Kasos operacija

Kasa yra vienas iš pagrindinių ir unikalių virškinimo sistemos organų.

Jį sudaro liaukų ląstelės, atliekančios vidinės ir išorinės sekrecijos funkcijas. Kai kurios organo ląstelės yra prijungtos prie kanalų, kurie išskiria fermentus.

Kiti gamina hormonus, kurie patenka į kraują. Patologijų, infekcijų ir išorinių dirgiklių įtakoje liaukinės ląstelės gali išsigimti į naviko navikus.

Kai kurie iš jų tampa gerybiniais, o kiti atgimsta į piktybinius. Tokiu atveju reikalinga kasos operacija.

Kaip atliekama chirurginė intervencija, kokie metodai egzistuoja ir galimos pasekmės - apie tai išsamiau.

Indikacijos operacijai

Yra keletas gydymo metodų. Naudodami vaistus, paskirkite konservatyvius metodus, kartais naudojami alternatyvūs gydymo metodai.

Esant neveiksmingiems visiems terapijos metodams, pažengusiems patologinių procesų etapams ar situacijos, kai pacientui kyla grėsmė gyvybei, atliekama operacija įsikišimas.

Kasa yra svarbus virškinimo trakto organas. Jis gamina itin svarbius fermentus, kurie aktyviai dalyvauja maisto virškinime.

Pats vargonas yra labai kaprizingas, subtilios struktūros. Organas taip pat turi daug kraujagyslių, nervų ir išskyrimo takų.

Liaukos lokalizacijos sritis yra šalia didelių kraujagyslių - aortos ir apatinės tuščiosios venos.

Dėl šių priežasčių operacija yra rimtas žingsnis ir ją turėtų atlikti tik specialistas, nes gali išsivystyti rimtos komplikacijos.

Dažniausios operacijos indikacijos yra šios patologijos:

• Ūminė pankreatito forma, kai padidėja organo patinimas, jei konservatyvūs gydymo metodai yra neveiksmingi.
• Sudėtinga pankreatito forma. Mes kalbame apie hemoraginį pankreatitą, pankreatonekrozę, liaukų abscesą.
• Lėtinė pankreatito forma, pasireiškianti sunkia atrofija, liaukos fibroze, kanalų susiaurėjimu ar deformacija.
• Akmenų buvimas organo kanaluose.
• Cistų ir kitų gerybinių navikų susidarymas.
• Vėžio navikai.
• Fistulių buvimas organuose.

Jei po diagnostinio tyrimo buvo nustatyta diagnozė, kurios sprendimas yra tik chirurgija, nereikėtų gaišti laiko ir atsisakyti jį atlikti.

Tokie paciento veiksmai gali sukelti rimtų komplikacijų ir nemalonių pasekmių sveikatai.

Chirurgijos klasifikacija

Operacinės intervencijos paprastai skirstomos į tipus, atsižvelgiant į atlikimo būdą ir darbų apimtį.

Pavyzdžiui, gali būti pašalintas visas organas arba gali būti atliktas organus tausojantis darbas.

Organų išsaugojimo operacija

Taikant šią operacijos techniką, galima išsaugoti organą jo visiškai nepašalinus.

Šiems tikslams naudojamas metodas, kurio metu ertmė atidaroma nusausinus abscesą ar hematomą.

Esant edeminei organo būklei, kapsulė yra išpjauta, paveikti kasos audiniai susiuvami.

Esant ūminei pankreatito formai, nusausinama burnos ertmė. Ši priemonė leidžia nutekėti skysčiui.

Organų parenchimos pašalinimas

Yra keletas būdų, kaip pašalinti kasos parenchimą:

• Rezekcija. Tai reiškia atskiros liaukos srities pašalinimą.
• Pankreektomija. Šiuo atveju organas visiškai pašalinamas.

Rezekcija gali būti atliekama įvairiose organo dalyse, kai kalbama apie cistas, naviko navikus, audinių nekrozę. Šios manipuliacijos gali būti atliekamos paties organo galva, uodega ir kūnas.

Skirkite kasos-dvylikapirštės žarnos rezekciją. Ši intervencija yra pati sunkiausia.

Tokiu atveju reikia pašalinti kasos galvą, dvylikapirštę žarną, skrandžio dalį su tulžies pūsle.

Tokia procedūra skiriama piktybiniams navikams, kai reikia pašalinti ne tik patį naviką, bet ir šalia esančius organus.

Tai sunki operacija, turinti didelę traumą ir didelę mirties riziką. Dažnai kyla komplikacijų.

Šiems tikslams naudojama Frey chirurginė intervencija. Jis atliekamas pačiam organui, išsaugojant dvylikapirštę žarną.

Šis metodas nėra toks traumuojantis, jis skiriamas tais atvejais, kai pastebima galvos modifikacija. Priežastys gali būti pankreatitas, kasos takų obstrukcija.

Galvos fragmentas pašalinamas, tada kanalas išpjaunamas išilgai. Tada jie yra prisiūti prie plonosios žarnos kilpos.

Ši priemonė leis laisvai patekti į kasos sultis į žarnyno ertmę.

Visiška kasos nekrozė, kuriai būdinga visiška organų audinių mirtis, priskiriama visiškam organo pašalinimui. NS

Procedūra vadinama pankreatektomija. Šis metodas taikomas sunkiems sužalojimams ir sužalojimams, visiškai sunaikinus audinius, daugybiniams cistų pažeidimams ir dideliems onkologiniams navikams.

Technika

Yra keletas operacijų tipų, kurie skiriasi technologiniu būdu. Kurie:

• Be kraujo.
• Minimaliai invazinis.
• Atviras.

Kiekviena operacinė manipuliacija priskiriama po išsamios specialistų diagnozės.

Operacija be kraujo

Ši technologija tinka pašalinti naviko navikus liaukoje. Kaip atliekamas šis intervencijos metodas:

• Radiochirurgijos naudojimas. Neoplazmų pašalinimas atliekamas naudojant kibernetinį peilį. Tai galingas kryptinis pašaras.
• Naudojama kriochirurgija. Navikai užšaldyti.

Pašalinimas fokusuojant ultragarsą (ultragarso ekscizija), taip pat naudojama speciali lazerinė įranga (lazerinė chirurgija).

Radiochirurgija nereikalauja tiesioginio kontakto tarp peilių ir kūno. Kiti pašalinimo būdai atliekami naudojant zondavimą. Prietaisas įkišamas į dvylikapirštės žarnos ertmę.

Minimaliai invazinė chirurgija

Šis chirurginis metodas apima laparoskopiją. Ši naujoviška technologija leidžia operaciją atlikti mažiausiai traumų.

Procedūrai nereikia didelių pjūvių pilvo ertmėje, o tai labai supaprastina reabilitacijos procesą.

Taip yra dėl to, kad nėra pooperacinių siūlių, kurios numanomos atviru chirurgijos metodu.

Procedūrą sudaro keli punkcijos pilvo ertmėje, į jas įvedami specialūs instrumentai, tarp kurių yra vaizdo zondas-laparoskopas.

Su jo pagalba monitoriuje galima stebėti visus intervencijos etapus. Be greitos reabilitacijos, šis metodas leidžia sutrumpinti paciento buvimą ligoninėje po operacijos.

Atvira chirurgija

Šis operacijos atlikimo būdas yra klasikinis. Jame numatytas didelis pjūvis pilvo ertmėje, pati operacija ir epitelio audinio susiuvimas.

Šio metodo pranašumas yra atvira prieiga prie organų ir sužalojimų, galimybė asmeniškai stebėti intervencijos procesą.

Bet tokia operacija yra labiausiai traumuojanti, pooperacinės siūlės gyja ilgą laiką, po operacijos dėl ilgos reabilitacijos ligoninėje tenka ilgai likti.

Dėl šių priežasčių šiuolaikinė medicina yra linkusi atlikti švelnesnius chirurgijos metodus.

Organų transplantacija

Kasos transplantacija skiriama esant sunkioms ligų formoms, pavyzdžiui, sergant cukriniu diabetu sunkioje stadijoje.

Ši chirurginė intervencija yra gana sudėtinga, ją sudaro uodegos transplantacija, izoliuotų beta ląstelių implantavimas.

Ypač retai atliekama viso organo transplantacija. Šios operacijos indikacija gali būti įgimta patologija arba visiškas organo pašalinimas.

Kitais atvejais įvertinami visi tokios intervencijos privalumai ir trūkumai, nes organo nebuvimą galima pakeisti vaistais, kurių sudėtyje yra fermentų.

Laikotarpiai prieš ir po operacijos

Prieš chirurginės intervencijos procedūrą būtina atlikti parengiamąsias priemones.

Jie labai panašūs į pasiruošimą prieš kitas operacijas. Kasos operacijos ypatumai yra tai, kad ji atliekama tik kraštutiniu atveju, kai jo nebuvimas kelia grėsmę rimtų pasekmių vystymuisi ir gali būti mirtinas pacientas.

Taip pat yra kontraindikacijų tokioms manipuliacijoms, viena iš jų - prasta paties paciento būklė.

Prieš skirdamas pacientui operaciją, gydytojas išsamiai išnagrinėja jo būklę, tiria klinikinę ligos vaizdą, nurodo instrumentinę diagnostiką ir visos būtinos laboratorijos pristatymą analizės.

Tik nustačius tikslią diagnozę ir neįmanoma naudoti tradicinės konservatyvios terapijos, skiriama operacija.

Šis metodas taip pat naudojamas, kai vaistų terapija yra neveiksminga ir kai kyla pavojus paciento gyvybei.

Nustačius operacijos atlikimo metodą, gavus visus išsamaus tyrimo rezultatus, pacientas siunčiamas į chirurgo ir anesteziologo kabinetą.

Specialistai atidžiai išnagrinėja rezultatus, išsamiai aptaria operaciją.

Chirurginės kasos intervencijos metu visada naudojama bendroji nejautra. Gydytojai turėtų aptarti su pacientu jo individualias kūno savybes.

Esant alerginėms reakcijoms į bet kurios grupės vaistus, pacientas būtinai turi apie tai pranešti gydančiam gydytojui ir anesteziologui.

Po operacijos pacientui reikalinga speciali dieta, vadinama parenteraline.

Tai apima specialių maistinių medžiagų tirpalų įvedimą į venas per kraujotakos sistemą.

Taip pat operacijos metu galima sumontuoti žarnyno zondą. Tolesnis maitinimas gali būti atliekamas su jo pagalba, kai visi maistiniai mišiniai bus tiesiogiai įvedami per vamzdelį į žarnyno ertmę.

Po trijų dienų galite duoti pacientui išgerti, tada įpilama pusiau skysto košės, nepridedant druskos ar cukraus.

Visiškai ar iš dalies pašalinus organą, pacientui skiriami vaistai su fermentais, kurie vartojami su maistu.

Vaistai

Gydytojai rekomenduoja kartu su maistu vartoti vaistų, kurių sudėtyje yra fermentų. Kai kurie iš jų gali prisidėti prie jų vystymosi.

Jie užtikrina virškinimo trakto organų funkcinių gebėjimų nustatymą, sustabdo galimų komplikacijų vystymąsi arba sumažina jų vystymosi tikimybę.

Nevartojant tokių vaistų, padidėja šių pasireiškimų rizika:

• Gali padidėti dujų susidarymas.
• Pacientui dažnai išsipūtęs pilvas.
• Išmatos sutrinka viduriavimo forma, pasireiškia rėmuo.

Atlikdamas organų transplantaciją, gydantis gydytojas pacientui skiria vaistus, kurių veiksmais siekiama slopinti organizmo imuninę apsaugą. Ši priemonė būtina norint sumažinti naujos liaukos atmetimo riziką.

Dieta

Po operacijos visada skiriama speciali terapinė dieta, kurią parengia gydantis gydytojas.

Pirmąsias kelias dienas numatomas visiškas terapinis badavimas. Tik trečią dieną leidžiama duoti pacientui vandens.

Toliau leidžiama tausojanti dieta, į kurią įeina lengvi dietiniai patiekalai, sumalti į vienalytę ir skystą būseną.

Praėjus 7 dienoms po operacijos, leidžiama palaipsniui pristatyti naujus patiekalus. Visi jie turėtų būti virti garuose.

Kitas žingsnis bus virtų patiekalų pristatymas. Po 10 dienų galite šiek tiek paįvairinti nuobodų paciento meniu, pridėdami prie jo liesos žuvies ar mėsos veislių.

Tokio maisto kiekis turėtų būti nedidelis, kad nebūtų perkrautas virškinimo traktas.

Būtinai atsisakykite kepto ir riebaus maisto. Pacientui jokiu būdu negalima duoti aštraus, rūgštaus, per daug sūraus ir rūkyto maisto.

Šiame etape visas suvartotas maistas neturėtų dirginti virškinimo sistemos gleivinės.

Taip pat reikėtų uždrausti maisto produktus, kurie sukelia dujų susidarymą, vidurių pūtimą ir vidurių pūtimą.

Gyvenimas po operacijos

Laikantis tinkamos mitybos, laikantis visų rekomendacijų ir vartojant visus būtinus vaistus gydančio gydytojo paskirtus vaistus, gali būti žmogaus gyvybė pašalinus organą ar atskirą jo dalį ilgas.

Kasos vaidmuo yra labai svarbus virškinimo sistemoje, nes pats organas yra atsakingas už svarbių fermentų ir hormonų gamybą.

Jie aktyviai dalyvauja virškinimo ir maistinių medžiagų įsisavinimo procesuose, dalyvauja angliavandenių apykaitos procesuose.

Tinkamai parinkus pakaitinę terapiją, galima kompensuoti hormonines ir fermentines funkcijas.

Visiškai ar iš dalies pašalinus organą rezekcijos metu, pacientas turi laikytis specialios dietos visą gyvenimą.

Jį sudaro dalinis maistas, į kurį įeina dažnas maistas, o porcijos turi būti nedidelės.

Būtinai laikykitės geriamojo režimo. Dėl didelės diabeto išsivystymo rizikos, be fermentų vartojimo, būtina nuolat stebėti cukraus kiekį kraujyje.

Tolesnė žmogaus būsena priklausys tik nuo jo drausmės. Laikydamasis visų gydytojo nurodymų ir rekomendacijų, jis gali gyventi normalų gyvenimą.

Naudingas vaizdo įrašas