Pečių ir menčių periartritas: priežastys, simptomai ir gydymas

Kas yra žastikaulio periartritas?

Pečių ir menčių periartritas yra liga, kurios metu vyksta procesai uždegimas sausgyslėse ir peties sąnario kapsulės. Įtakoja minkštus periartikulinius audinius, sukelia skausmą ir blokuoja sąnario funkcionalumą.

Nepaisant simptomų paplitimo ir net jei jaučiamas peties ir peties skausmas, periartritas yra pakankamai liga retai, diagnozuota 10% pacientų ir 80% tų, kurie kreipiasi į gydytoją, šios ligos priežastis yra peties artrozė sąnarių.

Taip pat yra pavadinimų „konsulitas“ ir „įšaldyto peties sindromas“. Tai pastebima kas ketvirtam asmeniui, paprastai po traumų, sumušimų, smūgių, didelės perkrovos, dažnai pasitaiko krautuvuose ir tiems, kurie aktyviai kelia štangą. Patologijos rizika taip pat dažnai nustatoma tiems pacientams, kuriems buvo problemų su gimdos kaklelio slanksteliais

miokardinis infarktas arba operatyvus įsikišimas į pieno liaukų darbą, sergant kepenų ligomis.

TLK-10 kodas

Dešimtoje TLK peržiūroje žastikaulio periartritas nebuvo įtrauktas į nosologinių vienetų sąrašą ir nėra oficiali diagnozė.

Patologija yra po kodu M75.0 lipnus peties kapsulitas (reiškia visišką peties sąnario kapsulės pažeidimą) - tai yra apytikslis sąnarių patologijos apibrėžimas.

Anksčiau peties sąnario periartritas reiškė sąnario ir daugelio išsidėsčiusių audinių pažeidimą, kurio priežastis nebuvo ūmi trauma.

Humeroscapular periartrito priežastys

Tiek vyrai, tiek moterys susiduria su humeroscapular periartrito atsiradimo problema, tačiau mažai žmonių žino, kokia tai liga. Be to, kai kuriems žmonėms reikia didelių apkrovų dėl sąnarių ligų, o kai kuriems reikia perkrauti save, visi požymiai yra individualūs. Bet jūs galite nustatyti pagrindines ligos priežastis.

Kadangi skausmas atsiranda „vėluojant“, daugeliui pacientų sunku prisiminti, kas galėjo sukelti ligą. Tačiau dažniausiai yra pagrindinės priežastys per didelis krūvis ar neįprasta sąnarių veikla. Tai gali būti nešiojama per sunki spintelė arba dažytos valandos.

Vidaus organų ligos, kurios buvo pamirštos. Taigi, pavyzdžiui, po miokardo infarkto gali atsirasti kairysis periartritas, nes ši perduodama liga yra susijusi su kraujagyslių mirtimi, o ne viena, o visa grupė. Tai blokuoja kraujo tekėjimą į petį. Sausgyslės išsekusios ir pradeda lūžti. Spazmai ir uždegimas užbaigia procesą ir sukelia skausmingus pojūčius.

Dėl tos pačios priežasties kepenų liga gali išprovokuoti dešiniojo peties periartritą. Taip pat kepenyse yra daug kraujagyslių, atsakingų už kraujotaką organizme, todėl sutrikus jų darbui gali atsirasti dešiniojo krašto periartritas.

Moterys, kurioms buvo pašalintos pieno liaukos, dažnai kenčia nuo šios ligos. Operacija veikia kraujotaką krūtinės ląstos srityje, ne visi indai yra susiuvami ir lydomi taip, kad po intervencijos jie veikia kaip nauji. Dėl to sutrinka kraujo tekėjimas ir pablogėja sąnarių būklė.

Žastikaulio mentinio periartrito simptomai

Sergant periartritu, sąnarys ir kremzlė lieka nepažeisti. Tai yra jo unikalumas, priešingai nei artrozė ar artritas. Pagrindinis ligos rodiklis yra per didelis stresas, kuris pasireikš per 5–7 dienas ir pasireiškia šiais simptomais:

• smarkiai pradeda skaudėti kaklo stuburą, traukia petį arba labai jaučiami rankos raumenys;
• naktį, kai kūnas yra labiausiai atsipalaidavęs, skausmas tampa stipresnis;
• sukamaisiais judesiais atsiranda daugiau skausmo nei manipuliuojant ranka pirmyn ir atgal toje pačioje plokštumoje;
• petys gali šiek tiek išsipūsti;
• dėl organizmo uždegimo bendra kūno temperatūra gali šiek tiek pakilti, iki 37,5.

Kaip ir daugelio ligų atveju, jei atidėsite vizitą pas gydytoją, galite labai greitai pereiti nuo pradinės ligos formos prie lėtinės formos.

Humeroscapular periartrito stadijos

Ši liga neišsiskiria kaip atskira sekcija dėl to, kad jos atsiradimui yra daug priežasčių.

Gydytojai klasifikuoja humeroscapular periartritą pagal keletą savybių:

• paprasta - kai pradeda skaudėti petį, tai yra pirmasis etapas, kurio metu būtina aktyviai užsiimti liga ir ją stebėti, kad būtų išvengta jos perėjimo į kitus etapus;
• aštrus - visos intervencijos atliekamos tik gydančio gydytojo siūlymu;
• lėtinis - jis yra ankilozuojantis periartritas, „užsikimšęs“ arba „sustingęs“ petys.

Svarbu nepradėti ligos, kol lengvai išgydoma stadija nėra perėjusi į stadiją, su kuria susidoroti yra daug sunkiau. Humeroscapular periartrito patologija dažniau pasitaiko vienašališkai, retai, bet pasitaiko, dvišalio žastikaulio periartrito.

Diagnostika

Pirmasis, kuris gali pasakyti, ar yra liga, ar ne, kokioje stadijoje ir kaip gydyti peties menčių periartritą, yra reumatologas ir artrologas. Asmeniškai apžiūrėję pacientą, jie galės įvertinti negalavimą pagal skausmo pobūdį ir judesių blokavimą.

Kompetentingi gydytojai gali diagnozuoti periartritą be vaizdų ir tyrimų, tačiau yra dviprasmiškų situacijų, kai tik papildomi tyrimai gali padėti suprasti ligą.

Su humeroscapular periartritu atliekami šie tyrimai:

• magnetinio rezonanso tomografija (MRT) arba kompiuterinė tomografija (CT) - nustatyti ligą ir jos eigos pobūdį kokybiškiau ir išsamiau nei kitos analizės ir prietaisai. Šiandien tai yra aukščiausio prioriteto diagnostikos metodai, jie padeda greitai nustatyti ir pradėti gydyti peties menčių periartritą;
• pečių rentgeno nuotrauka - rentgeno nuotraukose aiškiai matomi kalcio mikrokristaliai petyje. Jie kaupiasi ten, kur sąnarys ir mentelė laikomi kartu, trukdydami normaliam rankų judesiui. Kadangi šiame etape rotacija jau yra sunki, tai toli gražu nėra pirmoji ir ne pati lengviausia gydyti;
• kraujo analizė - pacientų, kuriems liga virto ūmine forma, kraujyje - ESR lygis (eritrocitų nusėdimo greitis) ir Padidėjęs C reaktyvus baltymas.

Žastikaulio menčių periartrito gydymas

Prevencinis gydymas yra vaistas ir prasideda vaistais be steroidų, kurie stabdo uždegimą. Paprastame etape to visiškai pakanka, kad ne tik sustabdytumėte vystymąsi, bet ir atsikratytumėte ligos.

Gydymas vaistais

Vaistai beveik bet kokiam peties sąnario uždegimui yra skausmą malšinančių ir priešuždegiminių vaistų vartojimas.

Tarp jų yra nesteroidinių vaistų nuo reumato grupė, pvz acetilsalicilo rūgštis, diklofenakas arba ibuprofenas.

Vaistus galima vartoti per burną arba į raumenis (ūminiais atvejais). Be to, kartais, jei geriamasis gydymas yra neveiksmingas, gali būti pasirinktos vietinės infiltracijos: injekcija švirkščiama į peties sąnarį vietiniai anestetikai ir ilgalaikio atpalaidavimo kortikosteroidai.

Ši priemonė yra skirta skausmui malšinti ir daugeliu atvejų su tuo susidoroja, tačiau neturėtumėte tikėtis visiško pasveikimo.

Kad injekcijos būtų naudingesnės, gydytojai pataria jas daryti lygiagrečiai poizometriniam atsipalaidavimui ir specialiems pratimams, kuriuos galima atlikti savarankiškai namuose, gavus gydytojo leidimą. Jie padeda padaryti sąnario kapsulę mobilesnę ir kartu su vaistais dažnai prisideda prie visiško paciento pasveikimo.

Fizioterapija

Terapinis fizinių priemonių naudojimas nurodomas daugelyje diagnozių, susijusių su peties uždegimu. Jį sudaro: elektroterapija, RF, terminės procedūros.

Kineziterapijoje svarbu neperkrauti pažeisto peties ir neatlikti netinkamų judesių. Be to, yra daug kitų procedūrų, tokių kaip akupunktūra ar smūginių bangų terapija (SWT), kurios gali daugiau ar mažiau padėti gydant.

Ant pastabos! Šoko bangų terapija sukuria impulsinę vibraciją, naudojant mašinos sukurtą garso bangą. Jis nukreiptas į pažeidimo židinį, normalizuoja kraujotaką, skatina tankių audinių regeneracinius procesus ir gerina perivaskulinių audinių mitybą. Paprastai po 5-7 procedūrų pastebimi teigiami rezultatai.

PIR arba poizometrinis atsipalaidavimas, skirtas pečių mentės periartritui, taip pat labai gerai veikia gydant ir profilaktiškai. Dauguma pacientų yra Pakanka 10 kursų.

Norint greičiau atsigauti, gerai derinti terapijos kursus su gydomuoju masažu. Taip pat naudinga rankinė ir lazerinė terapija. Poizometrinis atsipalaidavimas yra naudingesnis, jei jis pradedamas per kelias dienas po kortikosteroidų hormonų periartikulinės injekcijos.

Taip pat gydytojai kartais skiria hirudoterapiją, dėlių terapiją, kuri padeda pacientams. Šio tipo gydymas turi vieną reikšmingą trūkumą, kurį pastebi daugelis gydytojų. Pacientams, kenčiantiems nuo šios rūšies ligos, dėlės dažnai sukelia alerginės reakcijos požymius.

Apskritai, beveik visada galima išgydyti periartritą, sunkiausia yra „užšalusio peties“ stadija, čia tikimybė žymiai sumažėja. Pirma, jie pašalina problemą, dėl kurios atsirado liga. Pavyzdžiui, jei kaklo slanksteliai pasislinko, jų padėtis turi būti koreguojama rankiniu būdu.

Pratimai

Skirtingai nuo masažo, kurį turėtų atlikti specialistas, nes svarbu nesuspausti sąnarių ir įtakos ant jų su ypatinga jėga, fizioterapijos pratimus galima atlikti namuose savarankiškai, čia yra keletas naudingų pratimai:

Chirurgija

Pečių uždegimo atvejais operacija dažniausiai nereikalinga. Tačiau kai kuriais atvejais traumos laipsnis ar peties sąnario uždegimo priežastis reikalauja operacijos, kad galiausiai būtų išspręsta paciento problema. Net jei simptomai nepagerėja mažiausiai šešis mėnesius arba pablogėja, nepaisant tinkamo ir nuolatinio gydymo, gali prireikti operacijos.

Tačiau atvira operacija šiuo metu atliekama rečiau dėl artroskopijos (minimaliai invazinė chirurginė procedūra). Todėl atviros peties operacijos uždegimo atveju tampa mažiau reikalingos.

Profilaktika

Iš esmės negalima užkirsti kelio peties sąnario uždegimui, tačiau galima užkirsti kelią „užšalusio peties“ ar „įšaldyto peties sindromo“ stadijai. Kadangi dažniausiai šią būklę sukelia peties skausmas, ranka turi būti apsaugota, o ne per daug įtempta. Kai tik atsiranda pirmieji peties sąnario uždegimo simptomai ar požymiai, turėtumėte kreiptis į gydytoją, nes gydymo efektyvumas bus didesnis.

Jei sąnarys staiga suserga, po tos veiklos, kuri neprognozavo ligos, reikia skubiai kreiptis į gydytoją, neslėpti simptomų ir nedelsiant pradėti gydymą.

Gydytojas padės diagnozuoti ligą ankstyvoje stadijoje, o tai reiškia, kad jam bus lengviau pasirinkti ištikimiausią kūno gydymą. Galimas periartrito gydymas ankstyvosiose stadijose. Svarbiausia nepradėti ligos, netingėti daryti gydomųjų pratimų ir atidžiai stebėti savo sveikatą.

Susiję vaizdo įrašai