Alerginis rinitas: simptomai ir gydymas suaugusiems

Rinitas arba sloga yra nosies gleivinės uždegimas. Tai gali sukelti įvairios priežastys: virusinė ar bakterinė infekcija, peršalimas, alerginės reakcijos.

Paprastai rinitą lydi nosies ertmių vidinio paviršiaus patinimas, čiaudulys, niežėjimas ir padidėjęs gleivių išskyrų kiekis. Alerginė sloga yra imuninė liga.

Šiame straipsnyje mes apsvarstysime visas šios konkrečios ligos formos savybes, simptomus, priežastis. Čia rasite informacijos, ką daryti ir kaip atsikratyti alerginio rinito.

Kas yra alerginis rinitas?

Alerginis rinitas yra tiesioginė alerginės reakcijos rūšis (I tipo alergija).

Kai žiedadulkės liečiasi su nosies, akių ar kvėpavimo takų gleivine, kūnas nedelsiant reaguoja ir pasireiškia atitinkami alergijos simptomai (dusulys, čiaudulys ir kitas).

Alerginio rinito priežastys

Esant alerginiam rinitui arba, kaip jis dar vadinamas šienligė, priežastis slypi netinkamoje žmogaus imuninės sistemos reakcijoje į išorinės medžiagos (alergeno) dalelių patekimą į organizmą. Padidėjęs jautrumas (padidėjęs organizmo jautrumas medžiagai) gali pasireikšti toms pačioms medžiagoms, kurios nesukelia jokios reakcijos kitiems žmonėms.

Dirgikliai gali būti:

• augalų žiedadulkės;
• kai kurių gyvūnų (kačių, šunų ir kt.) vilnos ir odos dalelės;
• pelėsių sporos;
• mikroskopinių erkių atliekos, esančios namų dulkėse (dažnai sukeliančios alergijos simptomus).

Taip pat padidėja gleivinės reakcija į maisto alergenai, šiuo atveju, be kitų skausmingų apraiškų, gali pasireikšti ir alerginis rinitas.

Alerginio rinito atsiradimą provokuojantys veiksniai

Polinkis į alerginį rinitą arba šienligė padidėja, jei žmogus serga lėtinėmis ausies, gerklės ir nosies uždegiminėmis ligomis. Tiems, kurie yra linkę į peršalimą ir dažną virusinę infekciją, taip pat yra didesnė rizika. Aplinkos faktoriai:

• didelė oro tarša;
• tabako dūmai;
• dulkių gausa patalpose;
• nuolatinis gyvūnų buvimas.

Alerginio rinito tikimybė padidėja, jei yra paveldimas polinkis (vienas iš tėvų arba abu yra linkę į alergines reakcijas).

Alerginio rinito simptomai

Alerginio rinito atsiradimui būdingi tam tikri simptomai. Kai kurie iš jų gali atsirasti beveik iš karto, per 4–8 valandas, o kiti - po 2 dienų ar net savaičių nuo ligos pradžios.

Pasak alergologų, kai žmogus pirmą kartą sutinka dirginančią medžiagą, pastebima alerginė reakcija gali nepasireikšti, tačiau kito kontakto su alergenu metu jis taps ryškesnis.

Daugeliu atvejų alerginio rinito simptomai yra šie:

• pakartotinis čiaudėjimas. Paprastai tai iš karto atsiranda, kai alergenas patenka į nosies gleivinę;
• niežulys nosyje, kutenimas nosiaryklėje. Šios apraiškos taip pat yra labai ryškios ir būtent pačioje ligos pradžioje;
• padidėjęs gleivių išsiskyrimas iš nosies. Iš pradžių tai yra labai plonos, vandeningos išskyros. Ateityje gleivinės išskyros tampa storesnės;
• ašarojančios akys, niežėjimas ir akių paraudimas;
• nosies užgulimas, negalėjimas kvėpuoti per nosį, kvapo pablogėjimas;
• padidėjęs jautrumas aštriems kvapams: buitinė ir statybinė chemija, kvepalai, tabako dūmai;
• sausas kosulys, kuris prisijungia vėliau;
• silpnumas, mieguistumas, šaltkrėtis ir didelis nuovargis (reiškiniai būdingi vėlesnėms ligos stadijoms). Taip pasireiškia bendra organizmo alerginė reakcija;
• ausų užgulimas, klausos sutrikimas taip pat būdingas lėtiniam alerginiam rinitui.

Alerginio rinito formos ir stadijos

Ligai, tokiai kaip alerginis rinitas, yra dvi pagrindinės formos:

• periodinis (sezoninis);
• nuolatinis (ištisus metus).

Skirtumas tarp jų yra tas, kad sezoninės formos alergenas yra augalinės kilmės ir išsiskiria žydint tam tikrų rūšių gėlėms ar medžiams. Lėtine forma dirgiklis yra žmogaus gyvenime (dulkių erkutės, pelėsiai, gyvūnai), o liga gali nesibaigti ištisus metus.

Taip pat yra mišri forma, kai lėtinis rinitas ištisus metus išreiškiamas ištrinta forma ir yra tinkamas narkotikų kontrolei, o vasaros sezono metu jis pablogėja.

Yra šie ligos etapai:

• ūminis - alerginis rinitas trunka iki 4 savaičių;
• lėtinis - ligos apraiškos trunka ilgiau nei 4 savaites iš eilės. Jie visiškai nesustoja arba atsiranda nestabili remisija, o paskui pasikartoja.

Kasmetinis alerginio rinito simptomų pasikartojimas ilgiau nei 4 savaites taip pat laikomas lėtine ligos eiga.

Alerginio rinito diagnozė

Iš pradžių, norėdamas nustatyti diagnozę, gydytojas atlieka išsamų paciento tyrimą. Taip renkama anamnezė apie ligos eigą ir visus jos vystymąsi lydinčius veiksnius, individualius reakcijos į įvairias medžiagas charakteristikas, taip pat į anksčiau namuose taikytus gydymo metodus sąlygos.

Taip pat tiriamas paveldimas veiksnys, kuris yra labai svarbus diagnozuojant bet kokias alergines ligas.

Diagnozuojant alerginį rinitą, labai svarbu tiksliai nustatyti tas dirginančias medžiagas, kurios sukelia neigiamą imuninės sistemos reakciją. Taigi nustatomas galimas kryžminių alergenų asortimentas (panašūs produktai ir medžiagos, kurios taip pat gali neigiamai paveikti žmogų). Alerginį rinitą reikia gydyti tik nustačius tikslią diagnozę.

Įrodyti diagnostikos metodai, šiuo metu populiariausi:

• Odos testas (alergijos testai). Šis paprastas metodas dažnai naudojamas, tačiau jo klaida yra gana didelė. Esmė ta, kad specialios priemonės pagalba ant žmogaus odos padaromas nedidelis įbrėžimas, į kurį įvedama medžiaga - alergenas. Po 15 minučių galite įvertinti rezultatą. Esant teigiamai reakcijai, bandymo vieta parausta, bus nedidelis patinimas ir niežėjimas.
• Imunoblotavimas. Tai žmogaus antikūnų reakcijos į dirginančios medžiagos molekules analizė. Atlikta laboratorinėmis sąlygomis. Gana tikslus diagnostikos metodas.
• Mikroskopinis tepinėlių tyrimas. Atliekant šią analizę, alerginio rinito paūmėjimo metu iš paciento paimti gleivinių išskyrų tepinėliai dažomi specialiais preparatais ir tiriami mikroskopu.
• Alergenų specifinio imunoglobulino (IgE) tyrimas. Kraujo tyrimas, kad padidėtų E klasės imunoglobulinų kiekis, veikiant įvairioms įtariamoms alergiją sukeliančioms medžiagoms.
• Provokuojantis analizės metodas (retai naudojamas). Pacientui švirkščiamas nedidelis kiekis medžiagos, galinčios sukelti alerginę reakciją. Jei rezultatas neigiamas, dozė palaipsniui didinama. Toks tyrimas naudojamas tik stacionariomis sąlygomis.

Komplikacijos

Jei liga negydoma, alerginis rinitas paprastai pereina į pakitimo stadiją, laikui bėgant alergija pereina iš nosies ir akių į apatinius kvėpavimo takus, todėl atsiranda alerginė reakcija. bronchų astma. Dėl to gali atsirasti alerginių žiedadulkių dusulys.

Be to, sergant šienlige gali atsirasti daug kitų komplikacijų, tokių kaip:

• astma;
• burnos gleivinės, gerklės, ausies niežėjimas;
• krūtinės angina;
• kosulys;
• alerginės odos reakcijos (pvz., paraudimas, patinimas);
• sutelkti dėmesį;
• miego sutrikimai;
• kvapo, skonio pažeidimas ir klausa;
• bendra apatinė būsena.

Pagrindinė šios ligos komplikacija yra astma (astmos priepuoliai). Kančia alergija žiedadulkėms žymiai didesnė rizika susirgti astma nei nealergiškiems žmonėms: 80% atvejų prieš astmą atsiranda alergija. Tačiau ankstyvas alerginio rinito gydymas sumažina astmos išsivystymo riziką.

Kaip alerginis rinitas gydomas suaugusiesiems?

Norint išgydyti alerginį rinitą, visų pirma būtina nustatyti ir patvirtinti tikslią diagnozę, taip pat nustatyti akivaizdžių ir galimų dirginančių medžiagų - alergenų - sąrašą. Ateityje gydymas atliekamas siekiant išspręsti tris problemas:

• alerginio uždegimo pašalinimas ir nosies gleivinės patinimas;
• reakcijos į alergenų įtaką pašalinimas (alergenui būdinga terapija);
• hipoalerginio gyvenimo organizavimas, kontakto su dirgikliu sumažinimas.

Mityba ir gyvenimo būdas

Jei jau iškilo alerginio rinito gydymo klausimas, pirmiausia reikia pakeisti įprastą gyvenimo būdą. Labai svarbu bet kokiai alerginei ligai sumažinti kontaktą su dirgikliais:

• nustačius neigiamos reakcijos į maistą požymius, būtina griežtai laikytis dietos ir visiškai neįtraukti tų produktų, kurie yra alergiški;
• esant reakcijai į augalų žiedadulkes, rekomenduojama žydėjimo metu venkite kontakto su alergenu (pasivaikščiojimai gamtoje, išvykos ​​iš miesto). Paūmėjimo metu, grįžus namo iš gatvės, reikia nedelsiant persirengti, nusiprausti po dušu, išskalauti nosį izotoniniu tirpalu. Tai daroma siekiant sutrumpinti sąlyčio su žiedadulkėmis, kurios gali būti įnešamos į namus ant žmogaus drabužių, kūno ir plaukų, trukmę;
• jei nustatoma alerginė reakcija į namų dulkes, būtina reguliariai atlikti drėgnas patalpų valymas. Taip pat rekomenduojama organizuoti hipoalerginį gyvenimą: nebūti kilimų, sunkių audinių užuolaidų ir pūkinių pagalvių, pašalinti visų rūšių dulkių surinkėjus. Būtina naudoti specialius minkštų baldų ir patalynės užvalkalus, akaricidines (nuo erkių) valymo priemones;
• buitinių oro valytuvų naudojimas yra naudingas tiek alergijoms žiedadulkėms, tiek namų dulkių reakcijoms.

Išvardyti metodai ypač aktualūs tais atvejais, kai nėštumo metu būtina gydyti alerginį rinitą. Tokiu atveju turite imtis visų įmanomų priemonių organizuoti sveiką gyvenimo būdą, tinkamą mitybą ir hipoalerginį gyvenimą.

Šis priemonių rinkinys sumažins cheminių vaistų vartojimo poreikį.

Narkotikų terapija

Alerginiam rinitui gydyti skirti vaistai pirmiausia yra skirti alerginei reakcijai palengvinti ir sunkiems ligos simptomams pašalinti. Dažniausiai tai yra bendro veikimo antihistamininiai vaistai, gaminami tabletėmis ar lašais.

Jie vartojami taip, kaip nurodė gydytojas, paprastai vieną kartą per dieną, ilgą laiką (nuo 1 mėnesio). Tarp tokių agentų gerai pasirodė antrosios kartos vaistai:

• Cetirizinas;
• Klaritinas;
• Zodakas.
• ir trečias (Erius, Zyrtec).

Jie turi mažiau šalutinių poveikių nei vaistai nuo alergijos pirmoji karta (Suprastin). Su gana lengva ligos forma tai atsitinka pakanka vieno vaisto iš šio sąrašo visiškai pašalinti simptomus.

Gydydami alerginį rinitą pacientams, kuriems yra sunkesnė ligos stadija, tuo pačiu metu vartojant tabletes, gydytojai skiria vietiniai vaistai nuo uždegimo.

Paprastai jie yra nosies purškalas ir skiriasi veikliosios medžiagos sudėtimi ir veikimo būdu. Plačiai žinomi agentai, kurių pagrindą sudaro natrio dariniai kromoglikatas. Tai tokie vaistai kaip:

• Kromoheksalis
• Kromosolis.

Tokie vaistai vartojami tik pagal gydytojo nurodymus. Paprastai jie skiriami lengvo ar vidutinio sunkumo ligos sunkumui.

Alerginį rinitą suaugusiems kartais geriau gydyti vietiniais šios grupės vaistais, kad nesusiformuotų sisteminis bendro antihistamininio vaisto poveikis.

Esant sunkiems alerginio rinito simptomams, naudojami rimtesni hormoniniai vaistai slopinantis uždegiminį atsaką: nosies kortikosteroidai, kurie taip pat yra prieinami purškalai. Tai apima tokius vaistus kaip:

• Nazonex;
• Tafenas;
• Benarinas.

Nors vietiniai kortikosteroidai paprastai yra gerai toleruojami ir turi nedaug šalutinių poveikių, jų niekada negalima vartoti be gydytojo recepto. Gydymas leidžiamas tik suaugusiems; mažiems vaikams šie vaistai skiriami retai.

Preparatai, pagaminti iš izotoninio tirpalo arba jūros vandens:

• Salinas;
• „Aquamaris“.

Jie yra visiškai nekenksmingi ir skirti švelniai skalauti ir išvalyti nosies takus nuo patekusių alergenų ir gleivių sankaupų.

Dėmesio !!! Griežtai nerekomenduojama ilgą laiką vartoti populiarius vazokonstrikcinius vaistus gydant alerginį rinitą. Naphtizinas, Xymelin. Jie niekaip neišsprendžia problemos, o išdžiovina uždegusią nosies gleivinę ir, reguliariai naudojant, sukelia vaistinį rinitą.

Prieš gydant alerginį rinitą, verta išbandyti profilaktiką, pvz. Nazaval ir Prevalin. Tai apsauginiai purškikliai, kurių pagrindą sudaro celiuliozė arba aliejai ir molis, kurie turi apgaubiantį poveikį. Jie padeda izoliuoti nosies gleivinę nuo dirginančio, tai yra neleidžia alergenui patekti į ją.

Tokias lėšas patartina naudoti tik nepaūmėjimo būsenoje - nėra prasmės jas tepti ant sudirgusios gleivinės alergijos priepuolio metu.

Alergenų specifinė imunoterapija (ASIT)

Atskira vaistų grupė skirta išvengti neigiamos reakcijos į alergeną.

Alergenų specifinė imunoterapija (ASIT) yra palyginti naujas gydymo būdas. Metodas pagrįstas laipsnišku organizmo jautrumo alergenui mažėjimu, palaipsniui „pripratinant“. Ši ilga ir sudėtinga terapija, atliekama remisijos laikotarpiu, leidžia pasiruošti šienligės paūmėjimo sezonui ir pasiekti, kad sumažėtų arba visiškai neatsakytų į dirgiklius.

Norint pasiekti stabilią remisiją, gali prireikti 3-4 gydymo kursų.

Alerginio rinito gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Alerginį rinitą gydyti alternatyvia medicina leidžiama tik tuo atveju, jei liga yra lengva ir nevirsta lėtine stadija.

Reikėtų nepamiršti, kad daugelis augalų patys gali būti gana stiprūs alergenai.

Norėdami sužinoti, kaip organizmas reaguoja į tam tikrą vaistažolių preparatą, turite pabandyti jį taikyti keletą dienų minimaliu kiekiu.

Jei organizmo reakcija normali, gydymas liaudies gynimo priemonėmis gali būti atliekamas ilgais kursais. Štai keletas populiarių receptų:

• Aviečių šaknų nuoviras. 100 gramų sausų žaliavų užpilkite 1 litru vandens, virkite pusvalandį, atvėsinkite ir nukoškite. Gerkite tokį sultinį ketvirtį stiklinės tris kartus per dieną, prieš valgį. Gydymo kursas yra 14 dienų.
• Elecampane sultinys. 2 arbatinius šaukštelius sausų, susmulkintų elecampane šaknų užpilkite 200 ml vandens, virkite 10 minučių. Nukoškite, gerkite pusę stiklinės 2 kartus per dieną. Nuoviro vartojimo kursas yra 14 dienų.
• Alavijo sulčių nosies lašai. Išspauskite sultis iš šviežio alavijo lapo, įlašinkite po 2 lašus į kiekvieną šnervę 2 kartus per dieną. Sultis galima sandariai uždarytame inde šaldytuve laikyti 1 savaitę.
• Citrinų ir krienų mišinys. Sumaišytus komponentus sumaišykite lygiomis dalimis. Jei norite, galite pridėti šiek tiek medaus (jei esate tikri, kad nėra alerginės reakcijos). Gerkite po 1 arbatinį šaukštelį du kartus per dieną, pusvalandį prieš valgį.

Prevencija ir rekomendacijos

Alerginio rinito simptomai yra labai nemalonūs, todėl visiškai išgydyti šią ligą gali būti gana sunku. Gydytojai rekomenduoja žmonėms, kuriems gresia pavojus, laikytis šių taisyklių, kad būtų išvengta alergijos pasireiškimų:

• naudoti filtrus ir patalpų oro valytuvus;
• reguliariai valyti šlapiu būdu, atsikratyti namų dulkių kaupiklių (kilimų, didelių minkštų žaislų, pūkinių ir plunksninių pagalvių);
• vengti ilgalaikio agresyvaus oro (tabako dūmų, stiprių cheminių kvapų, dulkių ir suodžių) poveikio;
• alergizuojančių augalų žydėjimo sezono metu, kiek įmanoma, būkite patalpoje arba palikite kitą klimato zoną;
• laikytis tinkamos mitybos ir hipoalerginės dietos principų;
• esant mažiausiam polinkiui į alergiją, verta atsisakyti namuose laikyti bet kokius gyvūnus.

Ypač aktuali tampa tokios ligos kaip alerginio rinito prevencija nėštumo metu. Galų gale yra rizika susirgti ne tik motinai, bet ir negimusiam vaikui. Vartojant tokius vaistus kaip Prevalinas arba Nazaval - saugus būdas užkirsti kelią ligos vystymuisi.

Prognozė

Ilgalaikė alerginio rinito prognozė yra teigiama, nes daugeliu atvejų šienligė sėkmingai valdomas sumažinant alergenų poveikį ir gydant vienu ar keliais vaistais.

Tačiau kai žmonėms, sergantiems alerginiu rinitu, yra kitų kartu esančių sutrikimų, tokių kaip astma, liga yra daug rimtesnė, nes retai ji buvo mirtina.

Nors būklė nėra laikoma rimta (jei nėra astmos), ji sukelia daug diskomforto ir trukdo normaliam paciento gyvenimui.

Išvada

Nėra paprasto ir greito alerginio rinito gydymo žmonėms, linkusiems į alergiją. Tik kvalifikuotas gydytojas pasakys, ką daryti kiekvienu konkrečiu atveju.

Norėdami visiškai atsikratyti ligos, turėsite atlikti sudėtingą diagnostiką ir ilgą gydymo kursą. Ateityje reikės vengti sąlyčio su alergenais ir laikytis viso taisyklių rinkinio.

Kartais persikėlimas į kitą klimato zoną padeda išspręsti šią problemą.