Riketas
- yra klinikinių sindromas, kuris yra grindžiamas suformuotą pažeidimo nusėdimo kaulų matricos augančių organizmo mineralų.Dabartiniai duomenys rachitas sujungia ligų, turinčių panašius anatominius ir klinikinius izmeneniya. Izmeneniya skaičius pasitaiko vamzdinių kaulų augimo srityse. Nuo masinės prevencijos pilnos rachito pradžioje yra reta, tačiau šios problemos svarbą dar ne viskas prarasta. Net švelnios formos rachito kartu hipoksija, imuninės sistemos sutrikimai, bendras reaktyvumo organizmo ir neigiamas poveikis fiziniam vystymuisi. Riketas nėra gyvybei pavojinga liga. Rizika gali būti jo pasekmės, pavyzdžiui, formuojant ploskorahiticheskogo dubens mergaičių, kurie vėliau gali komplikuoti gentys ir net padaryti neįmanoma pristatymas natūraliai.
Sukelia rachito
vaikų rachitas yra daugiaveiksnė liga. Vystant, tiek vidaus, tiek išorės priežastys yra svarbios. Erkė pristatė ir nėštumo eigai ir gyvenimo nėščiai moteriai.
Žmogaus oda sugeba sintetinti vitaminą D pagal saulės poveikio. Todėl vaiko buvimo saulėje stoka, nelaiminga skaičius saulėtų dienų, klimatas gali lengvai išprovokuoti hypovitaminosis D. stora statyti megamiestų, oro dūmingumas taip pat prisidės prie saulės trūkumas. Jis atneša apie odos spalvos pokyčiai, sintezės aktyvumo nei raugintos odos, tuo lėčiau vitamino D. Vitaminas D
gavimo kūno sintezė atsitinka su maistu. Maisto turinio lygis nėra populiariausias vitaminas. Vitamino D yra kilęs iš augalų maisto produktų( ergokalciferolio) yra pripažintas mažiau aktyvus nei vitamino E maisto produktams ir gyvulinės kilmės( cholekalciferolio).Didžiausias skaičius cholekalciferolis gadoids esančių riebalų, pieno, kiaušinio trynio, sviesto, kepenų, žuvų ir paukščių.Su maistu taip daryti kalcio, fosforo būtinas kaulų sintezei. Todėl defektai galia - tai dar viena priežastis, sukelianti rachito vaikus.
fitatas fenobarbitalio, steroidai - visa tai narkotikų blokavimo receptoriais vitamino D. Eating dideliu kiekiu maisto produktai, grūdai grupė padidina vitamino D nuostolių išmatose trukdo jo absorbciją žarnyne, nes jo sudėtyje yra fitato. ..
absorbcijos sutrikimas, sindromas, kuris pasireiškia sutrikusia absorbcijos plonosiose žarnose taip pat gali sukelti rachito. Absorbuojamos plonojoje žarnoje kūno
cholekalciferolis pirmą kartą veikiamas transformacijos kepenyse į 25-OH-D3, po to gauto inkstų iki 1,25( OH) 2-D3 ir 24,25-D3.Antrajame inkstų metabolitas( 24,25-D3) dalyvauja kaulų ir kolageno formavimo aktyvuoja kaulų kalcifikacija. Visi šie procesai vyksta veikiant fermentams. Bet pažeidimas arba nepakankamumas fermentų aktyvumo inkstuose ir kepenyse yra galinčiai suirti perkeitimų grandinę.Kaip pasekmė - hypovitaminosis D. inkstų ir kepenų - dėl šios priežasties rachito vystymąsi.
balansas kalcio ir fosforo organizme yra įmanoma tik normalaus veikimo C-ląstelių skydliaukės ir prieskydinės liaukos metu. Skydliaukės hormono kalcitoninas slopina kalcio absorbciją žarnyne, paspartinti šlapimo išsiskyrimą, slopina kaulų rezorbcija. Paratiroidinis hormonas PTH, turi priešingą poveikį, padidina fosforo išskyrimą į šlapimo indėlių kalcio kaulų, kai jis yra perteklius kraujyje. Sutrikimų homeostazės sistemoje taip pat veda prie rachito vystymąsi.
atveria kelią į rachito vystymąsi: patologinio nėštumo eigai, nesubalansuotos mitybos slaugos mama, priešlaikinio gimdymo, naujagimių ligos. Yra žinoma, kad per pastaruosius mėnesius nėštumo iš negimusiam kūdikiui organizmas pradeda padaryti fosforo ir kalcio atsargų.Štai kodėl nėščia moteris yra tokia svarbi, kad valgytumėte tinkamai. Tai taip pat paaiškina, kad vaikai, gimę per anksti, tiesiog neturiu laiko padaryti šių svarbių mikroelementų depą.
Simptomai ir požymiai rachito
koncepcija grynai vaikų rachitas t. Norėdami. Bendros rachitas iki 3 hletnego amžiaus. Kenčia labiausiai intensyviai augančius kaulus. Vitamino D trūkumas sukelia pokyčius organizme skaičių.Visų pirma atsiranda pakeitimų inkstus, sumažėjo absorbciją fosforo kanalėliai, padidina fosfatų išsiskyrimą išskyrimą į aplinką, hipofosfatemija vystosi, sutrikdyta nusėdimas kalcio junginių kauluose. Bandant tam, kad kompensuotų riboto lygio fosforo, organinis junginys iš nervų, raumenų audinių pradeda fosforo atomų.Kaip rezultatas: demielinizacija nervinių kamienų( vyrauja sužadinimo ankstyvosiose stadijose rachito), sutrikusi energijos apykaita raumenyse, mažina jos tonas.
sumažina kalcio iš žarnyno absorbcija dėl nepakankamos baltymų sintezės konvejerinių kalcio. Taigi stiprinti kompensacinę hipokalcemija ir rezorbciją.
Sumažėjęs kalcio kiekis kraujyje aktyvina prieskydinės liaukos, didėja veikimo laiką parathormonui, kuri bando išlaikyti kalcio homeostazę organizme, pašalina kalcio su šlapimu. Dėl visų šių pokyčių, yra kaulų minkštėjimo, jie tampa lankstūs ir negali eiti į kūno svorį teisingoje padėtyje ir atsispirti raumenų trauką, skeletas yra išlenktas.
First rachitas vaikams pasireiškia elgesio pokyčiai, miego kenčia vaikai tampa neramus. Hipokalcemija sukelia sutrikimus Raumenų ir ligamentous aparatą.Sumažintas kontraktiliškumas raumenų, yra palaidumas sąnarių, iš statinių funkcijų vėlavimas. X išorės kvėpavimo t. Kad. Kenčia nuo tarpšonkaulinių raumenų ir diafragma yra atsakingas už kvėpuoti. Yra dusulys, sutrikęs plaučių ventiliacija, padidina uždegiminių pokyčių riziką, atelektazė.Galimas išplėtimas sienų širdies dėl miokardo susitraukimo mažinimo.žarnyno hipotonija sukelia vidurių užkietėjimą.Sumažintas intensyvumas OSTEOGENEZĖ procesus kaip vėliau krumpliaračio rezultatas.
Minkština pakauškaulis, sąnarių, deformuota krūtinės ląstos, dubens, lenktas stuburo ir ilgųjų kaulų, yra storėjimo perėjimo kremzlės šonkaulių srityje į kaulą, į vadinamąją "brasletki" ant pirštų rankas - "string perlai"ant anterolateralinę paviršiaus krūtinės - "karoliukais"."Olimpinis galva" - hiperplazija parietalinių, laiko ir pakaušio gumburo. Rachitas
įvyksta daugiausia kūdikiams su simptomais, nervų sistema: neramumas, nemiga, prakaitavimas( pirmasis ženklas, rachito), drebulys smakro metu verkia kūdikis flinches miego metu.Šiuo atveju pirmasis ženklas, rachito nėra patognominiu ženklas sustojimo rachito diagnozę.Prakaitas dirgina odą, ji pradeda niežulį, kuris sustiprina vaikų nerimą.Jis nervingai rubs galvą ant pagalvės, kaip plaukų ant pakaušio rezultatas yra nuvaloma. Drovus vaikas, pastebėjo, vidurių užkietėjimas. Autographism pažymėtos raudonai. Simptomai yra rachitas kūdikiams, o vėliau uždarymą didelės momenėlio vėlavimo kramtyti. Prieš didelės momenėlis pradinių rachito uždarymo kūdikiams gali būti įtariami minkštinimo savo kraštus ir kaulus palei siūles.
Yra keletas variantai rachitas:
- nori, kad vaikams, kurie negavo profilaktinėmis dozėmis vitamino D Pirmieji požymiai rachito sparčiai progresuoja. Klinikinis vaizdas yra ryškus, dominuoja sunaikinimo kaulinio audinio procesus. Neurologiniai ir vegetacinės apraiškos yra gerai išreikšta. Tai būdinga tokio didelio vaikų, kurie dažniausiai angliavandenių kūdikį.
- Poūmė Dabartinė versija rachito. Visa klinika vidutiniškai išreikšta. Pokyčiai kraujo chemijos neryškus. Osteoido hiperplazija vyrauja. Vaikams, kuriems buvo vitamino E ir profilaktiką, kurie buvo krūties maitinamą arba paruošti formulė pienas su vitamino D.
- Pasikart kaitos galima skirtingiems laikotarpiams paūmėjimo ir stihanija atraminių liekamuosius reiškinius. Rentgeno ne tokių dabartinių rachito iš metaphyseal kaulų kalcifikacija pastebėjo keletą grupių.Toks srauto rachitas gauna pagal nepalankių gyvenimo sąlygų vaiko, netinkamo šėrimo ir priežiūros, nesilaikymas prevencines priemones.
Esant sunkioms kaulų deformacijoms, gali atsirasti komplikacijų.Krūtinės lūžio kreivė gali sukelti plaučių suspaudimą, kuris sukuria palankias sąlygas plaučių uždegimui, tuberkuliozei ir kitoms infekcinėms plaučių ligoms. Be to, tai yra ryškus pozos kreivumas. Kaukolės kaulų deformacija gali sukelti psichinį atsilikimą iki sunkių laipsnių.Dugno kaulų deformacija yra svarbiausia merginoms, nes ji gali išprovokuoti sudėtingą gimdymą.Vaikams, turintiems rachito, lūžiai yra dažniau nei kitiems vaikams, tai yra dėl pakeistos kaulų struktūros. Galūnių kreivumas, raumenų silpnumas sulėtino normalų fizinį vaikų vystymąsi.
Vaikų simptomai dažnai yra kartu su padidėjusiu jautrumu virusinėms ir infekcinėms ligoms, nes imuninės sistemos veikimas daugiausia yra slopinamas.
rachitas: nuotraukos iš kūdikių
Raspatų laipsniai, etapai ir formos
Vaikų raichito požymiai gali būti suskirstyti į keletą laipsnių:
- lengvas laipsnis. Rachito simptomai blogai išreikšti ir dažniausiai stebimi dėl centrinės ir vegetatyvinės nervų sistemos. Apibūdinkite šiek tiek sunkumo laipsnio gali tik raichito požymiai kūdikiams. Vidaus organų pažeidimai yra nereikšmingi.
- Vidutiniškai sunkius rachitus jau mato kaulų deformacijos. Silpno laipsnio simptomai tampa ryškesni. Iš abiejų pusių nupiešta krūtinė, dėl kurios lieka krūtinės ląstos forma.Žmonės vadino "vištienos krūtinę".Apatinė krūtinės riba plečiasi, formuojant Harisono sulcus. Pradėti sulenkti apatines galūnes, deformacijos gali būti varus ir valgus pobūdžio. Osteoidų hiperplazijos sindromas yra išreikštas, vidutinio sunkumo hipertrofinis kaukolės parietalinis kumštis. Galima aptikti "granulių" pradžią į penktą, šeštąją, septintąją ir aštuntąsias šonkaulius tose vietose, kur jie praeina į nosies kaukę.Yra nedideli vidaus organų pažeidimai.
- sunkiems rachitams veikia ryškūs raumenų ir kaulų pokyčiai. Tai "žydintis" rachitas, sunku nepastebėti. Atrodo, kad yra sunkus kupolas, nes pažeidžiamos raumenų aparato statinės funkcijos."Pearl strands", "rachito apyrankės", kraniotubai, visi šie pokyčiai išreiškiami ryškiausiu būdu. Fizinė raida yra atidėta. Acidozė ir su jais susiję mikrocirkuliacijos sutrikimai sukelia vidaus organų gedimus. Galimas eksoftalmas, hepato ir splenomegalija.
raichitas įvyksta keliuose tarpusavyje besikeičiančiuose etapuose( laikotarpiuose):
• Pradiniai rachitai. Jo pasirodymas priklauso nuo 2 ir 3 mėnesių amžiaus vaikų likimo. Priešlaikinis yra 1 mėnesio gyvenimo pabaiga.Šis laikotarpis trunka nuo 4 iki 6 savaičių, o tai gali trukti iki 2 - 3 mėnesių, pasibaigus šiltuoju tekėjimu. Vaikų elgesys pasikeičia, svajojame garsais, svajojame šviesos blykste. Be to, vaikas gali rasti visus kitus rachito požymius kūdikiams. Biocheminių kraujo tyrimų pokyčiai yra nereikšmingi, fosforo kiekį galima aptikti tiktai, kalcio koncentracija nesikeičia.
• Jei pradinis laikotarpis pediatrui nepasikeitė, tėvai ir atitinkamos priemonės nebuvo imtasi, tada ateis kitas laikotarpis - tai piko periodas.Šis laikotarpis pateisina jo pavadinimą, nes visi simptomai pažengiami. Siekiant apytiksliai nustatyti raichito pasireiškimo amžių, galima sužinoti apie aktyvaus kaulų augimo periodiškumą.Pirmuosius vaiko gyvenimo mėnesius intensyviausiai auga kaukolės kaulai. Tuomet imami krūtinės kaulai. Jis tampa "pažeidžiamas" nuo 6-ojo gyvenimo mėnesio. Per 10-18 mėnesių kanalėlių kaulai aktyviai auga.
Raumenų hipotenzijos aukštyje tampa toks ryškus, kad galite pastebėti "sulankstomo peilio" simptomą, vaikui gali būti keista forma, raumenų tonus tai netrukdys. Radiografijos nuotraukoje nustatoma osteoporozė, kaulų metafizinė zona įgauna taurę, preliminariojo kalcifikacijos zonos yra neryškios. Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad aiškūs raichito požymiai rentgeno srityje gali būti nustatyti vaikui iki 3 mėnesių amžiaus.
Kraujo biocheminė medžiaga tampa informatyvesne, padidėja hipofosfatemija, hipokalcemijos manifesti, šarminės fosfatazės aktyvumas kelis kartus padidėja. Smailių periodas gali būti dviejų variantų: kalcio penicilo arba fosforeninio varianto pavidalu.
Fosforopenichesky variantas atrodo vangus, apatiškas elgesį sergančių vaikų.Dominuoja simptomų raumenų hipotonijos, silpnumo raiščių-sąnarinių aparate iš rectus raumenų priekinę pilvo sieną divergencijos. Prieš ženklais besivystančių osteoido hiperplazija fone. Jei mes atkreipti kraujo tyrimas, siekiant nustatyti, kiek parathormonui ir kalcitonino lygį, jis apibrėžia didesnį lygį tiek pirmojo ir antrojo.
Kaltsiypenichesky variantas dažnai apibrėžiamas kaip spazmofilii. Aiškiausias pasireiškimas šios būklės yra aukštos traukulių pasirengimas. Tai pažymėti rankų drebėjimas, smakro, kai verkia, vėmimas, sutrikusi žarnyno peristaltiką.Vaikų Priešingai nei ankstesniame įgyvendinimo variante srauto, neramių prakaitavimo. Sako Balta autographism. Kraujyje, didelis paratiroidinio hormono, kalcitonino bet Sumažinti lygiai.
• Per krizės laikotarpį, po kurio atstatomuosius procesus laikotarpį.Gerovė vaikams gerėja, likviduojamas autonominės ir neurologinių sutrikimų.Šiuo atveju ilgalaikis palikti hipotonija. Kraujo biocheminiams rodikliams pamažu grįžta į normalų efektyvumą.Grįžti kraujo biocheminių parametrų normalu rodo pastarąjį laikotarpį, liekamųjų reiškinių atsiradimo.Šis laikotarpis yra būdinga tai, kad negrįžtamus pokyčius skeleto ir raumenų sistemos( bendrą palaidumas, hipotonijos,) patvarumą.
rahitopodobnyh Yra ligų, kurios turi būti atskirtas nuo klasikinių egzogeninių rachito skaičius. Kai kurie iš šių ligų funkcija yra tai, kad jų pasireiškimas įvyksta vėlesniame amžiuje nei rachito, ir jie yra labai atspari gydymui, net su didelėmis dozėmis vitamino D:
- fosfatas-diabetas yra autosominę dominuojantis modelis palikimo gali turėti trauką su X chromosoma. Jo plėtra yra susijusi su malabsorbcijos fosforo inkstų kanalėliuose, kurie išsiskiria su šlapimu. Vaikai, sergantys šia liga, turi mažą augimą, tvirtą kūno sudėjimą, rahitopodobnyh kreivumą kaulus. Aukštos šarminės fosfatazės kiekio kraujyje, atsižvelgiant į įprastą kalcio lygio.
- Psevdodefitsitny rachitas. Paveldėjimas autosominiu retsissivnomu tipo. Liga yra susijusi su sutrikus receptoriaus aparatų, tikslines ląsteles, jie tampa nejautrus metabolitų vitamino D. Kitas ligos variantas yra susijęs su inkstų hidroksilazės defekto. Kliniškai "žydintys rachitas."
- hypophosphatasia. Retos ligos. Būdinga dalies arba visiškai nebuvimas šarminės fosfatazės aktyvumo audiniuose. Tai pasireiškia sunkių rachitas.
- liga De Toni-Debre-Fankoni. Sunkusis tubulopatija kartu ne tik vėluoja fizinį vystymąsi, bet ir protinis atsilikimas, iki jos sunkiųjų laipsnių.
rachitas: vaikai nuotrauka
gydymas rachito
Jei vaikas yra diagnozuotas rachitas, gydymas pradedamas nedelsiant. Gydymo metodai gali būti suskirstyti į specifiniai ir nespecifiniai. Specifinis - gydymas su atitinkamo laikotarpio paskyrimo ir į rachito dozių vitamino D srauto pobūdžio, ji taip pat yra įmanoma, bendro ultravioletinių paskyrimą.Gydomosios dozės vitamino D yra: - švelniu kursą 300000 - 400000, paros 4000-5000 TV;su vidutiniškai - valiutos kurso 400,000 - 500,000 kasdien 5000 - 10000 TV;sunkiomis - valiutos kurso 600,000 - 800,000 kasdien 10,000 - 15,000 TV.
įrodyta, kad vandenyje tirpaus vitamino D forma yra absorbuojamas daugiau visiškai žarnyne ir geriau absorbuojamas organizme nei užteršto kuru, tirpalo, kuriame yra vis dar plačiai naudojamų rachito gydymo.
kaip pagrindinis narkotikas už rachito gydymo yra "Akvadetrim", savo vieną lašą tirpalo yra 500 TV.Pradžia vartojo esant 2000 TV dozę, jei pirmieji 3-5 dienas Nėra šalutinis poveikis, dozę galima didinti iki reikiamos medicinos. Po 2-3 savaičių, jei geras rezultatas, bendras gydymo trukmė bus 30-45 dienų.Kai šis etapas baigiasi, prasideda apie profilaktines dozes vitamino D.
naudojimą gydymo metu kartą per septynis - dešimt dienų praleisti Sulkovicha mėginį, siekiant išvengti vitamino D.
vaikams, sergantiems sunkia rachito perdozavimo baigus pagrindinio gydymo kursą, po 3 mėnesių kovos atliktųterapija, išskyrus vasaros mėnesius.2 savaites pradėjus narkotikų terapija plius fizinę terapiją, masažas. Jie stimuliuoja medžiagų apykaitos procesus kauluose ir raumenyse, pagerinti nuotaiką ir savijautą vaiko.
Taip pat rekomenduojame organizuoti spygliuočių vaikus neramiems vaikams, druskos vonelius, priešingai, vėlyviems vaikams. Spygliuočių vonios tai padaryti: 1 litras vandens įdėti 1 arbatinis šaukštelis pušų ekstrakto. Vandens temperatūra turi būti 37 laipsnių.Pirmoji vonia trunka nuo 10 iki 15 minučių, tada gali padidėti vonios laikas. Sūrus vonios paruoštos panašiai: už 10 litrų vandens, 2 šaukštus druskos, virtos arba jūros. Po maudymosi vaikas išpilamas švariu vandeniu. Maudymosi metu gali būti pridedamos žolelių sultinio.
ultravioletinių spindulių.Pradėkite gydymą su individualios tolerancijos( biodozės) odos ultravioletinių spindulių apibrėžtimi. Procedūros atliekamos kas antrą dieną, didėja apšvitinimo laikas. Tokio gydymo kursas trunka nuo 15 iki 25 dienų.Tuo aukščio, su ženklais spazmofilii( rahitogennoy tetanija) ir ūminis gydymo ultravioletinių metu draudžiama.
T. K. Ne visada rachitas gali sukelti vitamino D trūkumas turėtų būti teikiama tiek pat dėmesio kartu vartojamų gydymo, nei konkretus.
citrato mišinys yra skirtas stiprinti kalcio absorbciją, pagerinti osifikacijos procesus, sumažinti acidozės poveikį.Mišinio sudėtis apima 35 g citrinos rūgšties, 250 ml vandens, natrio citrinos rūgšties 25 g. Mišinys paruošiamas vaistinėje.
Priskirkite taip pat vitaminus B, askorbino rūgštį, kad pašalintumėte acidozę, 15% diimfosfono tirpalą, kalio orotate, kuris skatina kalcio surišto baltymo sintezę, baltymų išskyrimą.
. Jei kalcio kiekis sumažėja, vaikai turi skirti kalcio preparatus( kalcio gliukonatą, kalcio laktatą, kalcio glicerofosfatą) dozavimo amžiuje. Priėmimo kursas - 3 savaites. Namuose, kaip kalcio šaltinis, galite gydyti kiaušinių lukštą, virtą tam tikru būdu. Jis turėtų būti 1 / 3- 1/4 šaukštelis citrinos sulčių su vandeniu, esant 1 skiedimo: 4 arba natrio citrato mišinys, priėmimo norma 10-14 dienų.
Jo rachito korekcija taip pat prisideda prie vaiko mitybos. Krūtimi maitinasi iki įprastų terminų yra produktų, kurių sudėtyje yra vitamino D ir kalcio, t. Y. Kiaušinio trynio ir varškės. Kai dirbtiniam šėrimui rekomenduojama padidinti daržovių tyrės kiekį ir sumažinti vartojimą košės ir jogurto, prieš įprastai pristatyti papildomus maisto produktus.
Jei raichito požymiai vaikams yra ryškūs, pasireiškia progresuojantis kursas ir blogai reaguoja į rekomenduojamą gydymą vitaminu D, turėtumėte pagalvoti apie kitas rachito formos ligas.
Profilaktinės vakcinacijos atliekamos pagal nacionalinį skiepijimo planą per pusantro mėnesio.
Apsaugos nuo rachito
vaisius turi didžiulį kalcio poreikį, kuris skirtas statyti skeletą.Nėštumo eigoje poreikis nesumažėja, kalcio saugojimas prasideda nuo nėštumo pabaigos. Kalcio transportas aktyviai vyksta per placentą nuo motinos iki vaisiaus. Kiek kalcio yra motinos kraujyje, to paties kiekio kalcio ir vaisiaus kraujyje.
Antenatalinė prevencija rachito yra tai, kad nėščia moteris turi visų pirma gera mityba, aktyvus gyvenimo būdas, daugiau vaikščioti. Nepageidaujama nėščia vitamino D skirti, nes jei jis neatitinka dozės, jis turi teratogeninį poveikį.Nors nėščios moterys turi ekstragenitinę patologiją ir rekomenduoja papildomai suvartoti vitaminą D nuo 28-32 nėštumo savaitės ir 8 savaites. Pastaraisiais mėnesiais parodyta "Decamewith" priėmimas.
Po vaiko gimimo dienos vietoje jis turėtų būti kuo greičiau ištrauktas į gatvę.Vasarą lauko vonios yra pasveikintos medžių šešėliai. Pageidautina, natūralus maitinimas su laiku įkūnyti jaukų.Manoma, kad vaikas, gaunantis motinos pieną, daug kartų mažiau linkęs vystyti rachitus, ypač jei motina imasi vitaminų kompleksų krūtimi maitinančioms moterims.
Konkretūs rachitas prevencija prasideda nuo keturių iki penkių savaičių amžiaus, ir apima atsižvelgiant vandens sprendimą vitamino D anksčiau buvo tarybiniais laikais, žuvų taukus, prarado savo svarbą.Prevencinė vitamino D dozė yra 500 TV per parą.Ši dozė visiškai atitinka vaiko poreikius ir yra rekomenduojama visose pasaulio šalyse. Preparatą reikia vartoti ryte.
Jei naujagimiui kyla pavojus anksti uždaryti fontanelą, tada vitamino D vartojimas prasideda nuo 3 mėnesių amžiaus, nebent yra kitų vaiko neurologo rekomendacijų.
Po vienerių metų prevencinė vitamino D dozė didėja ir yra 1000 TV per parą.Priėmimas vitamino atliekamas ištisus metus, išskyrus vasaros mėnesius. Nors nepalankiose klimato zonose, atsižvelgiant į saulėtų dienų skaičių, vaistų vartojimas tęsiasi vasaros mėnesiais. Po 2 metų vaistas paprastai baigiasi.
aliejus tirpalas( ergokalciferolis) taip pat gali būti naudojamas prevencijos konkrečių vitamino D rachito. Tačiau reikia prisiminti, kad tai yra daug blogiau įsisavinta kūno.
Kontraindikacijos vitamino D yra: intrakranijinė gimdymo trauma, mažas dydis dideliu Fontanelle, hipoksija. Priėmimas vitamino D yra įmanomas tik pasikonsultavus su vaiko neurologu. Absoliuti kontraindikacija gauti preparatai vitamino D yra jo Idiosinkrāzija, hypophosphatasia, idiopatinė šlapimo kalcio, organinė pažeidimas nervų sistemos, Mikrocefalija. Prevencija taip pat vyko vaikų, kurie maitinami pieno mišinių pritaikyti t. Norėdami. Vitaminas D jau yra savo sudėtimi į reikalaujamą dydį.
Apsaugo ankstyvojo kūdikio rachitus pagal ankstyvo amžiaus laipsnį.2-3 laipsnių vitamino D dozė bus 1000 - 2000 TV per visus pirmuosius gyvenimo metus ir 500 TV per visus antrus gyvenimo metus. Su 1 laipsniu priešlaikinio amžiaus, 400-500 TV, pradedant nuo 10-14 dienų nuo vaiko gyvenimo per pirmuosius dvejus metus, išskyrus vasaros mėnesius.
Klinikinis tyrimas atliekamas po sunkių ir vidutinio raichito. Tai trunka 3 metus.



