Verkiantis dermatitas kūdikiams ir suaugusiems: gydymas, priežastys

Verkiantis dermatitas reiškia atopines ligas, kurios dažnai vadinamos diateze. Verkiantį dermatitą dažniausiai sukelia toksinai ir alergenai, todėl suaugusio paciento ar vaiko organizme pastebimas padidėjęs imunoglobulino kiekis.

Visi dermatitai sąlygiškai skirstomi į verkiančius (susiformavus verkiančioms pažeistoms odos vietoms) ir sausus (kartu su stipria odos dehidratacija). Verkianti dermatito forma vadinama sunkiausia ligos forma, o tai paaiškinama klinikiniu vaizdu ir specifinio gydymo sunkumais.

Būdingi požymiai yra opų susidarymas ant verkiančio epidermio paviršiaus, kuris yra užpildytas pūlingu turiniu, o tai sukelia antrines komplikacijas ir infekciją. Be to, reikia pažymėti, kad

dermatitą su panašiais simptomais galima suskirstyti į keletą tipų, kurie skiriasi kai kuriomis vaiko, suaugusiojo ir kūdikio savybėmis. Tolesnis gydymas priklauso nuo šių savybių.

Ligos vystymosi priežastys

Nepaisant to, kad dermatitas dažniausiai pasireiškia kūdikiams, tai nėra visiškai vadinama vaikų liga teisinga, nes tai gali pasireikšti bet kokio amžiaus pacientams ir pasireikšti įvairaus sunkumo laipsniu simptomatologija.

Dažniausios dermatito priežastys yra:

• Paprastai verkiantis dermatitas išsivysto virškinimo sistemos sutrikimų fone, kai nepakankamai skaidomi baltymai, riebalai ir angliavandeniai, patekimas į organizmą su maistu, dėl kurio atsiranda dermatitas, ypač dažnai kūdikiams dėl nepakankamai išvystytos sistemos virškinimas;

• be to, maisto alergenai, kepenų ir inkstų sutrikimai bei kasa gali sukelti dermatitą. Dažnai verkiančio dermatito priežastis yra bakterinė infekcija, pasireiškianti pūslių susidarymas visame odos paviršiuje, todėl, atsiradus pirmiesiems ligos požymiams, būtina laiku gydyti juos;
• stresinės situacijos kartu su padidėjusiu jautrumu tam tikroms medžiagoms, pervargimas ir nervų sistemos sutrikimai neigiamai veikia bendrą organizmo būklę, išprovokuoja ūminį priepuolį ligos;
• kartais verkiančių opų priežastis yra cheminis ir toksiškas apsinuodijimas, kai cheminis agentas aktyviai veikia odą.

Verkiantis dermatitas dažnai siejamas su įvairių tipų egzema. Tačiau, skirtingai nuo egzemos, dermatitą lydi padidėjęs patinimas, kai iš pažeistos odos išsiskiria pūlingas turinys arba ichor. Sergant dermatitu, uždegiminis židinys yra lokalizuotas giliuose odos sluoksniuose, o sergant egzema - paveikiamas epidermis.

Vystymosi etapai

Daugeliu atvejų verkiantis dermatitas atsiranda pirmaisiais vaiko gyvenimo metais. Medicinos praktikoje šios rūšies ligos yra suskirstytos į tris etapus:

1. KŪDIKIS. Šis etapas prasideda nuo gimimo iki trejų metų amžiaus, pasireiškiantis drėgmės atsiradimu ir vėlesniu kūdikio odos plutos susidarymu. Dažniausios bėrimų lokalizacijos vietos yra alkūnės ir poplitealinės, taip pat kirkšnies raukšlės, taip pat sritis už vaiko ausų. Kūdikių fazę lydi padidėjęs odos sausumas, pažeistos vietos hiperemija, lupimasis, stiprus niežėjimas ir plutos susidarymas atidarius lizdines plokšteles. Kartais bėrimas gali plisti į veidą ir kitas kūno vietas.

2. VAIKAI. 3-12 metų vaikui papildomai galima pastebėti bėrimus gimdos kaklelio raukšlės srityje ir delnų užpakalinėje dalyje. Paprastai šio amžiaus vaikų simptomai išlieka gana ilgą laiką, nepaisant gydymo. Dažnai po visiško atsigavimo ant odos gali likti tamsi plutos dėmė, kuri ilgainiui išnyksta ir visiškai išnyksta. Ši fazė išreiškiama hiperemija, papulių atsiradimu, minkštųjų audinių patinimu ir pažeistos odos vietos lupimu. Be to, erozija gali būti padengta skausmingais įtrūkimais, kuriuos lydi stiprus vaikų skausmas.

3. Suaugęs. Dermatito simptomai gali pasireikšti pacientams nuo 18 iki 20 metų. Šiai fazei būdingas staigus simptomų padidėjimas ir sumažėjimas. Paprastai ūminio paūmėjimo laikotarpį lydi didelio odos ploto pralaimėjimas. Vyresniame amžiuje dermatitas yra gana retas, lokalizuotas natūralių raukšlių vietoje.

Gydymo principai

Iki šiol teigiamiausi atsiliepimai apie sudėtingą terapijos režimą, kuriame numatytas dermatito gydymas, apima keletą punktų. Norint pasiekti ilgalaikį rezultatą, reikia laikytis šių sąlygų:

1. Hipoalerginės dietos laikymasis.
2. Rekomenduojama reguliariai tepti pažeidimą išoriniais preparatais.
3. Kai nurodo gydytojas, būtina vartoti geriamuosius vaistus.
4. Reikėtų stebėti aplinkos sąlygų kontrolę, o tai svarbu vaikams.
5. Higienos priemonių laikymasis skausmingos vietos srityje.

1. Svarbų vaidmenį atlieka ligos paūmėjimų vystymosi prevencija.

Tuo atveju, kai toks dermatitas pastebimas žindomam kūdikiui, maitinanti motina turi neįtraukti į dietą visų labai alergiškų maisto produktų.

Pirmąjį kūdikių maitinimą reikia pradėti nuo vieno produkto (cukinijos, žalio obuolio ir kt.). Vaikų papildomas maistas turėtų būti pradėtas nuo minimalaus produkto kiekio, kuris leis stebėti kūdikio reakciją, ypač jei jis linkęs į alergines apraiškas. Nesant teigiamo rezultato koreguojant vaikų mitybą su verkiančiu dermatitu, skiriamas gydymas vaistais.

Paprastai dermatito gydymas apima šių grupių vaistų vartojimą:

• antihistamininiai vaistai (Claritin, Suprastin, Loratadin ir kt.). Šie vaistai aktyviai mažina patinimą ir niežėjimą;

• raminamieji (valerijono ekstraktas, motinėlės tinktūra). Šios grupės vaistai padeda sumažinti paciento nervinę įtampą;
• probiotikai (laktuliozė, dekstrinas ir kt.). Šie vaistai naudojami atkurti natūralią vidaus organų mikroflorą;
• gliukokortikosteroidai (prednizolonas, hidrokortizonas ir kt.). Rekomenduojamas trumpalaikis šios grupės vaistų vartojimas. Jie gali būti vartojami per burną arba tepami ant pažeistos odos;
• norint veiksmingai atsikratyti dermatito, įskaitant vaikus, rekomenduojama sutepti paveiktą vietą išoriniais preparatais, kurių pagrindą sudaro tepalas, gelis ar kremas. Poveikio pradžia priklauso nuo vaisto konsistencijos pasirinkimo: kuo riebesnė vaisto bazė nuo dermatito, tuo greičiau vaistinės medžiagos patenka į kraują. Lokoid tepalas pelnė gerų pacientų atsiliepimų, kurie greitai pašalina neigiamus simptomus, neutralizuoja atopinį dermatitą ir verkia.

Siekiant užkirsti kelią verkiančiam dermatitui suaugusiam pacientui ir vaikui, rekomenduojama laikytis asmeninės higienos ir atlikti privalomą ligos diagnozę. Esant lėtinėms ligoms, būtina pertvarkyti uždegiminius židinius ir laiku gydyti.

Svarbu prisiminti, kad ligą galima gydyti tik pasitarus su gydytoju, kuris įvertins simptomų sunkumą ir paskirti tinkamą gydymą, atsižvelgiant į individualias savybes pacientas.