Alergija penicilinui: simptomai, priežastys, gydymas

Penicilinas yra vienas iš labiausiai paplitusių ir prieinamų vaistų. Iš dalies dėl šios priežasties alergija penicilinui ir šalutinis šio vaisto poveikis tapo įprasta visame pasaulyje.

Alerginės reakcijos priežastys

Yra žinoma, kad penicilino molekulė yra maža ir todėl negali sukelti neigiamų imuninės sistemos reakcijų. Jis gali išprovokuoti alergijos vystymąsi tik tuo atveju, jei jis prisijungia prie organizmo baltymų. Dažnas gydymas šiuo antibiotiku gali sukelti jautrumą tiek vaikui, tiek suaugusiam. Todėl alergija penicilinui diagnozuojama vis dažniau. Tačiau dėl to kaltas ne tik nekontroliuojamas vaisto vartojimas, bet ir jo naudojimas maisto pramonėje.

1. Penicilinas naudojamas maistui gydyti, kad padidėtų jo galiojimo laikas.
2. Antibiotikai yra kombinuotų pašarų, kurie duodami galvijams, dalis. Dalis jų lieka gyvūnų mėsoje ir piene.

1. Penicilinas naudojamas kai kurioms vakcinoms su susilpnintais patogenais gaminti.
2. Alergija kūdikių penicilinui gali būti susijusi su ilgalaikiu vaisto vartojimu maitinančiai motinai.
3. Kai kuriems žmonėms alerginė reakcija priskiriama nuolatiniam antibiotiko poveikiui darbe.

Pagalbinės medžiagos, sudarančios vaistus - konservantai ir stabilizatoriai - gali sukelti nemalonius simptomus. Šalutinio poveikio ir alergijos išsivystymo rizika padidėja, jei žmogus turi kepenų ar inkstų patologijų. Vaikai yra ypač jautrūs alergijai penicilinui, nes vaiko vaistų metabolizmas yra lėtas.

Net nėščios moters penicilino vartojimas sukelia vaisiaus jautrinimą, nes šis antibiotikas gerai prasiskverbia per placentos barjerą. Dėl to pirmasis vaisto vartojimas su penicilinu sukelia vaikui alergiją. Dėl šios priežasties penicilino grupės antibiotikai nėščioms moterims skiriami tik kraštutiniais atvejais.

Alergijos penicilinui požymiai

Alergijos penicilinui simptomai yra labai įvairūs. Iš karto po valandos po vaisto vartojimo išsivysto alerginė reakcija, kuri pasireiškia stipriai - Quincke edema, dilgėlinė, bronchų ar laringospazmas, taip pat anafilaksinis šokas. Simptomai yra tokie:

• lūpų, skruostų, veido, rankų ir pėdų padidėjimas dėl skysčių kaupimosi;
• pilvo skausmas;
• balso užkimimas;
• sunku nuryti
• bėrimai rausvų pūslelių pavidalu, šiek tiek pakilę virš odos paviršiaus;
• sausas kosulys, sunku kvėpuoti, dusulys.

Pavėluota alergija penicilinui išsivysto praėjus 1–3 dienoms po vaisto vartojimo. Jos simptomus gali reikšti odos bėrimai mažų mazgelių ir dėmių ar pūslelių pavidalu, kurių viduje yra skaidrus turinys, taip pat kraujodaros procesų sutrikimai. Jei simptomai atsiranda po 3 ar daugiau dienų, galime kalbėti apie vėlyvą alergiją penicilinui. Tai pasireiškia smulkiais bėrimais, odos niežėjimu ir odos paraudimu, taip pat gali atsirasti skausmas, sukietėjimas ir patinimas injekcijos vietoje.

Daug rečiau penicilinas gali sukelti rimtus kepenų ir inkstų pažeidimus. Kai kuriems penicilinu gydomiems žmonėms gali pasireikšti rinito ir konjunktyvito simptomai: sloga, nosies užgulimas, ašarojimas akyse, niežulys ir akių deginimas.

Alergijos nereikėtų painioti su šalutiniu poveikiu, nes tokių patologinių būklių gydymo principai šiek tiek skiriasi. Nepageidaujamos reakcijos, atsirandančios vartojant penicilino grupės antibiotikus, yra viduriavimas, pykinimas ir vėmimas, kandidozė (pienligė).

Alerginės reakcijos gydymas

Jei įtariate alergiją penicilinui, turite nedelsdami nutraukti vaisto vartojimą. Norėdami atsikratyti organizmo nuo susidarančių alergenų, turėtumėte išgerti pakankamą kiekį skysčio, laikytis hipoalerginės dietos, vartoti enterosorbentus („Carbosphere“, „Enterodez“, „Mikoton“). Jei reikia, atliekama infuzinė terapija ir valomoji klizma, skiriami diuretikai („Lasix“, „Arifon“).

Lengvos alergijos penicilinui formos gydomos sisteminiais antihistamininiais preparatais (Suprastin, Loratadin, Zyrtec). Kaip vietinis gydymas, naudojami kremai, tepalai ir geliai su įvairiomis veikliosiomis medžiagomis:

• antihistamininiai vaistai (Fenistil-gel, Soventol);
• priešuždegiminiai ("Bepanten", "Videstim");
• hormoniniai („Lorinden S“, „Cloveit“).

Jei alergija penicilinui yra sunki, tampa būtina vartoti vaistus, kurie turi daug šalutinių poveikių: sisteminius ir vietinius kortikosteroidus, adrenaliną. Jų vartojimo kursas yra trumpas, o dozės nustatomos individualiai.

Alergijos penicilinui prevencija

Norėdami sumažinti alergijos penicilinui tikimybę, turite labai atsargiai elgtis su jo vartojimu. Nepaisant nemokamo tokių vaistų pardavimo vaistinėse, prieš naudodami juos tikrai turėtumėte pasitarti su gydytoju. Nepriimtina vartoti antibiotikus kaip infekcinių ligų profilaktiką, nebent tam yra rimtų požymių.

Būkite atsargūs rinkdamiesi maistą, stenkitės pirkti produktus iš patikimų gamintojų. Pirkite mėsą iš privačių tiekėjų tik tuo atveju, jei esate visiškai tikri dėl jos kokybės ir saugumo. Prieš naudojimą patartina mėsą virti 10 - 15 minučių, kad sultinyje liktų visos pašalinės medžiagos. Nepraleiskite progos apsirūpinti sezoninėmis daržovėmis ir vaisiais.

Bandydami peniciliną pakeisti kitu vaistu, atkreipkite dėmesį į kryžminę reakciją. Jei asmuo yra alergiškas šiam antibiotikui, yra didelė tikimybė, kad atsiras neigiama reakcija į vaistus, kurių sudėtyje yra šių veikliųjų medžiagų:

• bet kokie natūralūs penicilinai;
• pusiau sintetiniai penicilinai (meticilinas, oksacilinas, nafcilinas);
• aminopenicilinai (ampicilinas, amoksicilinas);
• azlocilinas, mezocilinas, mekilamas;
• cefalosporinai.

Taigi, jei vaistą pakeisite penicilinu vaistu, kuriame yra išvardytų antibiotikų, vis tiek gali pasireikšti nemalonūs simptomai. Tačiau alergija ampicilinui dažnai yra daug lengvesnė. Įvedus ampiciliną ir amoksiciliną, bėrimas pasireiškia maždaug 5–10% alergiškų žmonių. Tokie simptomai paprastai nekelia jokio pavojaus gyvybei, tačiau jei bėrimas yra dilgėlinė, turite vėl kreiptis į gydytoją.

Jei esate alergiškas penicilinui, aztreonamas tampa pasirinktu vaistu, nes retai sukelia kryžmines reakcijas. Amoksiklavas alergijos penicilinui atveju gana dažnai sukelia kryžmines reakcijas, nes šį kombinuotą vaistą sudaro amoksicilinas ir klavulano rūgštis.

Atkreipkite dėmesį, kad antibakterinėse priemonėse yra vietinių agentų. Jei esate alergiškas penicilinui, tam tikrų tepalų, akių ir nosies lašų vartoti draudžiama, todėl prieš vartodami atidžiai išstudijuokite tokių vaistų sudėtį. Vaikystėje alerginės reakcijos dažnai būna laikinos, todėl po kurio laiko savaime išnyksta.

Alternatyvių antibiotikų pasirinkimą geriausia palikti specialistui. Prieš skirdamas vaistą, jis atliks odos tyrimus ir nustatys patogeno jautrumą įvairiems antibiotikams. Kai kurias ligas reikia gydyti tik penicilino preparatais (pavyzdžiui, streptokokinis endokarditas), todėl būtina kruopščiai desensibilizuoti. Šią procedūrą galima atlikti keliais būdais.