Nagų grybelis sergant cukriniu diabetu: gydymas, kurso ypatybės

Nagų būklės pasikeitimas į blogąją pusę yra dažna cukrinio diabeto problema. Jie pirmieji kenčia nuo tokios diagnozės.

Šios patologijos gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui. Taip yra dėl to, kad sergant diabetu nagų grybelis gali sukelti pavojingų komplikacijų, įskaitant diabetinę pėdą, kuri dažnai baigiasi kojų amputacija.

Nagų būklė ir cukrinis diabetas

Gana dažnai asmenys, turintys tokią diagnozę, skundžiasi nagų plokštelių išvaizdos pablogėjimu. Kodėl jų būklė keičiasi? Faktas yra tas, kad bet kokio tipo cukrinis diabetas sunaikina kapiliarų tinklą, kuris tiekia kraują į atskirus kūno audinius. Taip yra dėl nestabilaus gliukozės kiekio kraujyje.

Dėl trofizmo ar mitybos pažeidimo nagų plokštelės matrica patiria lėtinę hipoksiją ir mikroelementų, būtinų visiškam metabolizmui, trūkumą. Ši aplinkybė tampa įvairių nagų struktūrinių pokyčių ir vietinės imuninės apsaugos sumažėjimo priežastimi, kuris yra lemiamas infekcijos prisijungimo veiksnys - grybeliniai ar bakteriniai rankų ir kojų pirštų pažeidimai.

Kalbant apie apatines galūnes, situaciją apsunkina papildomas veninio kraujo stagnacija, nes beveik visiems diabetu sergantiems asmenims diagnozuojamos venų varikozės. Siekiant užkirsti kelią patologinio proceso vystymuisi, svarbu reguliariai tikrinti kojas ir atkreipti dėmesį į bet kokius, net nedidelius, nagų plokštelių pokyčius. Laiku nustatant problemą, onichomikozę galima ne tik sustabdyti, bet ir sėkmingai išgydyti.

Nagų patamsėjimas sergant cukriniu diabetu

Aukščiau buvo pažymėta, kad diabetikams kraujagyslių sienelės yra pernelyg trapios, todėl neatmetami įvairūs kraujavimai, pavyzdžiui, dėl traumų ar per didelio kojų spaudimo. Tai retai atsitinka sveikiems žmonėms, tačiau žmonėms, sergantiems šia liga, situacija tampa pažįstama, nes be mažų kapiliarų sunaikinimo, nervų galūnės taip pat gali keistis dėl to, kad trūksta pilnų trofizmas. Visa tai lemia tai, kad pacientai blogiau jaučia kojas, dažnai juos traumuoja.

Jei kyla problemų dėl patamsėjusio nagų ritinėlio, svarbu kuo greičiau kreiptis į specialistą. Nesant tinkamos pagalbos, kraujas ir toliau tekės po nagais dėl pažeisto indų vientisumo, ir labai tikėtina, kad ten prasiskverbs infekcija ir situaciją apsunkins supūliavimas.

Kokia yra diabeto kojų pažeidimo priežastis?

Remiantis statistika, kas trečiam asmeniui, sergančiam šia liga, diagnozuojamas nagų grybelis. Apsvarstykite provokuojančius onichomikozės veiksnius šioje lentelėje.

Priežastys	apibūdinimas
Sumažėjęs imunitetas	Kūnas negali atsispirti grybelinės infekcijos sukėlėjams dėl gynybos silpnumo.
DIDINTAS ĮRODYMAS	Kartu su prakaito liaukų sekrecijos atskyrimu nedidelis kiekis patenka į nagų ir odos paviršių cukraus, todėl susidaro palanki terpė patogenams augti ir daugintis mikroorganizmai.
Sumažintas jautrumas	Apatinių galūnių inervacijos pablogėjimas lemia tai, kad žmogus pradeda dažniau traumuoti nagus, kartais to nepastebėdamas. Esant tokiai situacijai, padidėja bakterinės ar grybelinės infekcijos rizika.
KRAUJŲ Cirkuliacijos sutrikimas kojose	Organizmui sunku susidoroti su odos ir nagų mikoze net pačioje jo vystymosi pradžioje, nes tam trukdo vietinio audinių trofizmo pablogėjimas.

Kodėl grybelis pavojingas sergant cukriniu diabetu?

Po to, kai onichomikozės sukėlėjai patenka į mikroplyšius, įbrėžimus, pjūvius ar kraujavimo sritį po nagais, o imuninė sistema negali duoti verto konkretaus atsako, liga pradeda savo plėtrai. Ir pagrindinį vaidmenį čia atlieka padidėjęs cukrus, kuris yra optimali mikrobų auginimo vieta.

Grybelis aktyviai dauginasi, užfiksuoja naujas sritis. Odos paviršius, ypač tarpuplaučio zonoje, parausta, ant jo atsiranda įtrūkimų, atsiranda niežėjimo ir deginimo simptomai. Vinis pradeda deformuotis, pakyla bangomis virš lovos, keičia spalvą ir struktūrą. Nesant terapinių priemonių, plokštelė trupėja, šveičiasi ir gali būti visiškai atitrūkusi nuo nagų matricos.

Plokštelės įaugimas į minkštuosius audinius sergant cukriniu diabetu

Įvairios nagų problemos yra susijusios su prasta kraujotaka lovos matricoje. Be infekcinių patologijų, cukriniu diabetu sergantys asmenys dažnai kenčia nuo įaugusio nago - su šia diagnoze plokštelė sustorėja ir pradeda pažodžiui pjauti į aplinkinius audinius.

Ligos pradžioje žmogus dažnai praleidžia šią būseną, nesureikšmindamas jos reikšmės, vėlgi dėl sutrikusios apatinių galūnių inervacijos. Palaipsniui patologinis procesas sustiprėja, uždegimas ir pūlingumas prisijungia prie plokštelės įaugimo, o tai, jei nėra terapinės pagalbos, lengvai virsta diabetine opa.

Siekiant užkirsti kelią šiems įvykiams, svarbu stebėti nagų būklę, laiku juos nukirpti, atsižvelgiant į tai, kad plokštės kampai turėtų likti ant atsargų, jie niekada neturėtų būti suapvalinti Rekomenduojamas. Jei tai darysite tyčia, anksčiau ar vėliau nagas pradės „eiti“ po oda ir net sveikas žmogus susidurs su jo atauga.

Kaip sulėtinti nagų naikinimą grybeliu?

Onichomikozę galima sustabdyti tik laiku gydant. Tai apsunkina tai, kad žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, yra gana problemiška pasirinkti antimikotinius vaistus, nepaisant jų asortimento vaistinių lentynose. Bet kokiu atveju svarbu ne savarankiškai gydytis aptiktą onichomikozę, o nedelsiant kreiptis į dermatologą, kai atsiranda pirmieji bėdos požymiai.

Kaip gydyti grybelį diabetikams?

Nagų mikozės gydymas cukrinio diabeto fone labai skiriasi nuo klasikinio sveikų žmonių gydymo. Jei pastarasis, pastebėjęs ligos pradžią, turi gerą galimybę atsikratyti pralaimėjimo, tiesiog kreipdamiesi į vaistinę ir nusipirkę vietinių priešgrybelinių vaistų, diabetikams toks įvykių derinimas yra praktiškai nerealus.

Kiekvienam pacientui reikia individualaus požiūrio į problemos sprendimą. Gydymas planuojamas atsižvelgiant į laboratorinių tyrimų rezultatus ir paciento sveikatos būklę. Priešgrybelinių vaistų nuo cukrinio diabeto pasirinkimas labai susiaurėja - žmonėms, turintiems endokrininių sutrikimų, leidžiama vartoti mažai vaistų.

Kartu gydytojas įsitikina, kad fungicidinė terapija nepablogina gyvybiškai svarbių vaistų - vaistų, mažinančių gliukozės kiekį kraujyje, poveikio, medžiagų apykaitos koregavimo priemonių, AKF inhibitorių ir kt. Antimikotikai turi atitikti toliau išvardytus reikalavimus:

• Negalima sąveikauti su vaistais nuo diabeto
• nesukelia hipoglikemijos, tai yra, neturi įtakos cukraus kiekiui kraujyje;
• nesukelti šalutinio poveikio.

Vaistai, patvirtinti diabetui

Leidžiami vaistai nuo onichomikozės yra vaistai, kurių pagrindą sudaro flukonazolas - Flucostat ir Diflucan arba griseofulvin - Griseofulvin Forte. Vaisto dozę pasirenka gydytojas individualiai. Cukrinio diabeto gydymas paprastai yra skirtas ilgam laikotarpiui - mažiausiai vieneriems metams. Siekiant užkirsti kelią patologinio proceso recidyvams, galima skirti išvardytus vaistus profilaktiškai - kartą per mėnesį per laiką, reikalingą sveikam nagui augti lėkštės.

Tarp vietinių priešgrybelinių preparatų diabetu sergantiems žmonėms parodyta tokių vaistų kaip klotrimazolas, Candide ir kt.

Ar skiriasi nagų grybelio gydymas 1 ir 2 tipo cukriniu diabetu?

Esminių skirtumų nėra. Taip pat nėra bendrų rekomendacijų dėl tam tikrų vaistų skyrimo. Viskas priklauso nuo pažeidimo stadijos, patologinio proceso sukėlėjo, bendros paciento būklės ir nuo to, ar jis turi kontraindikacijų konkrečiam vaistui.

Dieta diabetui ir nagų grybeliui

Pagrindinė bet kokios dietos taisyklė yra pusiausvyra ir mityba. Svarbu apriboti „kenksmingų“ produktų kiekį, maksimaliai juos pakeičiant naudingais, kurie kompensuos vitaminų ir mikroelementų trūkumą organizme. Nustačius onichomikozę, mityba turės būti šiek tiek pakeista, kad mityba padėtų gynybai susidoroti su grybelinės mikrofloros ataka.

Dietos pagrindas turėtų būti:

• natūralūs jogurtai;
• varškė, jogurtas, fermentuotas keptas pienas;
• vištų ir putpelių kiaušiniai;
• obuoliai, citrinos ir kitos rūgščios uogos bei vaisiai;
• duona be mielių, krekeriai be cukraus;
• jūros dumbliai;
• žuvis, liesa mėsa;
• daržovės.

Apsvarstykite, kokius dietinius patiekalus galima paruošti iš išvardytų produktų:

• Menkės kotletai. 0,5 kg žuvies filė, 1 kiaušinis, 1 morka, 1 svogūnas ir krūva petražolių. Visus ingredientus sumalkite mėsmale, pasūdykite ir suformuokite kotletus. Kepti orkaitėje nepridedant aliejaus.
• Vitaminas šviežias. Maišytuve sumaišykite 150 ml morkų sulčių, 50 ml burokėlių ir agurkų sulčių ir naudokite kaip desertą. Produktas stiprina organizmo apsauginę sistemą.

Būtinos prevencinės priemonės

Siekiant užkirsti kelią nagų grybeliui, reikia laikytis šių rekomendacijų:

• Reguliariai stebėkite cukraus kiekį kraujyje ir vartokite tinkamus vaistus, kad jis būtų normalus.
• Dažnai vaikščiokite grynu oru ir avėkite patogius batus, kurie nevaržo pėdos ir netrukdo normaliai mikrocirkuliacijai.
• Užkirsti kelią hiperhidrozei - padidėjęs kojų prakaitavimas.
• Kasdien plaukite kojas muilu ir nusausinkite.

• Jei oda yra dehidratuota, galite ją papildomai drėkinti, kad išvengtumėte įtrūkimų ir sužalojimų.
• Venkite apatinių galūnių perkaitimo.

Nagų problemos yra gerai žinomos žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu. Kartais prevencijos nepakanka, todėl atsiradus pirmiesiems grybelinės infekcijos požymiams nereikia dvejoti kreiptis į gydytoją.