Alerginės reakcijos: kas tai yra, simptomai, priežastys, gydymas

Bendra informacija

Alerginės reakcijos (padidėjusio jautrumo reakcijos) - tai netinkamas imuninės sistemos atsakas į paprastai nekenksmingas medžiagas.

Paprastai imuninė sistema, apimanti antikūnus, baltąsias kraujo ląsteles, stiebo ląsteles, komplemento baltymus ir kitas medžiagas, apsaugo organizmą nuo pašalinių medžiagų (vadinamų antigenais). Jautriems asmenims imuninė sistema gali per daug reaguoti į tam tikrus aplinkoje esančios medžiagos (alergenai), maistas ar vaistai, kurie yra nekenksmingi daugumai žmonių. Rezultatas - alerginė reakcija. Kai kurie žmonės yra alergiški tik vienai medžiagai. Kiti gali būti alergiški kelioms medžiagoms. Rusijoje maždaug trečdalis gyventojų yra alergiški.

Alergenai gali sukelti alerginę reakciją, jei jie patenka ant odos, akių ar kvėpavimo takų, per maistą ar injekciją. Alerginė reakcija gali pasireikšti keliais būdais:

• Kaip sezoninė alergija (pvz. šienligė), kurį sukelia medžiagų poveikis nuo medžių, žolės ar žiedadulkės.
• Alergija gali atsirasti vartojant vaistą (alergija vaistams)
• Alergija gali atsirasti valgant tam tikrus maisto produktus (alergija maistui)
• Alergiją gali sukelti įkvėpus dulkių, gyvūnų plaukų ar pelėsių (alergija ištisus metus)
• Alergiją gali sukelti sąlytis su tam tikromis medžiagomis (pvz., Lateksu)
• Alergiją gali sukelti vabzdžių įkandimai (gali sukelti anafilaksines reakcijas ir angioedema)

Daugelio alerginių reakcijų metu, pirmą kartą susilietus su alergenu, imuninė sistema gamina antikūnų tipą, vadinamą imunoglobulinu E (IgE). Kraujyje IgE jungiasi prie tam tikro tipo baltųjų kraujo kūnelių, vadinamų bazofilais, o audiniuose - prie panašaus tipo ląstelių, vadinamų putliosiomis ląstelėmis. Pirmasis kontaktas su alergenu gali sukelti žmonių jautrumą (reiškinys, vadinamas sensibilizacija), tačiau jis nesukelia simptomų. Kai padidėjusio jautrumo žmonės vėl susiliečia su alergenu, ant jų yra bazofilų ir stiebo ląstelių IgE paviršius, išskiria medžiagas (histaminą, prostaglandinus ir leukotrienus), kurios sukelia aplinkinių patinimą ir uždegimą audiniai. Šios medžiagos sukelia reakcijų kaskadą, kuri ir toliau dirgina ir pažeidžia audinius. Šios reakcijos svyruoja nuo lengvos iki sunkios.

- Jautrumas lateksui.

Lateksas gaunamas iš gumos medžio sulos. Iš jo gaminami guminiai gaminiai, įskaitant gumines pirštines, prezervatyvus ir medicinos įranga, tokia kaip kateteriai, kvėpavimo vamzdeliai, klizmos antgaliai ir dantų apsaugos priemonės tarpikliai.

Lateksas gali sukelti alergines reakcijas, įskaitant alerginį bėrimą (dilgėlinis bėrimas) ir net sunkios ir potencialiai gyvybei pavojingos alerginės reakcijos, vadinamos anafilaksinėmis reakcijomis. Tačiau sausa ir sudirgusi oda, kurią daugelis žmonių patiria užsidėję latekso pirštines, dažniausiai yra dirginimo, o ne alerginės reakcijos į lateksą rezultatas.

Devintajame dešimtmetyje. sveikatos priežiūros darbuotojams patariama mūvėti latekso pirštines, kad būtų išvengta infekcijų plitimo. Nuo alergija lateksui vis dažniau pasitaiko tarp sveikatos priežiūros darbuotojų.

Be to, jautrumo lateksui rizika gali padidėti, jei:

• atlikti keletą chirurginių procedūrų;
• poreikis naudoti kateterį, kuris padėtų šlapintis;
• dirbti gamyklose, kurios gamina arba platina latekso gaminius.

Dėl nežinomų priežasčių žmonės, turintys alergiją lateksui, dažnai yra alergiški bananams ir kartais kitiems maisto produktams, tokiems kaip kivi, papaja, avokadas, kaštonai, bulvės, pomidorai ir abrikosai.

Gydytojai gali įtarti alergiją lateksui, remdamiesi simptomais ir paciento simptomų aprašymu, ypač jei pacientas yra sveikatos priežiūros specialistas. Kartais diagnozei patvirtinti atliekamas kraujo tyrimas, arba odos bandymai.

Žmonės, kurie yra alergiški lateksui, turėtų to vengti. Pavyzdžiui, sveikatos priežiūros darbuotojai gali naudoti pirštines ir kitus produktus be latekso. Šie produktai yra prieinami daugelyje sveikatos priežiūros įstaigų.

Alergijos priežastys

Genetinių ir aplinkos veiksnių derinys prisideda prie alergijos vystymosi.

Manoma, kad genai turi tam tikrą poveikį, nes alergiškiems žmonėms būdingos bendros specifinės mutacijos; be to, yra šeiminis polinkis į alergiją.

Aplinkos faktoriai taip pat padidina alergijos išsivystymo riziką. Šie rizikos veiksniai yra šie:

• pakartotinis kontaktas su svetimomis medžiagomis (alergenais);
• maisto racionas;
• teršalai (pvz., tabako dūmai ir išmetamosios dujos).

Kita vertus, kontaktas su įvairiomis bakterijomis ir virusais vaikystėje gali sustiprinti imuninę sistemą, padėti imuninė sistema išmoksta nekenksmingai reaguoti į alergenus ir taip padeda išvengti alergijos. Aplinka, ribojanti jūsų vaiko poveikį bakterijoms ir virusams, kuri paprastai laikoma naudinga, gali padidinti alergijos išsivystymo tikimybę. Mažiau vaikų turinčiose šeimose, gyvenančiose švaresnėse patalpose ir anksti pradedant vartoti antibiotikus, kontaktas su mikroorganizmais yra ribotas.

Mikroorganizmai gyvena virškinimo trakte, kvėpavimo takuose ir odoje, tačiau jų sudėtis skiriasi. Tam tikrų mikroorganizmų buvimas, matyt, turi įtakos alergijų atsiradimui ir vystymuisi.

Alergenai, dažniausiai susiję su alerginėmis reakcijomis, yra šie:

• namų dulkių erkių ekskrementai;
• gyvūnų pleiskanos;
• žiedadulkės (medžiai, žolės ir piktžolės);
• pelėsiniai grybai.

Buitinės dulkių erkutės gyvena dulkėse, kurios kaupiasi kilimuose, patalynėje, minkštuose balduose ir gyvūnų iškamšose.

Alergijos simptomai

Dauguma alerginių reakcijų yra lengvos, pavyzdžiui, ašarojančios akys ir niežtinčios akys, sloga, odos niežulys ir čiaudulys. Dažnai atsiranda bėrimas (įsk. dilgėlinė), kartu su niežuliu.

Dilgėlinė- Tai mažos, raudonos, šiek tiek pakeltos vietos (pūslelės), dažnai su šviesiu centru. Patinimas gali atsirasti didesnėse odos vietose (angioedema). Edema atsiranda dėl skysčių nutekėjimo iš kraujagyslių. Quincke edema gali turėti rimtų pasekmių, priklausomai nuo to, kurios kūno dalys yra paveiktos.

Alergija gali sukelti traukulius astma.

Kai kurios alerginės reakcijos, vadinamosios anafilaksinės reakcijosgali būti pavojinga gyvybei. Gali susiaurėti (suspausti) kvėpavimo takai ir sukelti švokštimą; taip pat gali išsipūsti gerklės ir kvėpavimo takų gleivinė, apsunkinti kvėpavimą. Kraujagyslės gali išsiplėsti (išsiplėsti), todėl pavojingai sumažėja kraujospūdis.

Diagnostika

Diagnostika gali apimti:

• Medicininė apžiūra;
• kraujo tyrimai;
• odos tyrimai ir alergenui būdingas tyrimas su serumo IgE.

Gydytojai pirmiausia nustato, ar reakcija yra alerginė. Jie gali užduoti šiuos klausimus:

• Ar pacientas turi artimų giminaičių, alergiškų, nes tokiais atvejais reakcija greičiausiai yra alerginė?
• Kaip dažnai pasireiškia reakcijos ir kiek laiko jos trunka?
• Kiek pacientui buvo metų, kai prasidėjo reakcijos?
• Ar yra veiksnys, sukeliantis reakciją (pvz., Mankšta ar kontaktas su žiedadulkėmis, gyvūnais ar dulkėmis)?
• Ar buvo išbandytas koks nors gydymas, ir jei taip, koks buvo paciento atsakas į juos?

Kartais kraujo tyrimai atliekami siekiant nustatyti baltųjų kraujo kūnelių tipą, vadinamą eozinofilais. Nors kiekvienas žmogus turi eozinofilų, jie paprastai gaminami dideliais kiekiais, kai atsiranda alerginė reakcija.

Kadangi kiekvieną alerginę reakciją sukelia tam tikras alergenas, pagrindinis diagnozės tikslas yra nustatyti tą alergeną. Dažnai pacientas ir gydytojas gali nustatyti alergeną pagal tai, kada alergija prasidėjo, kada ir kaip. dažnai atsiranda reakcijų (pavyzdžiui, tam tikru metų laiku arba suvartojus tam tikrą Produktai).

Odos tyrimai ir alergenui būdingi IgE tyrimai serume taip pat gali padėti gydytojams nustatyti konkretų alergeną. Tačiau šie tyrimai gali aptikti ne visas alergijas, o kartais jie parodo, kad žmogus turi alergiškas bet kuriam alergenui, nors iš tikrųjų jis nėra (vadinamasis klaidingai teigiamas rezultatas).

- Odos tyrimai.

Odos testai Tai pats naudingiausias būdas nustatyti konkrečius alergenus.

Paprastai darykite pirmiausia odos skarifikavimo testas. Tam tirpalai ruošiami iš žiedadulkių (iš medžių, žolių ar piktžolių), grybelinių pelėsių, namų dulkių erkių, gyvūnų plaukų, vabzdžių nuodų, maisto ir kai kurių antibiotikų ekstraktų. Kiekvieno tirpalo lašas dedamas ant žmogaus odos ir dūriamas adata.

Gydytojai taip pat gali naudoti kitus sprendimus, padedančius interpretuoti alergines reakcijas. Lašelis histamino tirpalo, kuris turėtų sukelti alerginę reakciją, naudojamas paciento imuninės sistemos funkcijai nustatyti. Palyginimui naudojamas tirpiklio lašas, kuris neturėtų sukelti alerginės reakcijos.

Jei asmuo yra alergiškas vienam ar keliems iš šių alergenų, jam išsivysto žydėjimo tipo odos reakcija, kuriai būdingi šie simptomai:

• Per 15–20 minučių dūrio vietoje atsiranda blyškus, šiek tiek pakilęs patinimas, vadinamas papule.
• Gauta papulė yra maždaug 1/8–2/10 colių (apie 0,3–0,5 cm) didesnė už tirpiklio papulės skersmenį.
• Papulę supa aiškiai apibrėžta paraudimo sritis - hiperemija.

Daugumą alergenų galima nustatyti atliekant odos dūrio testą.

Jei alergenas nenustatytas, jis atliekamas intraderminis testas. Šio bandymo metu nedidelis kiekvieno tirpalo kiekis suleidžiamas į žmogaus odą. Šio tipo odos bandymai dažniau nustato alergeno reakciją.

Prieš atlikdami odos tyrimus, pacientų prašoma nustoti vartoti antihistamininius vaistus ir tam tikrus antidepresantus. kurie vadinami tricikliais antidepresantais (pvz., amitriptilinu), taip pat monoamino oksidazės inhibitoriais (pvz. selegilinas). Šie vaistai gali slopinti odos bandymo reakciją. Kai kurie gydytojai taip pat netiria pacientų, vartojančių beta adrenoblokatorius, nes jei tokiems žmonėms alerginė reakcija į tyrimą, pasekmės gali būti rimtos. Be to, beta blokatoriai gali trukdyti vaistams, vartojamiems sunkioms alerginėms reakcijoms gydyti.

- specifiniai alergenų tyrimai su serumo IgE.

Alergenui būdingas IgE serumo tyrimas (kraujo tyrimas) naudojamas, kai negalima atlikti odos tyrimų, pavyzdžiui, kai bėrimas plinta visame kūne. Šiuo tyrimu galima nustatyti, ar žmogaus kraujyje esantis IgE jungiasi su konkrečiu tyrimui naudojamu alergenu. Jei pastebimas surišimas, asmuo yra alergiškas tiriamam alergenui.

- provokuojantis testas.

Atlikdami provokuojantį testą, žmonės yra tiesiogiai veikiami alergeno. Šis tyrimas paprastai atliekamas, kai asmuo turi dokumentuoti savo alerginę reakciją, pavyzdžiui, apmokėti nedarbingumo atostogas. Kartais jis naudojamas diagnozuoti maisto alergijas. Jei gydytojai įtaria fizinio krūvio sukeltą alergiją, jie gali paprašyti, kad žmogus mankštintųsi.

Alergijos gydymas

Gydymas gali apimti:

• vengti sąlyčio su alergenu;
• antihistamininiai vaistai;
• stiebo ląstelių stabilizatoriai;
• kortikosteroidai;
• specifinė alergenų imunoterapija;
• dėl sunkių alerginių reakcijų reikia skubios pagalbos.

Geriausias būdas gydyti ir užkirsti kelią alergijoms yra vengti alergeno.

Kai atsiranda lengvi simptomai, jie paprastai gydomi antihistamininiais vaistais. Jei jie nėra veiksmingi, gali padėti kiti vaistai, tokie kaip putliųjų ląstelių stabilizatoriai ir kortikosteroidai. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) nėra naudingi, išskyrus akių lašai, vartojami konjunktyvitui gydyti.

Esant rimtiems simptomams, pvz., Tiems, kurie veikia kvėpavimo takus (įskaitant anafilaksines reakcijas), reikia skubiai gydyti.

- Antihistamininiai vaistai.

Antihistamininiai vaistai dažniausiai naudojami alergijos simptomams palengvinti. Antihistamininiai vaistai blokuoja histamino (kuris sukelia simptomus) veikimą. Jie nesustabdo organizmo histamino gamybos.

Antihistamininių vaistų vartojimas padeda nuo sloga, ašarojančių akių, niežulio ir sumažina patinimą, kurį sukelia dilgėlinė ar lengvas angioedema. Tačiau susiaurėjus kvėpavimo takams, antihistamininiai vaistai nepalengvina kvėpavimo. Kai kurie antihistamininiai vaistai (pvz., Azelastinas) taip pat yra putliųjų ląstelių stabilizatoriai.

Antihistamininiai vaistai yra šių formų:

• tabletės, kapsulės, skysti tirpalai peroraliniam vartojimui;
• nosies aerozoliai;
• akių lašai;
• losjonai ar kremai.

Vaisto dozavimo forma priklauso nuo alerginės reakcijos tipo. Kai kuriuos antihistamininius vaistus galima įsigyti be recepto (be recepto), o kai kuriems reikia recepto. Kai kuriuos vaistus, kurie anksčiau buvo parduodami kaip receptiniai, dabar galima įsigyti be recepto.

Be recepto taip pat galima įsigyti antihistamininių ir vazokonstriktorių (pvz., Pseudoefedrino). Juos gali naudoti suaugusieji ir vaikai nuo 12 metų. Tokie preparatai yra ypač naudingi norint pasiekti antihistamininį ir nosies kraujagysles sutraukiantį poveikį. Tačiau kai kuriems pacientams, pavyzdžiui, vartojantiems monoamino oksidazės inhibitorius (tam tikro tipo antidepresantus), šie vaistai yra draudžiami. Be to, vazokonstrikciniai vaistai nerekomenduojami pacientams, sergantiems aukštu kraujospūdžiu, nebent tai daroma pagal gydytojo rekomendaciją ir prižiūrint.

Antihistamininį difenhidraminą galima įsigyti be recepto kaip losjoną, kremą, gelį ar purškiklį, kurie tepami ant odos, kad sumažėtų niežėjimas, tačiau jų negalima vartoti. Jo veiksmingumas nebuvo įrodytas, be to, jis gali sukelti alergines reakcijas (pvz., Bėrimus). Vaikai, vartojantys per burną, gali sukelti stiprų mieguistumą.

Šalutiniai poveikiai antihistamininiai vaistai apima anticholinerginį poveikį, pvz., mieguistumą, sausa burna, neryškus matymas, vidurių užkietėjimas, sunku šlapintis, dezorientacija ir galvos svaigimas (ypač atsistojus). Receptiniai antihistamininiai vaistai dažnai turi mažiau šių šalutinių poveikių.

Kai kurie antihistamininiai vaistai dažniau sukelia mieguistumą (sedaciją) nei kiti. Antihistamininiai vaistai, sukeliantys mieguistumą, yra plačiai prieinami be recepto. Pacientai neturėtų vartoti šių antihistamininių vaistų, jei ketina vairuoti transporto priemones. reiškia, dirbti su sunkia įranga ar užsiimti kita veikla, kurios reikia budrumas. Vaikams iki 2 metų negalima duoti mieguistumą sukeliančių antihistamininių preparatų, nes jie gali sukelti rimtą ar gyvybei pavojingą šalutinį poveikį. Taip pat dėl ​​savo anticholinerginio poveikio šie antihistamininiai vaistai kelia ypatingą problemą pagyvenusiems žmonėms ir žmonėms, sergantiems glaukoma, gerybinė prostatos hiperplazija, vidurių užkietėjimas ar demencija. Apskritai gydytojai atsargiai skiria antihistamininius vaistus pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis.

Kiekvienas žmogus skirtingai reaguoja į antihistamininius vaistus. Pavyzdžiui, vietiniai Azijos gyventojai yra mažiau jautrūs raminamam difenhidramino poveikiui nei europiečiai. Taip pat kai kuriems žmonėms antihistamininiai vaistai sukelia priešingą (paradoksalią) reakciją; tokie žmonės tampa nervingi, neramūs ir susijaudinę.

- stiebo ląstelių stabilizatoriai.

Stiebo ląstelių stabilizatoriai blokuoja histamino ir kitų putliųjų ląstelių patinimą ir uždegimą sukeliančių medžiagų išsiskyrimą.

Stiebų ląstelių stabilizatoriai skirti, kai antihistamininiai vaistai ir kiti vaistai yra neveiksmingi arba turi nemalonų šalutinį poveikį. Šie vaistai gali padėti kontroliuoti alergijos simptomus.

Tai apima azelastiną, kromoliną, lodoksamidą, ketotifeną, nedokromilą, olopatadiną ir pemirolastą. Azelastinas, ketotifenas, olopatadinas ir pemirolastas taip pat yra antihistamininiai vaistai.

Cromoline galima įsigyti pagal receptą:

• naudoti su inhaliatorius ar purkštuvas (aerozolio pavidalu pristatyti vaistą į plaučius);
• akių lašų pavidalu;
• geriamosiomis dozavimo formomis.

Kaip nosies purškalas, „Cromolyn“ galima įsigyti be recepto Alerginė sloga. Kromolinas paprastai veikia tik tas vietas, kuriose jis taikomas, pvz., Gerklės užpakalinę dalį, plaučius, akis ar nosiaryklę. Vartojant per burną, cromolyn gali palengvinti mastocitozės virškinimo simptomus, tačiau jis nėra absorbuojamas į kraują ir todėl neturi įtakos kitiems alergijos simptomams.

- Kortikosteroidai.

Kai alergijos simptomų negalima kontroliuoti antihistamininiais vaistais ir putliųjų ląstelių stabilizatoriais, gali padėti kortikosteroidai.

Kortikosteroidai gali būti naudojamas kaip nosies purškalas nosies simptomams gydyti arba per inhaliatorių, dažniausiai astmai gydyti.

Gydytojai skiria kortikosteroidų (pvz., Prednizono) per burną tik tada, kai simptomai yra sunkūs arba sunkūs ir visi kiti gydymo būdai nepavyko. Vartojant per burną didelėmis dozėmis ir ilgą laiką (pvz., Daugiau nei 3–4 savaites), kortikosteroidai gali sukelti daug šalutinių poveikių, kartais sunkių. Todėl geriamieji kortikosteroidai skiriami kuo trumpiau.

Kremai ir tepalai, kurių sudėtyje yra kortikosteroidų, gali palengvinti niežėjimą, kurį sukelia alerginis bėrimas. Vieną iš kortikosteroidų, hidrokortizono, galima įsigyti be recepto.

- Kiti vaistai.

Leukotrieno modifikatoriaiPavyzdžiui, montelukastas yra priešuždegiminis vaistas, vartojamas šioms ligoms gydyti:

• lengva nuolatinė astma;
• Alerginė sloga.

Jie slopina kai kurių leukocitų ir putliųjų ląstelių išsiskiriančius leukotrienus, veikiant alergenams. Leukotrienai skatina uždegimą ir sutraukia kvėpavimo takus.

Omalizumabas - monokloninis antikūnas (dirbtinis [sintetinis] antikūnas, skirtas sąveikauti su konkrečia medžiaga). Omalizumabas jungiasi prie imunoglobulino E (IgE) - antikūnų, kurie gaminami dideliais kiekiais alerginė reakcija ir neleidžia IgE prisijungti prie putliųjų ląstelių ir bazofilų, užkertant kelią alergijai reakcijos. Omalizumabas gali būti naudojamas nuolatinei ar sunkiai astmai gydyti, kai kiti gydymo būdai nepavyko. Dažnai pasikartojant dilgėlinei ir nesant poveikio kitiems gydymo metodams, gali būti patartina jį paskirti. Vartojant omalizumabą, kortikosteroidų dozę galima sumažinti. Omalizumabas vartojamas injekcijomis po oda (-omis).

- Neatidėliotinas gydymas.

Sunkias alergines reakcijas, tokias kaip anafilaksinė reakcija, reikia skubiai gydyti.

Žmonės, kuriems pasireiškia sunkios alerginės reakcijos, visada turi turėti švirkštimo priemonę su epinefrinaskuri turi būti naudojama kuo greičiau, jei atsiranda rimta reakcija. Antihistamininės tabletės taip pat gali padėti, tačiau prieš vartojant reikia duoti epinefrino. Paprastai epinefrinas bent laikinai sustabdo reakciją. Tačiau žmogus, kuriam pasireiškė sunki alerginė reakcija, turėtų eiti į palatą skubi pagalba prižiūrint gydytojams, kai gydymas gali būti kartojamas arba keičiamas kaip būtinybė.

- Alergijų gydymas nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Alergiškos nėščios moterys turėtų vengti alergenų, kai tik įmanoma, kad kontroliuotų jų simptomus. Jei simptomai yra sunkūs, nėščios moterys turi naudoti antihistamininį nosies purškalą. Jie gali vartoti geriamuosius antihistamininius preparatus tik tuo atveju, jei antihistamininis nosies purškalas nepadeda.

Žindančios moterys taip pat turėtų vengti vartoti antihistamininių vaistų. Bet jei reikia antihistamininių preparatų, gydytojai nori naudoti antihistamininius preparatus, kurie yra mažiau tikėtini sukelia mieguistumą, ir jiems labiau patinka antihistamininiai vaistai nosies purškalų pavidalu, o ne vaistai, skirti vartoti per burną taikymas. Jei simptomams kontroliuoti reikalingi geriamieji antihistamininiai vaistai, juos reikia vartoti iškart po kūdikio maitinimo.

Profilaktika

- Aplinkos faktoriai.

Geriausia vengti alergeno arba jį pašalinti, kai tik įmanoma. Alergeno poveikio prevencijos priemonės gali būti šios:

• vaisto vartojimo nutraukimas;
• augintinio laikymas ne namuose arba jo buvimo tik tam tikrose patalpose apribojimas;
• didelio efektyvumo kietųjų dalelių oro (HEPA) filtrų ir dulkių siurblių naudojimas;
• atsisakymas valgyti tam tikrus maisto produktus;
• žmonėms, sergantiems sunkiomis sezoninėmis alergijomis, galima persikelti į vietovę, kurioje nėra šių alergenų;
• pašalinti ar pakeisti daiktus, kurie surenka dulkes, pavyzdžiui, minkštus baldus, kilimus ir suvenyrus;
• čiužinių užvalkalų ir pagalvių užvalkalų, pagamintų iš plono audinio, naudojimas, per kurį negali prasiskverbti dulkės ir alergenų dalelės;
• sintetinio pluošto pagalvių naudojimas;
• Dažnas skalbimas patalynės, pagalvių užvalkalų ir antklodžių karštu vandeniu;
• reguliarus namų valymas, įskaitant dulkių valymą, siurbimą ir drėgną valymą;
• oro kondicionierių ir sausintuvų naudojimas rūsiuose ir kitose drėgnose patalpose;
• gydymas garais namuose;
• tarakonų sunaikinimas.

Alergiški žmonės turėtų vengti arba sumažinti tam tikrų kitų dirgiklių poveikį, kuris gali apsunkinti alergijos simptomus arba sukelti kvėpavimo sutrikimus. Tokie dirgikliai yra šie:

• tabako dūmai;
• stiprūs kvapai;
• dirginantys garai;
• oro tarša;
• šalta temperatūra;
• didelė drėgmė.

- Alergenų imunoterapija (desensibilizacija).

Jei neįmanoma išvengti tam tikrų alergenų, ypač ore esančių, taip pat vaistų nuo alergijos gydymo neveiksmingumo gali būti naudojama alergenams specifinė imunoterapija, paprastai injekcijų (injekcijų) forma, siekiant sumažinti pacientų jautrumą šiai būklei. alergenas.

Alergenų specifinė imunoterapija gali užkirsti kelią alerginėms reakcijoms arba sumažinti jų skaičių ir (arba) sunkumą. Tačiau alergenų imunoterapija ne visada yra veiksminga. Kai kurie žmonės ir kai kurios alergijos reaguoja geriau nei kiti.

Imunoterapija dažniausiai naudojama alergijoms nuo šių dirgiklių gydyti:

• žiedadulkės;
• namų dulkių erkutės;
• pelėsiniai grybai.
• nuodai nuo vabzdžių įgėlimo.

Imunoterapija padeda išvengti anafilaksinių reakcijų, kai esate alergiškas alergenams, kurių negalima išvengti, pavyzdžiui, vabzdžių nuodams. Kartais jis naudojamas alergijoms gyvūnų plaukams gydyti, tačiau vargu ar šis gydymas bus veiksmingas. Maisto alergijos imunoterapijos tyrimai tęsiami.

Imunoterapija nenaudojama, jei įmanoma išvengti kontakto su alergenu, pavyzdžiui, penicilinu ir kitais vaistais. Tačiau, jei pacientai turi vartoti vaistus, kuriems jie yra alergiški, gali būti skiriama imunoterapija prižiūrint gydytojui, kad jie būtų jautresni.

Imunoterapijos metu po oda suleidžiamas nedidelis kiekis alergeno. Dozė palaipsniui didinama, kol pasiekiama dozė, kurios pakanka simptomams kontroliuoti (palaikomoji dozė). Padidėjimas būtinai turi būti laipsniškas, nes per greitas didelės alergeno dozės poveikis gali sukelti alerginę reakciją. Injekcijos paprastai atliekamos vieną ar du kartus per savaitę, kol pasiekiama palaikomoji dozė. Tada injekcijos atliekamos kartą per 2-4 savaites. Siekiant optimalaus veiksmingumo, priežiūros injekcijas reikia tęsti visus metus, net siekiant kovoti su sezoninėmis alergijomis.

Arba galima dėti dideles alergeno dozes po liežuviu (po liežuviu), palaikyti ten kelias minutes ir tada nuryti. Kaip ir injekcijų atveju, dozė palaipsniui didinama. Povandeninis būdas yra palyginti naujas, todėl alergeno dozavimo dažnis nenustatytas. Jis kinta nuo vieno karto per dieną iki 3 kartų per savaitę. Siekiant išvengti alerginio rinito, po liežuviu galima dėti žolelių žiedadulkių ar namų dulkių erkių ekstraktų.

Alergenų specifinė imunoterapija gali trukti 3-4 metus.

Kadangi imunoterapijos metu naudojamos injekcijos kartais sukelia pavojingas alergines reakcijas, pacientai po procedūros turi likti gydytojo kabinete mažiausiai 30 minučių. Lengvos reakcijos į imunoterapiją atvejais (pvz., Čiaudulys, kosulys, karščiavimas, dilgčiojimas, niežėjimas, spaudimas krūtinėje, švokštimas ir dilgėlinė) gali padėti vartojant vaistus, dažniausiai antihistamininius vaistus, tokius kaip difenhidraminas ar loratadinas. Sunkesnėms reakcijoms skiriamas epinefrinas (adrenalinas).