Ekstrapiramidinio hiperkinezės gydymas

giperkinezah - iš ligų, kurios pagrindinis simptomas staigių judesių, kurie atsiranda bet raumenų grupę grupė, asmuo netaikoma šio valinio pastangų.Priešingai, toks veiksmas negali būti nutrauktas, jis atsiranda be paciento noro. Tokie judėjimai trukdo įgyvendinti būtinus veiksmus ir sutrikdyti įprastą veiklą.

Dauguma hiperkinezių yra ekstrapiramidiniai. Tokio patologijos priežastis, hiperkinezija ekstrapiramidinio sistemą smegenyse, kuris yra struktūrų skirtingų lygių Sąjunga ir yra atsakinga už judesių.

Klasifikacija

dėl neaiškių patogenezės hiperkinezinio tik klasifikavimo neegzistuoja.Į pirmąją vietą, jie yra atskiriama ties atsiradimo vietoje į smegenis:

1. suformuotą iš smegenų lygyje: tremoras, Tic būklę, įskaitant Gilles de la Tourette sindromas( genetinis sutrikimas CNS), mioklonija( netvarkingai raumenų susitraukimo).
2. susidarančios subcortex: chorėja( mėšlungiški judesiai), atetozė( lėtas toniniai traukuliai), sukimas distonija( pažeidimas raumenų tonusas).
3. Centras įsikūręs cortico-požievio regione: mioklonine epilepsija, Kozhevnikov epilepsija. Greičio

padarę veiksmai yra šie rūšių hiperkinezija:

1. Lėtas būdingas padidėjęs raumenų tonusas, pavyzdžiui, sukimo distonija ir atetozė;
2. Greitai, atvirkščiai, sumažėja raumenų tonusas. Tai yra drebulys, tics ir dar daugiau.

Kaip pasireiškia skirtingi hiperkinezės tipai?

simptomatiškai priklauso nuo nervų sistemos pažeidimo lygio ir laipsnio. Išskirti pagrindinius apraiškas:

1. drebulys ar drebulys - tai kūno, todėl jis gana mažos amplitudės svyravimus. Dėl jos atsiradimo priežastis yra pakaitinis nevalingi raumenų susitraukimus, kurie atlieka kelių krypties judėjimą.Jis gali pasirodyti ir, pavyzdžiui, normali, su emocingu peraugimu. Tačiau jis dažnai būna kartu su įvairiomis nervų sistemos ligomis. Jis pasireiškia parkinsonizmo, smegenėlių, smegenų ateroskleroze, tam tikrų paveldimų ligų ir daugelio kitų sąlygų.
2. Typhoid hiperkinezė yra staigus raumenų grupės susitraukimas. Pagal kilmės mechanizmą jie yra pirminiai ir antriniai. Pirmos kategorijos priežastis yra sustiprintas išsiskyrimą su neuromediatorių dopamino, kuris aktyvuojamas apsvaigus smegenų sritis ir yra judėjimas.Ši grupė apima Toureto sindromas, kuris yra pagrindinis simptomus savaiminio vaipymasis ir šauksmai tariant. Antroji kategorija vystosi po smegenų traumos, traumos, apsinuodijimo, infekcijos.
3. Chorezinė hiperkinezė yra sutrikęs, stiprus, aktyvus judėjimas. Jie yra skirtingi, apima beveik visas raumenų grupes, dėl kurių asmuo nuolat atsitiktine judesio. Tai hiperkinezės yra pagrindinis simptomas Huntingtono chorėja, reumatinės chorėjos ir kitų ligų.Taip pat yra įvairių rūšių patologijos - choreiforminė hiperkinezė.Paprastai jie vystosi dėl raumenų tonuso sumažėjimo.
4. distoninio hiperkinezija atsiranda, kai netinkamo paskirstymas raumenų tonusą, dėl kurių organizmas priima smurtinio laikysenos( spazminės kreivakaklystės, sukimas distonija), galūnių atlikti kamščiatraukis arba metanti judėjimas( hemiballismus).Dažniausiai jis yra paveldimas, kartais ten yra iš ekstrapiramidinė sistema regione insultas.

Gydymas hyperkineses

Priklausomai nuo to, ką priežastis buvo Orientacinės hyperkineses nustatyti visapusišką gydymą.

drebėjimas

Drebulio, ypač pirminio drebulio, gydymas visų pirma yra ramios psichologinės atmosferos paciento kūrimas. Jei simptomai pažeidžia kasdieninį gyvenimą, tada paskirs neselektyvus beta adrenoblokatoriais, tokių kaip propranololis ar pirimidono darinių, kurie apima Heksamidino.

. Tam tikro preparato pasirinkimas priklauso nuo drebulio kenčiančio asmens somatinės būklės. Jei neveiksmingumą papildo paskiepytus raminamieji ir nerimo sutrikimai: alprazolamas, fenobarbitalas ir kt.

Jei gydymas tablečių preparatais nedaro poveikio, botulino toksinas įšvirkščiamas į pažeistą raumenų paketą.Tai sukelia raumenų spazmą ir jo drebėjimo nutraukimą.Ekstremaliais atvejais galvos smegenų operacija atliekama neurochirurgine operacija.

Tiki

Kai TIC narės vaidina svarbų vaidmenį darbo su psichologu ar terapeutas, kuris mokė atsipalaidavimo technikas ir savikontrolę.Naudokite nootropics su raminančiu poveikiu, pavyzdžiui, Phenibut. Veiksminga yra benzodiazepinų paskyrimas: fenazepamas, klonazepamas.

Jei tai neveikia, naudokite netipinius antipsichozinius vaistinius preparatus: olanzapiną, sulpiridą, risperidoną.Jei nėra teigiamos dinamikos, tipinės neuroleptikos yra skiriamos mažomis dozėmis: haloperidoliu, zuklopentiksolu. Jei šie vaistai yra bejėgiai, naudojami botulino toksino injekcijos į raumenis, naudojamus tics.

chorėja

su švelniomis simptomų taikomas:

• glutamatas receptorių blokatoriai, pavyzdžiui, memantino;
• antiepilepsiniai vaistai: topiramatas, karbamazepinas, valproinė rūgštis;
• simpoolitic: reserpine. Jei

smurtinių judesiai yra tariami, taip pat su šių vaistų neefektyvumo administruoja netipiškas( olanzapinas, risperidonas, sulpiridas) arba tipiškų( haloperidolis, pimozidas) neuroleptikų.

Dystonia

Gydymas prasideda nuo narkotikų levodopos skyrimo, įskaitant Madoparą ir Nakomą.Atsižvelgiant į teigiamą dinamiką nėra griebėsi cholinolytic narkotikų, pavyzdžiui, Trihexyphenidyl ar Trigeksifenidilu. Jei poveikis nėra, nurodykite benzodiazepinus arba karbamazepiną.Paskutinio pasirinkimo vaistai yra tipiški neuroleptikai. Jei

vaistai nepavyksta, naudojant stereotaktinėms injekcijos botulino toksino arba naikinimo pallidus - vieną iš požievinių branduolių.

Hiperkinetinių būklių atveju problema yra ne tik pati liga, bet ir požiūris į jį.Daugelis nežinodami patiria neigiamą požiūrį į žmones, kurie kenčia nuo bet kokios hiperkinezės, baiminasi ar juokiasi. Sušvirkštus problemą, būklė pablogėja, depresijos ar nerimo sutrikimai pritvirtinami.