Dempingo sindromas: simptomai ir gydymas
Dempingo sindromas - sutrikimai virškinimo sistemos, kurie yra susiję su greito skrandžio ištuštinimo.Iš esmės sergantis žmogus, kuris patyrė pašalinimo( rezekcija) fragmentas kūno .Nors yra visiškai išsaugotas nedažni klinikiniai atvejai iš skrandžio ligos.Net jei nuryti maisto kokybę, subalansuotą ir "pristatytas" pakankamais kiekiais - jis neturi likti skrandžio ertmėje, jis eina "tranzitu", nepateikdamas savo kūne naudingų maistinių komponentų.Žvelgiant mitybos klausimu yra būklė, kuri gali būti vaizdingai apibūdino žodžiais "išversti maisto veltui."Kaip rezultatas - sumažintas gyvenimo kokybę, o sunkiais atvejais, sumažinti ar net visišką netekimą sveikatos ir gyvybingumo.
etiologija
nustatė du pagrindinius priežastis dempingo sindromas:
- rezekcija skrandžio, kurios gali paleisti nuo indikacijas( opa, naviko, masyvi randų ir tt) įvairovė;
- vagotomy - chirurginės išpjaustymo apie nervą klajoklį ar jos filialus kamieno.
Tačiau kartais liga pasireiškia pacientams, kurie anksčiau nebuvo taikytas chirurginis gydymas.
patogenezė dempingo sindromas
pagrindinių funkcijų skrandyje taip:
- sekrecijos - paskirstymo medžiagų, dalyvaujančių virškinime;
- variklio evakuacija - stumti boliuso virškinimo trakto;
- bakas - Laikydami maisto boliusio skrandžio ertmę vienu metu.
Jie nustatė pobūdį, todėl, kad nebuvo atliktas Nesėkmę, ir yra prijungtas viena su kita.Greitas ištuštinti skrandžio ertmę nuo maisto yra dėl to, kad šių trijų susijusių funkcijų nepakankamumas.
skrandžio yra ne laikas tinkamai perdirbti piliulių, juda į žarnyne, kur jis yra greitai apdorojimas - hidrolizę, kuri nuo cheminės požiūriu įtakoja vandens skaldymą.Po to, kai perdirbimo tokį turinį įgyja tam hipertoninės tirpalas, turintis didesnės koncentracijos tirpinio, pagal kurią jis gali atkreipti vandenį iš ląstelių savybes.
Šis hipertenzinės medžiaga praeina be jokių pasekmių Pirmasis segmentas, plonųjų žarnų - dvylikapirštės 12, bet yra jau tuščiosios žarnos, provokuoja jo klirenso ekstraląstelinės skysčio "ištraukti" iš žarnų sienelėje audinių( įskaitant plazmos išsiskyrimą).Skysčio perteklių veda prie hiperinfiliacijos tuščiosios( tai verčia į kliniškai viduriavimas).
Tempimo tuščioji žarna provokuoja dirginimą nervų šaknelių.Reaguoti į jį reguliavimo mechanizmus, kurie suaktyvina serotonino išsiskyrimą kraujyje - vienas iš pagrindinių neuromediatorių, kurie turi įtakos variklio funkciją.Tuo pačiu metu dėl skysčių išsiskyrimo į žarnyne sumažina cirkuliuojančių kraujo plazmos tūris. Šie du veiksniai ir sukelti vazomotoriniams sutrikimams pastebėtus dempingo sindromas - dusulys, jausmas šilumos ir pan.
Greitas evakuacija skrandžio turinį veda prie angliavandenių tuščiosios padidėjimo, paruoštas-sugėrimas - ir tai, savo ruožtu, veda prie spartaus gliukozės kiekio kraujyje. organizmas negali efektyviai apdorojami žymiai padidinti cukraus kiekį į glikogeną, kaip pasekmė yra trumpalaikis hiperglikemija.Organizmas reaguoja į jį aktyvuojant parasimpatinei dalis autonominės nervų sistemos, ir kad, savo ruožtu, stimuliuoja sužadinimo yra salos aparatais, kasos.Įvyksta išleisti didesnę sumą insulino į kraują, kuris veda sumažinti cukraus kiekį kraujyje ir hipoglikemiją.
patogenezės mechanizmai dempingo sindromas tirtos dar nėra iki galo.Fiziologai sako, kad ji taip pat remiasi daugelio Atsiliepimų tarp fiziologinio funkcionavimo pažeidimo( pristatymo į tuščiosios hipertenzinės turinio, gairiname jo, gipervyrabotka serotonino, ir tt). Ši liga yra susijusi su anomalijomis virškinimo trakte - bet jis suporuotas ir neuropsichiatrinė sutrikimai, kurie, jei dempingo sindromas rodomi kaip kompanionas.
atsiradimas dempingo sindromas po operuotis
liga išsivysto pacientams, kurie turėjo:
- rezekcija skrandžio;
- vagotomy.
skrandžio pašalinimas yra vykdoma, esant ligų arba būklių, skaičiaus - yra:
-
neoplazmos( ypač piktybiniai); - pepsinė opa, pasireiškia ilgai kursą su periodinių paūmėjimų, intensyvumas didėja;
- nonhealing opas ar didelis;
- skverbiasi opos( prasiskverbti pro visų skrandžio sienos iki skleisti prie gretimų organų sluoksnių);
- perforuoti( prasiskverbimo) opos;
- pūslėtas( -ai kremzlinėse sienos ir iš apačios) opos, kuris taip pat priklauso ne gijimo kategorijos;
- žemo lygio rūgštingumo skrandžio sulčių;
- prievarčio stenozė( susiaurėjimas pereinamojo vietą 12 skrandyje-dvylikapirštės žarnos) dėl to, kad struktūros arba patologinės randai;
- kraujavimas, skrandžio opa, kuri negali būti sustabdytas arba pagal konservatorius metodus, poveikio kraujavimas chirurgijos centras per( ypač jei tai yra didelis židiniai, visa vidinis paviršius iš skrandžio).
Visi pacientai, sergantys šių patologijų ilguoju laikotarpiu yra už dempingo sindromas pretendentai.
pagrindinės priežastys, dėl dempingo sindromas pašalinus skrandį:
- pažeidimas rezervuaro funkciją;
- pažeidimas motorinių-evakavimo funkcija.
Po tokios operacijos:
- skrandžio tūris sumažėja;
- nuotolinio vartininkas( prievarčio sfinkterio), kurie paprastai reguliuoja maisto boliuso srautą dvylikapirštės žarnos 12 "rudens" iš tarnybos.
sunkumas dempingo sindromas gali priklausyti nuo procedūros atliekama rezekcija skrandžio:
- , jei jie išimami prievarčio atskirti( antralinių fragmentas skrandį su užkarda) ir prijungtą skrandžio kelmą su bigės 12-piršto žarnyno ne daugiau fiziologiškai - pabaigągalas( žingsnis Billroth I) formulėje, liga yra mažiau paplitęs, nes virškinimą yra atliekamas 12-dvylikapirštės žarnos;
- , jei nuėmus suformuotą gastroeyunostomu skrandžio( pilvo supynė su kelmas tipo tuščiosios 'galu funkciškai šalutinį »; ji rezekcija Billroth II);dempingo sindromas šiuo atveju aukščiausią , nes virškinimas yra perkeliamas į tuščiosios žarnos ir jis nėra pritaikytas kai jo išvažiavimas rizika.
Po ligoniams atlikta rezekcija, prievarčio skrandžio fragmentas su užkarda, į 20-80% pacientų su dempingo sindromas išsivysto per pirmuosius metus po operacijos.
reikšmingas vaidmuo dempingo sindromas atsiradimo po pašalintas skrandis pacientų vaidina temperamento tipą. liga:
- dažnai išsivysto cholerikas ir melancholiška;
- retai stebėta rausvas ir šaltakraujiškas.
dažniausiai pooperacinis dempingo sindromas pasireiškia per pirmuosius 6 mėnesius po operacijos atliekamos.Vieneri metai po operacijos dempingo simptomai yra delčia.
Iš visų komplikacijų ir pažeidimų dėl organų ir sistemų, kurios atsiranda po rezekcijos skrandžio dalyje, dempingo sindromas dažniausiai ir labiausiai sukelia pacientų kančias.
atsiradimas dempingo sindromas po vagotomy
nervą klajoklį yra atsakingas už daugelį funkcijų - įskaitant skrandžio sekreciją.Ji yra sustiprintas su pasikartojančių( pakartotinių) skrandžio opos ir 12 dvylikapirštės žarnos opa .Siekiant sumažinti sekrecija išleistų pinigų vagotomy.Jis gali atlikti kartu su drenažo operacijas, kurių dirbtinė jungtis tarp skrandžio ir žarnyno 12 arba tuščiosios.Po tokios operacijos dempingo sindromas pasireiškia 3.5-10% valdoma.
Jeiatliekamas vadinamasis atrankinis proksimalinės vagotomy( kai ji perpjauti į nervą klajoklį filialus pasiekė į viršutinę dalį skrandžio), toks chirurginės intervencijos nereikalauja vandens išleidimo operaciją, tačiau sudėtinga dempingo sindromas retai.
Kaip po rezekcijos skrandyje, dempingo sindromas po vagotomy pasireiškia per pirmuosius šešis mėnesius, o po metų jo simptomai išnyks.
vagotomy laikomas švelnesnis, alternatyva chirurgija už skrandžio opos, tačiau negarantuoja mažesnę riziką dempingo sindromas nei po rezekcijos.
atsiradimas dempingo sindromas pacientams neprooperirovannyh
Šis vadinamasis funkcinis dempingo sindromas.
pacientams, sergantiems konservuoti skrandžio sekrecijos nepakankamumas, variklio-evakavimo ir rezervuaro funkcija skrandžio, traukiant už dempingo sindromas gali atsirasti dėl ligų, skrandžio ir žarnyno trakto įvairovė. Pirmasis yra:
- lėtinė, nuolat didėjančios gastritas;
- pepsinė opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa;
- lėtinis nespecifinis uždegiminė liga, plonųjų žarnų( enteritas).
Tokiais atvejais dempingo sindromas:
- plėtoja rečiau;
- pasireiškia ne toks ryškus, kaip ir veikė pacientų.
Dempingas sindromas: Simptomai
Kai dempingo sindromas nuo virškinimo trakto yra stebimas šie simptomai dalis:
- viduriavimas;
- juntamas spaudimas viršutinėje pilvo;
- pykinimas, kuris kartais gali būti lydimas vėmimo;
- raugėjimas, kartais skambios ir Skambėjo.
simptomai, širdies ir kraujagyslių sistemos:
- dusulį;
- pokytis širdies ritmas - gali būti vertinamas kaip tachikardija( greitas) ir bradikardija( retas širdies plakimas);
- šuoliai kraujo spaudimas - hipertenzija ar hipotenzija.
Dempingas sindromas priskiriamas ligas turtingas tapyba ryškus apskritai priskiria - pirmiausia yra:
-
nepagrįstas nuovargis; - staiga Nenori;
- padidėjęs prakaitavimas( ypač paradoksaliai atrodo esant žemai aplinkos temperatūrai);
- silpnumas ir drebulys( tremoras) į kūno ir galūnių raumenų;
- karščio pojūtis visą kūną;
- svorio.
Be šios ligos, ir neurologiniai simptomai buvo pastebėti:
- periodiškai kenčia nuo galvos skausmo;
- galvos svaigimas;
- mieguistas arba susijaudinęs valstybė.
silpnumas, galvos skausmas, galvos svaigimo ir mieguistumo su dempingo sindromas sukėlė mažo cukraus kiekio kraujyje.
išpuolių pasireiškia dėl vadinamųjų dempingo atakų forma. jų rūšys:
- simpatinė-antinksčių;
- vagotonic;
- sumaišyti.
variacijos dempingo priepuolis priklauso nuo to, ką vyrauja hormonų ir neurotransmiterių išleidžiamos į kraują( adrenalinas, noradrenalino, acetilcholino, ir tt).būtų laikomasi
simpatinė-antinksčių antidempingo tipo atakos
Su tokio dempingo išpuolių dėl virškinimo sistemos dalis įvairovė:
- džiovinimą į burną;
- pūtimas;
- Atonas( silpnėjimas tonas) žarnyno ir, kaip pasekmė - vidurių užkietėjimas.
simptomai širdies ir kraujagyslių sistemai:
- tachikardija
- hipertenzija.
Oda:
- šviesiai;
- atvėsti liesti.
keičia nervų sistemos:
- beprasmį susijaudinimo;
- rūpestis, kol nerimas;
- tremoras;
- spazmai;
- tirpimo galūnių;
- galvos skausmas.
vagotonic tipas slopinimo ataka
kai ji iš virškinimo trakto simptomai yra šie:
- seilių dideliais kiekiais;
- skausmas viršutiniuose aukštuose pilvo;
- pykinimas;
- viduriavimas.
keičia į širdies ir kraujagyslių sistemai:
- bradikardiją;
- hipotenzija;
- užspringti pojūtis.
Klinikiniai požymiai odos:
- paraudimas;
- prakaitavimas.
sutrikimai, nervų sistemos:
- galvos svaigimas, kartais "musių" prieš akis;
- pažymėta mieguistumą.
pasireiškimai Kvėpavimo sistema:
- jausmas nosies gleivinės paburkimu.
tipai dempingo sindromas, priklausomai nuo laiko ekrane gali atsirasti
pacientams po pašalintas skrandis dempingo išpuolių:
- valgio metu;
- karto po valgio;
- Praėjus kelioms valandoms po vaisto išgėrimo.
Dempingas sindromas, kuris pasireiškia metu arba iš karto po valgio, taip pat vadinamas anksti . Simptomai priklauso nuo dempingo atakos tipo.Pagrindinis bruožas - nepriklausomai nuo ankstyvo atakos lydi labai sunkus silpnumas.Bendras paciento būklė yra labai kontrastuoja prieš ir per( po) maistas: serga, kaip įprasta, vaikščiojo, kalbėjo, daro namų ruošos darbus, ir kai jis atsisėdo ten - jis įveikė staiga silpnumas priversti atsisakyti bet kokių veiksmų ir nedelsiant nustatytimiegoti.
Daugeliu atvejų, ataka išprovokavo:
- didelė dalis maisto( net jei liga pacientui juos valgė be sunkumų);
- skystas maistas - barščiai, sriubos, arbata, sultys, vaisių gėrimai;
- pienas ir jo produktai, kurie yra skysto pavidalo( kefyro, jogurto, išrūgų);
- angliavandenių maisto produktai.
Patys provokuoja dempingo sindromas dietos aukštos paprastais angliavandenių - tai:
- medui;
- cukraus;
- uogienės;
- kamštis;
- gazuotų gėrimų;
- duona, batonai ir pyrago gaminiai( bandelės, pyragai, pyragaičiai, sluoksniuotos tešlos pyragaičių, spurgos, slapukai);
- saldus vaisių( kriaušių, slyvų, tam tikrų veislių obuolių);
- saldžiosios uogų( braškių);
- saldūs daržovės( pomidorai).
Dempingas ataka, kuri išsivysto per 2-3 valandas po suvartojimo, vadinamas vėlai dempingo sindromas. faktas yra hipoglikemijos priepuolis.Jos apraiškos :
- išreiškė bendrą silpnumą;
- galvos svaigimas, lydi patamsėjimas aplink akis;
- blyški oda;
- skausmas projekcijos širdies;
- smarkiu prakaitavimu;
- tremoras( purtant) kamieno, viršutinių ir apatinių galūnių;
- rūpestis kol bijodami mirties;
- tuo hipoglikemijos viršūnę - alpimas su atminties praradimas( pacientas negali prisiminti, kas jam atsitiko tik prieš apalpimą).
- Būsena palengvino po pakartotinio nurijus.
simptomai Priklausomai nuo ligos sunkumo
Yra trys laipsniai sunkumo dempingo sindromas:
- šviesos;
- vidurkis;
- sunkus.
Lengva:
-
ataka - silpnai tariama, kuriant reaguojant į gavimo pieno maisto arba maisto, kurių sudėtyje yra angliavandenių; - ataka trukmė - ne ilgiau kaip 30 minučių;
- dažnis priepuoliai - 2-3-4 kartus per mėnesį;
- mažo svorio - mažiau nei 5 kg;
- išjungtas visiškai išsaugotos;
- gerai elgiamasi dietos apribojimų produktų, provokuoja užpuolimą, o tinkama mityba laikymąsi.
vidutinis laipsnis:
- ataka gali sukelti bet kokį maistą;
- ataka išreikštas, siekiant palengvinti paciento būklę turėtų būti horizontalioje padėtyje( šiuo atveju, lėtėja reljefo chyme iš skrandžio į tuščiosios);
- ataka trukmė - nuo 30 iki 60 minučių;
- traukulių dažnį - 2-3 kartus per savaitę;
- mažo svorio - 10 kg;
- neįgali iš dalies išlaiko;
- konservatyvus gydymas( pvz, dieta ir mityba) turi PERKĖLIMAS poveikį.
Rimtas:
- stipri ataka po vartojant bet kokį maisto natūra;
- pacientas yra priverstas valgyti horizontalioje padėtyje, o tada jis yra 2-3 valandas;
- ataka trukmė - 2-3 valandos;
- dažnis išpuolių - kiekvieną dieną nuo vieno iki kelių;
- mažo svorio - 10 kg;
- prarado gebėjimą dirbti;
- konservatyvus gydymas neturi jokio poveikio.
diagnostika
diagnozuoti dempingo sindromas nėra sunku, jei manote, tipiškų skundų pacientui, susijusias su maisto suvartojimo, ir daugeliu atvejų, ir kad pacientas anksčiau buvo operuoti skrandžio ligos.
Be abejotinų atvejų diagnostinė vertė yra:
- laboratoriniai tyrimai;
- virškinimo trakto rentgenograma naudojant kontrasto agentą.
Atsižvelgiant ryškūs sutrikimai, nervų sistemos( ypač psichiatrijos), kad diferencinės diagnostikos parodė konsultacijų neurologą ir psichologą atveju.
Siekiant tinkamai nustatyti Dempingo sindromo sunkumą, elgesį ginčijo su gliukoze.Prieš nagrinėjant pacientas matuojamas kraujospūdis, pulsas, nustatyti, cukraus kiekis kraujyje yra apskaičiuojamas tūris cirkuliuojantis plazmos kūno. tada sukeldamas dempingo simptomus pacientas yra leidžiamas į veną 150 ml 50% gliukozės tirpalo. Tai :
- Jei išsivysčiusios simptomai antidempingo priepuolis vėl matuojamas kraujospūdis, širdies ritmas, cukraus kiekį kraujyje, kad daugiausia plazmoje cirkuliuojančios sumos;
- jei vaistas provokacija pulti išvaizda nesukėlė, tada po 10-15 minučių mėginys buvo pakartotas su valdymo tikslais.
Po kelių valandų atliekamas po kontrolinių mėginių baseinas, siekiant diagnozuoti hipoglikemijos būklę.
rentgeno tyrimas su kontrasto tirpalo įpurkštos virškinimo traktą per burną,null, padeda padaryti išvadas dėl anatominės ir funkciniai pokyčiai skrandyje ir plonosiose žarnose įvyko pradžioje ir pabaigoje post-pašalintas skrandis.
Kai dempingo sindromas Radiologiškai nustatytas:
- greitjanti ištuštinti skrandžio bigės - su apie nuo skrandžio turinį trečdalis pirmą minutę patenka į tuščiosios, kartu su greito skrandžio ištuštinimo bigės( ne mažiau kaip vienas trečdalis turinį iš karto patenka į tuščiosios);
- stiprinimas peristaltinio judėjimo plonosios žarnos, kuri pakaitomis su susilpnintą judrumui;
- padidėjo variklį( variklis) dėl storosios žarnos veiklos dalį( tai pasireiškia viduriavimas).
Jei skrandis rezekcijos, rentgenografija su kontrastu padės nustatyti virškinimo trakto laikui bėgant judrumą.
laboratorinės diagnostikos nenaudingas dempingo sindromas diagnozę.Jo metodai yra naudojami siekiant nustatyti nukrypimo laipsnį, kad įvyko kaip šios ligos rezultatas.gali būti nustatyti šie variantai:
-
sumažėjimas hemoglobino ir raudonųjų kraujo ląstelių; - polyhypovitaminosis( sumažinti vitaminų visas grupes);
- sutrikimai elektrolito-druska mainai( disbalansas druskų ir mineralinių medžiagų kiekis kraujyje);
- gipoproteinemiya( sumažėja kraujo lygių baltymų frakcijoje);
- steatorrhea( buvimas riebalų frakcijas išmatomis, nes jos mažiau riebalų absorbcijos žarnyne ir išleisti savo perteklius išmatomis).
svarbu diagnozuoti neuropsichiniai sutrikimai, kurie dažnai lydi dempingo sindromas. Dažnai šie pacientai kurti psichozės sindromus šiuos:
- astenija( pacientas negali susidoroti su mažiau psichologinio streso, jau nekalbant apie streso stresą);
- neurotiški( turintys nuovargis, dirglumas, galvos skausmas, traukuliai iki migrenos galvos skausmą intensyvumo);
- isteroformny( reakcija išreiškė dirglumas traukuliai, sunkių nuotaikos svyravimai - nuo nevaldomo juoko iki neribojamas verkia);
- depresijos( nors išorinių dirgiklių nesukelia pacientui jokios reakcijos, jis stabdomas ir vangus, abejingas dalykų, kurie anksčiau sukelia teigiamas emocijas);
- hipochondrikas( pacientas suvokia viską, kas vyksta aplink jį per Įtartinas prizmę).
Dempingo sindromas: gydymas
Kai dempingo sindromo gydymui yra:
- konservatyvi;
- Rezoliucinė.
konservatyvios terapijos pagrindas grindžiamas šiais punktais:
- optimizuojant tiekimo;
- pakaitinė terapija;
- sutvirtinimo priemones;
- AIDS;
- anabolinių steroidų;
- fizioterapinė;
- psichoterapija;
- raminamieji.
Kai dempingo sindromas kandidatūras neuropsichiatrinių sutrikimų korekcija suteikia ne mažiau svarbu nei sutrikimų, virškinimo trakto korekcija. Tokie pacientai yra labai jautri - tiems, emocinis stresas, kurį galima lengvai tvarkyti sveikas žmogus, nes jie yra "labai sunkus".
Vienas iš pagrindinių punktų konservatyvios terapijos - teisingas požiūris į mitybos :
- reguliuoti mityba, pasitraukimas iš jo provokatorių produkto dempingo sindromas;
- teisingai padarė mitybą.
principai Dieta su dempingo sindromas taip:
-
visą maistą, kuris yra paros racionas turi būti padalinta į 5-7-8 metodus; - virimo maisto produktų - į verdantį vandenį, virimo dėl garų, grūdinant su nedideliu kiekiu riebalų, kepimo( atidžiai nesudaryti pluta). keptas maistas yra visiškai nėra kontraindikacijų;
- maistas turėtų būti šiltas arba karštas priimtina( temperatūra gali patikrinti galinio paviršiaus šepečio - jei ne dega, kad šis maistas gali yra);
- per pirmuosius kelis mėnesius po rezekcijos skrandyje maistas turėtų būti virto vientisa tyrė, kaip įmanoma, tada galite smulkiai supjaustykite;
- vienu metu imtis ne daugiau nei 1 Vidutinis skysčio puodelio( 200 ml);
- skystas ir kietas maistas yra geriausias atskirai( pavyzdžiui, iš pirmo gėrimas sriuba sultinys, tada valgyti likusią).
taip pat turėtų būti pašalinti iš dietos maisto produktų, kurie gali sukelti ataka dempingo - tai:
- paprastų angliavandenių: medus, cukrus, uogienė ir kiti( daugiau visiškai sąrašą galima rasti skyriuje "Tipai dempingo sindromas, priklausomai nuo rodymo laikas");
- vadinamoji rafinuotų angliavandenių( tie, kurie nėra gamtoje, bet dirbtinai sukurtas): duona, makaronai, greito maisto, užkandžių( traškučiai, krekeriai);
- pienas, grietinės ir majonezo;
- rūkyta žuvis, dešros, kumpis.
apytiksliai kasdien mitybos normos vartoti pagal paciento taip( paciento vidutiniškai svorio 75-80 kg):
- baltymai - 140-160 g( padidintas suma, palyginti su norma);
- angliavandenių - 300-350 g( sumažinta suma);
- riebalai - 100-110 g( iš nemodifikuotos suma);
- druska - 15 g( normalus suma);
- kalorijų - 2800-3200 kcal.
Švelnus liga tinkama mityba net vengia medicinos tikslais, o ne tik sumažinti išpuolių galia, bet ir užkirsti kelią jiems ilgą laiką.
pakaitinė terapija yra naudojama kompensuoti sumažintas sekrecija skrandžio ir kasos vėžio.Tokiu būdu paskirti:
- druskos rūgšties;
- narkotikai yra analogai išskiriami normaliomis maisto fermentų;
- insulino;
- gliukozės.
plombinė priemonės skiriamas stabilizuoti bendrą būklę sutrikimų besivystančių dėl dempingo sindromas - yra:
- anemijos;
- pažeidimas vandens-druskų pusiausvyros;
- vitaminų trūkumų.
Šiuo atveju, buvo nustatyta:
- vitaminų kompleksai( enteraliai arba parenteriniu būdu);
- į veną lašinamas druskos tirpalų;
- sunkiais atvejais - iš kraujo ir jo sudėtinių dalių( plazmai, raudonųjų kraujo ląstelių masė) perpylimo.
SU adjuvanto terapija, besiimančių normalizuoti skrandžio motoriką ir kokį jų boliuso evakuaciją.Šiam tikslui paskirti:
- Nuskausminančios vietos veiksmų;
- insulino preparatai;
- į atropiną;
- desensibilizuodamas( antihistamininis preparatas) reiškia;
- hormonai;
- antispazminiai( pašalinti spazmai, jie sumažina skausmo pojūtį, todėl vaidina tam tikrą vaidmenį ir anestetikais).
narkotikų anaboliniai veiklos skiriama pacientams, sergantiems sunkiu dempingo sindromas, kuris sukelia stiprų išeikvojimas.IT:
- kortikosteroidų hormonų;
- ganglioplegic;
- kompleksai baltymų, riebalų ir angliavandenių, kurie naudojami kaip parenteraliniam mitybos( įvedimo į kūną ne virškinimo trakto).
Nuo fizioterapijos metodus naudoti:
- elektros stimuliacija skrandžio ištuštinimo sulėtėjimo;
- electrosleep už bendrą stiprinimą išsekusios organizmo.
Atsižvelgiant neuropsichiatrinių reakcijų atveju prasideda psichoterapija.Jei jo poveikis nebuvo pastebėtas, arba mažesnis nei tikėtasi - naudojamas raminamųjų . veiksmų iš šių vaistų siekiama panaikinti ne tik neuropsichiniai bet neurocirculatory( vegetatyvinė kraujagyslių) sutrikimai. taikomi kaip šviesos raminamaisiais vaistais( įskaitant vaistažolių) ir vaistų, kurių poveikis bus dar stipresnis. Pastarasis apima:
- raminamųjų;
- antidepresantai;
- nuo psichozės;
- migdomieji.
Atsižvelgiant į tai, kad pažeidė sekrecijos ir motorinių evakuacijos funkciją skrandyje, dempingo ataką gali išprovokuoti bet kokį produktą, kuris patenka į skrandį.Tai taip pat taikoma augalų užpilai, arbatas, mokesčius, kurie yra naudojami namuose, kaip liaudies gynimo.Todėl naudojimas žolelių dempingo sindromas gydymo neturėtų būti atliekamas be gydytojo sutikimo - be to, kad vaistažolių, gali sukelti :
- alerginę reakciją organizme;
- individualus netoleravimas;
- FARMAKOLOGINĖS vaistažoles konfliktas su susintetintų farmacijos narkotikų.
chirurginiai metodai antidempingo sindromas, kai naudojamas poveikio konservatyvaus gydymo nesant. Ši operacija pagerinti maisto koma dėl virškinimo trakto praėjimą.
prevencija
prevencija dempingo sindromas pacientams operuoti - Šiuo priemones, kuriomis siekiama prisitaikymo organizmo( pvz, skrandžio) su naujomis anatominių ir fiziologinių sąlygų:
-
dietos; - įgyvendinimas gydytojo paskyrimus( ne tik ankstyvuoju pooperaciniu, bet ir kito laikotarpio);
- vengimas stresinių situacijų;
- nustatyti ir suimti neuropsichiatrinių sutrikimų;
- atliekant fizinius pratimus terapijos - net jei jie yra paprasti, bet jie turėtų daryti kasdien.
Jei dempingo sindromas diagnozuojamas, užkirsti kelią arba bent susilpninti jis puola jums turi atitikti šiuos reikalavimus:
- užsidėti elastiniai tvarsčiai laisvai prieš kiekvieną valgį;
- po kiekvieno valgio - poilsis horizontalioje padėtyje.
Tokie prevencinės priemonės yra svarbūs ne tik todėl, siekiant pašalinti nemalonius subjektyvius pojūčius - jie padeda išvengti ekologinių pokyčių plėtrą.
Tarp prevencinių priemonių ne mažiau yra ligų, kurios veda į skrandžio rezekcijos prevencija - tai:
- skrandžio opos - ypač sudėtinga;
- prievarčio stenozė( susiaurėjimas perėjimo skrandžio vietą 12 dvylikapirštės žarnos opa);
- funkciniai sutrikimai( sumažintas skrandžio rūgštingumą);
- navikai( jie nenumatyti, bet sveika gyvensena sumažina jų atsiradimo rizika).
prognozuoti
prognozė gyvenimą sunku dempingo sindromas veikia , kai organizmas kenčia nuo kritinės pažeidžiant vitamino, vandens ir druskos, baltymų, riebalų ir angliavandenių apykaitos atveju.Kitais atvejais, dempingo sindromas gaunamas sėkmingai nukirpta.
pacientai, kuriems buvo atlikta chirurginė ligų gydymas, skrandžio, dempingo sindromas yra susirūpinęs pirmaisiais metais po operacijos, tada jai reikštis mažėja, prognozės gerėja.
Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, medicinos žurnalistas, chirurgas, medicinos konsultantas



