Vaikų viduriavimas su vėjaraupiais

Viduriavimas ar viduriavimas įprasta kalba yra daugelio patologinių organizmo būklių simptomas.

Pavojus yra tas, kad jis gali sukelti dehidrataciją (dehidrataciją) įvairaus laipsnio. Šis simptomas ypač ryškus mažiems vaikams.

Įvairūs viduriavimo tipai pasireiškia daugeliu ligų ir sąlygų.

Gana nekenksminga palaidų išmatų priežastis gali būti vidurius laisvinančių produktų, pavyzdžiui, slyvų, burokėlių, kefyro, naudojimas. Tačiau viduriavimas gali būti sunkios ligos simptomas.

Šiame straipsnyje mes svarstysime: viduriavimo priežastis ir rūšis; ar yra viduriavimas su vėjaraupiais; gydymas.

Vėjaraupiai ir viduriavimas: simptomų gydymas

Vėjaraupiai (lot. Varicella) arba vėjaraupiai - tai antroponinė virusinė liga, perduodama iš sergančio žmogaus oro lašeliais.

Ūminę ligą sukelia vėjaraupių (Varicella Zoster) Herpesviridae šeimos virusai.

Už kūno ribų, išorinėje aplinkoje, virusai yra prastai prisitaikę išgyventi. Jie greitai (8-15 minučių) miršta pakilus oro temperatūrai, saulėje, veikiami ultravioletinių spindulių.

Iš esmės liga pasireiškia vaikams. Beveik šimtas procentų jautrumas virusui ir atitinkamas imunitetas rodo, kad vaikystėje pasveikę žmonės daugiau neužsikrečia.

Liga vystosi vidutiniškai 15 dienų. Liga gali pasireikšti vaikams ir suaugusiems įvairiais būdais. Vyresnio amžiaus žmonės sunkiau serga šia liga.

Simptomai

Kelias dienas po užsikrėtimo liga gali jokiu būdu nepasireikšti. Po virusų dauginimo atsiranda infekcijos požymių. Sąlygiškai išskiriami trys sunkumo laipsniai:

• lengvas laipsnis, kai temperatūra arba nepakyla, arba parametrai šiek tiek padidėja (37-37,2 laipsnių), atsiranda reti odos bėrimai;
• vidutinis laipsnis išreiškiamas padidėjus temperatūrai iki 38–39, gausiam bėrimui ant kūno, stipriam niežėjimui, galvos skausmui;
• sunkus laipsnis pasireiškia karščiavimu, stipriu bėrimu ir galvos skausmu bei vėmimu, viduriavimu, gali pasireikšti kliedesiai.

Esant sudėtingoms vėjaraupiams, viduriavimas dažnai pasireiškia vaikams ir suaugusiems. Patogeniniai mikroorganizmai išskiria toksinus, kurie dažnai sukelia virškinimo sutrikimus, viduriavimą.

Antibiotikų vartojimas siekiant užkirsti kelią bakterinei infekcijai arba gydyti antrinę infekciją sukelia viduriavimą, pykinimą ir kitus dispepsijos simptomus.

Priežastys

Viduriavimas su vėjaraupiais pasireiškia keliais atvejais:

• netipinių vėjaraupių pasireiškimas;
• infekcija su kito tipo mikroorganizmais (antrinė infekcija);
• padidėjęs apsinuodijimas;
• antibiotikų poveikis.

Sergant vėjaraupiais, lengvas netipiškas bėrimas ant kūno negali virsti vandeningomis pūslėmis. Temperatūra dažnai būna normali. Nėra viduriavimo, pykinimo.

Tai atsitinka vaikams, kurie gavo lėšų imuninei sistemai stiprinti (kraujo serumas, imunoglobulinai, eritrocitai). Netipinis vėjaraupių tipas dažnai pasitaiko suaugusiesiems.

Sergant sunkios formos vėjaraupiais (hemoragine): labai pakyla temperatūra; be odos, paveikta burnos gleivinė, vidaus organai; gausus viduriavimas atsiranda dėl sunkios intoksikacijos; kraujavimas iš nosies.

Sergant vėjaraupiais, kuriuos komplikuoja antrinė infekcija (streptokokai, stafilokokai), dažnai pasireiškia ilgalaikis viduriavimas. Bėrimo vietose gali susidaryti pūliniai, žaizdos, opos.

Antrinė infekcija dažnai sukelia celiulitą. Streptococcus pyogenes ir Staphylococcus aureus sukeltos komplikacijos:

• pūslelių irimas;
• pūslinė piodermija;
• pustulių susidarymas;
• miliarinė tuberkuliozė;
• impetiga;
• meningoencefalitas;
• plaučių edema;
• optikomielitas;
• hepatitas;
• miokarditas;
• Reye sindromas
• vėjaraupių encefalitas;
• virusinė pneumonija;
• serozinis meningitas
• artritas;
• bronchitas.

Sunkių ligų su antrine infekcija sąrašas yra gana įspūdingas ir jį galima tęsti. Gydymą skiria gydytojas, remdamasis anamnezės ir laboratorinių tyrimų rezultatais.

Viduriavimas yra organizmo bandymas apsivalyti nuo toksinų. Viduriavimas yra normalus be papildomų simptomų ir sustoja per 24 valandas. Kitais atvejais reikalinga skubi profesionali pagalba.

Gausios laisvos išmatos yra pavojingos dehidratacijai. Prieš atvykstant medicinos darbuotojams, būtina kompensuoti skysčių praradimą organizme. Pacientui reikia daugiau gerti.

Esant stipriam apsinuodijimui, atsiranda šie pažeidimai: staigus temperatūros padidėjimas (40 laipsnių ir daugiau); atsiranda didelis bėrimas, pūlingumas; dažnai išsivysto flegmona ar abscesas.

Viduriavimas yra dažnas vaikams ir suaugusiems, vartojantiems antibiotikus. Vaistai slopina naudingą žarnyno mikroflorą, skirtą kovai su patogeniniais mikroorganizmais.

Ligą sukeliančios bakterijos netrukdomai dauginasi. Tai veda prie viduriavimo vystymosi.

Jaunesniems nei vienerių metų vaikams (maitinančioms krūtimi) liga progresuoja lengvai, jei motina vaikystėje sirgo vėjaraupiais. Priešingu atveju liga yra sunki.

Diagnostika

Siekiant nustatyti ligos sukėlėją, renkama epidemiologinė informacija, anamnezė ir skiriami šie tyrimai:

• antikūnų nustatymas, ELISA, RSK, RIMF (serologinis metodas);
• viruso išskyrimas iš pustulių (virusologinis);
• greitasis testas, fluorescencinių antikūnų metodas (antikūnų prieš virusą aptikimas) arba imunofluorescencijos reakcija;
• polimerazės grandininė reakcija (molekulinis biologinis metodas);
• viruso DNR išskyrimas iš pūslelių (molekulinė genetinė).

Su kai kuriomis ligomis yra beveik panašių simptomų.

1. Alergija (maistas, vaistas, buitis).
2. ECHO arba Coxsackie virusinės infekcijos.
3. Herpes zoster.
4. Raupai yra natūralūs.
5. Niežai.
6. Impetiga.
7. Egzema.
8. Herpes simplex.
9. Vezikulinė riketsiozė.

Todėl ligos apsisprendimas ir gydymas yra nepriimtini. Sergant vėjaraupiais, gydymo įstaigoje būtina diferencinė diagnozė.

Gydymas

Odos bėrimas, pūslelės gydomos antiseptiniu losjonu, kalio permanganato tirpalu (5-10%), ryškiai žalia spalva (1%).

Niežuliui malšinti rekomenduojama naudoti vandenį su alkoholiu arba actu, glicerolį, trumpalaikį maudymąsi su vaistinių žolelių: virvelės, vaistinės ramunėlių užpilais ir nuovirais.

Antihistamininiai vaistai skiriami mažomis dozėmis (Cetirizinas, Zodakas, Clemastinas, Suprastinas, Akrivastinas, Fenistilis, Difenhidraminas, Feksadinas, Loratadinas).

Vaikams ir suaugusiems, kurių imunitetas susilpnėjęs, gydyti naudojami vaistai: Zovirax, Valciclovir, Acyclovir, Famciclovir, Gerpevir, Ganciclovir, Valtrex, Virolex. Sunkiems vėjaraupiams skiriamas imunoglobulinas.

Veiksmingas vėjaraupių gydymas yra purškimas.

1. Epigenai.
2. Kalaminas.
3. Poksklinas.
4. Flocetas.
5. D-pantenolis.

Plutos džiūvimas ir skilimas pagreitėja: veikiant ultravioletiniams spinduliams; apdorojimas cinko tepalu, Tsindol, Fukortsin, Baneocin. Tepalas Miramistinas naudojamas kaip antivirusinis ir antiseptinis agentas.

Taip pat sėkmingai naudojami vaistai:

• linimentas Cycloferon (stiprina ląstelių atsparumą, didina imunitetą);
• Kagocel;
• Ergoferonas;
• Anaferonas;
• Viferonas;
• Amiksinas;
• Izoprinozinas;
• Arbidol;
• Kipferon.

Bėrimas burnoje gydomas furacilino tirpalu, medetkų ir ramunėlių infuzija.

Su viduriavimu, vėmimu, atliekama rehidracija. Siekiant išvengti dehidratacijos, naudojami šie vaistai:

• tirpalas (vanduo, cukrus, soda, druska);
• reiškia „Regidron“;
• Ekskursija;
• „Hydrovit Forte“;
• negazuotas mineralinis vanduo;
• kompotas iš džiovintų vaisių;
• erškėtuogių užpilas.

Profilaktika

Pagrindinė prevencinė priemonė yra skiepai. Yra amžiaus riba. Vakcina skiriama 1 metų ir vyresniems vaikams.

Konkreti priemonė yra imunoglobulino įvedimas nuo vėjaraupių tiems žmonėms, kurie bendravo su pacientais. Vaisto įvedimas parodytas šioms žmonių kategorijoms:

• nėščios moterys prenataliniu laikotarpiu (savaitę prieš gimdymą ar mažiau);
• užsikrėtęs imunodeficito virusas;
• neišnešioti kūdikiai;
• vaikai, kuriems buvo atlikta audinių ir organų transplantacija;
• kūdikiai, kurių motinos nesirgo vėjaraupiais;
• sergantiems leukemija, kuriems taikoma chemoterapija.

Naudingas vaizdo įrašas