Kodėl spaudžiant skauda skrandį: priežastys, ką daryti

Atliekant medicininę apžiūrą, gydytojas patikrina, kaip jaučiasi pilvas, kur palpuojant yra nemalonių pojūčių, tai yra, spaudžiant pilvą, jausmas. Tai daroma siekiant nustatyti klinikinį požymį - skausmą. Jei skausmą jaučia pats pacientas, skausmą nustato gydytojas: pacientas gali tiksliai nežinoti, ką jaus, kai paspaus tam tikrą vietą.

Straipsnyje bus pasakojama apie skausmo priežastis, nustatytas savęs tyrimo metu, spaudžiant priekinę pilvo sieną.

Pilvo ertmės topografinis padalijimas

Pradėkite nustatydami zoną, kurioje paspaudus man skauda pilvą.

Gydytojai nustato devynias tokias sritis. Norėdami juos aptikti, pilvo paviršius paprastai yra padalintas iš keturių linijų, esančių ant pilvo, kaip ir žaidime „Tic-tac-toe“. Pirmoji horizontali linija eina tiesiai po šonkauliais iš dešinės į kairę. Antrasis yra nuo vieno iliumo (viršutinės dubens dalies) iki kito, ši linija yra maždaug ten, kur paprastai baigiasi kelnaičių elastingumas. Vertikalios linijos dedamos į dešinę ir į kairę nuo bambos taip, kad priekinis pilvo ertmės paviršius būtų padalintas į tris lygias vertikalias dalis. Taigi mes gauname devynias vienodo pločio dalis.

Mes judame iš kairės į dešinę išilgai viršutinių pilvo zonos „ląstelių“:

• Kairysis hipochondriumas (iš viršaus jį riboja šonkauliai, iš apačios - viršutinė horizontali linija).
• Epigastrinis regionas arba epigastriumas (turi trikampę išvaizdą: iš viršaus jį riboja šonkauliai ir krūtinkaulio xiphoid procesas, iš apačios - viršutinė horizontali linija).
• Dešinysis hipochondriumas (iš viršaus jį riboja šonkauliai, iš apačios - viršutinė horizontali linija).

Mes judame iš kairės į dešinę išilgai antrojo pilvo ertmės „ląstelių“ lygio, ribojamo iš viršaus viršutine horizontalia linija, iš apačios - apatine horizontalia linija:

• Kairė pusė;
• Paraumbilinis;
• Dešinės pusės sritis.

Mes judame iš kairės į dešinę išilgai trečiojo, žemesnio lygio, ribojamo iš viršaus žemesne horizontalia linija, iš apačios ir iš šonų - dubens kaulais:

• Kairysis šlaunikaulis (turi trikampio formą);
• Suprapubinis (iš apačios ribojamas gaktos kaulo);
• Dešinioji klubinė (taip pat trikampė) sritis.

Dešinysis hipochondriumas	Epigastrinis (epigastrinis) regionas.	Kairysis hipochondriumas
Dešinės pusės sritis.	Peri-bambos sritis.	Kairė šoninis regionas
Dešinioji klubinė sritis.	Suprapubinis regionas.	Kairysis klubinė sritis.

Jei įdėsite gautą pilvo patologijų skausmo zonos „žemėlapį“, kiekviena patologija atskleidžia savo lokalizacijos sritį.

Cholecistitas; tulžies akmenys; pankreatitas; opaligė.	Gastritas, skrandžio opa.	Blužnies ligos.
Kolitas; vidurių užkietėjimas.	Pankreatitas; apendicitas; gastritas.	Divertikulitas; vidurių užkietėjimas; kolitas.
Apendicitas; ginekologinės ligos; dvylikapirštės žarnos opa.	Gastritas; ginekologinės ligos; uždegiminė žarnų liga; apendicitas.	Divertikulitas; ginekologinės ligos enterokolitas; žarnyno sąaugos.

Pagrindinės spaudimo skausmo priežastys

Štai keletas galimų patologijų, kurios sukelia skausmą, kai spaudžiate pirštus ant skrandžio. Visų patologinių procesų metu palpacijos jautrumas netampa vieninteliu simptomu; svarbu atkreipti dėmesį į lydinčius simptomus.

Ūminis gastritas

Dažna skausmo priežastis spaudžiant bambos ir viršūnės sritis yra ūmus gastritas, šiuo atveju skauda skrandį. Liga lydi šiuos simptomus:

• Pykinimas;
• Vėmimas;
• Viduriavimas;
• Silpnumo jausmas;
• Pilkas apnašas ant liežuvio;
• Padidėjęs seilėtekis arba, priešingai, burnos džiūvimas;
• Kai kuriais atvejais padidėja kūno temperatūra.

Svarbu patvirtinti diagnozę pas gydytoją, nes skausmas spaudžiant pirštus apatinėje pilvo dalyje gali rodyti apendicitą.

Apendicitas

Sergant apendicitu, skausmas tampa maksimalus, kai paspaudžiama dešinė klubo dalis. Spaudimo metu diskomfortas nepadidėja. Jis atsiranda pašalinus pirštus. Šis skausmo pobūdis rodo rimtą patologiją ir būtinybę skubiai kreiptis į gydytoją.

Opaligė

Palpuojant epigastrinę zoną, pacientas, sergantis skrandžio opa, pajus skausmą, kartu su spontanišku pilvo raumenų įtempimu nurodytoje zonoje. Raumenų įtampa ypač gerai jaučiama, kai pirštai traukiami ant skrandžio.

Dvylikapirštės žarnos opa

Skausmas spaudžiant dešinę ilealinę zoną, kurį lydi spontaniška raumenų įtampa, tampa apleistos dvylikapirštės žarnos opos pasekme. Ankstyvosiose ligos vystymosi stadijose palpacijos metu nėra akivaizdžių skausmingų pojūčių.

Blužnies patologija

Skausmingus palpacijos pojūčius kartais išprovokuoja blužnies padidėjimas. Griežtai draudžiama stipriai spausti jo buvimo vietą: blužnis yra trapus organas, jo plyšimas gali atsirasti dėl netikslaus palpacijos. Jei atsiranda blužnies problemų, atsiranda būdingas simptomas - bambą supančios odos cianozė. Diskomforto intensyvumas, padidėjęs blužnis, gali išplisti į žarnyną dėl jo suspaudimo ir poslinkio.

Ginekologinės ligos

Moterims skausmas, kai spaudžiamas pilvas, gali atsirasti dėl priedų uždegimo (adnexito), policistinių kiaušidžių. Nerimą keliančių pojūčių židinys yra lokalizuotas klubinėje ir suprapubinėje srityse.

Divertikulitas

Divertikulitas yra uždegiminė liga, pažeidžianti žarnyną. Su juo kairiojo šoninio, kairiojo klubo srities palpacija sukelia ūmų skausmą, jei paspausite uždegimo židinį. Skausmingi pojūčiai gali sustiprėti fizinio krūvio metu, kosint, juokiantis.

Cholecistitas

Tai yra tulžies pūslės uždegimas. Be skausmo dešinėje hipochondrijoje, bakstelėjimas delno kraštu išilgai dešinės šonkaulių arkos krašto padeda nustatyti negalavimą: cholecistitas, toks veiksmas sukels stiprų skausmą, kuris atsiranda bakstelėjus ir išnyksta po to veiksmai.

Pankreatitas

Pankreatito palpacija, kasos uždegimas, laikoma sudėtinga procedūra, kurią atlikti problematiška be specialaus išsilavinimo. Skausmas pastebimas palpuojant šešis centimetrus virš bambos.

Ką daryti po savęs patikrinimo

Jei palpuojant atsiranda pilvo skausmas, būtina kreiptis į specialistą, tik jis gali nustatyti, kas sukėlė diskomfortą. Gydytojas atliks profesionalų tyrimą, susipažins su paciento anamneze ir užduos klausimus apie lydinčius simptomus. Sergantis žmogus gali praleisti svarbų simptomą, gydytojas tikrai į tai atkreips dėmesį.

Remiantis tyrimo ir pokalbio rezultatais, pacientas gaus siuntimus tyrimams, papildomiems tyrimams: pilvo ertmės ultragarsui, kompiuterinei tomografijai, endoskopiniams tyrimams. Jei reikia, skiriama avarinė operacija.

Kaip susidoroti su spaudimo skausmu

Savarankiškas gydymas nerekomenduojamas. Ypač pavojinga vartoti skausmą malšinančius vaistus. Skausmas, jo pobūdis ir lokalizacija yra pagrindiniai informacijos apie tai, kuo žmogus serga, šaltiniai. Prieš medicininę apžiūrą analgetikų vartoti griežtai draudžiama!

Vienintelis dalykas, kurį galima padaryti, yra laikytis terapinės dietos: neįtraukti aštraus, sūraus, kepto, kavos ir stiprios arbatos iš dietos. Patys valgymo netikslumai sukels pilvo skausmą.

Šarminio mineralinio vandens naudojimas palengvins būklę. Gėrimas turi būti gausus, dažnas, gurkšnis mažas. Šilto mineralinio vandens vartojimas skirtas pacientams, sergantiems skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opalige.

Jei skausmą sukelia ne rimta patologija, o virškinimo trakto funkcinis sutrikimas dėl persivalgymo ar streso, leidžiama gerti aktyvintą anglį arba „Smecta“. Norėdami sušvelninti spazmą, suaugęs žmogus gali išgerti porą No-shpy tablečių Drotaverin.