Katarakta: kas tai yra, simptomai, požymiai, priežastys, gydymas

Kas yra katarakta?

Katarakta yra akių liga, kai akies lęšis iš dalies arba visiškai drumstas ir praranda elastingumą.

Veikdamas kaip natūralus lęšis, natūraliai skaidrus lęšis gali laužti šviesos spindulius ir perduoti juos toliau į tinklainę. Praradus skaidrumą, objektyvas nustoja skleisti šviesą.

Laikui bėgant regėjimas regresuoja (pablogėja) ir gali visiškai prarasti regėjimą.

Tarp oftalmologinių ligų katarakta laikoma viena iš labiausiai paplitusių.

Tai dažniau diagnozuojama vyresnio amžiaus žmonėms, tačiau taip pat pasitaiko tarp suaugusiųjų ir jaunų žmonių.

Tipai ir etapai

Oftalmologai išskiria keletą kataraktos tipų:

1. Branduolinė katarakta: naudojant šią formą, centrinė lęšio dalis patamsėja, pastebimas jo neskaidrumas. Liga vystosi labai lėtai, dažniausiai paveikdama toli nuo paciento esančių objektų regėjimą. Artimų objektų regėjimo aštrumas dažnai neprarandamas ir išlieka gana geras.
2. Žievės katarakta: labiausiai paplitusi rūšis. Vystymasis vyksta palaipsniui, pakaitomis pereinant nuo pirmojo iki paskutinio etapo. Lęšis tampa drumstas, įgauna pleištus. Palaipsniui regėjimas pradeda blogėti, tai atsitinka per kelerius metus. Aplinkinio pasaulio vizijos sunkumas kinta tolygiai.
3. Subkapsulinė katarakta: būdingas ankstyvas, gana aktyvus regėjimo sumažėjimas. Subkapsulinis vaizdas apsunkina regėjimą, regėjimą ryškioje šviesoje; tamsiu paros metu blyksniai gali atsirasti aplink apšvietimo šaltinius, šviesą. Šiai ligai būdingas subkapsulinių vakuolių, vadinamų vandens plyšiais, susidarymas ir kiti akies lęšio hidratacijos požymiai. Iš pradžių prie užpakalinės kapsulės atsiranda vakuolės su taškiniu drumstumu, paskui - prie priekinės kapsulės. Dėl šios apraiškos lęšis įgauna retikulinę išvaizdą. Vėliau drumstumas sklinda radialiai ir atitinka kryptį į pusiaują.

Pagal progresavimą katarakta gali būti suskirstyta į 3 etapus:

1. Pradinis: lęšio drumstumas atsiranda kaip brūkšnys arba į debesį panaši forma, einanti iš periferijos į centrą. Objektyvo dydis yra vidutiniškai padidintas.
2. Brandinimas (nesubrendęs): neskaidrumas apima beveik visą lęšio žievę, o lęšio padidėjimas taip pat progresuoja proporcingai edemos padidėjimui.
3. Brandus (paskutinis etapas): yra visiškas stromos ar lęšio kapsulės drumstimas.

Kataraktos priežastys

Katarakta veikia akies lęšį. Objektyvas yra atsakingas už šviesos fokusavimą ir aiškių, ryškių vaizdų sukūrimą. Lęšis yra skaidri struktūra, daugiausia sudaryta iš vandens ir baltymų skaidulų.

Visas objektyvas yra lęšio kapsulėje. Senstant akiai, baltymai ir negyvos ląstelės kaupiasi lęšio kapsulėje, formuoja kataraktą ir sukelia lęšiuko drumstumą. Iš pradžių katarakta gali būti maža nepermatoma vieta. Laikui bėgant jis gali išaugti ir užtemdyti didžiąją dalį objektyvo, todėl bus sunku matyti.

Kataraktos atveju šviesa, kurią dažniausiai sufokusuoja objektyvas, dėl drumstumo išsibarstė, todėl regėjimas nebėra aiškus ir aštrus.

Daugumai vyresnio amžiaus žmonių atsiranda tam tikras lęšiuko drumstumas, kuris yra normali senėjimo dalis. Tačiau, jei negydoma, katarakta galiausiai gali sukelti visišką aklumą.

Rizikos veiksniai

Be pagrindinės kataraktos (senėjimo) priežasties, situaciją gali apsunkinti ir kiti veiksniai:

• įvairios akių traumos;
• paveldimas polinkis;
• kitų akių ligų buvimas;
• žalingas ultravioletinių, radiacijos ir mikrobangų spindulių poveikis;
• Ilgalaikis tam tikrų farmacijos vaistų, pvz., Steroidų ir statinų (vaistų, mažinančių cholesterolio kiekį), vartojimas
• bloga ekologija;
• priklausomybės (rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu).

Be kita ko, endokrininiai sutrikimai prisideda prie ligos atsiradimo:

• sutrikusi medžiagų apykaita,
• diabetas.

Be to, jei imuninė sistema pradeda prarasti savo apsaugines funkcijas, tai skatina ligos vystymąsi.

Lęšis neturi kraujagyslių ir nervų galūnių, tokia yra jo natūrali struktūra. Dėl šios priežasties uždegiminių procesų eiga jame nėra būdinga. Akies obuolį sudaro beveik vienodos vandens ir baltymų audinio dalys.

Veikiant saulės šviesai, lęšyje vyksta kai kurie cheminiai procesai, dėl kurių išsiskiria toksiškos medžiagos.

Kai toksiškos medžiagos reaguoja su baltyminiu akies audiniu, prasideda drumstimo procesas.

Toks procesas akyje vyksta beveik nuolat, tačiau paties organizmo apsauginės funkcijos gali susidoroti su žalingu šių toksinų poveikiu.

Kataraktos simptomai

Katarakta gali išsivystyti vienoje ar abiejose akyse. Jie yra neskausmingi ir nesukelia jokių akių išvaizdos pokyčių. Regėjimas paprastai nėra paveiktas ankstyvosiose ligos stadijose, kai katarakta yra nedidelė. Paprastai katarakta laikui bėgant pablogėja ir gali laipsniškai pablogėti regėjimas.

Dažniausi kataraktos simptomai yra šie:

• neryškus matymas;
• fotofobija (skausmingas akies jautrumas šviesai);
• „musių“ ir žvilgančių apskritimų atsiradimas prieš akis;
• naktinio matymo pažeidimas;
• spalvos matymo pokyčiai;
• dviguba rega (diplopija);
• pakitęs gylio suvokimas

Dažnai regėjimas keičiasi palaipsniui ir gali tekti dažnai keisti akinius. Tai gali būti ženklas, kad vystosi katarakta.

Akių katarakta laikoma viena nemaloniausių akių ligų, tačiau šiais laikais medicina siūlo daugybę veiksmingų kovos su ja būdų.

Diagnostika

Norėdami diagnozuoti kataraktą, oftalmologas gali atlikti keletą regėjimo tyrimų ir išsamių akių tyrimų.

Gydytojas paprastai gali aptikti kataraktą, apžiūrėjęs akį oftalmoskopu (prietaisas, skirtas vizualiai ištirti akies vidurio skaidrumą ir apžiūrėti dugną).

Gydytojas taip pat gali nustatyti tikslią kataraktos vietą ir tai, kiek ji blokuoja šviesą instrumentas, vadinamas plyšine lempa (instrumentas, leidžiantis gydytojui apžiūrėti akį, kai yra didelė padidinti). Plyšinė lempa leidžia išsamiau ištirti lęšį ir kitas akies dalis.

Kataraktos gydymas

Katarakta, kuri yra maža ir mažai veikia regėjimą, paprastai nereikalauja gydymo. Dėvėti patvaresnius korekcinius akinius, naudojant dirbtines ašaras, akių lašai, tamsinti akinių lęšiai, siekiant sumažinti akinimą, ir dėvėti akinius nuo saulės gali padėti nuo daugelio simptomų. Tačiau, jei dėl didelės kataraktos labai sumažėja regėjimas, galite pasirinkti kataraktos operaciją.

Chirurgija yra vienintelis vaistas nuo kataraktos. Kataraktos operacijos metu pašalinamas drumstas lęšis ir galbūt pakeičiamas dirbtinio lęšio implantu. Chirurgija paprastai atliekama viena akimi vienu metu. Tai daroma siekiant sumažinti galimas komplikacijas. Kataraktos operacija paprastai atliekama ambulatoriškai, ir tikimasi, kad pacientas grįš namo tą pačią operacijos dieną.

Akių lašai

Dažniausiai kataraktos akių lašai yra:

• Vitafacol;
• Vitaodurolis;
• Taufonas;
• Oftanas Katochromas;
• Smirnovo lašai;
• Viceinas.

Chirurginė intervencija

Chirurgija, kaip būdas atsikratyti ligos, yra patikimiausias ir efektyviausias metodas.

Chirurginė intervencija yra svarbi, jei staiga sumažėja regėjimas, prarandamas aštrumas ir atsiranda skausmas.

Siekiant palengvinti paciento gyvenimą, atliekama vietinė operacija, kurios metu pašalinamas ligos šaltinis ir sustabdomas jos vystymasis.

Šiuolaikinė medicina naudoja 4 tipų operacijas:

1. Lazerinė chirurgija;
2. Ekstrakapsulinė ekstrakcija;
3. Ultragarso fakoemulsifikacija;
4. Intrakapsulinė ekstrakcija.

Prieš operaciją turite atlikti išsamų tyrimą ir nuolat stebėti gydytoją.

Tinkamas ligos sprendimas yra dirbtinio lęšio implantacija vietoj pažeisto lęšio.

Tačiau prieš pat įvedant svetimkūnį būtina pasikonsultuoti su gydytoju, nustatyti kataraktos stadiją, galimas grėsmes, komplikacijas ateityje.

Ligos atveju chirurginės intervencijos tikslas yra pašalinti pažeistą lęšį ir tada jį pakeisti dirbtinės kilmės lęšiu.

Nepaisant darbo sudėtingumo, tokia operacija laikoma viena saugiausių oftalmologijos srityje. Sunkumai operacijos metu yra labai reti. Dažniausiai pacientas tikisi visiško regėjimo atstatymo.

Operacijos metu gydytojas naudoja daugybę mikroskopinių instrumentų.

Keičiant akies lęšį, naudojama lazerinė įranga, kuri turi didelį tikslumą ir leidžia smulkiai pjauti tinklainę.

Tokio pjūvio visiškai pakanka tolesniam dirbtinio lęšio implantavimui, o pjūviai gana greitai perauga, todėl paciento pooperacinis atsigavimas neužims daug laiko.

Operacijos metu chirurgui reikės susikaupimo, labai didelio tikslumo ir beveik papuošalų įgūdžių.

Šiuolaikinė įranga leidžia supaprastinti gydytojo darbą, apsidrausti ir sumažinti nepageidaujamo operacijos rezultato riziką.

Galimos komplikacijos

Kataraktos operacija yra saugi procedūra, turinti labai nedaug komplikacijų. Tačiau, kaip ir bet kuri kita operacija, gali kilti problemų.

Komplikacijos, į kurias reikia atkreipti dėmesį:

• Infekcija: infekcija iškart po kataraktos operacijos gali būti labai rimta ir laikoma skubia. Jei jaučiate skausmą ar paraudimą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
• Uždegimas: po kataraktos operacijos tikimasi tam tikro uždegimo. Uždegimas gali sukelti jautrumą šviesai, skausmą akyse.
• Edema: edema gali atsirasti tinklainės gale. Nors tai reikalauja gydytojo dėmesio, paprastai tai praeina per mėnesį.
• Tinklainės atsiskyrimas: Jei matote dėmių, plaukiojančių objektų ar šviesos blyksnių, kreipkitės į gydytoją.
• Užpakalinis kapsulinis drumstumas: po naujo lęšio implanto esanti kapsulė po operacijos 20-40 proc. Dėl to regėjimas gali būti neryškus. Lazerio procedūra, vadinama YAG lazerine kapsulotomija, gali pašalinti šią drumstą kapsulę.

Prevencija ir rekomendacijos

Prevencija apima nedidelį taisyklių sąrašą, kurių sąžiningas laikymasis padės apsaugoti akis nuo žalingo išorinio poveikio.

1. Saulėtomis dienomis reikia nešioti akinius nuo saulės, kad sumažėtų UV spindulių poveikis. Šių akinių akys yra patikimai apsaugotos, o teisingai parinkti rėmeliai taip pat suteiks jūsų išvaizdai stiliaus ir grožio.
2. Atsisakykite žalingų įpročių, geriausia rūkyti.
3. Moterims po menopauzės rekomenduojama atlikti pakaitinę hormonų terapiją.
4. Į savo racioną turėtumėte įtraukti maisto produktus, kuriuose gausu antioksidantų. Tai daržovės, žolelės ir vaisiai. Jie sugeba šiek tiek sulėtinti natūralius kūno senėjimo procesus. Taip pat nebus nereikalingas B grupės vitaminai, E, A ir cinkas. Tinkamai naudojant maistinių medžiagų sandėlį, yra mėlynių. Šis skanus produktas yra vienas geriausių daugelio akių ligų prevencijai. Šaldytos mėlynės užšaldymo metu praranda daugumą naudingų savybių. Dėl šios priežasties į savo racioną verta įtraukti šviežių uogų.

Jei nėra galimybės valgyti reikiamo sveiko maisto reikiamu kiekiu, tai leidžiama papildykite savo mitybą bet kokiu jums prieinamu priedu, vitaminų kompleksu, kuriame yra būtinų medžiagų medžiagos.

Paprastai tokie papildai ir vitaminai yra specializuoti, jų paskirtis atsispindi pavadinime.

Toks pavyzdys yra „Bilberry Forte“ vitaminų kompleksas.

Gimnastika akims

Nepamirškite masažo ir gimnastikos akims. Tai puikus prevencinis metodas nuo šios ligos atsiradimo ir, jei tai atliekama teisingai, gimnastika padės akims pailsėti ir atsipalaiduoti.

Masažas akims pagerins kraujotaką, o tai yra labai naudinga siekiant užkirsti kelią daugumai akių ligų.

1. Pirmiausia turite atlikti lengvą apšilimą.
2. Pirštai juda išilgai apatinio voko, link nosies.
3. Savo ruožtu pirštai juda išilgai viršutinio voko, eidami į šventyklas.
4. Neverta spausti jėga, užteks lengvų judesių.

Paprasta masažo procedūra padės sumažinti įtampą akyse ir suteiks jiems poilsio. Galų gale, per didelis akių įtempimas yra daugelio ligų šaltinis.

Svarbu nepamiršti, kad regėjimas yra prioritetinis žmogaus suvokimo apie supantį pasaulį būdas, per kurį surenkamas didžiulis informacijos kiekis. Todėl jis vaidina labai svarbų vaidmenį žmogaus gyvenime ir reikalauja stebėjimo bei savalaikio gydymo.