ARI: priežastys, simptomai, gydymas, komplikacijos, prevencija

Pagal tarptautinę klasifikaciją Ari apima visą kvėpavimo takų liga, kurią sukelia infekcija.Kiekvienas mūsų šalyje metus ARI gabenti iki 40 mln. Žmonių, iš kurių daugiau nei 50% jų yra vaikai skirtingose ​​amžiaus grupėse.Tai ligų grupė apima ūmias kvėpavimo takų virusinės infekcijos, įskaitant infekcijų, kurias sukelia gripo virusas.

pagrindinis maršrutas užkrečiamųjų agentų - ore, todėl bus greitai plisti ir gana dažnos epidemijos.Infekcija yra įmanoma nesilaikymas taisyklių asmens higienos( per prastai išplautus rankas) ir patogenas tarša maistą. į rinovirusinė infekcijos t. N."Vartai" yra gleivinei nosies ir junginės.Pagal statistiką, suaugusiųjų vykdo daugiau ar mažiau ryškus ūmus kvėpavimo takų liga apie vidutiniškai 2-3 kartus per metus.Vaikams, šis skaičius siekia 6-10 kartų.

Turinys: etiologija Ari Ari: skirtumas tarp ligos etiologijos

priklausomai nuo sezono patogenų ARI gali skirtis virusų.Rudenį dažniausia yra paragripo virusas, ir paprastai pasireiškia žiemos kvėpavimo syncitiumo virusu.Adenovirusais( 16,5% atvejų) yra "visiems sezonams" patogenai, o šiltesnio mėnesius dažnai pažymėtas enterovirusinis ARI protrūkį.Beveik kas trečias pacientas yra sukėlėjas gripo viruso A arba B, tuo tarpu herpes simplex virusas ir kitos mikoplazmos dalis sudaro maždaug 2% atvejų.

bakterinių ligų yra paprastai sukelia patogenai, visam laikui esančių kvėpavimo organų.

ir ARI ARI: skirtumas tarp ligų

Jei diagnozuota ūmios kvėpavimo takų ligos, manoma, kvėpavimo takų ligos, kurią sukelia bet infekcinių veiksnių( įskaitant bakterijų arba mikoplazmų. .).Akronimas SARS rafinuotumą, o tai reiškia tik virusinės etiologijos.Virusinių infekcijų gydymui būdingas ryškus pasireiškimo klinikinių simptomų.Į ankstyvosiose stadijose šių ligų yra beveik nesiskiria.Patvirtinti virusinės etiologijos gali tik kraujo tyrimas t. N."Suporuotų serumo."Todėl, kai diagnozuotas "ARI" ir pacientas kenčia nuo virusinės infekcijos, nėra klaida tai.

Pastaba: už dabartinės taisyklės scenų visų viršutinių kvėpavimo takų infekcijų gydytojai diagnozuotų "ARI" ir "SŪRS" yra pagamintas ant kortelės, jei bet kuriuo konkrečiu laikotarpiu liga tampa epidemija.Norėdami geriau suprasti ryšį tarp ARI ARI ir skirtumas, patikrinkite šį vaizdo įrašą:

ar gripo remiasi ARI?

ligų, kurias sukelia gripo viruso dalį, sudaro daugiau nei 30% visų ūmių kvėpavimo takų infekcijų atvejais.Kai mes kalbame ne apie epidemijos( ar pandemijos), infekcija, kurią sukelia, kaip taisyklė, kamienai su mažo virulentiškumo, su kuria dauguma žmonių į gyvenimo laikotarpį kūnas jau susiduria.Atsižvelgiant į tai, kad imuninis atsakas tokiais atvejais yra gana tinkamas, gripo ligos yra gana paprasta, ir nepasitaiko masės pasiskirstymą viruso.Simptomai

orz

Tarp būdingų klinikinių ligos pasireiškimais yra:

• užgulta nosis( rinitas);
• čiaudulys;
• jausmas skauda ir gerklės;
• kosulys( iš pradžių nederlinga, tada - su skrepliai);
• karščiavimas;
• ženklai bendrosios intoksikacijos.

Taigi, priekinės kvėpavimo reiškinius uždegimo simptomai gleivinių viršutinių kvėpavimo takų. Visi klinikinių apraiškų gali būti suskirstyti į 2 sindromo:

• sužeidimus kvėpavimo takų;
• Bendra intoksikacija.

uždegiminio kvėpavimo takų pakitimai įvairiuose lygiuose yra klasifikuojama kaip:

• rinito( uždegimas nosies gleivinę);
• faringitas( gerklės pažeidimas);
• laringito( uždegimas gerklų);
• tracheito( uždegimas trachėjos).

Svarbu: kaip ūmaus kvėpavimo apraiškos taip pat gali būti laikomas ūmus bronchitas ir bronchiolitas, bet tik tada, jei jie lydi viršutinių kvėpavimo takų patologiją.

Gripas paprastai prasideda su "skaudančių" kaulų ir raumenų skausmas, bendras negalavimas ir išreiškė aukštos temperatūros prasme.A tipo būdinga hipertermija 2-5 dienas, o B tipo, ji gali būti saugomi per savaitę.Nes ji yra taip pat būdinga šviesos baimė ir skausmas akių obuolius.Kvėpavimo simptomai į peršalimo forma nėra labai ryškus, ir sausas kosulys, kaip taisyklė, yra sujungtos 2-3 dienas po ligos pradžios.Tuo ligos pradžią paragripo pakankamai "sklandžiai", temperatūra išlieka tarp subfebrile vertybes.

adenovirusą infekcijos būdingas sunkus ilgai hipertermija, tačiau jos fone galima išlaikyti gana gerą sveikatą, nes toksiškumo lygis yra gana žemas.Rinovirusinė OCR paprastai atsiranda be jokios temperatūros kilimo.Kai mikoplazminei pažeidimai kvėpavimo takų kurti palaipsniui, o simptomai nėra labai ryškūs, bet ilgai išlieka net su pakankamai terapija.

diagnostika orz

Diagnozė yra grindžiama paciento skundus ir patikrinimo duomenis.Nagrinėjant paprastai atskleidžia hiperemija gerklės gleivinę.Svarbu atskirti "normalaus" šaltas nuo gripo, nes gydymo efektyvumas priklauso nuo teisingai diagnozuoti.Šiuo atveju, svarbu atkreipti dėmesį į tokį patognominiu( būdinga) už gripo simptomų, tokių kaip akių skausmas ir šviesos baimė.Rinovirusinė infekcija dažniausiai pažeidžia gleivinės nosies ir adenovirusais epitelis - Palatine tonzilių ir gerklės.Už paragripo būdingas uždegimas gerklų.

Svarbu: reikia pažymėti, kad net per gripo pandemiją, pacientas gali būti kenčia nuo bakterinės infekcijos.Epidemija nėra priskyrimo antivirusinius bet ir visiems pacientams su negalavimas ir kvėpavimo reiškinių pagrindas.

Gydymas ARI

Rekomendacijos:

pacientams, sergantiems ūmine kvėpavimo likti lovoje, kol karščiavimas nurimo.Dietos turėtų būti subalansuota ir turtinga virškinamų baltymų ir vitaminų( rekomenduojama suvartojamų multivitaminų kompleksuose).Taip pat reikia gerti daug šiltos paspartinti toksinų iš organizmo šalinimą.pirmos ir antros kartos antivirusinius vaistus -

sunkus bakterinės infekcijos ir įtariami komplikacijų parodyta antibiotikus efektyvius nuo bakterijų ir mikoplazmų, bet su SŪRS( įskaitant gripo. .).Tačiau, norint patvirtinti virusinę ligos pobūdį, reikia atlikti brangaus kraujo tyrimas, kurio rezultatai bus žinomi tik po savaitės.Pacientų( maždaug 90%) Dauguma šiuo laikotarpiu pagrindiniai simptomai išnyks, o sveikimo( atkūrimo) laikotarpį.Taigi, kai ARI simptomai dažniausiai nustatyti gydymą.Svarbu, kad būtų galima atskirti bakterinę infekciją nuo gripo.

Jei liga yra virusinės etiologijos, antibiotikai ne tik nebus naudos, bet taip pat ardo normalų( saprofito) mikroflorą.Toks disbakteriozė dar labiau pakenkti imuninę sistemą ir veda į neramumų virškinimo procesą.Kaip priemonė skirta simptominiam gydymui ūmaus kvėpavimo takų ligos, yra priskirtas analgetikų( skausmo sumažinimui), antipiretikai( karščiavimas) arba nesteroidinių priešuždegiminių agentų Dažniausiai analgetikas-antipiretikai susijęs paracetamolio, ir kaip NVNU yra paprastai priskiriami acetilsalicilo rūgšties arba ibuprofeno.

Komplikacijos ARI

Skirtingai nuo daugumos patogeninių bakterijų, taip pat kitų infekcijų, kurios sukelia ūmų kvėpavimo takų infekcijos, gripo virusas sukelia ryškesnis slopinimo imuninės sistemos ir dažnai sukelia rimtų pasekmių. Tarp gripo komplikacijų yra:

• plaučių uždegimas( pneumonija);
• sinusitas( ypač - sinusitas);
• uždegimas inksto geldelės( pielonefrito);
• miokarditas( širdies raumens liga);
• meningitas( smegenų dangalų uždegimą).

pneumonija, kuri projektuoja prieš gripo fone gali būti:

• pirminės( sukurta per 1-3 dienas nuo simptomų atsiradimo);
• antrinė bakterinė( auga 3-7 per dieną);
• sumaišyti.

Atsižvelgiant į infekcijos fone dažnai apsunkina "latentinis" lėtinė liga.Vienas iš labiausiai bijojo komplikacijų ūmaus kvėpavimo takų ligos yra infekcinė-toksinio šoko genezės. Jos apraiškos gali apimti:

• smegenų edema;
• plaučių edema;
• ūmines širdies ir kraujagyslių nepakankamumas;
• DIK.

ARI sukelia paragripo virusas, gali būti kryžiaus( stenozuojantys laringotracheito) ir kvėpavimo syncitiumo infekcijos priežastis sukelia komplikacijų, tokių kaip bronchiolitu ir bronchų obstrukcija. ženklai, kurie gali rodyti, jog komplikacijų vystymąsi yra :

• ilgas( daugiau kaip 5 dienas) karščiavimas;
• karščiavimas, kuri atsiranda po trumpalaikės simptomai atslūgo;
• galvos skausmas kaktos.

prevencija ūmių kvėpavimo takų ligų sumažėja priemonėms, skirtoms sustiprinti organizmo apsaugą.Daug dėmesio turėtų būti skiriama grūdinimas, sveikos gyvensenos ir kuo daugiau vitaminų suvartojimas.Per epidemijas, kaip prevencinę priemonę rekomenduojama priimti preparatai - imunomoduliatoriai, ir antivirusinių agentai profilaktikai rekomenduojamos dozes.Tai yra būtina siekiant išvengti hipotermijos, sumažinti kontakto su sergančiais žmonėmis ir griežtai laikytis asmens higienos taisyklių.

ARI vaikams: simptomai ir gydymas

Vaikų imuninė sistema nėra visiškai suformuota, kad infekcijos tikimybė ir komplikacijų vystymasis yra didesnis nei suaugusiems.Inkubacinis periodas yra trumpesnis vaikams, o ligos vystymasis - sparčiau.

simptomai ARI į vaiko yra tokie patys kaip ir bet suaugusiam pacientui, tačiau dažnai jie yra ryškesni.Antivirusinių agentų( rimantadino ir kt.) Būtina suteikti vaikui per pirmąsias 24-36 valandas nuo simptomų pasireiškimo pradžios. Rodo 5-dienų kursą, ir dozė yra apskaičiuojamas taip:

• iš amžiaus nuo 3 iki 7 metų - 1,5 mg per 1 kg kūno masės per dieną( padalintas į 2 dozių);
• nuo 7 iki 10 metų - 50 mg du kartus per dieną;
• 10 ir vyresni - 50 mg 3 kartus per dieną.

Kūdikiai iki 3 metų gydymo ARI parodytą sirupą, kurio sudėtyje rimantadino Alguire 10 ml per dieną.Efektyvumo didinimo antivirusinis agentas kartu spazmolitinių( drotaverino), kurios numato signalo, 0,02-0,04 mg.Su virusinės infekcijos ir padeda susidoroti Arbidol.Jis gali būti skiriamas vaikams nuo 2 skristi virš.Tepimui nosies gleivinės gali būti naudojamas oksolino tepalas, kuris taip pat turi antivirusinį aktyvumą ir yra veiksmingas adenoviruso infekcijos.Malšinančių ligos eigą ir greičio atkūrimo leidžia interferono sprendimą, kuris yra įlašinama į nosies ertmę 4-6 kartus per dieną.Į peršalimo ir bakterijų etiologija įtariamas antibiotikų gydymo reikia vartoti vaikams labai atsargiai.Gydymas antibiotikais yra pateisinamas komplikacijų vystymąsi. Svarbu: pavartota acetilsalicilo rūgšties( aspirino) dėl ūmaus kvėpavimo takų infekcijų ir gripo simptoiom vaikams ir paaugliams, jaunesniems nei 15 metų amžiaus gydyti, gali sukelti komplikacijų, tokių kaip Reye sindromas.Kai ji vystosi smegenų pažeidimą( encefalopatijos) ir kepenų suriebėjimas, sukeldamas, savo ruožtu, išreikšta kepenų nepakankamumas.

Peršalimas nėštumo

ARI nėštumo metu yra stebimas pakankamai dažnai.Natūralius fiziologinius pokyčius nėščioms moterims dažnai yra ilgo kurso šių ligų priežastis.Virusai gali būti tiesioginė priežastis vaisiaus vystymuisi pažeidimus.Be to, simptomų ūmaus kvėpavimo takų ligos vystymasis nėščia yra stipriai mažėjant placentos kraujo srauto sistemą tikimybė, todėl vaisiaus hipoksija.Tam tikras pavojus gali būti kai kurių vaistų, kurių ėmėsi ateities motinos, todėl vaistai gydyti ūmų kvėpavimo takų infekcijos turi būti parenkami atsargiai.

nuo antibiotikų naudojimo, taip pat sintetinių narkotikų balsų dauguma sisteminės veiksmų turėtų susilaikyti galimybes.Bet vaistai turėtų būti imamasi tik pagal receptą.

ARI nėštumo Aš trimestras

pirmas trimestras - tai pati pavojingiausia laikotarpis, nes vaisius nėra apsaugotas pakankamai.Įvairūs virusai gali sukelti defektų susidarymo, kartais net nesuderinami su gyvenimu.Kai nėštumo metu ARI 1 trimestras padidino savaiminio persileidimo( persileidimo)

peršalimo riziką II trimestro

Be antrojo trimestro placentos tai jau patikimas barjeras infekcijos sukėlėjų.Nepaisant to, rimtų komplikacijų tikimybė egzistuoja, ir tai yra itin didelė, į gretutinėmis ligomis ar gestosis motinos akivaizdoje.Iki vidurio trimestro 2 virusai gali neigiamai paveikti nervų sistemą kūdikio formavimosi procesą.Taip pat yra vaisiaus infekcija vaisiui ir pablogėjusio vaisiaus mitybos tikimybė.

Peršalimas nėštumo trimestro III

trečias trimestras galima laikyti gana saugus laikotarpis, tačiau pažeidimų skaičius gali sukelti persileidimą ir priešlaikinį gimdymą.Nėščios moterys, kurių ūmaus kvėpavimo takų ligomis turėtų reguliariai matuoti kūno temperatūrą.Manoma, kad jei ji yra mažesnė 38s, tada tai nėra būtina sumažinti, bet "perkaisti" iš daugiau nei dvi dienas vaisius yra pavojinga.Norėdami sumažinti temperatūrą neturėtų imtis acetilsalicilo rūgšties - pirmenybė turėtų būti teikiama nėštumo metu tokių analgetikai, antipiretikai, pavyzdžiui, paracetamolio.

ŽIRGAI Aleksandras Sergeevich terapeutas