Ūminis kasos uždegimas: simptomai ir diagnozė

Ūminis kasos uždegimas: simptomai ir diagnozė

• Ūminio kasos uždegimo simptomai;
• Ūminio pankreatito diagnozė;
• Gydymo taktika.

Ūminis uždegimas kasa, kuri turi skirtingą etiologiją, vadinama ūminiu pankreatitu. Kaip rodo statistika, sergamumas šia liga yra maždaug 34 atvejai 100 tūkst. gyventojų kasmet. Maždaug 20% ​​atvejų pacientai, net ir po gydymo, susiduria su pakartotiniais ūminio pankreatito priepuoliais. Jei laiku nesuteikiama medicininė pagalba, tokia patologija yra labai pavojinga jos komplikacijoms. Tai gali sukelti antrinę bakterinę infekciją, šoko sąlygas ir pan.

Ūminio kasos uždegimo simptomai

Ankstyviausias ūminio pankreatito simptomas yra skausmas epigastriniame regione, kairėje hipochondrijoje, gali atsirasti juostinė pūslelinė ir pan. Paprastai, jei guli ant nugaros, padidėja skausmo sindromas. Be to, jis padidėja pažeidus dietą, būtent valgant per riebų ar aštrų maistą, alkoholinius gėrimus.

Esant ūmiam uždegimui kasa klinikinį vaizdą papildo pykinimo ir vėmimo priepuoliai. Gana dažnai pastebimas vėmimas, kuris neatneša palengvėjimo. Taip pat galimi kiti dispepsiniai sutrikimai, tokie kaip pilvo pūtimas ar rėmuo. Paprastai prisijungia ir bendras intoksikacijos sindromas su kūno temperatūros padidėjimu. Kartais, tiriant, aptinkamas lengvas skleros ar odos pageltimas.

Ūminio pankreatito diagnostika

Ūminio pankreatito diagnozė prasideda nuo skundų surinkimo ir objektyvaus tyrimo. Svarbus vaidmuo skiriamas laboratoriniams tyrimams, įskaitant bendrus ir biocheminius kraujo tyrimus. Remiantis bendru kraujo tyrimu, atskleidžiami uždegiminio proceso požymiai leukocitozės ir pagreitinto ESR pavidalu. Biocheminio kraujo tyrimo rezultatai rodo amilazės ir lipazės aktyvumo padidėjimą, kartais padidėja bilirubino ir kepenų fermentų kiekis.

Galutinis diagnozės patvirtinimas atliekamas ultragarsu, abejotinais atvejais - naudojant magnetinio rezonanso tomografiją arba kompiuterinę tomografiją.

2018 metais Baltijos federalinio universiteto mokslininkų darbo rezultatai. IR. Kantas. Tyrimo tikslas buvo ištirti qSOFA skalės informatyvumą prognozuojant ir stratifikuojant ūminį pankreatitą priėmimo skyriuje. Dėl to buvo galima nustatyti, kad dviejų kriterijų iš trijų qSOFA skalės buvimas ligoninės priėmimo skyriuje leidžia patikimai numatyti sunkaus ūminio pankreatito vystymąsi.

Gydymo taktika

Ūminis pankreatitas yra hospitalizacijos indikacija. Sergančiam žmogui patariama susilaikyti nuo valgymo, teikiama parenteralinė mityba. Skausmui malšinti naudojami antispazminiai vaistai ir novokaino blokada. Be to, skiriami vaistai, kurie mažina kasos fermentų aktyvumą. Lygiagrečiai atliekamos detoksikacijos priemonės, skiriami antibiotikai, siekiant išvengti antrinės infekcijos.

Jei yra indikacijų, sprendžiamas chirurginės intervencijos klausimas.

Šaltinis: https://medaboutme.ru/