נוזל זרע מבלוטת הערמונית לתוך תעלת השופכה.סיבה נפוצה נוספת של אזוספרמיה חסימתית היא דָלִיתִי.במקרה זה יש התרחבות, אשר לדחוס את זרע הזרע.מיני
טופס הפרשת
אזוספרמיה זה הרבה יותר נפוץ מאשר הצורה חסימתית.המחלה היא תוצאה של הפרעות בתהליך יצירת זרעונים: מיוצרת על ידי נוזל הזרע מכילה תאי המין הגבריים.כדי להבחין בצורת הפרשה חסימתית של זרע יכולה להתבסס על נתונים.אם במהלך החקירה של שפיכה יחיד איטי זרע, אז אנחנו מדברים על צורת הפרשה של פתולוגיה נמצאו.
פרשה אזוספרמיה עשויים להיות מולד או נרכש.לעורר מצב זה עלול להיות גורמים: ירידה
- ברמות הטסטוסטרון אצל הגבר;
- שתיית אלכוהול ועישון;הקבלה
- של כמה קבוצות של תרופות( נגד חיידקים תרופות אנטי-דלקתיות, סטרואידים);
- סוכרת;חשיפת
- גורמים כימיים וקרינה;אשכים טמירים
- ;חום ממושך
- ;נטייה גנטית
- ;
- שפיכה מדרדרת, כאשר הזרע משתחרר לתוך החלל של שלפוחית השתן.יתרה מזאת
, רופאים פולטים מאוד נדיר, צורה של פתולוגיה במקביל, המאופיינת בנוכחות תסמינים אזוספרמיה חסימתית הפרשה.תסמיני
להכיר במחלה זו ניתן על ידי תכונות אופייניות כגון: צפיפות עליית
- וגודל אשכים( ראו "האם גודל אשכים חשוב.");חוסר תוצאות ממושכת
- כאשר מנסים להרות;נפח קטן
- של זרע במהלך השפיכה;
- הנוכחות של הגן הנורמלי יש וקרובה בקו הגברי;
- הפרעה בתפקוד המיני לאחר ניתוח או מחלות זיהומיות ודלקתיות העבירו של מערכת הרבייה;בצקת האשכים
- ;שעירות
- ;
- פריק לבנבן מתעלת השתן.
כל אחד מהתסמינים האלה מאפשר לחשוד בנוכחות azoospermia.כדי לקבל אבחנה אמינה, אדם צריך לעבור בדיקה מקיפה.
אבחון
לפני תחילת פעילות האבחון, הרופא מנתח בפירוט את המידע על תדירות הפעילות המינית של המטופל, משך הניסיונות להרות את הילד, וכן על המחלות הקודמות.תפקיד חשוב הוא בחינה ויזואלית של המטופל, איברי המין החיצוניים שלו, כמו גם אזורים של שיער עודף.
רשימת המחקרים המנדטוריים כוללת בדיקה טרוקטלית של הערמונית.שיטות אחרות, חשובות לא פחות של מחקר כוללים:
- spermogram;
- בדיקה מעבדה של דם נימי ו ורידי;ניתוח גנטי
- , שמטרתו גילוי גן פתולוגי;
- סריקה דו-צדדית של אשכים;
- השתן שלאחר השתן;
- ביופסיה האשכים ואחריו בדיקה היסטולוגית.
רק בדיקה מקיפה יכולה להבטיח אבחנה אמינה. טיפול
בצורת הפיך של azoospermmia, תשומת לב צריך להיות משולם לטיפול במחלות אקוטי וכרוני שתרמו להיווצרות של מצב זה.אם הגורם הוא תהליכים זיהומיים ודלקתיים של מערכת הרבייה, האדם צריך לעבור קורס של טיפול אנטיבקטריאלי.
במקרים בהם azoospermmia נגרמת על ידי variccele או סתימה של was deferens, אדם יצטרך ניתוח( embolization תת עורית).כדי לשחזר את הפטנט של הוואס דפרנס, השאיפה ואקום של תאים נבט זכר מן האשכים מתבצעת.
פרוגנוזה להריון
עם אבחון בזמן וטיפול של צורה חסימתית של azoospermmia, ההסתברות של ההתעברות הוא לפחות 65%. אם אדם סובל הפרעות אזוספרמיה או היעדרות מולדת של דחות, הוא מומלץ ביופסיה multifocal של האשכים.הליך זה מבטיח את החילוץ של תאים נבט חיידק זכר מתאים הפריה של ביצה נקבה.בפרקטיקה הרפואית, המסה של המקרים שבהם התפיסה הופקה באופן טבעי בנוכחות צורה של זכר אזופפרמיה מתוארת.
ECO עם azoospermia
שיטה חלופית זו של תפיסה של ילד, כמו בהפריה חוץ גופית, כוללת את ההיתוך של תאי הנבט הזכרים והנקביים מחוץ לגוף.אם המומחים הרפואיים יש הזדמנות להוציא זרע קיימא מהגוף של אדם, ההליך IVF יכול להצליח.
השיטה המועדפת לגברים עם אבחנה זו היא הפריה של ICSI.במקרה זה, הסיכויים לאבהות תלויים במדדים האינדיבידואליים של הזרע של האדם ובחומרת התהליך הפתולוגי.
צפה בסרטון על azoospermia וסיכויי הריון
מומלץ לצפייה:
שיטה חלופית זו של תפיסה של ילד, כמו בהפריה חוץ גופית, כוללת את ההיתוך של תאי הנבט הזכרים והנקביים מחוץ לגוף.אם המומחים הרפואיים יש הזדמנות להוציא זרע קיימא מהגוף של אדם, ההליך IVF יכול להצליח.
