Aberrant kasos
terminas "nenormalaus" reiškia perteklių.Tai kasos nurodo į nenormalaus vystymosi atvejų ir gali būti dedamas į skrandžio, dvylikapirštės žarnos, plonosiose žarnose, arba klubinės žarnos divertikulo sienos.
Verta pažymėti, kad nėra su normaliomis kasos jungtis be jokių papildomų.Netipinė kasos turi savo ypatybes, kurios reikalauja specialaus požiūrio į diagnostiką ir gydymą.Todėl šie klausimai turi likti atskirai ir juos išnagrinėti išsamiau.
diagnostika
aptikti nenormalus kasa yra didžiąja dalimi priklauso nuo jo lokalizacijos. Jei jis yra dvylikapirštės žarnos, skrandžio ar gaubtinės žarnos sienelių, tada diagnozė paprastai nesukelia sunkumų.Dažniausiai tai atsitinka nuo nelaimingų atsitikimų aptikimo atrankos metu iš pacientų amžius su šios anomalijos, paprastai svyruoja nuo 40 iki 70 metų.
Nustatyti ši anomalija gali būti įvairiais būdais :
- endoskopą.Jis atrodo kaip didelis geležies salelių liaukinio audinio, dažnai turi galimybę polipas formą ir šalinamos plačiu pagrindu. Dažnai pasibaigus polipas viršuje gali būti priversti grįžti atgal, kuris yra endoskopinės netipiška liaukos ženklas. Jei per endoskopija biopsija paimti paviršių, jis gali būti nepakankamai informatyvus.
- Rentgeno spindulių.Nenormalus geležies šiuo atveju, gali būti matomos kaip gana dideliu mastu, yra akivaizdu kaupimo kontrastinės medžiagos forma.Čia galima pastebėti ir papildomos Pralaidumo burnos buvimas( taip pat kontrastuoja).
- Echoskopija. Pranešimas, kai ultragarso diagnostika toliau kasos įmanoma, tai padės bruožus - hypoechoic struktūrai,null, papildomų ertmėse( ne visada galima nustatyti) ir beaidėje latakų vėžio.
- Kompiuterinės tomografijos pilvo. Su šiuo diagnostikos metodas gali nustatyti susidarymą, kai jis yra tuščiavidurio kūno sienos. Be to, šis metodas leidžia jums padaryti diferencinę diagnostiką piktybinių navikų.Atsižvelgiant į vėžio atveju yra naviko invazija į gretimus organus ir pilvo ertmės metastazių.Kai tai diferencinė diagnostika su gleivine navikų( lejomiomomis, lipoma, miosarkomoy) gali būti sunku.
Simptomai
Klinikiniai požymiai iš netipiška vėžio buvimą yra didžiąja dalimi priklauso nuo jo buvimo vietą ir dydį.Jei jis yra skrandžio sienelių, simptomai gali maskuotis kaip gastritas, jei papildomai geležies yra lokalizuota į dvylikapirštę žarną, ten gali būti simptomai būdingi pepsinė opa. Taip pat galima pasireiškimai cholecistito, pankreatito arba apendicitas.
Tačiau dažnai jokių simptomų nepastebėta, o simptomai pasireiškia tik tada, jei komplikacijų plėtoti. Tarp jų yra šie:
- uždegimas;
- perforacija žarnyno arba skrandžio sienelę;
- nekrozės;
- kraujavimo;
- žarnų nepraeinamumas.
Dažniausiai sunkumų kyla, jei netipinė liauka yra įsikūręs plonosios žarnos sienelės.Šiuo atveju, ji vystosi plonosios žarnos obstrukcija.
Jei papildoma įranga yra pažymėtos uždegimą, tai gali pasirodyti dispepsija, pilvo skausmas. Laboratoriniai bandymai gali būti aptikta laikinas giperlipazemiya, hyperamylasemia.Į šlapimo analizę yra padidėjęs amilazės - giperamilazuriya.
gydymas
chirurginė operacija, kurios dydis priklausys nuo klinikinių pasireiškimų vėžio lokalizacijos ir jo matmenys gali būti atliekamas nustatant papildomą kasos. Jis rekomendavo privalomo histologinio tyrimo įgyvendinimą, net jei nėra klinikinių simptomų.Tai laiku diagnozė gali padėti paneigti piktybinių navikų buvimą.
Efektyviausias gydymas yra atlikti minilaparotomy su Endoskopinė ar laparoskopinės paramą.Tokiu atveju dažnai veikia anastomozėms aplenkiant susiaurėjusią dalį.Pašalinti netipiško jungtį ar jos dalį nėra rekomenduojama, nes ji gali sukelti uždegimą arba tam fistulės išvaizdą.
Jei papildoma liaukos yra skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sienos, ir tada turi iš polipas formą, tai yra įmanoma, atlikti endoskopinį ELECTROSURGICAL.Jei netipinė liauka yra daug cistos, tai gali būti veiksminga endoskopinės Neteisingas cistų.Tačiau ji gali būti vykdoma tik atsižvelgiant į nedidelį kiekį cistos ir jų didelio dydžio buvimo.
Kaip matote, papildoma diagnozė kasos vėžiu dažnai gali būti sunku, nes klinikiniai pasireiškimai tai yra skirtingi, o kartais ne.netipinė vėžio gydymas taip pat pristato sunkumus ir turi atsižvelgti į simptomų sunkumą.
