Avarinė pilvo ertmės organų chirurgija

Neatidėliotinos pilvo chirurgijos yra viena iš labiausiai skubių, atsakingų ir sudėtingų sričių chirurgijoje. Pacientai, turintys vadinamąjį "ūminį pilvą" - pagrindinis kontingentas, įeinantis į ligoninę, skirtas avarinėse situacijose. Tiesioginiai veiksmai, reikalingi atidarymas pilvo ertmę yra naudojamas sunkių traumų, ligų ir atsitiktinių sužeidimų skrandžio, blužnies, žarnyno, kepenų ir pilvo sienos defektas( esant išvaržų).

skubios operacijos

išvarža išvarža yra vadinamas bet iš vidaus organų, kuriems su pilvaplėvės divertikulas, per į sausgyslių ir raumenų po oda dalių skylę.Jei tai yra iškyšulys susiformavo kirkšnis - tai kirkšnies išvarža ne bambos - bambos, ant didelių laivų srityje šlaunies - šlaunies. Paprastai aštrių sūkurių išsiveržimas yra padidėjęs intraabdominalinis slėgis: kosulys, svorio pakėlimas, įtempimas.

Kai organas pažeidžiamas krūtinės angoje, susidaro sutrikusi išvarža, labai pavojinga, reikalaujanti skubių chirurgų įsikišimo. Tai gali sukelti pilną organo nekrozę( nekrozę) arba ūminį peritonitą - pilvo ertmės uždegimą.Nehirurginis tokio tipo išvaržos gydymas retai sukelia akivaizdų poveikį, anksčiau ar vėliau reikia pasinaudoti chirurgija. Ir, atsirandant išpuoliui, jūs turite veikti jau esant avarinei situacijai.

. Yra tik dviejų rūšių pilvo skausmas - hernioplastika su papildoma įtampa arba be audinių įtempių.Pirmuoju atveju, pilvo sienelės defektų uždarymas atliekamas, nugarant smegenų vartus. Nedideliame technikoje defektas yra pašalinamas, siūlus dirbtinio "pleistras" į išvaržų vartus. Didžiausias tokių "pleistrų" pasiskirstymas neseniai buvo akių polipropileno implantai. Operacija atliekama pagal vietinę anesteziją arba nugaros smegenų anesteziją.

skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa

liga, susijusi su gleivinės arba gilesnius šių organų jungiamojo audinio defekto. Jos rizika yra ta, kad per didelio kraujavimo pavojus iš proveržio į pilvo ertmę( perforacija) arba greito degeneracijos į piktybinio auglio.Šiuo atveju skrandis pašalinamas iš dalies arba visiškai, o papildomai pateikiamas ryšys tarp dvylikapirštės žarnos ir stemplės.

Labiausiai paplitusi skrandžio opa operacija yra vagotomija. Tai taip pat taikoma dvylikapirštės žarnos opa. Vagotomijos esmė yra tai, kad operacijos metu skrandis lieka nepažeistas. Išskirti tik gastrino gamybai reikalingi nerviniai galūniai, dėl kurių greitas virškinimo organų gijimo išgydymas. Taip pat yra skrandžio rezekcijos operacija.Šios operacijos metu pašalinama pati opa ir skrandžio dalis, gaminanti vandenilio chlorido rūgštį.Dėl to naujos opos nėra suformuotos.

Chirurginis apendicito ir cholecistito

Apendicitas - tai būklė, kai uždegimas priedėlio Akloji žarna. Jos kursas gali būti ir ūmus, ir lėtinis. Operacijoje( apendektomija) pašalinamas uždegimas. Operacija atliekama pagal vietinę anesteziją arba bendrą anesteziją.Pastaroji yra ypač dažnai naudojama sudėtingoje apendicito formoje. Atidaręs pilvo ertmę, chirurgas randasi vermiforminį priedą, kurio pagrindas yra netoli raumenų juostos sankirtos. Priedas, kartu su akmenų dalimi, mobilizuojamas, išpjaudamas jo židinį.Vėliau ligos pagrindas dedamas iš ketguto ligatūros, virš kurio jis nukirsta. Priedo likusi dalis yra panardinta į z formos ir dantytas siūles. Sukuriamas pilvo ertmės tualetas, žaizda yra stipraus arba nusausinta.

Neatidėliotina chirurginė intervencija taip pat naudojama ūminiam cholecistizei. Liga yra tulžies pūslės uždegimas. Reikia prisiminti, kad blogai išnagrinėtame ir nepasirengusiame paciente skubi operacija, susijusi su ūmiu cholecistitu, yra pavojinga intervencija. Dažnai saugiau jį atidėti. Po stihanijos atakos cholecistitas pacientas turi būti kruopščiai ištirtas. Gydant diagnozę ir kontraindikacijų nebuvimą, galima skirti chirurginį gydymą.Avarinė cholecisto chirurginė chirurgija atliekama su tiesioginiu pavojais paciento gyvenimui.