Žarnyno prolapsas: simptomai ir gydymas, dieta, prevencija

Žarnyno prolapsas, moksliškai vadinamas kolonoptoze, reiškia sunkias ligas ir gali sukelti ūmines ir lėtines virškinimo sistemos ligas. Daugeliu atvejų patologija aptinkama vėlyvoje stadijoje, kai jau sunku išgydyti pacientą. Todėl svarbu žinoti, kas sukelia žarnyno prolapsą, kokie yra ligos simptomai ir kokie gydymo metodai egzistuoja.

Bendras ligos aprašymas

Žarnyno sekcijos prolapsas gali būti įgimtas ir įgytas. Esant normaliai būklei, visi pilvo ertmės organai yra apsaugoti nuo poslinkio raumenų ir raiščių aparato pagalba, žarnyno skyrius laikomas ant žarnos. Kai tik pastebimas menkiausias raumenų ir raiščių tonuso susilpnėjimas, prasideda žarnyno poslinkis. Raumenys gali susilpnėti dėl netinkamos mitybos, virškinimo trakto ligų, padidėjusio kūno svorio ir kitų priežasčių.

Žarnyno padėties pasikeitimas iš karto išprovokuoja skrandžio poslinkį, po kurio prasideda pokyčiai visuose vidaus organuose. Liga gali išsivystyti greitai arba per kelerius metus. Neįmanoma numatyti žarnyno prolapsų komplikacijų greičio.

Kolonoptozės priežastys

Dauguma ekspertų mano, kad žarnyno prolapsas yra įgimta. Patologiją galima įgyti per gyvenimą dėl netinkamo kūno sudėjimo, kai pacientas turi mažą krūtinę, pernelyg ploną ir mažus pečius.

Kitais atvejais ligos vystymąsi gali lemti šie veiksniai:

• daugiavaisis gimdymas ir daugiavaisis nėštumas, kurie neigiamai veikia raumenų aparatą ir virškinimo traktą;
• sunkus gimdymas ir komplikacijos po jų, dažniausiai, jei reikia ilgai įtempti;
• pilvo tipo chirurginės intervencijos virškinimo trakte;
• greitas kūno svorio netekimas, įskaitant netinkamą mitybą;
• valgyti daug riebaus ir kepto maisto;
• padidėjęs kūno svoris ir nutukimas;
• mechaniniai pilvo ir virškinimo trakto pažeidimai.

Dėmesio! Išskirtiniais atvejais pažeidimą gali sukelti plaučių funkcijos sutrikimas. Paprastai provokuojantys veiksniai yra šios sistemos pleuritas ir egzema.

Žarnyno prolapso požymiai

Atsiradus žarnyno funkcionavimo ir jos poslinkio problemoms, dažniausiai storosios žarnos gedimai aptinkami, dažnai kenčia gaubtinė žarna.

Dažniausiai liga pasireiškia šiais simptomais:

• sunkios virškinimo trakto motorikos problemos, pasireiškiančios vidurių užkietėjimu ir pilvo pūtimu;
• pacientas turi sunkumą pilvo ertmėje ir nestabilų apetitą;
• dėl skrandžio ir žarnyno poslinkio pastebimas greitas prisotinimas, nes organų spindis tampa minimalus;
• skausmingas sindromas, kuris pradiniame patologijos etape turi nepastovų skausmingą pobūdį, atsižvelgiant į skausmo komplikacijas, jie tampa intensyvesni ir pastovesni;
• dažnai atsiranda pykinimo priepuoliai, tada atsiveria vėmimas;
• dėl nepakankamo prisotinimo ir maisto skilimo sutrikimų dėl virškinimo trakto poslinkio, pastebimas diskomfortas galvoje ir galvos svaigimas;
• dėl vidurių užkietėjimo padidėja nenormalus spaudimas šlapimo sistemos organams, o tai gali sukelti uždegiminį procesą juose.

Jei laiku nepradedamas gydymas, patologijos simptomai pradeda stiprėti, kelis kartus pablogindami paciento būklę. Dėl skausmo pilvaplėvės srityje ir skausmingo tuštinimosi veiksmo pacientas gali susidurti su hemorojais, analiniai įtrūkimai ir kraujavimas iš šios srities. Skausmo sindromas gali padidėti dėl menkiausio judesio.

Žarnyno prolapso pavojus

Dėl nuolatinio vidurių užkietėjimo padidėja dalinio ar visiško žarnyno nepraeinamumo rizika. Be to, organų prolapsas pailgina žarnyną, ant kurio laikomos žarnos. Dėl šio pailgėjimo kyla žarnyno volvo pavojus, nes žarnyno dalys tampa judresnės ir gali pasisukti. Šią būklę galima išgydyti tik operatyviniu metodu, o paciento gyvybei gresia realus pavojus.

Dėmesio! Virškinimo trakto prolapsas taip pat sukelia stiprų kraujospūdžio šuolį dėl kraujotakos sutrikimų. Žarnyno poslinkis yra kitų vidaus organų poslinkio priežastis ir beveik neįmanoma jų grąžinti į ankstesnę padėtį.

Ligos diagnozė pacientams

Dėl aukščiau aprašytų simptomų pacientas gali įtarti organų prolapsą. Bet tik specialistas, surinkęs visus skundus ir paskyręs laboratorines manipuliacijas, gali nustatyti tikslią diagnozę. Vizito pas terapeutą ar gastroenterologą metu, atlikus vidinį tyrimą, bus nustatyta preliminari diagnozė.

Tokia kontrolė yra tokia:

• pacientui diagnozuotas suglebęs skrandis, net esant normaliam svoriui;
• paguldęs pacientą ant sofos, gydytojas pastebi, kad jis turi aiškius pilvo aortos smūgius, o tai rodo žarnyno atitraukimą viršutinėje jo pagrindo dalyje;
• jei gydytojas šiek tiek traukia pilvo ertmę aukštyn, ji visiškai išnyksta arba sumažėja virškinimo trakto skausmas;
• pacientą lydi ilgalaikis skausmas, kuris gali sustiprėti po fizinio krūvio ir suvalgius maisto;
• palpuojant pilvaplėvės sritį, gydytojas nustato aiškų skrandžio pyloro poslinkį ir apčiuopas, kad šioje srityje būtų išsipūtimas.

Po apžiūros akis į akį priskiriamos lentelėje aprašytos manipuliacijos.

1 lentelė. Diagnostikos metodai

Diagnostika	Jos esmė	Kaip jie tai padaro?
Skrandžio sulčių analizė	Nustato druskos rūgšties kiekį skrandyje. Kai kyla problemų, pastebimas sumažėjęs rūgštingumas.	Tuščiu skrandžiu, naudojant 4-5 mm minkštą mėgintuvėlį. Jis paliekamas 1-2 valandoms tiesiai skrandyje, o tvoros daromos kas 15-20 minučių. Zondą galima įkišti per burną ar nosį su ryškiu gag refleksu.
Irrigoskopija	Tai daroma siekiant nustatyti žarnyno poslinkio laipsnį ir nustatyti dėl to atsiradusius pažeidimus.	Pacientui įšvirkščiamas kontrastas per tiesiąją žarną ir padaryta nuotrauka šone, gulint pilvui. Pabaigoje atliekamas dvigubas kontrastas, naudojant anksčiau įvestą medžiagą ir orą opoms ir neoplazmoms aptikti.
Kolonoskopija	Jis naudojamas įvertinti galimus sutrikimus ir esamą gleivinės būklę, nustatyti žarnyno spindį ir paimti medžiagą biopsijai.	Pacientas guli ant kairės pusės, sulenkęs kojas. Gydytojas sutepa paciento išangės sritį ir įterpia endoskopą, lėtai judindamas jį išilgai žarnyno, kad įvertintų jo būklę.

Dėmesio! Jei pacientas turi kontraindikacijų kolonoskopijai, žarnyno veiklai įvertinti naudojama sigmoidoskopija.

Dietinis žarnyno prolapsas

Pacientams, sergantiems kolonoptoze, gydymas vaistais nėra atliekamas. Išimtis yra atvejai, kai pacientui pasireiškia stiprus skausmo sindromas. Esant tokiai būklei, jam gali būti paskirti analgetikai ar antispazminiai vaistai. Žarnyno prolapsas gydomas tik sportuojant ir tinkamai maitinantis. Mityba kolonoptozei neturi rimtų apribojimų. Pagrindinė dietos sąlyga yra maisto produktų, gerinančių žarnyno judrumą, gerinimas, jo funkcionavimas ir patologijos simptomų pašalinimas. Paprastai sergant liga draudžiama badauti, tačiau atskirais atvejais gydytojas gali sukurti dietą, kuri numato kelias badavimo dienas per mėnesį.

Maistas turėtų būti kaloringas ir sudaryti tik iš lengvai virškinamų maisto produktų. Pacientams patariama atsisakyti kepto maisto, kuriame yra daug riebalų, bet kokia forma ryžiai ir manų kruopos yra kenksmingos. Duona ir kepiniai taip pat draudžiami, patartina atsisakyti daugybės prieskonių ir dujas formuojančių produktų.

Žalių daržovių ir vaisių racione turėtų būti pakankamai, jie gali pagerinti motorinius įgūdžius ir vitaminų bei mineralų pusiausvyrą. Patartina parengti tokį maitinimo planą, kad pacientas valgytų tuo pačiu metu mažomis porcijomis.

2 lentelė. Maitinimo plano pavyzdys

Pusryčiai	Užkandis	Vakarienė	Užkandis	Vakarienė
Pirmadienis	Grikiai ant vandens, bananų ir arbatos	Keletas riešutų, jogurto	Daržovių sriuba, soros su vištienos kotletu, kompotas / arbata	„Apple“	Daržovių troškinys, arbata / kefyras
Antradienį	Soros ant vandens, kriaušė, duona su sūriu	Oranžinė	Vištienos arba jautienos sriuba, virtos bulvės su daržovėmis, kompotas / arbata	Jogurtas	Garinta žuvis, žalių daržovių salotos, arbata
Trečiadienis	Avižiniai dribsniai su džiovintais vaisiais, duona su agurkais ir sūriu	Obuoliai, taurė kefyro	Bulvių makaronų sriuba su vištienos sultiniu, daržovių salotos su grietine	Zmenya riešutai	Kepta jautiena su burokėlių salotomis, arbata
Ketvirtadienis	Miežių košė ant vandens su sviestu, duona su sūriu, arbata	Riešutai, jogurtas	Burokėlių barščiai su grietine, kepta vištiena, arbata / kompotas	Oranžinė	Sūrio pyragai garuose arba orkaitėje su jogurtu, arbata
Penktadienis	Miežiai ant vandens, jogurtas, duona, arbata	Razinos, greipfrutai	Daržovių sriuba su kalakutiena, grikiai su garuose virtu kamuoliu, arbata	Jogurtas	Garinta žuvis, žalių daržovių salotos, arbata
Šeštadienis	Soros ant vandens, duona su sūriu, kriaušė, arbata	Bananas	Grikių sriuba su vištiena, žalių daržovių salotos su grietine, arbata	Stiklinė kefyro, obuolys	Garintos daržovės su jautiena, arbata
Sekmadienis	Avižiniai dribsniai su slyvomis ir džiovintais abrikosais, duona su agurkais, arbata	Riešutai, jogurtas	Burokėlių barščiai su grietine, kepta vištiena, arbata / kompotas	Greipfrutas	Sūrio pyragaičiai iš orkaitės arba garinti su grietine, arbata

Dėmesio! Po valgio, kai žarnynas yra nuleistas, draudžiama nedelsiant pradėti dirbti bet kokį darbą, ypač pavojinga fizinė veikla. Turėtumėte pailsėti 30–40 minučių ir tik po to pradėti energingą veiklą.

Fizioterapija kolonoptozei gydyti

Pagrindinė organų iškritimo priežastis yra paciento mobilumo stoka. Spaudos raumenys, pilvo ertmės raiščiai pradeda silpnėti, o tai lemia sutrikimus. Svarbu nedelsiant pradėti gydymą, kuris apima ir fizinę terapiją.

Pratimai žarnyno prolapsui:

1. Pacientas paguldomas ant kieto paviršiaus, o po nugara - 30 cm aukščio volelis. Norint atkurti žarnyną į norimą būseną, reikia 5 minučių, kad jis būtų tokioje padėtyje.
2. Tokiai patologijai naudingi pratimai tiesių kojų pakėlimo, dviračio, kojų lenkimo spaudžiant spaudimą ir apatinių galūnių traukimo į skrandį pavidalu.
3. Taip pat reikėtų atlikti tempimą. Kai skrandis yra stumiamas žemyn, geriausias pasirinkimas yra pratimas, kurio metu pacientas sėdi ant grindų, sujungia tiesias kojas ir bando pasiekti pirštų galiukus sulenkdamas nugarą. Atliekami 3–5 šie tempimai.
4. Norėdami treniruoti raiščius ir sustiprinti pilvo raumenis, turite atlikti sukimąsi kojomis gulėdami ant nugaros. Kojos pakeltos stačiu kampu ir kartu sukamos 10 kartų viena ir kita kryptimi.
5. Turėtumėte pereiti prie liemens pakėlimo, kad sustiprintumėte spaudą, tik po 5-6 savaičių reguliarių pratimų.
6. Pirmą kartą įkrauti reikia ne ilgiau kaip 10 minučių. Jo trukmė gali būti padidinta viena minute kiekvieną dieną, kol jos trukmė pasieks 20 minučių.
7. Per 12 savaičių pacientas neturėtų atlikti daugiau nei 1-2 pratimų rinkinių. Galite pereiti prie trijų metodų tik po trijų mėnesių.
8. Baigę terapinius pratimus, turite pailsėti bent 30 minučių, idealiu atveju gulėti ant horizontalaus paviršiaus, visiškai atpalaiduojant rankas ir kojas.

Dėmesio! Pradėjus terapiją, bet kokie fiziniai pratimai pirmąsias 5-7 dienas atliekami horizontalioje padėtyje. Tada galite atlikti vertikalius pratimus.

Žarnyno prolapsas

Tokio gydymo griebiamasi tik sunkiais atvejais, kai fizinis lavinimas ir mityba neduoda norimo rezultato, o paciento būklė sparčiai blogėja. Operacija yra sudėtinga ir atliekama pilvo metodu. Dėl didelio pilvo pjūvio yra didelė infekcinių komplikacijų rizika, gali išsivystyti ūminis pankreatitas, užsitęsęs gijimas ir chirurginės siūlės irimas.

Operacijos metu, naudodamas chirurginius siūlus, specialistas sukuria keletą papildomų kilpų. Naudodamas šias kilpas, jis pritvirtina žarnyną į stipriausias vietas, kurias galima rasti konkrečiam pacientui pilvo ertmėje. Chirurgas stengiasi kiek įmanoma pakelti organus į įprastą padėtį. Toks žarnyno stiprinimas ne visada duoda norimą rezultatą, nes organas dažnai vėl nusileidžia, jei pacientas nestebi savo mitybos ir nesportuoja.

Dėmesio! Prieš operaciją turite įsitikinti, kad kraujas gerai krešėja. Ertmės chirurgija apima didelio kraujo kiekio praradimą, kuris, jei trombocitų skaičius yra nepakankamas gali sukelti paciento mirtį tiesiai ant operacinio stalo arba per trumpą laiką po jo trukdymas.

Tradiciniai gydymo metodai

Gydymas namuose nėra skirtas pakelti žarnyną į teisingą padėtį, bet pašalinti nemalonius simptomus, išprovokavusius tokią būklę. Liaudies receptai padeda kovoti su vidurių užkietėjimu, pilvo pūtimu ir vidurių pūtimu.

Zhostera žolė

Gydymui reikia išgerti 5-10 g vaistinių augalų ir užpilti 250 ml verdančio vandens. Mišinys užvirinamas ir virinamas penkias minutes. Po virimo josteris dar dvi valandas laikomas termose arba po dangčiu. Pasibaigus nustatytam laikui, storas pašalinamas ir josteris geriamas kasdien prieš miegą. Dozė yra 100 ml gatavo tirpalo. Gydymas tęsiamas 2 savaites.

Senna officinalis

Turi švelnų vidurius laisvinantį ir raminantį poveikį virškinimo traktui. Šaukštą žolelių reikia užpilti 250 ml verdančio vandens ir dvi valandas laikyti šieną po dangčiu. Po įtempimo tirpalas geriamas mažais gurkšneliais 1-2 valandas prieš miegą. Jūs galite vartoti vaistą iki dviejų savaičių.

Šaltalankis

Gydymui reikia gerai sumalti žievę ir užpilti 250 ml vandens. Mišinys dedamas ant silpnos ugnies, kad išgaruotų pusė tirpalo. Kai tik vaistas atvės, į indą reikia įpilti tiek virinto vandens, kad susidarytų 200 ml. Gydymas atliekamas 1-2 savaites, išgeriant 100 ml vaisto prieš pusryčius ir po vakarienės.

Kmynų sėklos

Gydymas apima 5 g kmynų sėklų naudojimą 250 ml verdančio vandens. Sėklos garinamos mažiausiai dvi valandas, po to užpilas kruopščiai filtruojamas. Tokiam vandens kiekiui išgerti užtrunka 2–3 dienas, geriant mažus gurkšnelius kas 2–4 valandas per dieną. Kmynų sėklas geriausia vartoti tarp valgymų.

Prevenciniai metodai

Jei žarnyno prolapsas yra susijęs su įgimtomis anomalijomis, prevencinės priemonės jau yra nenaudingos ir gali būti naudojamas tik kaip priemonė išvengti komplikacijų ir tolesnio nuleidimo organai.

Galima užkirsti kelią įgytai kolonoptozei, laikantis šių rekomendacijų:

• Svarbu išlaikyti gerą pilvo raumenų, palaikančių žarnyną ir kitus vidinius pilvo organus, tonusą.
• Negalima pakelti sunkių daiktų. Jei tokie veiksmai yra būtini, reikia laikytis saugos priemonių ir pakelti svorius, nekeliant didelės apkrovos pilvo sričiai.
• Užkirsti kelią virškinimo trakto ligų vystymuisi. Kai diagnozuojama, laiku atlikite gydymo kursus ir venkite sunkių paūmėjimų.
• Būtina nustatyti sveiką mitybą, kuri nesukeltų rėmens, vėmimo, pykinimo ir sunkumo pilve. Tinkama mityba taip pat padės išvengti virškinamojo trakto ligų, kurios gali tapti netiesiogine žarnyno prolapso priežastimi.

Dėmesio! Nėštumo metu moteris turi dėvėti specialią atraminę juostą, kuri apsaugo ją nuo kolonoptozės. Kad būtų išvengta patologijos vystymosi po gimdymo, rekomenduojama 2-8 savaites nešioti atraminius korsetus, kol gimda grįš į ankstesnę būseną.

Su įgimtomis patologijomis gana sunku ką nors padaryti, kad būtų išvengta komplikacijų. Pacientas yra priverstas nuolat naudotis fizine veikla, esant sunkioms patologijoms, atliekama chirurginė intervencija. Kitais atvejais pakanka, kad pacientas laikytųsi sveiko gyvenimo būdo, išlaikytų gerą fizinę formą ir periodiškai apsilankytų pas gydytoją, kad būtų galima anksti diagnozuoti ligą.

Vaizdo įrašas - pilvo ertmės vidaus organų nusileidimas