Liaukų vėžys: kas tai yra, rūšys, simptomai, gydymo metodai

Šiuolaikinė medicina leidžia aptikti naviko židinius, kol vėžys nekelia grėsmės žmogaus gyvybei. Tačiau tam visi turėtų žinoti vėžinių navikų požymius ir simptomus, dėl kurių reikia kreiptis į gydytoją. Kai kurie navikai yra gerybiniai, tačiau liaukų vėžys arba adenokarcinoma dažniau būna piktybiniai.

Apie ligą

Nepaisant didelio adenokarcinomų paplitimo tarp ligoninių onkologinių skyrių pacientų, gydytojai jau seniai ginčijasi dėl šio tipo vėžio priežasčių. Manoma, kad viskas prasideda nuo mutacijų procesų epitelio liaukinėse ląstelėse. Epiteliniai audiniai yra kiekvieno organo statybinės medžiagos dalis, todėl gali būti daug naviko lokalizacijos variantų.

Kai liga prasideda, susidaręs navikas išskiria serozines ar gleivines išskyras, dėl kurių jis metastazuoja į kitas kūno sistemas ir organus. Metastazės gali atsirasti net ankstyvose šio tipo vėžio stadijose.

Dažniausiai pažeidžiami skrandžio epiteliniai audiniai, žarnyno kilpos ir plaučiai. Tokiais atvejais onkologas kalbės apie diferencijuoto neoplazmo buvimą, kurio audiniai yra panašūs į adenomą.

Veislės

Adenokarcinoma gali būti klasifikuojama pagal kelis kriterijus. Pirmoji klasifikacija grindžiama histologijos rezultatais. Pagal tai išskiriami trys adenokarcinomų tipai:

1. blogai diferencijuotas;
2. vidutiniškai diferencijuotas;
3. labai diferencijuotas.
   

   Liaukų vėžio veislės pagal histologijos rezultatus

Onkologai taip pat klasifikuoja pagal naviko vietą. Šis tipavimas yra platesnis ir suteikia daugiau informacijos apie neoplazmos pobūdį.

vardas	Ypatumai
Serozinis Serozinė adenokarcinoma	Jie atrodo kaip daugiakameriniai cistiniai navikai, savo struktūra turintys serozinį skystį, kuris primena epiteliui būdingas išskyras kiaušintakiuose. Navikas gali išaugti iki labai didelio dydžio. Jis vystosi kiaušidėse, tačiau augant gali išeiti už jų ribų, dėl to sutrinka netoliese esančių moterų reprodukcinės sistemos organų veikla.
Endometriodalinis Endometrioidinė adenokarcinoma	Susidaro apatinėje pilvo dalyje. Dažniausiai jie diagnozuojami, kai moterys kreipiasi į gydytoją dėl skundų dėl skausmo ar ilgo kraujavimo. Simptomai yra padidėjęs nuovargis, staigus svorio kritimas, silpnumo jausmas visą dieną.
Gleivinės Gleivinės adenokarcinoma	Dažniausia lokalizacija yra žarnyno kilpose. Naviko struktūroje yra epitelio ląstelių, kuriose yra mucino. Navikas turi prastai apibrėžtas ribas, išskiria daug gleivių. Po gydymo dažnai atsiranda recidyvas.
Papiliaras Papiliarinė adenokarcinoma	Paprastai jis diagnozuojamas plaučiuose, inkstuose, kiaušidėse, skydliaukėje. Ateityje jis gali metastazuoti ir įsiskverbti į kaulų struktūras. Pati neoplazma pasižymi papiliarine forma, jos ataugos išsikiša į liaukų ir cistinių ertmių spindį.
Išvalyti ląstelę Išvalyti ląstelių adenokarcinomą	Labiausiai piktybinis iš visų adenokarcinomų. Visų pirma, tai veikia moters Urogenitalinės sistemos organus. Kiekvienas tokio tipo neoplazmas gali apimti suplotas, daugiakampes ir į nagus panašias ląsteles. Metastazės prasideda nuo ankstyviausių stadijų ir tęsiasi labai greitai.
Mažas acinaras Maža acinarinė adenokarcinoma	Pažeidžiamos skiltelės, esančios prostatos liaukoje. Vėžiui progresuojant, navikas pasislenka už liaukos ribų, plinta į šalia esančius audinius. Imant medžiagą histologinei analizei galima nustatyti mažą acinarinę adenokarcinomą, nes kitos rūšies vėžio buvimas neatsispindi kitose analizėse. Pirmosios metastazės atsiranda limfmazgiuose ir pilvo ertmės organuose.

Kitos klasifikacijos grindžiamos biopsijos rezultatais ir kitais parametrais. Kiekvienas onkologas pats nusprendžia, kurią klasifikaciją naudoti.

Liaukų vėžio formavimasis

Kad žmogus gyventų ilgai, jo ląstelės nuolat atnaujinamos. Pasenę ar pažeisti miršta, o jų vietoje gaminami nauji. Tačiau kartais pastarųjų dalijimosi ir augimo procese pasitaiko nesėkmių. Dažniausiai tai atsitinka derinant veiksnius, kuriuos onkologai apibrėžia kaip „kancerogeninius“. Jie apima:

• darbo veikla pavojingose ​​pramonės šakose;
  

  Darbas pavojingame darbe yra viena dažniausių vėžio priežasčių.

• apgamų ir melanomų sužalojimas;
  

  Atsitiktinis apgamo ar melanomos sužalojimas gali turėti rimtų pasekmių

• valgyti kancerogenus ir kt.
  

  Dažnas kancerogeninių produktų vartojimas žymiai padidina skrandžio ir kitų virškinimo sistemos organų adenokarcinomos riziką

Nutraukus ląstelių dalijimosi mechanizmą, dalijimasis vyksta chaotiškai. Liaukų vėžys prasideda tada, kai toks sutrikimas veikia epitelio audinį, kuriame yra liaukų intarpai.

Skirtingai nuo gerybinių darinių, piktybiniams būdingas spartesnis augimas, naviko plitimas už pažeistų organų ribų, gretimų audinių „infekcija“ ir plati metastazių. Tuo pačiu metu židinio dydis nėra svarbus, kai kalbama apie klinikinį vėžio vaizdą. Net ir esant nedideliam navikui, sergantis žmogus jaučia aiškų savijautos pablogėjimą, o simptomai aiškiai pasireiškia.

Vystymosi veiksniai

Sunku atsekti tikslią adenokarcinomos išsivystymo priklausomybę nuo bet kokių aplinkos veiksnių ar paciento gyvenimo būdo. Visame pasaulyje atlikti medicininiai tyrimai rodo, kad daugeliu atvejų priežastis liaukų vėžys stagnavo, kai gleivinė sekrecija nustojo išsiskirti iš audinių ir paskatino uždegiminis procesas.

Gydytojai taip pat mano, kad pažeidus bakterinius audinius, esančius virškinimo trakte, taip pat gali išsivystyti adenokarcinoma. Tokį pažeidimą gali sukelti Helicobacter pylori bakterija.

Asmuo turi riziką susirgti liaukų vėžiu, jei jis:

• nustatė opinių žarnyno defektų buvimą;
• atrofinio kolito ir polipų istorija;
  

  Polipų buvimas epitelio sluoksnyje padidina adenokarcinomos riziką

• yra ŽPV - žmogaus papilomos virusas;
• radioaktyviosios teritorijos ar objektai yra netoli gyvenamosios vietos;
  

  Radioaktyvieji objektai, esantys netoli gyvenamųjų vietų, yra labai pavojingi

• reguliariai kontaktuoti su chemikalais ar asbestu;
• gyvenamojoje vietoje yra prastas ekologinis klimatas.
  

  Aplinkos tarša laikoma viena iš labiausiai paplitusių vėžio navikų vystymosi priežasčių.

Blogi įpročiai ir neteisingas gyvenimo būdas taip pat padidina vėžio išsivystymo tikimybę, pavyzdžiui:

• meilė tabakui ar alkoholiui;
  

  Alkoholis ir rūkymas padidina vėžio išsivystymo tikimybę

• dažna hipotermija ir infekcinės ligos;
• nesveika mityba, kai dieta grindžiama keptais, riebiais, rūkytais, konservuotais, sunkiais patiekalais;
• atsisakymas vartoti vitaminus, būtinus normaliam kūno funkcionavimui;
  

  Vitaminų ir mineralų trūkumas sumažina organizmo galimybes kovoti su adenokarcinoma

• netinkama apsauga sekso metu;
• atsitiktinis seksas.
  

  Esant atsitiktiniams lytiniams santykiams, yra didelė rizika užsikrėsti įvairiomis infekcijomis

Rizikos veiksniai taip pat yra vyresnis amžius, genetiškai perduodamas polinkis į tokio tipo vėžį, komplikacijos, atsiradusios po operacijos, ir polinkis į vidurių užkietėjimą. Jei asmuo nuolat patiria stresines situacijas arba patiria nuolatinę fizinę ar emocinę perkrovą, jam taip pat gresia pavojus.

Simptominis vaizdas

Kaip ir dauguma vėžio rūšių, liaukos dažnai nepasireiškia ankstyvosiose vystymosi stadijose. Paprastai žmogus sužino, kad serga, dovanodamas kraują auglio žymenims. Tačiau, kaip visada kovojant su vėžiu, kuo greičiau jie bus aptikti, tuo didesnė tikimybė įveikti ligą.

Jei adenokarcinoma paveikė gimdos ląsteles, moteris pajus lėtinius skausmo impulsus, kurie ypač ryškūs juosmens srityje. Kraujavimas, kurį ji imasi dėl menstruacinio kraujavimo, iš tikrųjų yra gimdos ir yra kitokio pobūdžio, gausesnis. Vėžys dažnai pasireiškia menopauzės metu.

Jei endometriume išsivysto navikas, tada menopauzės metu kraujavimas yra ne tik gausus, bet ir itin skausmingas. Tai ne visada padidina gimdos dydį, nes vėžys dažnai paveikia tik viršutinę jos dalį.

Pastaruoju metu nerimą keliančius simptomus pastebi tie, kuriems diagnozuota sėklidžių, gimdos kaklelio, plaučių ar makšties adenokarcinoma. Be to, net terapija - visiškas užkrėsto organo pašalinimas kartu su chemoterapija - negarantuoja, kad liga nepasikartos. Jei mes kalbame apie plaučių vėžį, tai rodo kosulys su skrepliu ir gleivėmis, kartais net pūliais. Ligai progresuojant, kosulys tampa vis silpnesnis, lydimas karščiavimo, silpnumo ir nuovargio. Kai plaučių vėžys pasiekia paskutinę stadiją, žmogui trūksta oro net tada, kai jis nevykdo jokios fizinės veiklos.

Vyrai gali susirgti liaukų vėžiu, lokalizuotu prostatos liaukoje. Apie ligą kalba sunkumai šlapintis, silpnas šlapimo spaudimas, vis dažnesnis noras naudotis tualetu, sunkumo jausmas, kur yra prostata, ir kraujas karbamide.

Pažeidus kasą, žmogus jaučia skausmą viršutinėje pilvo dalyje, kuris gali spinduliuoti į stuburą. Skausmą lydi staigus svorio kritimas, išmatų problemos ir padidėjęs vidurių pūtimas. Vėžys blužnyje jį padidina, taip pat sukelia stemplės ir skrandžio venų išsiplėtimą. Tas pats pasakytina apie plonosios ir storosios žarnos adenokarcinomą, taip pat kepenis.

Patarimas. Bet koks bendros savijautos pablogėjimas yra priežastis kreiptis į gydytoją.

Diagnostika

Siekdamas tiksliai nustatyti neoplazmos susidarymo židinį ir pastarojo tipą, gydytojas atidžiai renka paciento istoriją. Tokiu atveju visi nusiskundimai įrašomi, atliekama palpacija, auskultacija ir mušimas.

Laboratoriniai ir aparatūros tyrimai yra nepakeičiami. Būtina atlikti kraujo tyrimą ir atlikti naviko žymenų tyrimą. Be to, pacientas siunčiamas rentgenui, kad išsiaiškintų kaulų struktūrų, plaučių ir pilvo organų būklę. Jei ligoninės įranga leidžia, patartina atlikti magnetinio rezonanso tomografiją. Jos dėka onkologai gali pastebėti net mažiausią naviko židinį ir metastazes. Be MRT sunku kalbėti apie urogenitalinės srities vėžį.

Jei yra įtarimas, kad vėžys išsivysto pilvo ertmėje, jie imasi endoskopijos, kolonoskopijos ar sigmoidoskopijos. Šlapimo pūslė tiriama citoskopu, stemplė ir skrandis - fibrogastroskopija. Biopsija yra privaloma, audinių mėginiai imami naviko susidarymo vietoje.

Naudojant visus turimus diagnostikos metodus, remiantis gautais rezultatais, onkologas gali tiksliai diagnozuoti ir tęsti gydymą.

Terapijos

Laiku patekus į gydymo įstaigą, padidėja paciento pasveikimo tikimybė. Šiuolaikinis medicinos lygis leidžia sėkmingai gydyti liaukų vėžį. Tačiau tam reikia kompleksinės terapijos.

Kompleksinės terapijos priemonės apima:

• chirurginis neoplazmos pašalinimas;
  

  Vėžio navikai pašalinami chirurginiu būdu

• atliekant radiaciją ar chemoterapiją, siekiant sumažinti tų ląstelių, kurios jau yra mutavusios, aktyvumą.
  

  Spindulinė terapija naudojama siekiant sumažinti mutavusių ląstelių aktyvumą

Šios strategijos dėka galima pasiekti remisiją, kuri tęsis dešimtmečius. Šiuo atveju operacija skiriama visiems pacientams, nepriklausomai nuo to, kokio organo adenokarcinoma jiems buvo nustatyta. Onkologas nustatys manipuliacijos laiką, taip pat pašalinimo kiekį. Jei pacientas kreipiasi į gydytoją ankstyvoje stadijoje, organas gali būti iš dalies išsaugotas dėl novatoriškų metodų. Kai stadija vėluoja, pašalinamas ne tik pats paveiktas organas, bet ir tie limfmazgiai, kurie yra šalia jo.

Esant griežtoms chirurginio gydymo kontraindikacijoms, naudojama tik spindulinė terapija, tačiau be operacijos ji yra mažiau veiksminga. Gydytojas pasirenka chemoterapinius vaistus kiekvienam pacientui atskirai. Tai priklauso nuo to, kokio tipo navikas, kur jis yra ir kokio dydžio jis pasiekė. Taip pat svarbų vaidmenį atlieka individualus netoleravimas vaistams ir bendra paciento būklė.

Ne taip seniai jie pradėjo bandyti gydyti adenokarcinomą tomoterapija. Jo metu pacientas paguldomas po specialiu skaitytuvu, kuris veikia neoplazmą.

Kiekvienas gali sumažinti tikimybę susirgti liaukų vėžiu. Norėdami tai padaryti, turėtumėte atsisakyti darbo pavojingose ​​pramonės šakose, blogų įpročių, praturtinti mitybą ir laiku gydyti infekcines ligas. Ir jei yra ligos požymių, kreipkitės į gydytoją.

Vaizdo įrašas - liaukų vėžys: kas tai yra