Inhaliatoriai nuo bronchinės astmos: klasifikacija, pavadinimai

Inhaliacijos nuo bronchinės astmos yra geriausias būdas palengvinti ūminį astmos priepuolį, tiekiant vaistą tiesiai į bronchų sistemą.

Astmos priepuolis yra ūmi būklė, kuriai reikia skubios pagalbos, tablečių, injekcijų, sirupų ir kitų Vaistai negali turėti tiesioginio poveikio, skirtingai nei įkvėpus, kai vaistai nuo astmos yra tiesiogiai švirkščiami Kvėpavimo takai.

Papildomas pranašumas yra lengvas inhaliatorių naudojimas ir saugumas, net jei jie naudojami kartu vaikų, todėl astmos priepuolių inhaliatoriai yra ypač populiarūs tarp visų kategorijų serga.

Inhaliatorių klasifikacija

Inhaliatorius, skirtas astma sergantiems pacientams, užtikrina, kad vaistai kuo greičiau patektų į kvėpavimo sistemą. Šiandien yra daug inhaliatorių tipų, kurie turi tam tikrų privalumų ir trūkumų.

Tarpikliai

Tokie astmos palengvinimo inhaliatoriai susideda iš specialių vožtuvų (plastikinių ar metalinių), pritvirtintų prie inhaliatoriaus, ir tiekia vaistą tik įkvėpus. Iškvėpimo metu vožtuvai užsidaro, o tai prisideda prie ekonomiško vaisto vartojimo.

Be to, tarpikliai yra būtini gydant vaiką, nes maži vaikai negali analizuoti savo kvėpavimas įkvėpus, o tarpiklis gali užtikrinti vaisto įsiskverbimą į vaiko bronchus, nepriklausomai nuo to, kvėpavimas. Vienintelis trūkumas yra tarpiklio dydis - jis yra daug didesnis nei kišeninis aerozolis, todėl jį turėti su savimi visada yra labai problematiška.

Purkštuvai

Purkštuvai apima inhaliacinius prietaisus, galinčius maksimaliai purkšti vaistus nuo astmos mažame bronchų plote. Dėl šio poveikio lengvos dalelės, purškiamos, gali pasiekti tolimiausias kvėpavimo takų dalis ir užtikrinti geriausią terapinį poveikį.

Paprastai purkštuvai yra gana didelių gabaritų, todėl neįmanoma jų naudoti avariniu atveju. Jie naudojami gydymui namuose. Purkštuvai gali būti kompresoriniai arba ultragarsiniai, kai specialiai pritaikyta membrana, naudojant vibraciją, atskiria vaistą į kelias frakcijas. Gydymo efektyvumas priklauso nuo to, kokio tipo purkštuvas yra pasirinktas.

Šiuo metu taip pat kuriami kišeniniai purkštuvai, kurie veikia tiesiogiai su baterijomis, tačiau jie vis dar naudojami labai retai, nes jie išsiskiria aukšta kainų kategorija.

Matuojamas skystas aerozolis

Suteikia galimybę naudoti įvairių tipų aerozolius tam tikromis dozėmis. Pliusai apima palyginti žemą kainų kategoriją ir paprastą naudojimą. Trūkumai yra tai, kad vaistas patenka į kvėpavimo sistemą tik kartu su įkvėpimu, o norint įvykdyti šią sąlygą reikia specialaus paciento mokymo.

Be to, cheminės aerozolio savybės leidžia nedidelei jo daliai įsikurti burnos ertmėje, o paskui su seilėmis patekti į skrandį, sukeldamos nemalonias pasekmes. Tačiau į šį šalutinį poveikį paprastai visada atsižvelgiama renkantis reikiamą dozę.

Dozuoti milteliai

Šio tipo inhaliatoriai padeda nuryti reikiamą sauso vaisto dozę į paciento kūną. Dozuotų inhaliatorių privalumai yra gana aiškios naudojimo taisyklės ir maksimalus efektyvumas. Trūkumai yra didelė kaina, palyginti su kitais inhaliatoriais.

Hormoninis

Hormoniniai inhaliatoriai (Symbicort, Salbutamol) numato plataus veikimo spektro gliukokortikosteroidų vartojimą. Jie aktyviai kovoja su uždegiminiu organizmo procesu, palengvina gleivinės patinimą, kurį užtikrina adrenalino (hormono) įtaka.

Steroidų inhaliacijos paprastai skiriamos tik po geriamųjų vaistų. Šiuo atveju hormoniniai vaistai veikia kvėpavimo sistemą, išvengdami įsiskverbimo todėl kraujotaka turi minimalų šalutinį poveikį, nesutrikdydama medžiagų apykaitos procesų organizme.

Daugybė tyrimų atskleidžia, kokias klaidas daro astma sergantys inhaliacijos ir dėl ko gali sumažėti gydymo veiksmingumas. Būtent šių tyrimų rezultatai leido sukurti inhaliatorių, kuris suaktyvinamas, kai pacientas įkvepia. Šiuo atveju prietaisas savarankiškai nustato oro srautą į plaučius ir išmeta nurodytą vaisto dozę.

Inhaliatorių nuo astmos sąrašas

Paprastai bet kuriame inhaliatoriuje yra tam tikrų vaistų, palengvinančių ūminius astmos simptomus. Be to, jie labai dažnai naudojami ilgalaikiam gydymui. Vaistų sudėtis gali keistis, o jų vietoje gali būti skiriami kiti vaistai nuo astmos, kurių sąrašas yra gana įvairus.

Dažniausiai naudojami:

• Flixotide, Symbicort;
• Flunisolidas, salbutamolis;
• Bekotidas, Budesonidas;
• Beclomet, Beclomethasone;
• Ingacort, Benacort, Fluticasone.

Inhaliatorius, skirtas astmai palengvinti, gali būti priešuždegiminis (pašalinamas tiesiogiai ligos priežastys) ir bronchus plečiantys vaistai (jo sudėtyje esantys vaistai palengvina ūminį priepuolį uždusimas).

Alerginė reakcija gali pasireikšti uždusus, kurio pašalinimui naudojami kelių tipų bronchus plečiantys vaistai.

Jie apima:

Simpatomimetikai

• Terbutalinas, pirburetolis;
• Levalbuterolis, salbutamolis.

Šios medžiagos prisideda prie bronchų spindžio išsiplėtimo, atlieka stimuliuojančią funkciją.

M-cholinerginių receptorių blokatoriai

• Ipratropiumas;
• Atrovent.

Šios lėšos yra skirtos bronchų atsipalaidavimui.

Metilksantino preparatai

• Aminofilinas;
• Teofilinas;

Gydymas šiais vaistais padeda blokuoti tam tikrų tipų fermentus, atpalaiduojančius bronchų raumenis. Svarbu pažymėti, kad inhaliatoriuje neįmanoma pakeisti vaisto, todėl būtina atidžiai ištirti inhaliatoriuje esančių veikliųjų medžiagų pavadinimus.

Inhaliatoriniai vaistai

Inhaliacijoms yra daug vaistų, tačiau žinomiausi astmos inhaliatoriaus priedai yra Salbutamolis ir Symbicort. Jie kuo greičiau palengvina ligos simptomus suaugusiems pacientams ir mažiems vaikams. Anksčiau pacientai buvo apmokyti naudoti astmos inhaliatorių, kad būtų išvengta šalutinio poveikio.

Be šių vaistų, yra ir kitų, kurie praktiškai nenusileidžia jiems pagal poveikio aktyvumą:

• „Atrovent“, magnio sulfatas;
• Kromogliko rūgštis;
• Fluimucil, Lazolvan;
• „Berotek“, „Berodual“ ir kt.

Kai kuriais atvejais gydymas inhaliacijomis yra įmanomas naudojant druskos arba mineralinį vandenį (Borjomi, Narzan ir kt.).

Kontraindikacijos procedūrai

Inhaliatorius yra vaistas, todėl kai kuriais atvejais jo vartoti negalima. Draudžiama naudoti ne konkrečius inhaliatorių modelius, o juose esančius vaistus.

Nenaudokite inhaliatorių šiais atvejais:

• su kraujavimu plaučiuose, kurį gali lydėti hemoptizė;
• plaučių emfizema, pneumotoraksas;
• širdies ir kraujagyslių ligos;
• kraujodaros sutrikimai;
• sunki hipertenzija;
• nerekomenduojama įkvėpti po infarkto ir po insulto;
• individualus kai kurių inhaliatorių sudarančių vaistų jautrumas. Pavyzdžiui, kai kurių tipų inhaliatorių negalima naudoti sergant cukriniu diabetu, nėštumo ir žindymo laikotarpiu bei vaikams iki dvejų metų;
• tiesioginė kontraindikacija gali būti hipertermija virš 38 laipsnių.

Įkvėpti reikia ne anksčiau kaip po 2 valandų po mankštos ir valgio. Be to, įkvėpus negalima rūkyti ir įkvėpti nikotino dūmų. Geriau, jei pacientas yra prižiūrimas gydytojo 15-20 minučių.

Naudojimo instrukcijos

Prieš naudodami inhaliatorių, turite atidžiai išstudijuoti prietaiso naudojimo taisykles. Tai maksimaliai padidins gydymo poveikį.

Darbo su astma inhaliatoriumi algoritmas yra toks:

1. Pacientas turi kruopščiai išskalauti burną iš maisto likučių.
2. Būtina nuimti dangtelį nuo skardinės ir gerai suplakti.
3. Turėtumėte iškvėpti ir lūpomis sandariai užspausti purškimo indelio kandiklį.
4. Vaistas įkvepiamas spaudžiant užtaisą.
5. Po to kandiklis pašalinamas, o kvėpavimas sulaikomas 10 sekundžių.
6. Apibendrinant, atliekamas iškvėpimas ir skardinė uždaroma.

Svarbu atsižvelgti į tai, kad jei inhaliatoriai ir kiti vaistai nepadeda sumažinti astmos simptomų, būtina toliau taisyti gydymas su gydytoju, nes neigiamos apraiškos gali būti įvairios nepageidaujamos reakcijos, įskaitant inhaliatoriaus naudojimo taisyklių pažeidimus. retai. Tokiu atveju pasirenkamas kitas vaistas ir pacientas perkvalifikuojamas.