Bronchinė astma
Astma - sunkus recidyvuojanti uždegiminė liga žmogaus kvėpavimo sistemą, pasireiškia staiga išpuolių dusulys, dusulys, pasikartojančių epizodų švokštimas, kosulys ir dusulys. Astma pasireiškia tiek vaikams, tiek suaugusiems ir yra viena iš labiausiai paplitusių šiuolaikinių ligų( nuo 4 iki 10% gyventojų)
astma
priežasties buvo nustatyta, kad didžioji dauguma apie užregistruotus bronchine astma išsivysto dėl padidėjusio jautrumo įvairiems dirgikliams,
bronchų astma gali būti tiesiogiai prijungtas tiek su aplinkos faktorių( dažnai infekcijos, kvėpavimo takų ir įvairių alerginių veiksnių) ir su paveldimos polinkį.
ataka astma gali būti dėl šių veiksnių, kad:
- dirgikliai aplinkoje: tabako dūmai, kvepalai įpurškimus, išmetimo dujos
- bakterinės ir virusinės infekcijos: sinusitas, peršalimas, bronchitas, į gripą
- Alergenai: ginčusžiedadulkės, erkės, dulkių, gyvūnų plaukai,
maisto - vaistai: nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir acetilsalicilo rūgšties
- Intensyvus fizinis stresas( dažnai šaltose vietose)
- Įvairūs streso situacijas: inYing, baimė ir tt
Taip pat svarbu į bronchinę astmą plėtros vaidina klimato veiksnius: aukštis, dirvožemio ir klimato. Buvo pažymėta, kad oro masių poslinkis, mažai debesuota ar ciklonai trigubai padidino tikimybę susirgti astma, palyginti su yra normalus klimato sąlygomis. Taip pat verta paminėti, yra tai, kad astma įvykis beveik 90% atvejų padeda molio dirvožemio
astmos simptomus
Nors bronchų astma yra paplitusi liga, jos simptomai skirtingų žmonių yra skirtingi. Daugumai pacientų, pirmieji simptomai pasireiškia ankstyvame amžiuje( iki 10 metų), ir 30% pacientų iki 40 metų.
amžiaus ribos ir dažnis astmos atvejų:
- iki dešimties metų - apie 35%
- nuo dešimties iki dvidešimties metų - apie 15%
- nuo dvidešimties iki keturiasdešimties metų - apie 10%
- nuo keturiasdešimties iki penkiasdešimties metų - apie 10%
- iš penkiasdešimt šešiasdešimt metų - apie 7%
- po šešiasdešimt metų - apie 3%
klinikinio vaizdo astma yra būdingas simptomų, tokių kaip kosulys ir kvėpavimo problemas Dusimo forma.Šie simptomai pasireiškia po tiesioginio kontakto su alergenu, kuris yra labai svarbus diagnozuojant. Be to, pastebėta sezoninis kitimas simptomų ir diagnozuota su giminaičiais astma arba kita atopine ligų.
Be atvejis kartu su sloga išreiškė astmos simptomai gali būti vertinamas kaip nuolatinis sezoninių paūmėjimų, ir, atrodo, tik tam tikru metų laiku. Kai kuriems pacientams sezoninių paūmėjimo priežastis yra kai kurių oro aeroallergens lygių padidėjimo plėtra( žiedadulkes Ambrozija, beržo, įvairių žolelių ir kt.).Be to, gali atsirasti minėtų simptomų po fizinio krūvio( astma fizinio streso), arba, kai kontaktuoja su įvairiais žmogaus nespecifinių medžiagų( aštrių kvapų, dūmų, dūmų).
astmos priepuolis yra labiausiai paplitęs simptomas bronchine astma. Per priepuolio sėdimoje padėtyje pacientas Spaudimą priėmė, kurioje kvėpavimas atliekamas naudojant pagalbinį pilvo raumenimis, pečių juostos ir krūtinės. Be užsitęsusių išpuolių dažnai pasitaiko didelę skausmą apatinėje krūtinės, kuris yra susijęs su sunkaus darbo diafragma.Įžeidžiantis ataka dažnai prieš kurį aurą atakos, kuri pasirodo rinitas, kosulys, čiaudulys, dilgėlinė.Tiesiogiai astmos priepuolis gali būti pridedama kosulys su nedideliu kiekiu stiklinis skrepliai. Iš karto po to, kai šokas kosulys padidina švokštimas skaičių( kaip iškvėpimo ir inspiracinis).Kaip skrepliai švokštimas ir sumažinta kvėpavimo tampa kietesnės. Laikotarpiais paūmėjimo pastabos tachikardija, mieguistumas, cianozė, sunku bendrauti. Dėl didėjančių plaučių tūris išsipučia krūtinės. Laikotarpiais tarp priepuolių pacientams gali būti visiškai nėra jokių ligos požymių.
Yra atvejų astma, kai klinikinis vaizdas yra tik kosulys.Šis astma tipas vadinamas kosulys. Dažniausiai tai yra įprasta vaikams, simptomai paprastai stebimas naktį.Kosulys variantas astma būtina diferencijuoti su eozinofilinė bronchitu.
Kai kuriems pacientams, tik nusodinti veiksnys bronchų astmos priepuolio plėtra yra fizinio aktyvumo( astma fizinio krūvio).Dažniausiai ataka vystosi po trumpą laiką( 5-10 minučių) po fizinio krūvio nutraukimo. Fizinės veiklos metu dauguma išpuolių yra labai reti. Kartais pacientai pranešti nuolatinis kosulys, savarankiškai perduoti 35 - 45 minučių.Daugeliu atvejų išpuolių išprovokuotas paleisti, o jų plėtra lemiamas veiksnys yra įkvėpti šalto oro išdžiūti
astma diagnozė
astmos diagnozė nustatomi pagal šiuos pagrindinius aspektus:
- Ligos istorija, pasižymi skundų ligos( sausas kosulys, dusulys)
- buvimas kartu vartojamų klinikinių pasireiškimų( stimuliuojamos kūno padėtį, iškvėpimo dusulys simbolių)
- tyrimų kvėpavimo funkcijos esant nbuvimas obstrukcinė pokyčių
- klinikinis tyrimas( švokštimas plaučiuose, dusulys ir širdies susitraukimų dažnis)
- Galima bronchų sekrete ar skreplių eozinofilų
- teigiamus rezultatus alergijų tyrimai
astmos gydymui
astmai gydyti yra parodyta, atliekant skubią medicininę veiklą, kuria siekiamaatkurti sutrikimas normalų bronchų obstrukcija. Pacientai turi žinoti, iš šių punktų:
- skrepliai ir atsikosėjimą narkotikai yra labai svarbus komponentas bronchų astmos gydymui. Jie gali būti naudojama kaip planšetiniai priemonėmis( acetilcisteino ambrogeksal bromheksinas), taip pat infuzijos ir nuovirai vaistinio
žolės - tuo atveju, kai pacientas yra diagnozuotas astmos, susijusias su alergija namų dulkių, žiedadulkių ir grybelių sporų, labaigeri rezultatai pasiekti dėka vadinamosios konkretaus jautrumą, kuris blokuoja nenormalus imuninę reakciją.Šis gydymo rūšis apima įpurškiant į paciento mikroskopinių dozių alergeno specifinio modelis. Po injekcijų daugeliui pacientų astmos priepuoliai gali visiškai išnykti per keletą metų
žinoma - jei patvirtinta "aspirinas" astma rodomas gavimo specialiai sukurtas schemos labai maža dozės aspirino, todėl dažnai sumažinamas jautrumas vaisto ir pagerina
ligos be vaistų srautą, yradaug ne narkotikų gydymo astma, jie apima fizinių procedūrų įvairovė( ultravioletinių, Amplipuls, oroPasekmė Sunaikintos Ultragarsas, inductothermy, elektroforezė), arba UV lazerio spinduliuotės kraujo, pertekliniam oksigenacija, taip pat, kaip, pavyzdžiui novatoriški metodai plazmatsitoferez, plazmaferezę ir hemosorbtion.
Be visų pirmiau minėtų, ambulatoriškai plačiai naudojami specialūs kvėpavimo būdai, refleksoterapija ir psichoterapija.
