Pankreatitas patogenezę
pankreatitas patogenezė buvo tiriamas daugelį metų, ir, nepaisant to, ne visi procesai, kurie veda į jos plėtrą jau ištirtas. Tyrimai šiol atliktas, nes jie gali padėti gydymui ir profilaktikai šios ligos. Net su šiuolaikinių metodų diagnostikos naudojimo siekiant nustatyti pankreatito priežastis yra neįmanoma.20% atvejų ligos ryšys su etiologiniu veiksniu negalima atsekti.
priežasčių
pankreatitas gali išsivystyti po daugelio veiksnių įtakos. Visos ligos priežastys gali būti suskirstytos į įgimtas ir įgytas.
įgimtų ar paveldimų veiksnių yra cistinė fibrozė, ir tt acidaminuria
Čia yra labiausiai paplitusi įgytų veiksnių : .
- apsinuodijimas alkoholiu. Tai yra pagrindinė priežastis, pankreatitas. Tai sudaro 80% visų kitų veiksnių, kurie sukelia ligas.
- Ligos tulžies pūslės, kepenų, tulžies takų.
- skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa.
- Ūminis inkstų funkcijos nepakankamumas.
- autoimuninių ligų.
- Endokrininės patologija: liga Kušingo, hiperparatirozę.
- pilvo traumos.
- poveikis namų ūkio, maisto ir pramoninių toksinų, narkotikai perdozuoti.
- Kraujagyslių ligos: nespecifinis aortoarteriit.
patogenezė ūminio pankreatito
į pankreatito plėtros vaidina svarbų vaidmenį hipersekrecija kasos sulčių, didinant išėjimo sistema ir ankstyvos aktyvacijos fermentų spaudimą.Patogenezė ligos, susijusios su padidėjusiu kasos sulčių, kurios gali būti sukeltos perviršinio suvartojamo maisto, kurių sudėtyje yra didelis kiekis riebalų.Tokios dietos stimuliuoja sulčių sekrecijos gausiai, dėl kurių padidėjo intraductal slėgio.
fermentas teorija remiasi fiziologinio išsiskyrimą fermentų iš kasos pažeidimo. Fermentai, kurie tampa aktyvus, net ir organų parenchimos sukelti jo sunaikinimo. Labiausiai pavojingų yra fermentas tripsino. Tai paveikia kalikreino-kinino sistemą, tokiu būdu didinant kraujagyslių pralaidumą, sukelia patinimą ir kitus sutrikimus mikrocirkuliaciją.Ūminio pankreatito, tokie pokyčiai įvyksta per trumpą laiką, todėl sunkus apsinuodijimas ir šoką.
pankreatitas patogenezę susijęs su poveikio lipazės fermento, kad sunaikina ląstelių membranas ir trigliceridų.laisvųjų riebalų rūgšties suformuota kaip jų skilimo rezultatas, pH perkeliama į acidozės. Rūgštinis aplinka aktyvuoja tripsino ir prasideda struktūrų kasos sunaikinimo. Kadangi kūno ląstelės taip pat yra fermentų, sukėlė destruktyvių procesų kaskados. Ląstelės sienelė hidrolizintus fermentai sunaikinti kraujagysles ir kitus audinius, dėl kurių kasos parenchimos suformuota hemoragijos.
Atsižvelgiant į pankreatitas mechanizmus galima daryti išvadą, kad pradiniai etapai riebalų pankreatitas procesai vyksta, ir tada jie teka hemoraginis nekrozinis pankreatitas.
turi pagrindo su infekciniu pankreatitas teorija. Jo patogenezė remiasi ligos vystymosi, dėl mikroorganizmų kūno liaukų įsiskverbimo. Reagentai gali prasiskverbti į iš tarpinių latako sistemos, kraujo ar limfos kasos parenchimos. Ne retai kurti pūlinėms komplikacijų kūno audinių.
ne neturi anatominių ir funkcionalus prasidėjo nervingai refleksas teoriją.Dėl to, kad nervų sistemos sutrikimai reguliavimo, visų pirma, su padidinti nervo klajoklio tonas, padidėjo veiklos sekrecijos aparato kasos ir jos jautrumo mitybos ir hormoninių dirgiklių.
Pankreatitas turi įtakos sisteminių hemodinamikos poveikį.Kraujagyslių sutrikimų patogenezę remiantis didinant kraujagyslių sienelių pralaidumas ir, kad skysčio dalį kraujo perėjimą į intersticinės skyriumi, hipovoleminio šoko vystymąsi. Kraujagyslių nepakankamumas padidina greitai be atitinkamų terapinių priemonių ir retai mirtinas.
patogenezę tulžies pankreatitas
Šis pankreatito tipas vystosi iš tulžies latakų sistemai patologijos. Iš tulžies pankreatitas, susijęs su grįžtamu šaldytuvu tulžies ir kasos sulčių patogenezę.Šie procesai vyksta aukštojo slėgio tulžies takų ar dvylikapirštės žarnos.
priežastis gali tarnauti kaip morfologinės į Oddi ar spenelių sfinkterio kaita.Į kasos tripsino aktyvuota veda į suirusių į parenchima ir lizuoja. Ateityje sunaikinti sritys organo pakeičiami fibrozinio audinio. Visi patologinių procesų tulžies pankreatito veda prie funkcijos netekimo prostatos. Alkoholio pankreatitas
Alkoholio vartojimas tarnauja kaip izoliuoti didelius kiekius kasos sulčių signalo. Ji yra būdinga turtingumą baltymų ir mažai bikarbonatus. Tokia paslaptis turi storą nuoseklumą ir veda prie užsikimšimo kanalų ir išvedė kalkėjimų išsidėstymą.Šio proceso patogenezė baigė plėtrą ir švietimą autolizė saugojimo cistos, pseudocistų.
papildomas mechanizmas prisideda prie akmenų kanalų formavimas, yra litostatina trūkumas - baltymas, kuris stabilizuoja kalcio. Ji atlieka svarbią funkciją, kaip kasos sulčių daug kalcio druskų.Yra žinoma, kad alkoholis sukelia į Oddi sfinkterio spazmą, teikia bendrą medžiagų apykaitos poveikį( Padidėjusi medžiagų apykaita), stimuliuoja Egzokrininis ir endokrininės sistemos ir pagerina skrandžio rūgšties-gaminant funkciją.
patogenezę paveldimas pankreatitas
Kai šeiminė forma pankreatito atsirasti genų mutaciją.Paveldima forma patogenezę remiasi aminorūgščių leucino, kad valinas pakeitimo.
Ši mutacija sukelia į tripsinogenas deaktyvuotas per ląstelės pažeidimo. Kaip rezultatas, tripsinogenas yra transformuojamas į tripsino, dėl kurio susidaro autolizės proceso.
alerginė pankreatitas
alerginė pankreatitas atsiranda dažniau pacientams, sergantiems astma, dilgėlinė, alerginio rinito.Šioje ligos tipo vaidina kad kūno alerginės reakcijos vaidmenį.Jis yra padalintas į tris etapus:
- Ant žemės, organizmo
- 2 etapas vyksta su antikūnų susidarymo su alergenu
- paskutinis etapas jautrumą - kasos audinio žalą
Kas gali sukelti autoimuninio proceso? Tai yra produktai baltymų skilimą, mikrobų toksinai elementai pacientų audinių pažeidimo imuninės tolerancijos.Į kraujo tyrimo galima aptikti antipankreaticheskie antikūnų gamybą, ir cirkuliuojančio imuninės kompleksų.
trūkumas iš minėtų teorijų yra tai, kad jie išleis šios ligos eigą priežastį.Pagal dabartinių mokslinių tyrimų, priežastinis veiksnys sukelia imunologinės, širdies ir kraujagyslių ir medžiagų apykaitos procesų kaskados.
Todėl galima daryti išvadą, kad ši liga yra Daugiafaktorialus, sudėtingus mechanizmus patogenezės ir įtakoja visų fiziologinių ir patologinių procesų žmogaus organizme.
