Trauminio šoko: priežastys, klinikiniai, skubios pagalbos

Vienas iš sunkiausių komplikacijų masinių sužalojimų yra trauminio šoko.Dėl daugelio veiksnių įtaka, tarp jų pirmaujanti vietą užima pagal kraujo tūrio sumažėjimo organizme auga pokyčiai be pagalbos greitai sukelti nukentėjusiojo mirtį.

Turinys: priežastys trauminio šoko klinikinio vaizdo trauminio šoko Pirmosios pagalbos trauminio šoko komplikacijos trauminio šoko

priežastys trauminio šoko

Iki palyginti neseniai, net sveikatos specialistai naudoja terminą "skausmingas šokas."Jos egzistavimas buvo dėl klaidingos teorijos, kad pagrindinis "sukelti" nuo šios ligos buvo stiprus skausmas.Yra netgi buvo tyrimai tariamai įrodantys šios hipotezės teisingumą.

Vis dėlto, "skausmas" teorija nepaaiškina šoko į gimdyvių( skaitytojai gali ryškiai papasakoti apie itin skausmo gimdymo metu) arba asmens gebėjimą kovoti karo, net po to, kai sunkiai sužeisti nebuvimą.Todėl į pirmąją vietą hipovolemija teorija buvo pateikti. Pagal ją pagrindinė priežastis, trauminio šoko yra ūminis masyvi krovoplazmopoterya Terminas:

• lūžiai;
• platus minkštųjų audinių sužalojimai;
• nudegimai;
• nušalimas;
• plyšimas vidaus organų ir kt

Tai absoliučiai kūnas mobilizuoja visas savo jėgas, siekiant išsaugoti pagrindines organus -. . širdį, smegenų, inkstų, plaučių.Kaip reakcijų kaskadą rezultatas įvyksta neurohumoralinės spazmas periferinių kraujagyslių ir beveik visa turima kraujas nukreipiamas į šių organų.Tai pasiekiama pirmiausia per katecholaminų plėtros - adrenalino ir noradrenalino ir antinksčių žievės hormonai.Tačiau

taupymo "vadus", kūnas pradeda prarasti savo "paprastas karius".Periferinių audinių( odos, raumenų, vidaus organų) ląstelės buvo išbandytas anoksija anoksinėmis ir pereiti prie rūšies medžiagų apykaitą, kurioje jie kaupiasi pieno rūgšties ir kitų kenksmingų skilimo produktų.Šie toksinai nuodija organizmą, skatinti metabolizmą pablogėjimo ir blogėja šoko metu.

Skirtingai hemoraginis šokas, trauminis vaidina svarbų vaidmenį ir skausmo komponentą.Dėl galingų signalus iš nervų receptorių organizmas reaguoja pernelyg smarkiai, todėl trauminio šoko sunkumo priekį hemoraginis.

klinikinis vaizdas trauminio šoko

Yra klinikinių klasifikacija trauminio šoko, remiantis kraujo spaudimo kritimas, pulsą, proto būsenos ir duomenų laboratorinių parametrų dydį.Tačiau įdomu tai, visų pirma, gydytojams, kurie šiuo pagrindu nuspręsti dėl gydymo.

kita svarbi klasifikacija yra labai paprasta mūsų. Pasak jos trauminio šoko yra padalintas į du etapus:

1. erekcijos, kurioje asmuo yra pagal "arklių" dozių streso hormonų poveikio.Šiame etape pacientas susijaudinęs, meldai, laužo paleisti kažkur.Dėl didžiulio išleidimo katecholaminų kraujospūdžio gali būti normalus, net jei rimtas kraujo netekimą, tačiau pastebimas blyškumas, odos ir gleivinių, nes spazmas smulkiųjų kraujagyslių, tachikardija, ir nuostolių atlyginimo skysčio kraują.
2. apatiškas etapas įvyksta pakankamai greitai ir greičiau, tuo didesnė skysčių netekimo laipsnį.Šiame etape, žmogus tampa atsilikusi, apatiškas.Kraujo spaudimas pradeda kristi, impulso pagreitina net daugiau, nes ji tampa dažniau kvėpavimo sustoja gamybą šlapime, yra šaltas prakaitas - po tragiškų pažeidimų kritinės kraujo tiekimo į audinius ženklas.

Be medicininės priežiūros ar nesavalaikis ir prastos kokybės jos teikimo situacija sparčiai blogėja nėra, šokas virsta terminalo valstybės, kuri beveik visada baigiasi paciento mirtimi, nes sunkiu hemostazės, sustabdyti tiekimo ir deguonies tiekimą ląstelėms gyvybiškai svarbių organų, audinių irimo produktų kaupimas,

Pirmoji pagalba trauminio šoko

nebūtų pagražinimų pasakyti, kad kiekvienas vėlavimo pagalbos minutę asmeniui šoko būsenoje, ji trunka dešimt gyvenimo metų: Šis sakinys gana tiksliai atspindi situaciją kritiškumą.

Trauminis šokas - būklė, kuri beveik niekada įvyksta ligoninėje, kur yra visi reikalingi specialistai, įrenginiai ir reikmenys, jeigu asmuo turi geriausią galimybę išgyventi.Paprastai žalos auka patenka ant kelio po kritimo iš aukščio, į karo ir taikos sprogimų, namuose.Štai kodėl skubios pagalbos su trauminio šoko jis turi turėti vieną, kuris jį rado.

Pirmiausia, turėtume laikyti bet kokią auką avarijos ar kritimo iš aukščio, kaip asmenį su stuburo lūžis.Tai neįmanoma pakelti, perkelti ir net purtyti - tai gali pabloginti per šoko ir galimo poslinkio slankstelių tikrai, kad asmuo netinkamas, net jei jis išgyvens.

pirmosios pagalbos žingsnis yra sustabdyti kraujavimą.Norėdami tai padaryti, per "lauko" sąlygomis, galite naudoti bet kokį švarų skudurėlį( žinoma, pageidautina naudoti sterilius tvarsčius!), Kuris sandariai tvarstis auka galūnę arba susukant jį į kamuolį, pakaba žaizdą.Kai kuriais atvejais būtina nustatyti hemostazės turniketą.Sustabdyti kraujavimą išjungti pagrindinė priežastis, dėl šoko ir suteikia trumpą, bet naudingą laiko teikti kitų rūšių pagalbą ir vadina "greitai."

teikti kvėpavimo - dar vienas svarbus uždavinys.Būtina išleisti burnos ertmę nuo svetimkūnių ir neleisti jiems krenta toliau.

Kitame žingsnis gaminti analgezijos kokio analgetiko, pageidautina stipresnis ir, pageidautina, - injekcijos pelėsių.Neturėtų būti suteiktas tabletes be sąmonės asmeniui - jis negalės ją nuryti, bet tai gali užspringti.Geriau nereikia apmarinti, be to, kad nesąmoningas pacientas jau nejaučia skausmo.

užtikrinimas imobilizacijos( pilnas Znieruchomienie) įtakos galūnių - esminis etapas pirmąją pagalbą.Ačiū jai sumažino skausmo intensyvumą, ir tai taip pat padidina išgyvenimo nukentėjusiojo galimybes.Imobilizacijos yra vykdoma, naudojant bet kokias priemones po ranka lazdos -, lentos, net sulankstyti į blizgus žurnalų vamzdžio.

• jungia intraveninei infuzijai kraujo-pakaito sprendimų sistemą;
• naudoja vaistus, kurie didina kraujo spaudimą;
• pristato stiprius skausmą malšinančius vaistus, įskaitant narkotinių medžiagų;
• suteikia deguonies inhaliacijos, ir, jei reikia, ventiliacija.

svarbu : po teikiant pirmąją medicinos pagalbą ir stabilizavimo gyvybines( ! Ir tik po stabilizavimo) nukentėjusysis iš karto nuvežtas į artimiausią ligoninę.Jei bandysite transportuoti asmenį su nestabilus kraujospūdis ir pulsas, su nepasitenkinimas kraujo praradimo, jis beveik neabejotinai mirti.Štai kodėl "greitai" yra ne iš karto pradėti, nesvarbu, kaip reikalauja ši iš gydytojų visame .

ligoninėje ir toliau kompleksas potivoshokovye veikla chirurgai atlikti galutinį hemostazę( susižeisti vidaus organų reikalinga operacija) galiausiai stabilizuotų slėgio verčių, impulso ir kvėpavimo vartojama gliukokortikoidų hormonų remti miokardo kontraktiliškumą, pašalinti gyslų mėšlungio gydymui ir pagerinti audinių kvėpavimą.

pagrindinis kriterijus yra išėjimo iš smūgiams susigrąžinimo inkstų funkcijos, kurios pradeda skirti šlapimą.Šis požymis gali atsirasti net anksčiau, nei normalų kraujo spaudimą.Tai buvo tuo metu mes galime pasakyti, kad krizė baigėsi, nors ilgalaikių komplikacijų net grasina paciento gyvenimą.Komplikacijos

trauminio šoko

šoką, kai viena iš pagrindinių mechanizmų savo svorį yra trombozė.Iš kraujo netekimo organizmas įjungia visus savo apsaugos sistemų, ir dažnai jie pradeda veikti ne tik pažeidimo vietoje, bet ir labai tolimų organus. ypač sunkių komplikacijų dėl šios vystytis plaučių, kuris gali pasireikšti:

• tromboembolijos( užsikimšimas plaučių arterijoje filialai);
• ūminio respiracinio distreso sindromo( išjungti dujų apsikeitimas plaučių audiniuose) - mirtina komplikacija 90% mirtingumo;
• židinio pneumonija;
• plaučių edema, beveik visada baigėsi liūdnai.

gana ilgas buvimas organizmo audiniuose sąlygomis deguonies trūkumas gali lemti nekrozės Microcenters kad tampa dirva infekcija.Dažniausia komplikacija trauminio šoko yra infekcinės ir uždegiminių ligų beveik po bet kokio organo - blužnies, kepenų, inkstų, žarnyno, poodinio riebalų, raumenų ir kt

trauminio šoko -. . Tai labai sunki liga, su aukšto mirtingumo ir gydymo laikučia priklauso nuo beveik viską.Jo žinios iš pagrindinių simptomų ir pirmosios pagalbos metodus leidžia asmeniui, kad būtų išvengta nuostolių, ir daugeliu atvejų - ir išvengti komplikacijų.Taip pat

pat žiūrėkite:

Bozbey Genadijus, medicinos žurnalistas, greitosios pagalbos gydytojas