Reumatinės širdies ligos: simptomai ir gydymas

reumatinės širdies liga yra būdinga tai, kad į uždegiminės ligos proceso širdies membranų dalyvavimo.Dažniausiai skausmingos pokyčiai prasideda raumenų sluoksnio širdis - infarkto , tada siunčiami į vidinį apvalkalas - endokardo , su uždegimu plėtros jame - endokarditu ir išorinis - perikardo , su perikardito atsiradimo.

Reumatas kardito yra pagrindinis ir specifinis pasireiškimas reumato( ligos Sokol'sky Bouillaud), pagrindinis ir dažniausiai jos ženklas.

Rekomendacijos:

praeitį, ypač vaikams, dažnai susitiko reumatoidiniu pancarditis - vienu metu teka patologinį procesą visose širdies membranas.Šiuo metu pancarditis - labai reta liga.Medicinos pažanga leidžia pažangių diagnostikos ir aktyvaus gydymo, kuris neleidžia sunkiųjų ligų vystymąsi.

Pastaba : nepaisant medicinos pažangos, vis dar yra reumatinės širdies liga dažnai sukelia iš širdies defektų susidarymo.

Turinys: sukelia simptomus reumatinių širdies ligų klasifikacijos klinikinių formų reumatine širdies liga

sukelia reumatinės širdies ligos

kaip jau minėta, reumatinės širdies ligos yra ne pavienis liga, tačiau neatskiriama reumatas, kurią sukelia beta-hemolizinis streptokokas grupės A. Dažniausiai šaltinioinfekcija yra viršutinių kvėpavimo takų( tonzilių).

reumatinės širdies liga išsivysto dėl reumatas komplikacija, teka alerginių ir uždegiminių pokyčių organu hemolizinės Streptococcus buvimo forma.Taip pat, manoma, kad liga sukelia reakcija į virusą ir virusinės ir ūminis asociacijos.Labai svarbu į reumatinių apraiškų paveldima faktorius plėtrai.

Atsižvelgiant į ligos mechanizmo dominuoja teorijos, pagal kurią antigenai( baltymų išsiskiria Streptococcus), sukeliantis paciento tipo padidinto jautrumo reakcija, turinti specifinių antikūnų ir glitch imunitetą išleidimo.Šie procesai sukelti į apsauginių procesų iškraipymo ir dėl naikinimo autoimuninė reaktsiy¸ pačių jungiamieji elementai organizmo formavimas.Senas posakis, kad "reumatas valgė sąnarius ir valgo širdį."

mokslinių tyrimų plėtros priežastys, mechanizmai imuninio atsako nuolat tyrinėti ir plėtoti.

Klasifikacija

Pasak AINesterovas 1973 buvo išplėsti su trijų pagrindinių formų reumatoidiniam kardito:

• silpnas( I laipsnio);
• vidutinio( II laipsnio);
• išreikštas( III laipsnis).

remiantis anksčiau išskirtų formų pasklidosios ir židinio paplitimą.Difuzinė, dėka modernios terapija tapo retenybė.Liga gali pasireikšti ūmaus, poūmio, lėtinė ir latentinės( paslėptas) formų.

Simptomai Klinikinių formų reumatinės širdies ligos

pirminės reumatine širdies liga( širdies priepuolis reumatinės) vystosi puikiai.Silpnos formos yra perkeliamas praktiškai simptomų ir ant kojų, kartu labiau akivaizdūs skausmo simptomų.

būdingi skundai ir laboratoriniai pokyčiai:

• staigus temperatūros pakilimas aukštoje numeriai - 39-40 ° C,
• sunkus skausmas stambiųjų sąnarių( dažniausiai į kelio);
• konkrečių pakeitimų elektrokardiogramos;
• kraujo tyrimais - padidėjo ESR, didinant leukocitų skaičius, C-reaktyvaus baltymo išvaizdą, yra baltymų pusiausvyrą( Dysproteinemia), yra imunoglobulinų padidėjimą, streptokokai antikūnus.

Ūmus pradžia trunka apie 1,5 - 2 mėnesius palaipsniui silpninimo apraiškas, kurie išeina visiškai po 2 - 3 mėnesius.

Pirminė širdies reumatas pasireiškia trijų variantų:

• reumatine perikardito;
• reumatinės miokarditas;
• reumatinės endokarditas.

Simptomai reumatinių perikarditas

Reumatas perikarditas gali būti sausas ir eksudacinė( su išvaizda-efuzijos skysčio į širdies ertmės maišus).Eksudacija paprastai sudaro serozinis skystis, kartais su Włóknikowy elementų.

Skausmas sausas praktiškai nėra ir yra tik stojimo komplikacijų.

išvaizda ertmėje pridedama:

• išvaizdą Dusimo;
• patinimas veido, kaklo;
• aritmija ir kvėpavimo dažnis;
• ryškus greitėja širdies ritmas;
• staigus kraujo spaudimo kritimas ir dėl veninio padidėjimo;
• regurgitacija, rėmuo, diskomfortas viršutinėje pilvo dalyje( todėl sąstovio tulžies);
• Izklausīšana ir perkusija( prostukivanii) širdies sienos didėja, ji yra nustatoma perikardinė trintį;
• atrodo konkretų reumatinius limfmazgių išsiveržimas, daugiausia alkūnės srityje, galvos.

simptomai reumatinės miokarditas

Reumatoidinis kuriant miokarditas arba švelnų židinio formą arba sunkiųjų įgyvendinimo variante difuzinis miokarditas.

Židinio miokarditas pasireiškia:

• įvairius variantus širdies aritmijos;
• Izklausīšana stetoskopas gydytojas nustato sistolinį triukšmą nutildymo tonas 1 ir tonas 2 dėmesį plaučių arterijos.

simptomai difuzinis miokarditas

difuzinis miokarditas remiasi sunkių formų reumatine širdies liga, su dideliu mirtingumu.

pasireiškia:

• nedvejodama ir spaudimo skausmai krūtinės;
• pastovus širdies plakimas;
• sunkus dusulys;
• puikus silpnumas, iki negalėjimo judėti savarankiškai;
• periodiškai hemoptizė;
• alpimas;
• sunkus karščiavimas.

Pacientai sėdėti priverstinio padėtyje ant lovos.Asmuo, kančia, geras, su šviesiai spalvos ir su melsvu atspalviu.Ant kaklo parodyti per pulsacijų ir patinusių venų.Pilvo yra padidinama( dėl to, kad kepenų stabdymo).Klausantis

gydytoją nustato konkretų triukšmo ir pakeitimus ritmas( Canter).

pokyčiai kraujyje būdingas ryškus padidėjimas baltųjų kraujo ląstelių skaičius, sumažėjęs hemoglobino kiekis, sumažėjęs eritrocitų nusėdimo greitis padidėjo.

Būdingi požymiai kaita randama EKG-diagnostika( apibūdinti savo požiūrį į suvokimo sudėtingumą nebus).

Simptomai reumatinių miokardito

reumatinių endokarditas pasireiškia vėliau simptomus Raumenų ir perikarditas.Skundai ir simptomai skausminga proceso varianto dėl širdies vožtuvo.vožtuvas audinių uždegimas, palaipsniui pakeičiamas rando šiurkščios pluoštai Zwapnieć.Atvartai nevykdo savo pagrindinį tikslą, ir pacientas susidarytų širdies ydos, tarp kurių pirmoji vieta yra mitralinio liga( atverčiamas vožtuvas nepakankamumo) įvairovė.

į defekto širdies kamerų yra skirtingo dydžio buvimą, širdies nepakankamumas vystosi.Klausantis širdies garsai ir aiškiai apibrėžti sistolinis( arba) diastolinis triukšmo, jų deriniai.

Simptomai ir skundai būdingi miokarditas prisijungia išreiškė širdies nepakankamumas.Susiformavo širdies liga sukelia pablogėjimą ligos prognozei ir sunkiai pasiduoda konservatyvaus gydymo.

pasikartojantys simptomai miokardito

Breakout kardito , charakterizuojamos pagal pakartotinių atakų reumatinių skundų ir simptomų, būdingų širdies defektas sluoksnių ir suformuota pažeidimų.

kardito grįžti srautai gali su įvairių klinikinių apraiškų.Į pirmąją vietą yra skundų sukelia liga( stenozė skylių - mažėja ir vožtuvo nepakankamumas).

Grįžti miokarditas pasireiškia dviejų pagrindinių formų:

• nuolat pasikartojantis -, kurioje jis yra suformuotas dekompensacijos greitai mirtinų defektai;
• revmosklerozom stabili be eksudaciniais pasirinkimus.Pagal šį variantą, liga progresuoja lėtai ir palaipsniui.Pamažu išsivysto sunkus širdies nepakankamumas, kepenų cirozė.Prognozė - nepalanki.

diagnozė

pirminių fazių ir į apraiškų nesant endokarditas diagnozės gali būti sunku dėl sulieti ir įvairovė ligos apraiškų.Praktiškai nėra neįprasta diagnostikos klaidų.

gydytojas skiria ypatingą dėmesį į:

• trukmę dabartinės karščiavimas tęsiasi net po sumažėjimas bendrų skundų;
• nepakanka gydymo poveikis tik nespecifinių priešuždegiminiai vaistai;
• pažymėta leukocitozė perėjo "į kairę";
• odos sutrikimų( mazgai);
• širdies sienų kaita;
• būdingas triukšmo;

ypač sunku nustatyti, su reumatine širdies liga paslėpti esamus formas, kurios yra "maskavo" kitų ligų ar tiesiog pastebimas karščiavimas dėl nežinomų priežasčių.dažnai diagnozuojama kaip "thermoneurosis" Tokiais atvejais.

reumatinių širdies liga

sėkmės gydymas priklauso nuo ankstyvos diagnostikos ir reumatinės širdies ligos ir užkirsti kelią širdies ligos vystymąsi.Funkcijos gydymo nustatomas pagal formą, trukmę ir ligos sunkumo.Pacientai metu yra paūmėjimo, rekomenduojama griežtai lova poilsio.

konservatyvus gydymas reumatinės širdies ligos:

• antimikrobinis gydymas( penicilino grupės antibiotikai, sulfonamidų narkotikų ir kartu).Šie vaistai skiriami pagal tam tikras schemas, kurios turi būti griežtai laikomasi;
• priešuždegiminis gydymas.Sunkiais atvejais, veiklioji etapas naudojamas steroidus( prednizolono, triamcinolono, deksametazonas).Įgyvendinimo variantuose,null, lengvesni - salicilo priešuždegiminiai( acetilsalicilo rūgšties, indometacino, Voltaren, ibuprofenas).
• simptominės agentai - preparatai išlaikyti rūgščių-šarmų balansas( kalio chloridas, Panangin), diuretikų, raminamųjų, ir vitaminų.

Baigus aktyvaus etapo visiems pacientams liga rekomenduojama ilgai sanatorinio gydymo fizioterapija - jūros vonių, purvo.

dėl reabilitacijos etape rodo chirurginis gydymas reumatine širdies liga, apsunkina širdies liga.Svarbų vaidmenį vaidina terapinio Rengiant operacijos pacientui.

Dietiniai maisto su reumatine širdies liga

dietinis maistas su reumatine širdies liga, yra skirtas teikti visas energijos poreikius pacientui.Maistas turėtų būti pakankamas kiekis aukštos kokybės gyvulinių ir augalinių baltymų.Turėtų riboti vartojimą krakmolingų maisto produktų, saldus, sausainiai.Druska, prieskoniai, aštrus maistas, kava, stipri arbata turėtų būti pašalinti iš dietos.Jums reikia valgyti dažnai( 5 - 6 kartus per dieną), be persivalgymo.

Mėsos ir žuvies priimami tik virti forma.Reikia šviežių vaisių ir vitaminų visiškai.Dėmesys turėtų būti skiriamas priėmimo į pakankamai maisto, kurių sudėtyje yra kalio, svarbus normaliai širdies raumens poreikį.Jis randamas kopūstai, grikiai košė, razinų, džiovintų abrikosų, ryžių, pieno produktų, vištienos kiaušinių.

prevencija reumatinės širdies liga reumatinės širdies ligos

prevencijos sudaro visų pirma užkirsti kelią reumatas tikimybę.Sveikas gyvenimo būdas, grūdinimo, pagrįstų apkrovos sporto, aktyvaus poilsio - pagrindiniai priemonės bet kokios ligos ir reumatinės širdies liga, ypač prevencijai.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas ūmios infekcijos, kurias sukelia streptokokai gydymą.

Antrinė profilaktika pacientams, kuriems buvo atlikta ūminės fazės reumatas, apimantis įvedimą bitsillina - 5.

Prognozė

prognozė priklauso nuo reumatinės širdies liga, diagnozės laikotarpiu, gydymas, pacientas polinkį atsigauti ir jos elgesys yra neaktyvios etapo ligos formos.

Lotin Alexander, medicinos žurnalistas