Okey docs

Actinomycosis: veislių, apraiškos, diagnostika, gydymas

actinomycosis Actinomycosis( kitas pavadinimas - švytinti-grybelinė liga) - lėtinė patologija, apie kurių plitimą išprovokuoti įvairių tipų aktinomicetų.Kai actinomycosis įvairių organų ir audinių nepakankamumas yra sutankintas formavimas infiltratai, kad po tam tikro su abscesas fistulės( patologinis smūgių) atsiradimo ir konkretaus odos pažeidimo aplink juos laiko.

Turinys:

etiologija.Charakteristikos sukėlėją

actinomycosis dažniausiai sukelia šių patogenų rūšių:

  • Actinomyces Izraelio;
  • Actinomyces bovis;
  • Actinomyces albus;
  • Actinomyces violaceus.

Nocardia Radiant šio grybo pavadintas, nes jis auga tam tikroje terpėje, tai sudaro kolonijas Geras, dažnai būdingas spinduliavimo kraštų.Bandymo medžiagos patologinės išskirti atskiras luitų gelsvos spalvos, turintis 1-2 mm skersmens - taip pat vadinamas Drusena .Mikroskopinis tyrimas iš viduriniosios gabalėlių matomi sankaupos miceliniu gijų( iš tikrųjų, "kūnas" grybelio), kurie pereina nuo drusena periferiją patinimas Panašus į kolbą( kartais nebuvimo).

Mikrobiologiniai nuotrauka purškimo nudažyti mikrobiologinė dažų Savas ir įsimintina: iš drusena centras spalvos mėlyna ir svogūno - rožinė.

Actinomycetes būdingas jautrumo antibiotikams, tokiems kaip:

  • benzilpenicilino( ji yra geriau žinomas, tiesiog kaip penicilinas) - esant 20 V / ml dozę;
  • streptomicino - bent 20 ug / ml;
  • tetraciklino - bent 20 ug / ml;
  • chloramfenikolio - bent 10 ug / ml;
  • eritromicinas - bent 1,25 ug / ml.

Actinomycetes rūšių priežastis liga ne tik žmonėms, bet ir ūkiuose auginamų gyvūnų.Nepaisant to, infekcijos atvejai žmogaus nuo gyvulio, taip pat iš kito asmens, nebuvo registruojami.Įdomu tai, kad Actinomycetes buvo ne kartą netyčia sužinojau iš kitų žmonių, kai apklaustų paaiškinti kitą diagnozę.Jie nustatė:

  • burnos ertmėje;
  • apnašų ant dantų;
  • ant tonzilių;
  • ant gleivinės virškinimo trakte.

Epidemiologija

paplitimas platus - actinomycosis diagnozuota pacientams visame pasaulyje.Patogenai yra plačiai paplitę gamtoje.Jie randami dirvožemyje, ant gyvų augalų, šienas, šiaudai ir kitų natūralių struktūrų.

patogenezė

augalais aktinomicetų patenka į organizmą ir įsikurti gleivinei į saprofitų forma - rūšis statuso, kai mikroorganizmų gyvena iš "savininkas" kūno, bet jokios žalos gyvena savo gyvenimus.

Actinomycetes rūšių pereiti nuo parazitinės saprofitinių į valstybės tuo atveju, kai asmuo gauna - daugiausia atveju uždegiminių ligų gleivinės:

  • burnos ertmės;
  • kvėpavimo takų;
  • virškinamasis traktas.

Perėjimas aktinomicetų iš saprofitinių į parazitinės valstybės prisideda prie ligos audinių ir organų, kur jie gyvena miroorganizmy. Actinomycetes rūšių pradeda aktyviai dirbti toje vietoje, gyvena, todėl suformuota antspaudą - infekcinės granulioma, kuri gali išaugti į aplinkinių audinių .Dėl masinio sklaidos aktinomicetų tokie granuliomos gali būti išsibarsčiusios visame organizme, o jie daužė. Dėl antrinių infekcijų granulioma poveikį patiria šiuos pakeitimus ateina vienas po kito:

  • uždegimas;
  • abscesai;
  • rodomi kelis opos - ribotos nedidelio ertmę, užpildytą pūliai;
  • sienų abscesai negali atlaikyti perpildymo pūlingos turinį ir pertraukas suformuota nedirbamos.

Antrinė infekcija yra pridedamas kaip kūnas yra susilpnėjusi kovos su infekcinės agentą.Daugeliu atvejų tai stafilokokai. Jie pūliuoti ir skatinti infiltracija granules sukurta aktinomicetų.Patologinė procesas yra apsunkina tai, kad spindulių grybų antigenai išprovokuoti konkrečią alergiją organizmo, pagal kurią ji tampa vis labiau jautrūs bet antigenų - visų pirma, kad mikroorganizmai, kurie atakuoja jį šiuo metu.Alerginis pertvarkymas kūno pasireiškia:

  • atidėtas tipo padidėjusio jautrumo;
  • tuberkulino tipo padidėjusio jautrumo;
  • formavimas antikūnų( complement-, agliutininų, precipitins ir kiti).

inkubacinis periodas ir klinikiniai požymiai

Inkubacinis periodas gali kisti labai plačiose ribose - nuo 2-3 savaičių iki kelių metų.

atskirti šių klinikinių variantus actinomycosis:

  • epidemia su minkštųjų audinių pakitimų galvos ir kaklo;
  • krūtinės( organų ir krūtinės ląstos);
  • pilvo( pilvo streikai);
  • su pakitimų kaulų ir sąnarių;
  • su odos pakitimų;
  • su CNS;
  • su Urogenitalinę sistemą veikiantys pažeidimo;
  • micetoma arba Maduriečių stotelė.

liga yra susijusi su pirminių lėtinių infekcijų , todėl būdinga tai, kad:

  • ilgesnės trukmės;
  • vyksta progresas.

aišku idėja, ką audinių pokyčius provokuoja actinomycosis, suteikia vizualinę vaizdą odos dalyvavimo:

  • savo skiltyje atrodo labai stora sunku, bet neskausmingas infiltracija;
  • infiltracija vystosi į pūlinys, kad pasireiškia svyravimus( minkštinimas);
  • sienos abscesas pūliai sprogo spaudimą, suformuota nonhealing nedirbamos su serozines pūlingos išskyros, kuri ant mikroskopinio tyrimo gali aptikti Drusena balzganą geltona spalva.

Simptomai žandikaulių actinomycosis

Tai yra labiausiai paplitusi forma actinomycosis .Pagal proceso sunkumo galima išskirti šias formas:

  • odą arba paviršių;
  • poodinio;
  • raumenų ar gylio.

žvynelinė forma, kuri yra gana retas reiškinys, nes, palyginti su kitų formų gana palankios . infiltratai kaip kamuolius arba pusrutulio formos, yra, įsikūrusi giliai po oda. pokyčiai gali užfiksuoti:

  • skruostus;
  • viena arba abi lūpos;
  • kalba visą jo trukmę;
  • tonzilių;
  • domenų lizdai;
  • gerklų.

Kai raumenų rūšys patologiniai pokyčiai pirmiausia kramtomoji raumenis( lokalizuotas po jungiamojo išsitempia kuri apima juos).Įsiskverbti gali sudaryti didelio tankio( nuoseklumas - kaip kremzlės) Atsižvelgiant į apatinio žandikaulio kampo srityje. asmuo įgyja būdingą formą:

  • jį asimetriškai;
  • ten Trizmas( raumenų spazmai, neleidžia judėjimą apatinio žandikaulio).

actinomycosis Nepaisant to, kad infiltracija išaugo tankį, netrukus dalys yra suformuota minkštėjimo, kurie didina ir sujungti vienas su kitu, tada atsitiktinai pertrauka, formuojant. fistula.pūlingos skystis išsiskiria iš fistulės( krovjanisto pūlingo arba jei procesas yra pažeisti korozijos mažus laivus).Skysčio kartais stebimas Drusena.

odos aplink fistulės turi savitą violetinė-melsva spalva, kuri nurodo, kad tai fistulė yra actinomycotic kilmė. Kitas bruožas - jei odos pakitimų kaklo ji įgauna formą, einančią skersai volai.

simptomai krūtinės actinomycosis

pagal dažnį tarp skirtingų veislių šios ligos yra antra pagal dydį. nuotrauka su krūtinės pralaimėjimo vystosi lėtai, palaipsniui atsiranda:

  • kosulys silpnumas;
  • Padidėjusią kūno temperatūra, kad subfebrile( 37,1-37,4 laipsnių Celsijaus);
  • kosulys, o vėliau visą kosulys;Pirmiausia jis yra sausas, be skyrių, o tada pradeda atskirti skreplių mucopurulent charakterį, dažnai - kraujo priemaišų( jei procesas yra sunaikinti mažus laivus).Yra tipiškas prognostinė ženklas - pacientų dėmesį, kad skreplių turi skonį ir kvapą vario žemės( žemės).

po pradinio pasireiškimų pokyčių pasirodo klinikinį vaizdą peribronhita - audinių pakenkimo aplink bronchų. audiniai, infiltracija, tada jis plinta toliau ir toliau, savo ruožtu užfiksuoti:

  • krūtinplėvę;
  • krūtinės ląstos;
  • odos.

odos pažeidimas rodo, kad ilgalaikis procesas. Charakteristikos oda:

  • susiformavo būdingas patinimas, labai skausminga palpuojant( pacientai skundžiasi deginimo pojūtis tiek palpuojant ir be jo);
  • oda įgyja būdingą melsvai violetinė atspalvį;
  • suformuota nedirbamos, kad tiesiogiai bendrauti su bronchų.Biudžeto įvykdymo patvirtinimas iš fistulės gali aptikti Drusena.

Šio sunkaus, self-healing forma kursą nevyksta.

Simptomai pilvo actinomycosis

pagal dažnį, tarp kitų formų actinomycosis užėmė trečiąją vietą.

pagrindinis dėmesys dažniausiai susidaro iš klubinės žarnos( iš plonosios žarnos galo) į aklą( pradinio skyriaus gaubtinės) sankryžos, taip pat priedėlyje., kad bendras dėl šioje vietoje apie 60% pilvo ligos forma.Antroje vietoje tarp visų pilvo actinomycosis formų - actinomycosis kitą storojoje žarnoje. itin retų pirminių židinių randama:

  • stemplę;
  • skrandžio;
  • plonosiose žarnose.

įsiskverbti pirminį kilmę, susidarančios pilvo ertmę, sukelia simptomų, panašių į simptomų kai kuriose chirurginių ligų:

  • ūminio apendicito;
  • kepenų abscesas;
  • pūlingos cholecistitas;
  • ūmus ir lėtinis žarnų obstrukcija;
  • vietos peritonitas;
  • Krono liga ir pan.

įsiskverbti suformuota bet bet kuriuo pilvo ertmę dalį, bet tada prasideda padidinti ir išplėsti į:

  • kepenų;
  • tulžies pūslės ir tulžies latakų;
  • inkstų ir šlapimo takų;
  • stuburo;
  • priekinę pilvo sieną.

dažnai pilvo sienos auga įsiskverbti įtakos ileocekalinio kampo kampą. Šiuo atveju, yra tipiškas pokyčiai odoje actinomycosis:

  • melsvai violetinė spalva;
  • fistulės.

nedirbamos bendrauti su žarnyno ir išorinio atidarymo odos paprastai yra kirkšnių srityje. Beje, pagrindinis židinių tiesiogiai į pilvo sieną nėra suformuota, ji yra daug antrą kartą, dauginimo patologinio proceso su gretimų sekcijų paveiktų actinomycosis metu.

Jei actinomycosis nukentėjo terminalas( pabaiga) dalys dvitaškis, ji greitai išplito į tiesiąją žarną ir zoną aplink jį, sukelia uždegimą adrectal pluošto ir kitų audinių šioje vietoje.Šis uždegimas yra apibrėžiama kaip tam tikro paraproctitis .Pereinant paraproctitis yra pūlinio forma fistulės suformuotą, savaime atidaroma į išorę aplink išangės srityje.

paraproktit

pasirinkimai tipiškas Lampio iš fistulių - suppurating, su draugais, nustatytų mikroskopiškai.

simptomai kaulų ir sąnarių actinomycosis

Šis spinduliavimo-grybelinės infekcijos forma yra gana reti. ji kyla:

  • Gautas iš dauginimo actinomycotic įsiskverbti organus, įrengtomis greta( t.y., klubo sąnario gali būti daug antrajame actinomycotic proceso į pilvo ertmę);
  • dreifas dėl aktinomicetų kraują.

Tarp actinomycosis kaulų ir sąnarių, todėl osteomielitas( pūlingos uždegimą kaulo) dažniausiai susitiko pralaimėjimo:

  • kojų kaulų;
  • dubens kaulai;
  • stuburo;
  • kelio.

liga dažnai prieš traumos ar kaulų bendro - šiuo atveju forma saprofitinių Actinomycetes, gyvenę čia ilgą laiką be žalos kaulų, kremzlių ar sinovijoje, virsta parazitinės infekcijos sukėlėjo.

Osteomielitas kaip liga savaime sunku ir sunku gydyti ir Actinomycetes pralaimėjimas apsunkina procesą.Susikūrė sequesters - ribotas židinių nekrozė sveikų audinių, kad su plitimo progresavimo per kaulą. Tačiau nepaisant išreikštoms patologinių pakitimų kauluose, pacientai išlaikyti gebėjimą judėti.Jei tai susiję su jų funkcija siūlės taip pat nėra sutrikdyta kritiškai .Formuojant sinusų trakto yra charakteringi pokyčiai odoje.

odos simptomai actinomycosis

Integuments įtakos paprastai vidurinio sklidimo procesą iš kaimyninių vietose:

  • pilvo ertmę ir jos sienos;
  • krūtinės ir jos sienelę;
  • kaulų ir sąnarių
  • ir pan.

diagnozė actinomycosis odos gali būti pateikiami ne anksčiau kaip kai infiltracija, pereinant nuo gretimų organų, pasiekė poodinių riebalų, susidaro nedirbamos.

simptomai CNS actinomycosis

Actinomycosis centrinės nervų sistemos yra retas. nugalėk galvos arba stuburo smegenų struktūras parodytas pūlinių forma( vieno arba

simptomų CNS actinomycosis pradiniuose etapuose po:

  • karščiavimas - pirmas subfebrile, tada aukščiau;
  • galvos skausmas, kadlaikui bėgant, ji tampa ryškesnė;
  • apsvaigęs burtai

su tolesnio ligos pasireiškia išreiškė požymių sutrikimų, centrinės nervų sistemos:

  • ir pykinimas.vėmimas nėra susijęs su maisto vartojimo;
  • skausmingos spazmai;
  • dažnai sąmonės netekimas;
  • koordinavimo sutrikimas( tokie pacientai gali net nukristi)

Simptomai actinomycosis Urogenitalinę sistemą veikiantys

uriniparous ir šlapimo organų bent actinomycosis.retai įtakos ir rasti bendra žala reprodukciniai organai yra labai reti.

pirminis lytinių organų actinomycosis įvyksta antrinis pažeidimas pilvo actinomycosis dėl aktyvaus dauginti įsiskverbti jiems reiškia, kad pagrindinis dėmesys turėtų būti siekiama į pilvo ertmę.Susidaro šlapimo pūslės srityje, infiltracija gali eiti aplink vyrams prostatos ir moterų gimdos audiniuose, tačiau prostatos ir gimdos negali liesti, nepaisant šių įstaigų artumo patologinio proceso.

Simptomai:

  • skausmai pilvo skausmas;
  • pūlingos išskyros iš šlapimo takų;
  • vėlesniuose etapuose - iš fistulės, minkštųjų audinių iš dubens srityje pilvo formavimas.

Kas micetoma( maduromatoz, Maduriečių pėdų).Simptomai

micetoma - savotiškas rūšies actinomycosis, kuri paveikia koją.Kaip Nozologija žinomas dėl ilgą laiką, ypač tai dažnai pasitaiko pacientams, gyvenančių atogrąžų platumose.

Nuo liga pasireiškia išvaizdą pėdos( daugiausia ant padų) mazgai su būdingų bruožų:

  • tankus nuoseklumas;
  • turi aiškias ribas;
  • dydis žirnių ir daugiau;
  • padengtas pirmuosius nepakeistus integuments, kuri yra tada uždaromos per pati įgyja būdingą rausvą-raudonos arba rudos spalvos.

Po kažkokiu pirminių mazgų, nauja nodularity, pėdų išsipučia, padidėja, netoli metu atrodo iškraipytas - jo forma tampa negraži, kaip sustabdyti mitinis driežas su keliais karpos. Mazgai "brandina" per pūlinių, sienos, kuri yra suskirstytas po kurio laiko, jie atidarė.Nors komponentai yra paviršiaus - suformuota nedirbamos gilintis, atspindintis giliai skverbtis audinių pakitimų pėdos.Nuo fistulė taip pūlingos( kartais sumaišyti su krauju) skystis su drusena, dažnai su skiriamuoju bjaurus kvapas.

Yra lėtas, bet pastovus progresas proceso ir galiausiai apėmė visą vienintelis sudarkyti savo mazgai.Jie subjektyviai nesijaudinkite, nes beveik neskausminga.Kartais vienintelis deformuotas taip, kad pirštai yra Paaiškėjo, į viršų.Užpildant visą paviršių padu, rišti pradeda ant pėdos nugarinio paviršiaus. deformacija progresuoja iki tokio laipsnio, kad kamino nėra panašus į anatominę struktūrą, ir negraži masės dengto pigmentinių dėmių, besiskiriantis tuo, kad aptiktų sinuso takų ir ertmių susidariusių vietoje po mazgų vygnivaniya audiniai daugybė.

procesas nesibaigia ir gali plisti gilyn į raumenį ant matricos, sausgyslių ir kaulų.Kai kuriais atvejais, pažymėtos atrofijos pokyčius kojų raumenis. Peržiūrėti galūnių pas pėdos Maduriečių savitas ir bauginantis - plonas ir patinę Shin deformuotos pėdos.

Paprastai micetoma paveikia tik vieną koją.Liga gali tęstis metų metus ar net dešimtmečius( nuo 10 iki 20 metų vidurkis).

diagnostika

Jei procesas nuėjo ilgą kelią, iki fistulių ir būdingų pokyčių susidarymo aplink juos odoje, diagnostika nėra sudėtinga actinomycosis.Pradinės stadijos ligos be papildomų tyrimų metodus, siekiant nustatyti daug sunkiau.

patikimiausias rezultatas suteikia aptikti, kai diagnozuoti spinduliavimo grybelis mikrobiologinį metodą :

  • pūlingos turinį fistulės;
  • dalelės audinio, priimtą iš biopsijos, analizei;
  • Draugai( kartais jie tik galima rasti sruogų grybiena).

analizei patvirtinti bakteriologinis actinomycosis naudoti biologinę medžiagą - yra:

  • pūlingos išskyros iš sinusų trakto;
  • skrepliai( bronchų sekrecija);
  • biopsijos medžiaga( visų pirma, infiltratai).

Norėdami išvengti klaidingi ėmimo biologinės medžiagos metu būkite atsargūs, ne užteršti mėginiai įgimtą aktinomikoticheskoy Saprofit mikroflorą su gleivinėmis. Šiuo tikslu, biologinė medžiaga( pūliai arba audinio), kai tik įmanoma paruošti:

  • metu poodinės punkcijos;
  • diagnozavimo krūtinės actinomycosis - pagal transtracheal pradūrimo.

Toks punkcija aplenkiant actinomycosis įgimtų pakitimų dažnai yra vienintelis būdas gauti patenkinamų mėginių biologinės medžiagos diagnostikai tyrimas.Tačiau ji turi būti nepamiršti, kad, kai naudojant biomaterial, imtasi per transtracheal pradūrimui diagnozės taip pat gali būti klaidinantis, nes burnos ertmės turinys gali patekti į bronchus, kurios gyvena aktinomicetų( tiek Saprofitinė ir patogeninių).

Actinomycetes rūšių būdingas jų gebėjimą fermentuoti, todėl lengvai atliekamos oksidaciją( nors ir mažiau nei anaerobų).Tai reiškia, kad vežami biologinę medžiagą po rinkimo bakteriologinio laboratorijoje turi veikti tol, kol jis patyrė pokyčius, kurie gali iškreipti tyrimo rezultatus ir paveikti diagnozę. Jei vis dar turite ilgą transportą, būtina naudoti specialią aplinką, skirtą transporto - Aplinkos Stewart tipo.

atsižvelgdama draugų leidžia įdėti preliminarų diagnozę actinomycosis.Jie gali būti apibrėžta, kai žiūrima mikroskopu aktinomikoticheskoy granulių, pateiktų į padengti stiklo su metileno mėlynojo dažo to. priešgrybelinių Drusena yra vizualizuojami kaip kad A žiedinių kopūstų forma dalelių, kurioje:

  • ne spalvotų centrą;
  • mėlynos spalvos periferiniai įrenginiai.

Šie matomų dalelių baltųjų kraujo ląstelių ir kryptis micelio( kai kuriais atvejais su tipinių svogūnėlių nuspalvinta rožinė), kad spinduliuoja nuo centro į granulių periferijoje.Mikrobiologinio tyrimo naudojimas yra tai, kad, be to, į dėmę aktinomicetų lemia lydimųjų floros, kuri leidžia jums tinkamai įvertinti susijusią su infekcinėmis ligomis.

gali atskirti kultūros spinduliavimo grybelis sėjimo medžiagą vadinamosios Saburova terpėje. Sėjant augalus pirmieji rezultatai gaunami po 2-3 dienų.Šie terminai gali būti matomos mikroskopu charakteristikai, panašus į vorų microcolonies Actinomyces israelii arba Actinomyces gerencseriae.

Kai nustatant skirtingus actinomycete rūšis, granulių bus aptikti specifinius antikūnus, kurie buvo atlikti imr.rnofluorescencija:

  • linijų;
  • netiesioginis.

Šis metodas leidžia nustatyti įvairių tipų patogeno net sodinti augalus.

Kai kuriais atvejais naudojami diagnozuoti intrakutaninį formą su aktinolizatom( tai yra teigiamas 80% visų pacientų). Ji turėtų atsižvelgti tik į teigiamus ir labai teigiamų rezultatų - tiek teigiamų Dažnai pasireiškęs pacientams, dantų klinikos( pavyzdžiui, alveolių Plunksna pasireiškianti pūliai iš alveolių).Kita vertus, neigiamas testas nereiškia, kad actinomycosis nebuvimą. Jis nustatomas pagal:

  • pacientams, kenčiantiems nuo sunkių formų šios ligos;neigiami mėginiai dėl didelio ir sparčiai subrendusio slopinimo lasteliniame imunitetą;
  • ŽIV infekuotiems( šiuo atveju, neigiamas rezultatas bus visada atsiranda).

Daugeliu atvejų, actinomycosis, sparčiai vystosi, turi būti detalizuojamos per trumpą laiką. Daugiau skubaus diagnozavimo dabar kuriant molekulinius metodus, tokius kaip:

  • genetinių tyrimų;
  • polimerazės grandininė reakcija( PGR).

Kai kuriais atvejais diagnozė komplikuoja tai, kad:

  • klinikiniai simptomai yra labiau būdinga kitų ligų nei actinomycosis;
  • histologinis( mokslinių tyrimų audinius) ir serologiniai( nustatymas antikūnų) tyrimas yra nizkospetsificheskimi ir mažas jautrumas . Kitaip tariant, jie gali būti teigiamas ne tik actinomycosis, bet ir kitų ligų - Kita vertus, Žvynelinė duoti gana prastos rezultatus, ir tai kelia abejonių dėl to, kad ši liga yra paskatino spinduliavimo grybelis.

Drusena aptikimo nėra 100% tikslūs metodas diagnozuojant actinomycosis: Drusena yra tik 25% išmetamų iš fistulių pavyzdžių, jų nebuvimas nereiškia nesant actinomycosis, kuris tokiais atvejais, patvirtinti kitais diagnostikos metodais.

instrumentinės diagnostikos metodai, kurie gali būti naudojami siekiant nustatyti opų buvimą, veikti kaip paramos, nes pūlinių aptikimo nesako, kad jie - actinomycotic kilmę.Kita vertus, instrumentiniai metodai gali būti svarbi priemonė diagnozuojant, jei, atsižvelgiant į anatominę specifiką atlikti tvora pūliai ar padaryti audinio biopsija yra sunku.Tokiu būdu , kai minėtus CNS actinomycosis kompiuterinę tomografiją, priešingai, opos yra ryškinamos židinių, turintis šias charakteristikas:

  • apvali arba netaisyklingos formos;
  • su mažesnio tankumo;
  • apsupta šešėlių, plataus žiedų forma.

Diferencinė diagnozė

plaučių actinomycosis turi būti diferencijuojami nuo:

  • plaučių navikų;
  • opos krūtinės ertmę;
  • kitos grybelinės infekcijos( pirmiausia tai aspergiliozė, nocardiosis, histoplazmozė - anksčiau retai, dabar labiau paplitusių ligų);
  • Zagruźliczony plaučių pažeidimai.

pilvo actinomycosis būti atskirti nuo chirurginių ligų:

  • ūminio apendicito;
  • apendikulinį abscesas;
  • vietos peritonitas;
  • peritonitas.

Actinomycosis kiti organai ir sistemos( Jungtys, kaulų, inkstų, reprodukciniai organai, ir tt) turi būti atskirti nuo jų ne konkrečių pūlingų ligų.

gydymas

Dėl kombinuoto gydymo naudojant actinomycosis:

  • priežastinį tvarkymas -, kuri yra skirta sukelti liga( antibakterinių agentų);
  • imunoterapija.

Antibiotikų terapija - ilgalaikis, 1-3 mėnesius. Taikyti:

  • penicilinų;
  • vaistai tetraciklino.

Šie vaistai yra gera spinduliavimo grybelis - nejautrus jų kamienai aktinomicetų neskiriami.

Siekiant taikyti imunoterapija aktinolizat kuri :

  • stimuliuoja fagocitinis procesą( "Valgyti" phagocytes ląsteles, užsienio ląsteles);
  • pagerina antikūnų plataus spektro mikroorganizmų gamybą;ji yra vertinga tada, kai prisijungė multiinfektsii.

chirurginis gydymas yra naudojamas opų pašalinimo. abscesai ir Ropniak židinys( išplitęs pūlingo audinius be naikinimo sienų, kaip pūlinys) atidaryti ir nusausinti.Jei actinomycosis atvedė į masinio naikinimo plaučių audinio ir jos pūlingas sintezės - jie atlikti lobectomy( pašalinus pažeistą skilties plaučiuose).

Nuo atkryčių, sveikstantiems( išgydyti žmones, kurie nebėra aptikta ligos požymių) turėtų likti prižiūrint medikams ilgą laiką - nuo 6 iki 12 mėnesių .

prevencija

specifinė profilaktika actinomycosis Ne, buvo sukurta jokių skiepų. konkrečias priemones į aptikimo atveju židinio nėra atliekamas.

Nespecifinis prevencija apima gana paprastas priemones, kad apsaugoti skaičių ne tik iš sukėlėjų apie actinomycosis:

  • kruopščiai burnos higienos;
  • laiku keliones į odontologą ne tik gydomosios, bet ir profilaktinis aptikimo mažiausias dantų problemos ir jų šalinimo;
  • laiku gydyti uždegiminių pokyčių gleivinių, burnos ir tonziles, angina profilaktikai.

prognozuoti

jokio priežastinio gydymo prognozę dėl sveikatos ir gyvybei pavojingas nepageidaujamas .Su pilvo formos actinomycosis plėtros žuvo 50% negydytiems pacientams, krūtinės ląstos - 100%. santykinai lengviau neapdorotas actinomycosis yra ir kitų veislių.

Vėlyvas diagnostika ir vėlai pradėjus gydyti sukelti sunkių anatominių audinio pažeidimas ir vargonams . fistulės yra sunku gydyti dėl ligų.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, medicinos žurnalistas, chirurgas, medicinos konsultantas


Klijai liga pilvo ertmę

Klijai liga pilvo ertmę

Nuolatinė "kompanionas" bet chirurginių procedūrų pilvo ertmėje yra lipni liga.Tai gali būti ...

Skaityti Daugiau

Trofinių opų gydymas:

Trofinių opų gydymas:

Troficzny opa yra laikomas vientisumo odos daugiausia dėl kojų( koto), kuris yra suformuotas į ...

Skaityti Daugiau

Sepsis: priežastys, simptomai, gydymas ir skubios pagalbos

Sepsis: priežastys, simptomai, gydymas ir skubios pagalbos

sepsis - ypač forma uždegiminio atsako organizmo infekcinio proceso.Jo plėtra yra vietos imunin...

Skaityti Daugiau