Simptomai cholecistitas
cholecistitas yra uždegiminė liga, tulžies pūslės etiologijos, kadlabai dažni tarp visų ligų, virškinimo trakto atvejų.
yra ūminis ir lėtinis cholecistitas, paprastas( peršalimo) ir sudėtingas.
, kad gydytojas galėtų tiksliai diagnozuoti cholecistitas, atskirti jį nuo kitų ligų, virškinimo trakto ir pradėti veiksmingą gydymą, sukūrė specialų rinkinį simptomų ir sindromų.Jie patikrino gydytoją apčiuopiant ir kitais metodais ir, jei galima, mes galime užtikrintai pasakyti apie ligos forma, jos etape, ir sudėtingumo.
Ūminis cholecistitas
Dėl tikslios diagnozės ūminio uždegimo tulžies pūslės taikyti šių simptomų:
- Požymis Kera - smarkiu skausmu dešinėje viršutinėje kvadrantą su gilia spaudimas įkvėpimo.
- Požymis Murphy - būdingas padidėjęs skausmas tulžies pūslės, kai paspaudžiamas kartu su nykščiu, o įkvėpimo apatinių šonkaulių turi. Tuo atveju, kai pacientas negali toliau kvėpavimas, nes yra ant skriemulio lanko gydytojas pirštu simptomų Murphy yra teigiamas.
- Požymis Ortner - pasireiškia skausmo išvaizdą į tulžies pūslės plotas Effleurage dešinėje krašto šonkaulių turėti šonkaulio palmių gydytoją.
- Požymis Musso - dažniausiai naudojamas požymis, kitaip žinoma frenikus simptomas - pasižymi skausmą pasirodymo palpuojant ne aukščiau tarp procesų sternomastoid raumenų raktikaulio dešinėje.
- Psoas ženklas - yra nustatomas pagal skausmo buvimą pagal dešinės pakrantės arka palpuojami, kai pacientas susitvarko ištiesintą koją dešinėje.
- Požymis Zakharyin - pasižymi skausmą už stuburo dešinėje išvaizdą, uždegimas tulžies pūslės, šios zonos yra taikomos padidėjęs jautrumas.
lėtinis cholecistitas
Tokio ligos, kaip lėtinė uždegimas tulžies pūslės gali nurodyti pastovų skausmai skausmas dešinėje viršutinėje kvadranto buvimas. Skausmas dažnai atsiranda po riebalų arba aštraus maisto vartojimas, ypač neribotais kiekiais. Skausmas gali būti jaučiamas tulžies pūslės srityje ir suteikti dešinės kūno pusėje: į mentę, pečių ir kaklo.
su reikšmingais fizinio krūvio, gali sukelti sunkią dieglius. Taip pat dažnai lėtinėmis cholecistitas pacientų skundžiasi pykinimu, vėmimu tulžį ypač ryte, pilvo pūtimas, nestabilios kėdės. Dažnai yra dirglumas, mieguistumas, apatija.
Catarrhal cholecistitas
buvimas nesudėtinga uždegimas tulžies pūslės, galima spręsti iš teigiamų simptomų Murphy, Ortner be pilvaplėvės sindromų.
liga paprastai įvyksta be aštrus skausmas ir temperatūra palaipsniui didėja ne didesnis kaip 38 laipsnių.Skausmas atsiranda ir didėja palaipsniui.Šaltkrėtis, paprastai nėra pastebėta.
Daugeliu atvejų liga trunka kelias dienas ir vyksta po taikymo konservatyvių gydymo.
Phlegmonous and Gangrenous cholecistitas
sudėtingas formas tulžies pūslės uždegimas pacientams yra žymiai sunkesnis nei liežuvio cholecistitas. Skausmas ne išnyks atskirai arba važiuojant daugiamečių tvirtą charakterį ir lokalizuota dešiniajame viršutiniame kvadrante. Daugumai pacientų, yra ne tik pykinimas, bet ir vėmimas tulžimi.
subfebrile C temperatūroje ne sudėtingų formų temperatūros kilimo ir pasiekia 39-40 laipsnių, šaltkrėtis dabartinio lygio. Yra teigiami simptomai, tokie kaip Shchetkina - Blumberg, Kerr ir Obrazcovas, Ortner, Musso. Taip pat teigiama dažnai peretonialnye simptomus.
diagnostika
po tyrimų ir analizės tiksliai diagnozuoti uždegimas tulžies pūslės ir jos vėlesnio jų apdorojimo yra naudojami:
- surinkti išsamią anamnezę.Šis metodas yra svarbus, nes dažnai cholecistitas sukelia klaidų dietos ar genetinės predpraspolozhennostyu.
- Atlikti bendruosius ir biocheminius kraujo tyrimus. Padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje bandymus, kartu su leukocitozė ir padidėjęs ENG teigiamų konkrečių simptomų gali drąsiai nurodyti cholecistitas buvimą.
- Echoskopija. Po studijų į vietą ir storio tulžies pūslės sienos kontūrus, gali padaryti išvadą, kad tulžies, netipiškas kūno vietą stagnacija ir įtaria jį uždegimas.
- dvylikapirštės žarnos Intubacja, po to gerai tyrimo, skaičiuojant nuo kompozicijos ir iš tulžies pūslės turinį pobūdžio. Labiausiai informatyvus metodas, ypač, nes jis leidžia jums skirti patogeno kultūrą ir išbandyti jautrumą antibiotikams.
- Scatological tyrimas. Kompiuterinę tomografiją
- kepenų, tulžies pūslės ir tulžies latakus.
Atlikti visus šiuos metodus leis mums atlikti teisingą diagnozę ir nedelsiant pradėti gydymą ligos. Bet taip pat yra galimybė nustatyti gretutinės ligos.
Gydymas
cholecistitas Gydymas priklauso nuo formos ir sunkumo. Kaip taisyklė, jokių sudėtingų formų, tai yra įmanoma išgydyti pacientą, o abscesas ir ūminis cholecistitas reikia hospitalizuoti. Gydymo metu dažnai apima antibakterinių vaistų, hepatoprotectors, imunostimuliatoriai ir raminamuosius. Taip pat galite priskirti fizinius gydymo remisijos metu.
Bet kuriuo atveju, gydymas yra labai svarbu laikytis dietos №5 ir griežtai laikytis visų savo gydytoju rekomendacijas. Panaikinti alkoholio, riebalų ir aštrus maistas piktnaudžiavimo ir atlikti reguliarius medicininius patikrinimus.šiuo atveju, tai gali būti tik užtikrinti, kad liga neįgyja sunkesnis ar ne ateiti komplikacijų.



