Vesiculopustulosis

Vezikulopustulez - tai odos patologija naujagimių infekcinės kilmės ūmiu kursą, pasireiškia uždegiminę reakciją Atsižvelgiant į eccrine prakaito liaukų.Šiuo metu vezikulopustulozė pasitaiko retai. Taip yra dėl aktyvių kovos su epidemija priemonių pristatymo institucijų praktika rooming į pogimdyminę palatą motinoms ir naujagimiams, aktyvaus stebėjimo nėščioms moterims ir ankstyvo nustatymo, gydymo ir prevencijos stafilokokų infekcijos.

vezikulopustuleza pavojus slypi tame, kad naujagimių naujagimis oda turi funkcijų, kurios trukdo atlikti diferencinį diagnozavimą infekcinių ligų, odos kitą etiologijos bėrimas Neužkrečiamųjų kilmės. Tai padidina ankstyvos diagnozės ir komplikacijų galimybę.

priežasčių vezikulopustuleza į

Vezikulopustulez naujagimių išsivysto naujagimių laikotarpį.Ji priklauso stafilodermijų grupei ir paprastai yra sukeliama kokosų floros. Pagrindiniai patogenai yra Staphylococcus( Staph. Haemolyticus, Staph. Aaprophyttcua, Staph. Aureus, epidermidis Staph.).Sujungiant rizika yra didesnė infekcijos sukėlėjo ir plėtros vezikulopustuleza salygoja į šiuos veiksnius:

- stafilokokai infekcija nėščiųjų ūmų ar lėtinį forma;

- problemų epidemiologinė situacija departamentų, kur jie gautų pagalbą naujagimiams( postnataliniam, vaikų, naujagimių intensyviosios terapijos, intensyvi priežiūra);

- nepatenkinama globėjų rankų higiena arba naujagimių pagalba;

- sumažinti imunitetą imuninės sistemos vaikai( gimę iki termino, traumuoti, su tam tikrais įgimtais ar įgytų sutrikimų);

- netinkamo priežiūra naujagimio odai;( perkaitimas arba peršaldymas, nesugebėjimas temperatūra, buvimas vystyklų bėrimas, krekingo, microtraumas ir kt.)

- ypač odos struktūra vaikų pirmosiomis dienomis po gimimo( polinkis išsiskyrimo, mirkymo);

- dirbtinis šėrimas.

vis dėl kūdikio odos patogeno sukelti Stafilokokiniai vezikulopustulez, provokuoja uždegiminę reakciją į vamzdinių eccrine prakaito liaukų.Simptomai

vezikulopustuleza į

Vezikulopustulez naujagimių kliniškai remiantis patogeno užteršimo ilgio, tai gali būti:

- įgimta vezikulopustulez, infekcija atsiranda gimdoje, per paskutinius nėštumo mėnesius. Klinikinės apraiškos pasireiškia nuo gimimo ar per pirmąsias dvi gyvenimo dienas;

- Intranatalinė infekcija atsiranda gimdymo metu, kai vaikas praeina gimdymo kanalą.Simptomai atsiranda trečią dieną po gimdymo;

- po gimdymo užsikrėtus patogeneis pasireiškia po gimdymo.Šios ligos požymiai pasirodo penktąją gyvenimo dieną.

stafilokokinė vezikulopustulez pasirodo vietos sritys eccrine prakaito liaukų nasrus, kurie ne tik lūpų ir lytinių organų srityje. Uždegimas pasireiškia formos pūsleles pripildytas tik švaraus kiekį, kuris galiausiai susidrumsčia - suformuota pustule. Aplink elementui yra hiperemijos žarnos. Bubble dydžiai nuo 2 iki 5 milimetrų skersmens. Tarp vienas kito bėrimo elementai linkę sujungti. Atidarius pūslelį, susidaro erozijos zona, galų gale ji tampa padengta sausu plotu. Po nuosėdų nudegimo nėra jokių pėdsakų.

lokalių pūslelių visame kūne, išbėrimas mėgstamą vietą: ant galvos odos, natūralios raukšlės odos. Elementai gali būti vieni, tačiau gali atrodyti dideliais kiekiais, sujungti, sudaro didelius žalos laukus.

Jei stafilokokinė vezikulopustulez kilo iš pradžių sveiko naujagimio, reikšminga sisteminė apraiškos ligos bus.Šis procesas vyksta netrukdant vaiko gerovę, su gydymo uždegimas greitai išnyksta ir yra pilnas klinikinis atkūrimas.

Jei susilpnėja vazikulopuduliozė, liga tęsiasi sunkesne forma. Pasibaigus infekciniam procesui atsiranda bendrinio apsinuodijimo simptomai. Naujagimis tampa vangus, kaprizingas, atsisako valgyti ar vangiai įsiurbia, atsitinka regurgitacija. Oda gali tapti šviesi, o gleivinės sausos. Kūno temperatūra pakyla iki febrilinių skaičių.

Klinikinių klinikinių kraujo tyrimo su silpna veziulopustulio forma gali būti jokių pokyčių.Sunkiais ir labai paplitusi kraujo procese atsiranda uždegiminių pokyčių, būdingų bakterinių infekcijų( padidėjimas leukocitų su stab pamainą, padidėjo ENG).

klinika vezikulopustuleza tipiškas srautą ir diagnozuoti šią ligą nėra sunku. Tačiau yra nemažai naujagimio odos būklių ir ligų, kurias reikia diferencijuotai diagnozuoti. Panašios klinikinės apraiškos:

- toksinė eritema. Naujagimio odos pereinamoji būsena. Elementas yra tankus balto arba gelsvos spalvos papulelis, kurio centre yra netaisyklingos formos pleistras. Blauzdos ant galvos neatsiranda. Bėrimas nėra drenuojantis personažas. Gydymas nereikalingas;

yra grybelinis dermatitas. Taip pat odos raukšlėse susidaro pūslelės ir pustules su plonu sluoksniu, greitai sujungti. Po padangos atidarymo susidaro erozija su šviesiais, kakleliais kraštais;

- pioderma komplikuotos niežulys. Pustulių yra išdėstyti poromis apie raumuo paviršių dilbių, kojų, rankų, sėdmenų, aplink bambos. Niežėjimas yra tarp bėrimo elementų.

Daugeliu atvejų, stafilokokinė vezikulopustulez vyksta sklandžiai, be komplikacijų.Bet tai atsitinka, kad vaikų, kurių patologija Naujagimių laikotarpį negaudami tinkamo gydymo ir slaugos yra bakterinės komplikacijos, tokios kaip:

- omphalitis( uždegimas poodiniame riebalų ir odos aplink bambą);

- bambovinių indų reaktyvusis tromboflebitas nuo omfalito fono;

- plaučių uždegimas, konjunktyvitas, vidurinės ausies uždegimas, meningitas;

- flegmonas, poodinio riebalinio sluoksnio abscesas;

- sepsis.

Gydymas vezikulopustuleza naujagimiai

stafilokokinė vezikulopustulez įvyksta, daugeliu atvejų, lengvai terapija gali būti padaryta namuose, pagal pediatras priežiūra. Indikacijos stacionare gydyti yra dažni bėrimai, uždegiminės kraujo reakcijos.

vezikulopustuleza gydymo tikslas yra odos šepečiu, naudojamos šiam tikslui:

- higienos vonia sultiniai perėmimo, ramunėlių, ugniažolės, su kalio permanganato tirpalo santykiu 1: 10000.Vonios elementai pašalinami medvilniniu rutuliu, sudrėkintu 70% etanolio alkoholiu;

- odos gydymą vezikulopustuleze atliekami du kartus per dieną, nes tai elementai taikomi briliantinis žaliasis, Bactroban, neanilinovye dažai;

- UV spinduliavimas, pasikonsultavus su fizioterapeutu;

- kai vidutinio sunkumo ir sunkios parodyta antibiotikai( oksacilinui, meticilinui, Cefalosporinai 1 karta integruota su aminoglikozidais, vankomicinu, amikacino, linezolido);

- specifinė imunoterapija( plazma, antistafilokokinis imunoglobulinas);

- infuzija, simptominis, vitaminų terapija.

prevencija vezikulopustuleza

Kadangi vezikulopustulez vaikai anksti naujagimių laikotarpis yra perdavimo iš motinos rezultatas, pažeidžiant higienos priežiūros, manipuliacijos metu, reikia kontakto su naujagimio oda, tada prevencijos veiksmai turėtų būti siekiama užkirsti kelią odos užteršimovaikų patogeniniai mikroorganizmai.

pagrindiniai būdai užkirsti kelią vezikulopustuleza:

- identifikavimas vaisingo amžiaus moterims, židinių lėtinė infekcija( dantų ėduonies, tonzilitas, pielonefritas, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, cistitas ir kt) bei jų reabilitacijos, prieš nėštumą;

- nėštumo, identifikavimo ir persiorientavimo iš židinių infekcijos pasikartojimo lėtinių bakterinių infekcijų prevencijai;

- racionali profilaktika darbo metu, jei būtina ir griežtai nurodant;

- kruopštus rankų higiena medicinos darbuotojų, teikiančių pagalbą naujagimiui, motinystės;

- pirmasis žindymas, inicijavimas žindymo per pirmąsias 30 minučių po kūdikio, odos prie odos kontaktas karto po gimimo;

- prevencija hipertermijos ir hipotermija, griežtai laikytis bazių "šilumos grandinės";

- bendra gyvenimas po gimdymo departamento, išimtinai krūtimi maitinantis nuo pirmųjų gyvenimo valandų;

- kasdien apžiūra vaikų gydytojo ir būtino gydymo ir profilaktikos priemonės yra atliekami tik po gydymo ir dezinfekavimo rankomis medicinos personalo, pagal priimtas higienos taisykles ir normas;

- prižiūrėti vaiką turi būti tik mama, kontaktas su departamento darbuotojų turėtų būti sumažintas, nepagrįstas žingsnis vaiko palatą ir yra griežtai draudžiama, visos medicinos ir slaugos gydymo ir diagnostikos procedūrų( ultragarso, rentgeno diagnostika, kraujo mėginiai, šlapimo, išmatų analizės, Vakcinavimas, audiologinis ir naujagimių atranka) vyksta globos skyriuje, kuriame yra naujagimis;

- Kamerose, kur yra naujagimiai turėtų būti stebimas terminis režimas, kolegija turėtų būti užpildyta ciklų, turi būti atliekami reguliariai vėdinti kvartsevanie, valymo su dezinfekavimo priemonės;

- priemonės, leidžiančios rūpintis vaiku, turi būti griežtai individualus, po kiekvieno diapering keičiasi staltiesė yra nuvaloma dezinfekuojančiu tirpalu;

- sveikatos mokymas su medicinos darbuotojų rūpinasi motinoms ir naujagimiams, reguliariai atliekant medicinines apžiūras ir vežėjų patogenai stafilodermy identifikavimo;

- patalpoje, kurioje kūdikis bus turėtų būti karštas( norima temperatūra iki 24 ° C), ji turi būti vėdinamos dažnai valomi ir drėgna( Plovimo, apliejimo dulkės) per parą;

- maudynės naujagimį nereikia naudoti podsushivayuschee priemones, jei tai nėra nurodyta gydytojo, vonia turėtų būti kasdien per pirmąjį mėnesį individualios vonioje. Skalbimas kūdikių muilu ar maudymosi priemonėmis atliekamas kartą per savaitę;

- vystyklų bėrimo prevencija. Atsižvelgiant į aplinkos temperatūrą, pasirenkama vaiko apranga, todėl kontraindikuotinas yra nedidelis plakimas. Pratęsimas po kiekvieno deginimo operacijos pakeičiamas muilu. Vienkartiniai vystyklai keičiami kas 3 valandas, su privalomomis oro voniomis. Pakartotinai naudojami vystyklai keičia, kai jie šlapi, įsitikinkite, kad naudojate kremą po vystyklu. Natūralių odos raukšlių tikrinimas ir gydymas kasdien. Skirtingoms medžiagoms, paraudimui, įtrūkimams, naudojamoms deksapantanolio turinčioms priemonėms;

- naujagimis priežiūros siauras ratas asmenų, tik motina, jei įmanoma;

- nėra specifinės vezikulopudelio profilaktikos.

Vezikulopustulez vaikams yra kūdikio odos užterštumo patogenų stafilodermy rezultatas, atsižvelgiant į rizikos veiksnių už tai buvimas. Ligos eiga, didžiąją dalį šviesos, ir, su sąlyga, kad odos gydymas ne vezikulopustuleze ir laikantis saugumo priemonių bus visiškai įgyvendintas, yra visiškai atkūrimas. Tačiau nepaisant to, kad vaikai, kurie turėjo šią ligą, gresia vystymosi lėtinių uždegiminių ligų, kurios reikalauja daugiau atidžiai stebėti pediatras. Tuo pačiu metu vezikulopustulez vaikams nusilpusiems, gali sukelti sunkias bakterines komplikacijas, kad apsunkina pagrindinės ligos būklę, ir retais atvejais gali būti mirtinas. Todėl svarbu laikytis visų priemonių, kad būtų išvengta infekcijos atsiradimo naujagimyje.