Alergija paracetamoliui vaikui ir suaugusiam: simptomai, gydymas

Alergija paracetamoliui yra patologinė imuninės sistemos reakcija į vaisto sudedamąsias dalis, kurios patekusios į organizmą patiria cheminius pokyčius. Alergija vaistams yra dažna, nes daugelis jų veikliųjų medžiagų yra sintetinamos dirbtinai.

Alergijos paracetamoliui priežastys

Vaisto metabolinių virsmų metu susidaro tarpinės biologiškai aktyvios medžiagos. Bet kuris iš aštuonių metabolitų gali turėti toksinį poveikį organizmui, sutrikdyti inkstų ir kepenų veiklą bei sukelti alergiją. Viršijus rekomenduojamą dozę, padidėja nepageidaujamų reakcijų rizika, ypač vaikui ar suaugusiam, sergančiam lėtine kepenų ar inkstų liga.

Žmonės su Gilberto sindromu turėtų būti ypač atsargūs. Šiai būklei būdingas lengvas kepenų funkcijos sutrikimas, ji yra paveldima ir lėtinė, todėl dauguma žmonių nežino apie jos buvimą. Gilberto sindromas pasireiškia periodine lengva gelta (oda dažnai atrodo įdegusi), kuri atsiranda po fizinio krūvio, infekcinių ligų ar netinkamos mitybos.

Alergijų ir kitų komplikacijų išsivystymo tikimybė padidėja, jei žmogus, be paracetamolio, vartoja kiti vaistai (kortikosteroidai, antihistamininiai vaistai, fenobarbitalis, kai kurie antibiotikai). Kadangi paracetamolio vaistai yra laikomi vienu saugiausių karščiavimą mažinančių vaistų, daugelis tėvų juos renkasi. Kad vaikas išgertų vaistą, gamintojai išleidžia paracetamolį sirupų ir suspensijų pavidalu. Tačiau, be pagrindinės veikliosios medžiagos, juose yra daug pagalbinių komponentų. Pavyzdžiui, „Panadol Baby“ suspensijoje, kuri yra populiari tarp tėvų ir pediatrų, yra šių papildomų medžiagų:

• ksantano guma;
• maltitolis;
• sorbitolis;
• braškių skonis;
• azorubinas.

Kiekvienas iš šių komponentų gali būti vaiko alergijos provokatorius.

Alergija paracetamoliui taip pat siejama su tuo, kad šis vaistas sukelia histaminoliberacijos poveikį - skatina pagrindinio alerginės reakcijos tarpininko išsiskyrimą. Todėl vartojant šį vaistą alergiją gali išprovokuoti galimas antigenas, kurį imuninė sistema anksčiau suvokė normaliai.

Alergijos paracetamoliui simptomai

Reikia prisiminti, kad paracetamolis gali turėti toksinį poveikį kepenims ir inkstams, kurių apraiškos skiriasi nuo alergijos. Vaistinio hepatito simptomai gali būti tokie:

• pykinimas ir vėmimas;
• vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
• kartaus skonio burnoje;
• odos ir akių baltymų geltonumas (geltonumas);
• išmatų išaiškinimas (išmatos, panašios į molį);
• šlapimo patamsėjimas.

Pažymėtina, kad toksinio poveikio sunkumas priklauso nuo to, kokia vaisto dozė pateko į organizmą. Alergijos simptomai atsiranda net ir išgėrus labai mažą paracetamolio dozę, o jų sunkumą lemia individualios žmogaus savybės. Klasikiniai alergijos paracetamoliui simptomai yra šie:

• odos paraudimas ir niežėjimas;
• odos bėrimai daugelio mažų pūslelių pavidalu su skaidriu skysčiu arba plokščios, šiek tiek pakeltos rausvos pūslelės;
• gausios skaidrios išskyros iš nosies kanalų;
• nosies užgulimas;
• ašarojimas ir skausmas akyse.

Kai kuriems žmonėms alergija vaistams yra sunki, tai rodo angioedemos simptomai:

• balso užkimimas;
• spazminis pilvo skausmas;
• lūpų padidėjimas ir akių plyšių sumažėjimas;
• galūnių patinimas;
• dusulys ir obsesinis kosulys.

Ši būklė gali būti pavojinga gyvybei, todėl savarankiškas gydymas šiuo atveju yra nepriimtinas. Be to, tyrimai parodė, kad paracetamolio vartojimas išprovokuoja bronchinės astmos priepuolių vystymąsi.

Alergijos vaistams gydymas

Jei vaistas su paracetamoliu sukėlė alerginę reakciją, jį reikia nedelsiant nutraukti. Norint išvalyti organizmą nuo alergeno, rekomenduojama gerti daugiau skysčių, taip pat vartoti enterosorbentus: Filtrum, Neosmectin, Polysorb. Papildomą įsisavinimą palengvina maistas, kuriame gausu pektinų ir ląstelienos (sėlenos, obuoliai, javai).

Siekiant pašalinti nemalonius alergijos simptomus, skiriami sisteminiai antihistamininiai vaistai. Pageidautina rinktis naujausios kartos vaistus („Tsetrilev“, „Loratek“, „Telfast“), nes jie rečiau sukelia šalutinį poveikį. Tokių vaistų dozavimas ir gydymo jais trukmė priklauso nuo būklės sunkumo ir juos nustato gydytojas.

Jei ligos požymiai yra labai ryškūs, tada vietiniai preparatai padės kuo greičiau pašalinti simptomus.

1. Odos alergijos apraiškoms rekomenduojama naudoti Fenistil-gelį, hormoninį tepalą Sinaflan ir priešuždegiminį kremą Advantan.
2. Norint pašalinti rinito simptomus, skiriamas nosies purškalas su antihistamininiu preparatu „Allergodil“ arba lašai su skausmą malšinančiais vaistais „Tizin“.
3. Jei alergiją lydi konjunktyvitas, galite naudoti antihistamininius akių lašus „Opatanol“ ir lašus su priešuždegiminiu poveikiu „Akular“ arba „Vizin“.

Esant sunkioms alerginėms reakcijoms, gali prireikti sisteminių ar vietinių kortikosteroidų vaistų. Juos gali skirti tik gydytojas, nes šie vaistai turi kontraindikacijų ir rimtų šalutinių poveikių. Toksiškas paracetamolio poveikis vidaus organams traktuojamas skirtingai, jis laikomas rimta komplikacija ir reikalauja hospitalizacijos.

Alerginės reakcijos prevencija

Yra keletas taisyklių, kurios gali padėti išvengti alergijos vaistams.

1. Visų pirma, nepiktnaudžiaukite vaistais. Kartu su paracetamoliu patartina vartoti karščiavimą mažinančius vaistus, kai kūno temperatūra pakyla virš 39,0 laipsnių.
2. Svarbu laikytis dozės, kuri nepriklauso nuo amžiaus, bet nuo vaiko ar suaugusiojo svorio.

1. Paracetamolio vartojimo trukmė taip pat svarbi, todėl neturėtumėte viršyti rekomenduojamos gydymo kurso trukmės.
2. Net kelis kartus mažesnės alkoholio dozės kartu su paracetamoliu padidina toksinių ir alerginių reakcijų atsiradimo tikimybę, todėl alkoholio reikėtų atsisakyti.
3. Kad paracetamolis nesukeltų alergijos simptomų, gydymo metu laikykitės hipoalerginės dietos - neįtraukti į meniu citrusinių vaisių, šokolado, riešutų, maisto produktų, kuriuose yra daug konservantų ir dažikliai.

Atminkite, kad pagalbinis komponentas gali sukelti alerginę reakciją, todėl geriau rinktis paprasčiausias vaisto formas: tabletes, geriamuosius miltelius ar tiesiosios žarnos žvakes. Alerginė reakcija į paracetamolį kūdikiams gali pasireikšti, jei maitinanti motina reguliariai vartoja vaistus, nes dalis veikliosios medžiagos patenka į pieną.

Jei alergija vis dar išlieka, turėtumėte pakeisti paracetamolio vaistus karščiavimą mažinančiais vaistais remiantis ibuprofenu „Advil“, „Nurofen“, „Next“, daugelis jų tinka vaiko gydymui, tačiau turi ir šalutinį poveikį efektai. Tie, kurie vartoja paracetamolį skausmui ar uždegimui malšinti, turėtų rinktis kitus vaistus, turinčius analgetinį ir priešuždegiminį poveikį.

Atminkite, kad paracetamolio yra daugelyje kombinuotų vaistų nuo peršalimo (jame yra "Teraflu", "Coldrex", "Antigrippin"), todėl atidžiai išnagrinėkite tokių vaistų sudėtį priėmimas. Kadangi jose yra „šokinių“ kitų veikliųjų medžiagų dozių, geriau susilaikyti nuo dažno tokių vaistų vartojimo ir neduoti jų vaikams.

Taip pat būtina atlikti apklausą, siekiant nustatyti tikslią alerginės reakcijos išsivystymo priežastį. Norėdami tai padaryti, nustatykite A, E, M ir G imunoglobulinų kiekį, atlikite klinikinius kraujo tyrimus, ieškokite cirkuliuojančių imuninių kompleksų kraujyje, specifinių ląstelių ir baltymų. Vaikystėje alergija yra dažna, bet laikina. Daugelis šių neigiamų reakcijų išnyksta, kai susiformuoja imuninė sistema.