Syndactyly
syndactyly - tai išsigimimas, kuris yra būdingas siūlės tarp vieno ar daugiau pirštų dėl koja arba ranka jų funkcijos sutrikimu, arba kosmetikos pažeidimų specifinis segmento. Syndactyly įvyksta beveik du kartus dažniau tarp berniukų kaip mergaitės ir vidutiniškai yra 1: 10 000.
Medicinos praktikoje yra keletas sindaktiškų variantų, kuriuose yra dalijimas į visišką ir neužbaigtą pirštų suliejimą;Yra minkštųjų audinių ar kaulų sintezė;Paprasta ir sudėtinga formos pažeidimas falanx.
Syndactyly sukelia
Šiuo metu pirštų sintezės formavimo procesas nėra visiškai suprantamas. Daugiausia atsižvelgiama į paveldimą veiksnį, ir siūloma, kad sindaktylis yra viena iš galūnių mutacijų formų.Buvo aprašyti atvejai, kad sindaktilis yra paveldimas tik vyrų linijoje, o moterys nėra genų nešėjai. Taigi galima daryti išvadą, kad mutantas genas yra lokalizuotas Y chromosomos.
Fiziologinis sindaktylis būdingas 4-5-osios vaisiaus vystymosi savaitėms, kai pradeda formuotis vaiko šepetys. Bet su 7-8 nėštumo savaičių, su normaliu vaisiaus vystymuisi, tai pirštų padalinys, kuris prisideda prie spartaus augimo riešo kaulų ir atsižvelgiant į popirštinės audinio augimo sulėtėjimo. Su syndactyly tai neįvyksta dėl daugelio konkrečių priežasčių.
Paprastai sindaktylis nurodo įgimtas patologijas, tačiau 20% pacientų, turinčių sudėtingų formų, yra laikoma paveldima anomalija. Daugiau vaikų su sindaktiliu taip pat turi įgimtas raumenų ir kaulų sistemos patologijas. Be to, vyrauja pirštų kojų pirštų susiliejimas.Šiame procese gali dalyvauti ne tik viena ranka ar kojė, bet ir dvigubo rankos ir pėdos santykis. Be to
genetinė priežastis formavimas galūnių patologijos atsiranda toksinių medžiagų į nėščios moters į narkotikų, alkoholio ir nepalankios ekologinės aplinkos ir pavojai iš darbo vietoje formos kūno. Visa tai sukelia skirtingų tipų anomalijas ir vienas iš jų yra sindaktyvus.
Syndactylyum simptomai
Kadangi pirštų suliejimas gali būti minkštasis audinys ir kaulai, skirtingi sindaktiškai yra keturi tipai. Tai yra odos, membranos, kaulų ir galinių sindaktiškų formų.Tačiau pirštų suliejimas išilgai yra suskaidytas į bendrą, galinę ir bazinę sintezę.
Tarp visų formų sindaktylyje odos forma yra dažniau nei kiti. Jis apibūdinamas jungtimi tarp šoninių paviršių su minkštųjų audinių pagalba. Su šia anomalija trikdoma pirštų funkcija. Todėl, norint atlikti judesius, būtina vienu metu padaryti jį vienu ir tuo pačiu pirštais.
membraninis forma su syndactyly pasižymi intergrowth vieni su kitais dviem ar daugiau pirštų plonu membranos platėjančios distaliniu būdu ir ją sudaro dvigubo sluoksnio odos. Su tokia patologija gali atsirasti atskirų pirštų judesių, todėl rankų ir kojų funkcionalumas yra nereikšmingas. Dauguma pacientų yra susirūpinę dėl kosmetikos trūkumų.
Sunkiausia ligos forma yra kaulo sindaktylis. Tokiu atveju sintezė gali paliesti tiek falangą, tiek visą pirštą.Kaulų forma dažnai eina lygiagrečiai su kitais sudėtingais kaulų ir minkštųjų audinių vystymosi defektais. Kai sintezė pasireiškia odos ar kaulų formomis, antrinio plano pirštų deformacijos dažnai vystosi.
Kai prijungiami pirštai galinėje falangės zonoje, galinio tipo sindaktyvus pasireiškia.
Pėdų sindaktylio palaikymo funkcija yra sutrikusi gana retai ir reikalauja chirurginio įsikišimo tik tuomet, kai kartu yra pakeista pirštų struktūra. Tačiau greitas chirurginis gydymas turi būti atliekamas su pirštų sindaktičiu, nes ši liga sutrikdo rankų funkcijas ir sukelia pastebimą bjaurumą.
Sindaktylis gydymas
Įgimta sindaktitiškai būdingas tik operacinis gydymo metodas. Naudokite plastikinį odos, kurioje naudojimas dermotransplantaty ir vietos audiniai, todėl galima pakeisti odelės defektai, atsiradę po pasitraukimo pirštų, nepriklausomai nuo jų formos sintezės derinys.
už chirurgija dalykas, apsvarstyti yra amžius indikatorius, o iš pirštų pirštų būklė.
Dėl paprastų formų įgimta patologija tvarkymo syndactyly prasideda vienerių metų amžiaus. Procesas apima operacijos zigzago mažinti pirštų, popirštin formavimo raukšlės, kurios savo audinių šepečiu atskyrimo. Kai kurie iš šalutinių paviršių pirštų defektai pašalinti skiepūgliai paimti iš šlaunies arba dilbio srityje. Tada atsiranda pooperacinis laikotarpis, kurio metu per mėnesį galinė dalis yra gipso padanga. Po dviejų savaičių nustatytas reabilitacijos terapija, kurios metu pacientas lanko masažas, elektros stimuliacija pirštais, eina phonophoresis ant randų ir taikymo ozokeritas.
gydymas sudėtingų formų syndactyly rekomenduojame pradėti nuo penkto mėnesio, kol pirmaisiais gyvenimo metais, siekiant išvengti palaipsniui procesą ir užkirsti kelią antrinių deformacijas išsidėstymą.Pagrindinis principas chirurginio gydymo įgimtų patologijų su sudėtingų formų yra visų sutrikimų komponentų, įskaitant vieno etapo pašalinti sąaugų ir absoliutų pakeistos sugedusios paviršiuose individualiuose sukabinimo pirštais reguliavimas.
kompleksas syndactyly pirštų trehfalangovyh apibrėžia keturis etapus, kurie pasižymi planavimo procesą ir sumažinti odos medžiaga suformuoti Interdigital raukšlės, atjunkite įgimtų sąaugų, pašalinti esamą įtampą, ir tada pakeisti žaizda defektus. Suformuoti tarp pirštų kartus, ji yra paimtas iš vidinių ir išorinių paviršių pirštų bazės yra greta esančiais sukurti liežuvėlio formos sklendes. Norėdami pašalinti likusius sujungimus, naudokite zigzago arba linijinius pjūvius. Ateityje, jei reikia, panaikinti įgimtų užsikimšimas plaštakos ir pirštikaulių sever sausgyslės įtakos pirštus.
Operacijos, kurie atliekami ne chirurginio gydymo sudėtingų formų syndactyly pirštuose I-II, numatyti patologijų korekciją atsižvelgiant į I kojų išdėstymas užtikrinti dvipusį pavaržą.
Taigi, laiku vykdomas operacija duoda teigiamą rezultatą 80% atvejų, visiškai atsikratyti syndactyly. Tik 20% atvejų neigiamai veikia rankų ir kojų funkcijas.
Pooperacinis laikotarpis yra vienas svarbiausių momentų paciento galūnių remonto darbe. Keturis mėnesius pacientas naudoja nuimamas padangas, kurios nustato pirštus į priekį.Taip pat lanko fizioterapeuto, masažuotojo procedūras, siekia tobulinti fizinę terapiją, imasi druskos terapijos.
