Antacidai: kas tai yra, naudojimo taisyklės

Antacidai (antacidiniai vaistai) yra vaistų grupė, kurios veikimas yra skirtas slopinti dispepsinių sutrikimų apraiškas, kurias sukelia padidėjęs skrandžio rūgštingumas. Antacidai neutralizuoja druskos rūgšties perteklių, sumažindami simptomų intensyvumą ir palengvindami paciento būklę.

Vaistų veikimo principas

Normaliam virškinimui skrandyje gaminama druskos rūgštis - ji padeda suaktyvinti daugybę fermentų ir sunaikinti patogenines bakterijas, kurios su maistu patenka į virškinamąjį traktą. Pats organas, norėdamas apsisaugoti nuo agresyvaus druskos rūgšties poveikio, iš vidaus yra padengtas stora gleivine. Jei pažeidžiamas jo vientisumas, vidiniame skrandžio paviršiuje pradeda atsirasti erozija, kuri laikui bėgant gali sukelti pepsinę opą. Kai kuriais atvejais galimas apatinio stemplės sfinkterio susilpnėjimas, dėl kurio fermentai patenka į stemplę, sukelia dirginimą ir uždegimą.

Vandeniniame tirpale esantys aktyvūs antacidinių medžiagų komponentai turi šarminių savybių, todėl neutralizuoja druskos rūgšties perteklių. Tai sumažina agresyvų skrandžio sulčių poveikį, kuris pasireiškia sumažėjus rėmeniui. Šiuolaikiniai vaistai ne tik neutralizuoja skrandžio aplinką, bet ir apgaubia organo sienas, o tai prisideda prie greitesnio gleivinės atsigavimo.

Vartojimo indikacijos

Antacidiniai vaistai skiriami šiais atvejais:

• gastroezofaginio refliukso liga (GERL);
• opinis skrandžio pažeidimas;
  

  Skrandžio opa - viena iš antacidinių vaistų vartojimo indikacijų

• rūgštingumo gastritas;
• rėmens gydymas nėštumo metu;
• skrandžio pažeidimai, kuriuos sukelia ilgalaikis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas;
• skrandžio sutrikimas;
• tulžies pūslės ir dvylikapirštės žarnos patologijos, kurias lydi dvylikapirštės žarnos turinio išmetimas iš dvylikapirštės žarnos į skrandžio ertmę;
• vienkartinis priėmimas persivalgymui, pykinimui ir rėmeniui.
  

  Rėmuo yra indikacija vienkartiniam antacidinių vaistų vartojimui

Dėmesio! Antacidiniai vaistai gali būti naudojami vieną kartą ir kaip kursas. Ilgalaikis tokių vaistų vartojimas turi būti suderintas su gydytoju, kad būtų išvengta šalutinio poveikio.

Antacidinių vaistų veislės

Visi antacidiniai vaistai yra suskirstyti į dvi dideles grupes.

1. Absorbuojamas. Šioje vaistų grupėje yra medžiagų, kurios per skrandžio sienelę gali įsisavinti sisteminę kraujotaką. Jiems būdingas greitas terapinio poveikio atsiradimas. Tuo pačiu metu, neutralizuojant, paciento skrandyje išsiskiria didelis anglies dioksido kiekis. Tai sukelia raugėjimą, vidurių pūtimą, refliuksą. Bendra absorbuotų veikliųjų medžiagų dalis gali sudaryti iki ⅕ viso veikliosios medžiagos kiekio. Todėl geriau vieną kartą vartoti absorbuojamus antacidinius preparatus, kad išvengtumėte didelio elektrolitų pusiausvyros sutrikimo.
   

   Absorbuojami antacidiniai vaistai

2. Neabsorbuojamas. Populiaresnė narkotikų grupė. Jie skiriasi ilgalaikiais veiksmais, tačiau jų naudojimo poveikis pasireiškia vėliau nei suvartojus lėšų. Jie padeda ne tik neutralizuoti rūgštinę skrandžio aplinką, bet ir apgaubia jo sienas, apsaugo jas ir skatina greitesnį atsigavimą. Ilgai vartojami neabsorbuojami antacidiniai vaistai, nes jie mažiau veikia kitų organų ir sistemų darbą. Išimtis yra pacientai, sergantys inkstų nepakankamumu, nes dalis aliuminio išsiskiria per inkstus, kurie patenka į kraują.
   

   Neabsorbuojami antacidiniai vaistai

Dėmesio! Priėmus absorbuotų antacidinių preparatų, gali atsirasti „rūgšties atšokimo“ efektas - kai, pasibaigus vaisto veikimui, skrandis ima intensyviau sintetinti druskos rūgštį. Šis poveikis atsiranda dėl per greito skrandžio aplinkos šarminimo, kuris sukelia kompensacinį poveikį. Dėl šios priežasties absorbuoti antacidiniai vaistai nerekomenduojami naktį, kai maistas nesugebės sušvelninti druskos rūgšties poveikio skrandžiui.

Pagal veikliąsias medžiagas išskiriamos šios antacidinių vaistų grupės:

• produktai magnio druskų pagrindu;
• produktai, pagaminti iš aliuminio druskų;
• kalcio karbonatas;
• natrio bikarbonatas;
  

  Karbonatinių antacidinių vaistų veikimo mechanizmas

• kombinuotos priemonės.

Dozavimo formos

Antacidai tiekiami keliomis dozavimo formomis:

• geriamosios tabletės;
• pastilės;
  

  Pastilės

• paruošta suspensija peroraliniam vartojimui;
• milteliai suspensijų paruošimui vienkartiniuose maišeliuose.
  

  Suspensijos milteliai

Tokios vaisto formos pradeda veikti nedelsiant - jos nėra apsaugotos membrana, todėl jų tirpimas prasideda patekus į skrandžio aplinką. Suspensijos yra patogesnės naudoti namuose, o tabletės - patogesnės naudoti ne namuose. Kai tabletės sukramtomos ir rezorbuojamos, sutrumpėja jų atsiradimo laikas ir rėmuo palengvėja greičiau.

Priėmimo taisyklės ir galiojimo laikas

Antacidiniai vaistai vartojami vieną kartą, siekiant pašalinti rėmenį ir dispepsijos simptomus. Siekiant užkirsti kelią tokiems pažeidimams, vaistai vartojami kursu, kurio trukmė nustatoma individualiai.

Absorbuojamų medžiagų poveikis pasireiškia iš karto, o neabsorbuojamas-po 10-15 minučių. Neabsorbuojamų vaistų veikimo trukmė trunka iki 4-5 valandų. Absorbuojamų produktų naudojimo poveikis trunka 1,5-2 valandas.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Praktiškai nėra jokių specialių kontraindikacijų dėl antacidinių vaistų vartojimo. Negalite paimti šios grupės lėšų, padidėjusio jautrumo veikliosioms medžiagoms ir esant inkstų nepakankamumui. Kai kuriuos vaistus draudžiama vartoti vaikams iki 3 metų, nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Pagrindiniai paraiškos šalutiniai poveikiai yra šie:

• viduriavimas naudojant magnio turinčius produktus;
• vidurių užkietėjimas gydant vaistais, kurių sudėtyje yra kalcio;
• pykinimas;
• vėmimas;
• alerginio bėrimo atsiradimas;
• mieguistumas vartojant dideles vaisto dozes.
  

  Mieguistumas yra vienas iš galimų šalutinių poveikių vartojant dideles antacidinių vaistų dozes

Pirmiau minėtas šalutinis poveikis pasireiškia gana retai ir daugeliu atvejų pažeidžiant naudojimo instrukcijas.

Populiarių antacidinių vaistų apžvalga

Dabar dažniau skiriami neabsorbuojantys antacidiniai vaistai. To priežastis yra švelnesnis efektas ir „rūgšties atsitraukimo“ efekto nebuvimas po naudojimo.

vardas	Veiklioji medžiaga	Išleidimo forma	Taikymo schema	Kontraindikacijų sąrašas	Dažniausi šalutiniai poveikiai
"Maalox"	Magnio hidroksidas, aliuminio hidroksidas.	Kramtomosios tabletės, suspensija, milteliai tirpalui ruošti.	Vieną kartą 1-2 tabletėms, matavimo šaukštui suspensijos arba 1 maišeliui miltelių.	Sunkus inkstų funkcijos sutrikimas.	Pykinimas, vėmimas, išmatų sutrikimai ilgai vartojant.
„Almagel“ ir „Almagel A“	Aliuminio hidroksidas, magnio hidroksidas, D-sorbitolis. Almagel-A sudėtyje yra anestetiko, kuris turi analgezinį poveikį.	Klampi suspensija.	2-3 kartus per dieną, 1-2 šaukštai.	Gydymas sulfonamidais, inkstų patologija.	Žarnyno judrumo sumažėjimas, mieguistumas ir padidėjęs nuovargis, kai viršijama dozė.
"Fosfalugelis"	Aliuminio fosfatas, agaras-agaras, pektino gelis.	Plastikiniai maišeliai su pakaba viduje.	1–2 paketai registratūroje. Galima praskiesti 100 ml vandens.	Gydymas sulfonamidais, inkstų patologija.	Viršijus dozę, atsiranda vidurių užkietėjimas, mieguistumas ir nuovargis.
"Gastal"	Aliuminio hidroksidas, magnio karbonatas, magnio hidroksidas.	Pastilės.	1-2 tabletės vienoje dozėje. Taikyti ne daugiau kaip 4 kartus per dieną.	Sunki inkstų liga, padidėjęs jautrumas.	Pykinimas, išmatų sutrikimai.
"Gelusil"	Aliuminio magnio silikato hidratas.	Pastilės, suspensijos milteliai.	1 tabletė arba 1 paketėlis miltelių vienoje dozėje.	Sunkus inkstų nepakankamumas, padidėjęs jautrumas.	Pykinimas, išmatų sutrikimai.
"Rennie"	Kalcio karbonatas, magnio karbonatas.	Pastilės.	1-2 tabletės vienoje dozėje. Taikyti ne dažniau kaip kartą per dvi valandas.	Sunkios formos inkstų nepakankamumas, padidėjęs jautrumas, hiperkalcemija.	Raugėjimas, pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, padidėjęs kraujospūdis ilgai gydant.
"Gaviscon"	Kalcio karbonatas, natrio bikarbonatas, natrio alginatas.	Geriamoji suspensija, pastilės.	2-3 tabletės arba 10-20 ml suspensijos vienu metu.	Padidėjęs jautrumas.	Alerginė reakcija ilgai vartojant.
"Talkas"	Aliuminio-magnio hidroksikarbonatas.	Tabletės peroraliniam vartojimui.	1-2 tabletės vienkartiniam vartojimui.	Vaikai iki 6 metų, padidėjęs jautrumas veikliosioms medžiagoms, ūminis inkstų nepakankamumas.	Viduriavimas, vandeningos išmatos.

Nerekomenduojama vartoti antacidinių vaistų kartu su kitais vaistais, nes tai yra derinys veikliosios medžiagos gali neigiamai paveikti kepenų ir inkstų būklę, išprovokuoti alergiją reakcija.

Jei gydymas antacidais neduoda norimo efekto, o paciento būklė ir toliau blogėja, turite kreiptis į gastroenterologą. Tokių simptomų pasireiškimas nusipelno ypatingo dėmesio:

• vėmimas krauju ar masėmis, kurios atrodo kaip kavos tirščiai;
• kraujas išmatose - gali būti raudonos arba juodos spalvos;
• svorio netekimas, nepaisant dietos nebuvimo;
• sunku nuryti maistą;
• epigastrinis skausmas, pykinimas ir dažnas vėmimas.
  

  Pilvo zonos

Antacidiniai vaistai vartojami tris kartus per dieną, po valgio ir prieš miegą. Derinant šią lėšų grupę su kitais vaistais, rekomenduojama daryti pertrauką tarp dozių mažiau nei 2 valandas, kad nepaveiktų kitų vaistų veikliųjų komponentų absorbcijos intensyvumo narkotikai.

Vaizdo įrašas - antacidai: kas tai yra