Kairės atrioventrikulinės diafragmos stenozė

į kairę atrioventrikulinė anga paprastai turi apie 4-6 cm2 plotą, kuris yra koreliuojantį su viso kūno paviršiaus ploto. Kairiojo atrioventrikulinė atidarymo kraujo spindžio susiaurėjimas sukelia iš kairiojo širdies skilvelio iš kairiojo prieširdžio sunkumų išsiuntimo. Tai savo ruožtu veda prie padidėjęs kraujo spaudimas kairiojo prieširdžio iki 20-25 mm gyvsidabrio. Art. Ir plaučių arteriolių refleksinis spazmas. Dėl to sumažėja kraujo įtekėjimas į kairįjį atriumą.Ši patologija vadinama stenozė kairiojo atrioventrikulinė atidarymo ar metralnogo stenozė.

Simptomai Esant nedidelio sumažėjimo kairėje atrioventrikulinė atidarymo hemodinamikos prižiūrimi normalu dėl papildomų pastangų kairiojo prieširdžio. Esant tokiai situacijai, pacientai negali patirti jokių diskomforto. Dar labiau sumažinti spindžio angų, didinant slėgį plaučių kraujotakos parametrų reiškia dusulį.Buvo atskleista, kad dusulys intensyvumas susijęs su susiaurėjimas mitralinio vožtuvo laipsnį.Be to, lydintys simptomai yra išpuoliai širdies astma, nuovargis, sausas kosulys, ar kosulys, kuri nustatė, bėgti kraujas, širdies plakimas, nuovargis mažai fizinio krūvio, kartais skausmas širdies srityje.

gydymo būde gydymas susiaurėjimas iš kairės atrioventrikuliniam angą priklauso nuo paciento, į kraujotakos sutrikimų, ligos stadijose laipsnis sunkumo.

Pavyzdžiui, I etapo pacientas operacijos nerodomas. Jis parodė, kad II etape operacija yra efektyviausias, nes ji apsaugo nuo patologijos progresavimą.Šiuo metu jis uždarytas commissurotomy arba baliono valvuloplastikos kateterį.Į III etapas chirurginis gydymas laikomas būtinu, nepaisant to, kad laikas sugriežtino ir veiksmingą laiką praleisti.Šiuo patologijos etapu terapija su vaistiniais preparatais suteikia tik laikiną teigiamą poveikį.IV stadijoje operacija yra įmanoma, tačiau nepalankių rezultatų rizika labai padidėja.Šiuo metu terapija su narkotikais turi nedidelį poveikį.V etapu ši patologija gydoma tik simptomiškai.

Tuo atveju, jei išreikšti fibrozė ir kalcifikacija iš vožtuvų lapelių neaptinkama pacientams sinuso ritmo sutrikimų operacija atliekama uždaroje mitralinio commissurotomy.Įrankis( plėstuvas arba commissurotomy) arba pirštų Divide sąaugų ir pašalinti subvalvular sintezė.Į kairiąja

prieigos prie širdies raumenų piršto atveju įterpiamas per kairiajame prieširdyje apendiksas įgyvendinant piniginės string siuvimo prie pagrindo. Jei reikia, dilbiklis į kairį skilvelį įkišamas, siekiant išplėsti mitralinę angą.Tokia manipuliacija atliekama viršūnės avaskulinės srities srityje.

Atsižvelgiant į dešinę prieigos priemonė ar piršto atveju įterpiamas per interatrial vagelės. Kai operacija taškas randamas kairiajame prieširdyje trombo ar kalcifikacija vožtuvo, arba bandymas uždaryti commissurotomy tampa neveiksmingos arba išsiplėtimas mitralinio vožtuvo atidarymo veda prie nesėkmės, tada veikti vožtuvo atviros korekcija per ekstrakorporalinės apyvartą.Jei vožtuvas aiškiai pokyčius, atsiradusius dėl kalkėjimo ir atpylimas, tada perkelti į protezo.

Plastinė chirurgija kairiojo atrioventrikulinė vožtuvo padaryti atviro širdį kardioplegija metodus.Ši operacija skirta pakartotinių vožtuvų atkūrimui ir atvartų konstrukcijai. Su vožtuvo kalcifikacija ir jo regurgitacija, protezavimas yra nustatytas. Veiksmingumas

commissurotomy aukščiausias ne II ir etapais III, kai vidaus organų pokyčiai, kuriuos sukelia sutrikimų kraujotakos sistemoje, dar grįžtamas.

pacientai, kuriems atliekama operacija, reikia pagal gydytojo-reumatologas priežiūra. Jie yra skiriamas sezoninio antireumatinis terapijos su ūmaus proceso, arba nepakankamo vožtuvo restenozė.Nuo tada, kai jie atsiranda, reikia iš naujo operuoti.