Kaip patikrinti kasą, kokius tyrimus atlikti

Šiuolaikinio gyvenimo ritmas palieka labai mažai laiko tinkamai ir sveikai mitybai. Maisto vartojimo principų pažeidimas neigiamai veikia kasos būklę. Ilgą laiką pokyčiai gali būti subtilūs. Norint laiku patikrinti kasą ir išlaikyti reikiamus tyrimus, svarbu žinoti pirmuosius požymius.

Kada prašyti pagalbos

Žmonės dažnai nesureikšmina diskomforto atsiradimo ir sunkumo jausmo viršutinėje pilvo dalyje. Pacientas kreipiasi į gydytoją, kai būklė pablogėja ir periodiškai skauda. Būtina nedelsiant ištirti kasą (PZh), kai atsiranda šie požymiai:

• pykinimas pavalgius riebaus, kepto maisto ir alkoholio;
• skausmas epigastriniame regione, spinduliuojantis po šonkauliais ir mentele;
• raugėjimas su nemaloniu poskoniu, vidurių pūtimas;
• išmatų pažeidimas, kai vidurių užkietėjimas pakeičiamas viduriavimu ir atvirkščiai.

Be to, žmogus gali jausti silpnumą, staigų nerimą ir veido paraudimą. Ant odos atsiranda raudoni bėrimai ir nedideli kraujavimai. Cukraus kiekis kraujyje gali pasikeisti. Žmogaus šlapimas ir prakaitas įgauna nemalonų supuvusių vaisių ar acetono kvapą.

Jei kartu su simptomais pakyla temperatūra, atsiranda stiprus veriantis, pjaunantis skausmas, tai yra besivystančio kasos uždegiminio proceso požymis. Tokie pažeidimai reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Norėdami gauti išsamų kasos būklės vaizdą, turite susisiekti su terapeutu ar gastroenterologu ir atlikti tyrimą. Norėdami nustatyti diagnozę, gydytojas paskirs priemonių rinkinį. Laiku aptikta patologija ir atliktas gydymas pašalina tolesnį komplikacijų vystymąsi.

Ligų diagnostika

Tyrimas prasideda nuo paciento apklausos ir anamnezės. Kasa yra už skrandžio, giliai kūne, todėl jos negalima apčiuopti. Tačiau gydytojas, remdamasis paciento skundais, gali nustatyti preliminarią diagnozę.

Paprastai diskomfortas pastebimas kairėje hipochondrijoje. Skausmas atsiranda praėjus 30 minučių po valgio. Tai gali būti trumpalaikis mėšlungis, apsupimas. Ūminio pankreatito atveju pacientas turi blyškią odą su cianoze dėl kapiliarų pažeidimo. Yra lipnus prakaitas, burnos džiūvimas, greitas kvėpavimas. Norėdami palengvinti kančias, atakos metu žmogus laikosi būdingos pusiau sulenktos laikysenos.

Lėtinei eigai būdingas ilgalaikis skausmingas skausmas, kuris gali trukti kelias dienas. Ant liežuvio yra balta danga, prarandamas apetitas.

Sausa, pageltusi oda su hemoraginiais bėrimais ir įbrėžimais rodo neoplazmos buvimą. Pacientas atrodo išsekęs, su dideliu išsiplėtusiu pilvu. Spaudos raumenys yra įtempti, stiprus skausmas epigastrijoje.

Sumažėjus fermentiniam aktyvumui, žmogus gali savarankiškai pastebėti riebalų įsisavinimo proceso pažeidimą pagal išmatų tipą. Išmatos turi blizgantį lipnų paviršių, nemalonų, nuolatinį kvapą, jas sunku nuplauti tualeto dubenį. Matomos nesuvirškintos maisto likučiai. Šviesios išmatos rodo tulžies latakų praeinamumo pažeidimą.

Laboratoriniai tyrimai

Kasa yra sudėtingas organas. Jis turi unikalią struktūrą. Jo funkcijos yra mišrios sekrecijos. Gaminami fermentai atlieka svarbų vaidmenį virškinant - jie skaido baltymus ir riebalus. Hormonas insulinas suteikia energiją ląstelėms ir audiniams.

Diagnozei būtina patikrinti ne tik fermentinę, bet ir hormoninę liaukos veiklą. Kadangi ūminiam laikotarpiui būdinga padidėjusi fermentų sekrecija, jų dideliais kiekiais galima rasti kraujyje, šlapime ir išmatose. Analizuodami rodiklius, jie sprendžia apie ligos buvimą, eigos stadiją ir sunkumą.

Tiriant organą, atliekamas bendras ir biocheminis kraujo tyrimas. Atlikite specialius kasos fermentų ir hormonų lygio tyrimus. Taip pat jums reikės šlapimo tyrimo ir koprogramos. Kai kuriais atvejais kartu su liauka taip pat tiriama kepenų funkcija.

Jei atliekant bendrą kraujo analizę padidėja eritrocitų nusėdimo greitis (ESR) ir leukocitų kiekis kalba apie uždegiminį procesą. Tačiau tokie pokyčiai būdingi ne tik ūminiam pankreatitui ar lėtinės formos paūmėjimui. Tai gali būti bet kurio kito organo uždegimas.

Biocheminė analizė nustato bendrą ir tiesioginį bilirubino, gliukozės ir α-amilazės, lipazės ir tripsino kiekį. Trūkstant fermentų, sumažėja maistinių medžiagų įsisavinimas, o perteklius pažeidžia pačią liauką. Dėl insulino trūkumo išsivysto cukrinis diabetas.

Nepakankamas į organizmą patenkančių maistinių medžiagų apdorojimas atsispindi šlapimo analizėje. Sergant kasos liga, gliukozės, amilazės, amino rūgščių rodikliai smarkiai skiriasi nuo normos.

Tiriant išmatas, analizuojama spalva, konsistencija ir nepakitusių maisto dalelių įtraukimas. Nustatomas elastazės kiekis, pluoštų ir celiuliozės rūšis bei hidrolizės procesas išmatose.

Jei nerandama reikšmingų nukrypimų nuo normos, laboratoriniai tyrimai baigiami. Priešingu atveju papildomos kasos analizės atliekamos naudojant testus nepalankiausiomis sąlygomis.

Funkciniai bandymai

Gliukoamilazeminis tyrimas. Tuščiu skrandžiu pacientas nustatomas pagal amilazės kiekį kraujyje. Tada žmogus išgeria 50 ml gliukozės. Po 3 valandų analizė kartojama. Amilazės koncentracijos padidėjimas neturėtų viršyti 25% pirmojo rodiklio.

Prozerino testas. Nustatykite šlapimo diastazę. Tada pacientui suleidžiama proserino, kuris pagerina fermentų sintezę. Fermentų kiekis matuojamas dvi valandas. Jis neturėtų padidėti daugiau kaip 2 kartus, o pasibaigus laikui grįžti prie pradinės sumos.

Bandymas su jodolipoliu. Ryte po šlapinimosi pacientas geria vaistą. Po valandos jie pradeda gaminti mėginius. Norėdami tai padaryti, kas pusvalandį imamas šlapimas, siekiant nustatyti jodidą. Didžiausia koncentracija turi būti paskutiniame mėginyje po 2,5 valandos.

Pankreozimino tyrimas. Pacientas švirkščiamas į veną hormono sekreto. Po tam tikro laiko žarnyno turinys surenkamas naudojant zondą. Tada nustatomas lipazės, tripsino, amilazės kiekis, kurį liauka išskiria į dvylikapirštę žarną veikiant hormonui.

Techninės įrangos diagnostika

Analizės ne visada pateikia išsamų atsakymą, nes tie patys rodikliai gali apibūdinti kitas ligas. Instrumentiniai tyrimai suteikia daugiau informacijos apie patologijos dydį ir struktūrinius kasos pokyčius.

Viena iš standartinių procedūrų yra ultragarsas. Ultragarso bangos atsispindi nuo audinio paviršiaus ir paverčiamos vaizdu monitoriaus ekrane. Automatiškai nustatomas liaukos dydis, jos kontūrai, echogeniškumo lygis, skysčio buvimas pilvo ertmėje.

Norint nustatyti kasos ir dvylikapirštės žarnos kanalų funkciją, atliekamas endoskopinis tyrimas. Naudojant specialų zondą, patikrinama ortakio būklė ir praeinamumas.

Kompiuterinė tomografija leidžia ištirti liaukos struktūrą, rasti sveikų audinių degeneracijos vietą, atskleisti naviką.

Endo-ultragarso metodas leidžia ištirti ne tik liaukos ir jos kanalų, bet ir limfmazgių būklę.

Kartu su tyrimu audinių punkcija atliekama plona adata, kuri leidžia atlikti histologinę analizę - patvirtinti ar paneigti onkologijos buvimą.

Instrumentinius tyrimus atlieka specialistas, ultragarso diagnostikas. Gydytojas išduoda formą su tyrimo protokolu, preliminaria diagnoze ir, jei reikia, rekomendacijomis dėl tolesnio tyrimo. Remiantis gautais duomenimis, gydantis gydytojas nustato galutinę diagnozę ir paskiria gydymą.

Tai apima vaistų terapiją, fermentų preparatų naudojimą ir dietą. Sunkiais atvejais reikės operacijos, kad pašalintumėte pažeistas vietas arba visiškai pašalintumėte liauką.

Kaip pasiruošti bandymui

Siekdamas užtikrinti, kad rezultatai nebūtų klaidingi, gydytojas nurodo pacientui, kaip tinkamai surinkti biologinę medžiagą.

1. Keletą dienų riebus, keptas ir aštrus maistas neįtraukiamas į dietą. Turite atsisakyti konservų, gazuotų gėrimų ir alkoholio. Nevalgykite ankštinių augalų, nes jie sukelia dujų susidarymą.
2. Nerūkykite dvi valandas prieš kraujo davimą.
3. Norėdami surinkti šlapimą ir išmatas, naudokite sterilius indus, nusiplaukite rankas muilu ir vandeniu.
4. Lytinių organų higiena yra privaloma moterims prieš renkant šlapimą. Turi būti naudojamas makšties tamponas.
5. Norėdami išvalyti medžiagą, turite surinkti vidutinę šlapimo dalį.

Šios paprastos ir lengvai valdomos taisyklės padės išvengti rezultatų iškreipimo. Tik specialistas gali iššifruoti, analizuoti ir interpretuoti duomenis. Profilaktikai galite patikrinti kasos būklę, net jei nėra jokių simptomų ir skundų. Kuo anksčiau atliekamas tyrimas ir diagnozė, tuo sėkmingesnis gydymas.

Šaltiniai:

https://pankreatitos.ru/metody-lecheniya/analiz-krovi.html#i-3

https://l-obuv.ru/pankreatit/kak-proverit#i-4

https://schsite.ru/diagnostika/kak-obsledovat-podzheludochnuyu-zhelezu

https://zhivotneboli.ru/diagnostika-i-lechenie/analizy/kakie-analizy-sdat-dlya-proverki-sostoyaniya-podzheludochnoj-zhelezy.html