Skrandį skauda viršuje viduryje: ką daryti, priežastys

Skausmas viršutinėje pilvo dalyje centre yra bendras žmogaus kūno būklės apibūdinimas, tačiau tai nereiškia, kad jį leidžiama ignoruoti. Skausmo priežastys yra nedidelės (vidurių užkietėjimas ar sutrikimas), o yra ir rimtesnių (tulžies akmenų liga, inkstų liga). Jei vaikui skauda skrandį, būtina nedelsiant veikti!

Pagrindinės skausmingų pojūčių priežastys

Jei skrandį skauda viršutinėje vidurio dalyje, priežastis yra reikšmingas stemplės venų išsiplėtimas (ypač dažnas lėtiniu alkoholizmu sergantiems žmonėms). Tokie skausmingi pojūčiai atsiranda dėl skrandžio refliukso su stemplės opa.

Skausmingi spazmai po krūtine ir stemplės centre gali atsirasti dėl:

1. Raumenys, užfiksuojantys perėjimą į kardiją - skrandį, neįprastai atsipalaiduoja, tai atsitinka pažeidus nervus. Tai atsitinka, pavyzdžiui, operacijos metu.
2. Piktnaudžiavimas sausu maistu.
3. Padidėjęs stemplės gleivinės sausumas arba pluoštinės struktūros proliferacija virškinimo trakto refliukso liga (kai skrandžio rūgštis juda atgal į stemplę), provokuojanti kietas maistas. Retais atvejais tai gali sukelti sisteminę sklerozę.
4. Skrandžio išvarža, paveikianti stemplės angą diafragmoje ir taip išprovokuojanti neįprastai uždarytą praėjimą į skrandį. Patologijos požymiai laikomi skausmais žemiau krūtinės ir gerklų, kurie yra skiriami centrinei ar viršutinei skrandžio daliai. Pagrindinis simptomas yra nemalonus rūgšties skonis burnoje.
5. Skrandžio gleivinės vidinio sluoksnio uždegimas yra gastritas. Taškai yra laikomi gastrito požymiais - atskirai arba kartu:

• Skausmas krūtinėje, centre ar viršutinėje pilvo dalyje, blogėja po valgio.
• Tamsios išmatos.
• Pykinimas, kartais vėmimas.
• Traukuliai pilvo srityje, kartu su banguojančiais mėšlungiais po skrandžiu.
• Greitas prisotinimas.
• Rėmuo (kepa gerklose ar krūtinėje).
• Temperatūros padidėjimas.

1. Gastroparezė yra uždelstas skrandžio ištuštinimo procesas dėl to, kad raumenys negali pakankamai atsipalaiduoti dėl nervų pažeidimo. Gastroparezės atsiradimo priežastys: aterosklerozė, hormoniniai sutrikimai, psichologinės bėdos, pluoštinio audinio susidarymas ant išgydytų opų ir po skrandžio operacijos. Šios ligos simptomai yra traukuliai po valgio ar jo metu, greitas sotumas, rėmuo, pilvo pūtimas, stiprus raugėjimas.
2. Opiniai skrandžio pažeidimai - atviros žaizdos skrandžio viduje. Būdingas skausmingas kepimo skausmas po viršutinio pilvo maisto ar jo metu.
3. Plonosios žarnos (dvylikapirštės žarnos) uždegiminiams procesams būdingas nuobodus skausmas, daugiausia naktį ir tarp valgymų, skausmas jaučiamas po šonkauliais ir centre pilvo ertmė. Esant uždegimui, galima aptikti kraują išmatose ir patamsinti.
4. Vėžys išprovokuoja ne tik nemalonų skausmą centrinėje ir viršutinėje pilvo dalyje, bet ir pykinimą, apetito pablogėjimą, per didelį svorio netekimą ir itin tamsias išmatas.
5. Pankreatitas Ūminė ligos forma yra uždegiminis procesas kasoje dėl tulžies akmenų ligos ar ilgalaikio alkoholizmo. Skausmas daugiausia jaučiamas kairėje viršutinėje pilvo dalyje ir centre, kartais apsupantis (skauda tiek priekyje, tiek gale). Apetitas pablogėja, atsiranda pykinimas, baltos išmatos ir pacientas smarkiai praranda svorį.
6. Sužalojimas, dėl kurio pilvo raumuo plyšta dėl smūgio ar fizinio krūvio, gali sukelti stiprų pilvo skausmą. Raumenyse gali susikaupti prakaito hematoma, dėl kurios pastebimas mėlynas atspalvis, kuris yra minkštas.
7. Plonoji žarna, tiksliau, nedidelis jos fragmentas, per plyšius išsikiša į pilvo ertmės raumenis. Simptomai yra skausmas ir pastebimas iškilimas, kuris yra minkštas liesti.
8. Atsiranda slankstelių lūžiai, stuburo artritas ir kiti stuburo juosmens ar krūtinės ląstos sutrikimai skausmas pilvo viduryje ir aukščiau. Skausmo paūmėjimas, kaip taisyklė, atsiranda vaikščiojant.
9. Aneurizma (aortos sienelių išsipūtimas) ir išpjauti sluoksniai aortos viduje yra būdingi daugiausia vyresnio amžiaus žmonėms, ypač jei yra aterosklerozė. Skausmas yra nuobodus, nuolatinis, stipresnis valgant ir po jo.
10. Prasidėjęs širdies priepuolis taip pat išprovokuoja skausmą viršutinėje ar vidurinėje pilvo dalyje. Aukštas cholesterolio kiekis ir rūkymas yra žinomi širdies priepuolio pradžios veiksniai.
11. Jei skausmas lokalizuotas daugiausia dešinėje viršutinėje pilvo dalyje, greičiausiai tai yra uždegimas apendicitas. Gali sukelti karščiavimą ir pykinimą.
12. Moteriškos pilvo skausmo priežastys dažnai yra galimas persileidimas, cistos plyšimas kiaušidėse, negimdinis vaisiaus vystymasis. Šiuo atveju būdingi pjovimo pojūčiai ir traukimo skausmas.
13. Baigtas gydymo antibiotikais kursas.
14. Šilumos smūgis.
15. Vidurių šiltinė - ūminė žarnyno infekcija. Skiriamasis bruožas yra rožiniai išsiveržimai, lydimi karščiavimo, bendro kūno apsinuodijimo, specifinių plonosios žarnos limfinės sistemos pažeidimų.
16. Miokardinis infarktas.
17. Širdies nepakankamumas yra dekompensuota miokardo disfunkcija. Iš pradžių ši liga niekaip neišduoda, tačiau vėliau ji pasireiškia dusuliu, skausmu kairėje viršutinėje pilvo dalyje, padidėjusiu nuovargiu ir edema.
18. Pneumonija yra plaučių uždegimas. Simptomai yra panašūs į gripo ar peršalimo, tačiau juos lydi ūmus krūtinės skausmas, kartais yra skausmas po krūtine, spinduliuojantis į viršutinę dalį skrandis, kosulys su rausva ar žalsva tiršta skrepliu, padidėjęs prakaitavimas, karščiavimas, greitas kvėpavimas ir greitas širdies plakimas.
19. Kepenų ar inkstų diegliai. Būdingas aštrus, stiprus skausmas (stipresnis nei gimdymo skausmai), kurį dažnai lydi kraujavimas.
20. Herpes zoster arba herpes zoster yra virusinė infekcija su būdingais bėrimais. Senyvo amžiaus žmonės yra labiausiai jautrūs infekcijoms, daugiausia rudenį ar žiemą.
21. Švino apsinuodijimas.
22. Gyvūnų įkandimai (gyvatės, vabzdžiai).
23. Cholecistitas.
24. Hepatitas.
25. Širdies priepuolis, blužnies plyšimas ar abscesas.

Diagnostika ir gydymas

Skausmo priežasties išsiaiškinimas prasideda nuo pilvo palpacijos, kad būtų galima nustatyti uždegimą ar edemą. Procedūra atliekama lengvai paspaudžiant įvairias pilvo dalis. Norint gauti visą informacijos kiekį, reikia, kad pacientas teisingai apibūdintų skausmo intensyvumą ir pobūdį, jo pasiskirstymą pilvo srityje. Po to gydantis gydytojas paskiria būtiną papildomą tyrimą. Be to, leidžiama atlikti vieną procedūrą arba visą testų rinkinį, kad būtų pašalinti arba patvirtinti lūžiai, ataugos, edema ar plyšimai.

Diagnozei reikalingi tyrimai:

1. Ultragarsas - diagnozuoja konkretų pilvo srities organą.
2. Stuburo rentgeno nuotrauka.
3. Kolonoskopija - tyrimas atliekamas vidinėje storosios žarnos dalyje ir žarnyne.
4. Endoskopija - nenormalių formacijų ir navikų paieška tam tikrose skrandžio ar stemplės srityse.
5. Bendra kraujo, šlapimo, išmatų analizė dėl virusų, bakterinių infekcijų ir parazitų.
6. Virškinimo trakto tyrimas naudojant rentgeno spindulius virš skrandžio, ar nėra anomalijų, tokių kaip opos, uždegimas, neoplazmos ir kt.
7. MRT.

Ką galima gydyti namuose

Retais atvejais, jei pilvo skausmas yra vidutinio sunkumo, skubios medicininės pagalbos nereikia. Tai atvejai: vidurių užkietėjimas, dirgli žarnynas, rėmuo, moterų mėnesinių skausmas. Tačiau skausmas neturėtų būti nuolatinis ir aštrus. Verta paminėti - jei pacientas žino apie savo lėtines ligas, o gydantis gydytojas jau paskyrė tam tikrą gydymą, pacientas neturėtų eiti į ligoninę kiekvieną kartą, kai atsiranda skausmo simptomas, nes jis jau žino, kokie vaistai būti gydomam. Jei simptomai pablogėja arba atsiranda naujų, nedelsdami kreipkitės pagalbos į specialistus, nes namų sąlygos neleis atlikti daugybės papildomų tyrimų.

Jei skrandžio sutrikimai yra nereikšmingi, o skausmas yra nuobodus ir skausmingas, leidžiama naudoti nereceptinius skausmą malšinančius vaistus.

Profilaktika

Deja, prevencija negali išvengti visų pilvo srities ligų. Bet jei laikysitės pateiktų patarimų, visiškai realu nesusidurti su daugeliu ligų:

• Gerkite pakankamai vandens visą dieną, ypač jei esate dehidratuotas.
• Stenkitės valgyti sveiką maistą, kuriame yra daug skaidulų (tai padės išvengti vidurių užkietėjimo). Negalima greitai įsisavinti maisto, valgyti mažomis porcijomis, bet dažnai. Nenaudokite kavos ir šokolado per daug. Jei gydantis gydytojas paskyrė tam tikrą dietą, laikykitės jos.
• Reguliariai darykite fizinį aktyvumą, kurio intensyvumas yra įmanomas.
• Venkite per didelio alkoholio vartojimo ir rūkymo.
• Stebėkite kūno svorį, cukraus kiekį kraujyje ir cholesterolio kiekį.