Ar galiu pašalinti kasą
videokasos vaidina svarbų vaidmenį normaliai žmogaus gyvenime. Tarp jos funkcijų - virškinimo fermentų ir sintezės hormonų, įskaitant gliukagono ir insulino sekrecijos, kurios trūkumas sukelia diabeto vystymąsi. Atsižvelgiant į tai, šiandien daugelis žmonių yra susirūpinę, ar tai yra saugu pašalinti kasą, ir gali gyventi visiškai po tokios operacijos?
indikacijos šalinimo
operacija, kurios metu pašalintas kasos arba jos dalis, vadinama pancreatectomy.
Kaip taisyklė, tik uždegimas organizme gydymas gali būti atliekamas be operacijos. Tiesioginė nuoroda dėl tos pačios operacijos Šio pranešimo, siekiant pagerinti paciento būklę arba visiškai atsigauti yra ligų, tokių kaip buvimas:
- pseudocista;
- lėtinis uždegimas;
- gerybiniai ar piktybinis navikas.
Kai kuriais atvejais būtina pašalinti ne tik kasą, bet ir netoliese organų, įskaitant:
- tulžies pūslės;
- blužnies;
- dalis skrandžio arba plonosiose žarnose;
- limfmazgiai.
Galimos komplikacijos
Be žingsnio įvairių galimų komplikacijų, kurios apima numeris:
- pernelyg didelio kraujavimo;
- nepageidaujama reakcija į anesteziją, tokių kaip: dusulį, galvos svaigimą, kaitos kraujo spaudimo;
- plėtra infekcijos;
- kita žala yra pilvo ertmėje;
- siuvimo nepakankamumas.
komplikacijų didėja gerokai veiksnių, pavyzdžiui, buvimo rizika:
- senyvo amžiaus pacientas;
- susijęs plaučių liga ir širdies;
- nutukimo;
- nepakankamos mitybos;
- gerti ir rūkyti.
Pasirengimas pancreatectomy
šias veiklas ir mokslinius tyrimus reikia prieš operaciją:
- specializuoto medicininio patikrinimo;
- analizė nulemia kraujo kasos fermentų kiekį;
- analizė naviko žymenų įtariamas vėžys;
- ultragarso kasos;
- endoskopinė retrogradinė ir magnetinio rezonanso cholangiopankreatografijos;
- kompiuterinė tomografija.
punkcija ir biopsija patvirtinti vėžio diagnozė nerekomenduojama, o kartais ir neįmanoma, nes anatominę vietą organizme ir yra didelė tikimybė, kaip kraujavimo atsiradimo ir per fistulės formavimas. Patvirtinus diagnozę "piktybiniai navikai kasos" gali paskirti onkologas, turintis chemoterapijoje ar radioterapija dėl naviko mažinimo prieš operaciją.
7-10 dienų prieš operaciją, Jums reikia nustoti vartoti nesteroidinių priešuždegiminių ir anti-trombocitų narkotikus ir kraują skystinančius agentus. Operacija
Atsižvelgiant į tai, kad kasos apsuptas pavyzdžiui svarbu, kad organizmo darinių kaip pilvo ertmės ir pasaito arterijos, pilvo aortos, blužnies vartų, apatiniame tuščiavidurio Vienoje ir bendro tulžies latakų, ir jo svoris yra tik 65-80 gramų, tampaakivaizdu, kad pancreatectomy įgyvendinimas pasižymi aukšto lygio sudėtingumo ir reikalauja chirurgo specialių įgūdžių ir meistriškumo.
Kai operacija yra naudojamas bendrąją anesteziją, injekcijos yra suleidžiamas į rankos veną ir blokuoja skausmas remiant pacientui miego. Chirurgas padaryti pilvo ertmės pjūvį, pašalinti pažeistą liauką, ir, jei reikia, ir kita netoliese organai. Po procedūros, gydytojas uždaro pjūvis kabės ar siūlai.
operacijos į pilvo ertmę drenažo metu gali būti dedamas per kurį išėjimo bus sukaupta skystis į išorę.Jei reikia enterinis maitinimas žarnyno gali atnešti papildomą ragelį.
Tuo atveju, kai tai būtina siekiant pašalinti tik iš kasos dalį, chirurgas atlieka operaciją su naudojimo laparoskopija.Šis metodas apima iš laparoscope naudoti - prietaisas su kamera ir šviesos šaltinio - ir miniatiūriniai chirurginių instrumentų, kurio pagalba gydytojas atlieka dalinį pancreatectomy per mažas angas.
Po operacijos, kuri, priklausomai nuo deletuoto dalį kasos dydžio trunka 5-8 valandas, kvėpavimo vamzdelis gali būti pašalintos, ir pacientas - perduoti atkūrimo kambaryje.
rūpi pacientai po operacijos
trukmę ligoninėje pacientui po iškirpimo kasos priklauso nuo operacijos sudėtingumo ir kylančių komplikacijų vidutiniškai yra nuo 5 dienų iki 3 savaičių.Skausmas sveikimo laikotarpiu gali būti sumažintas naudojant skausmo vaistus.
Išvažiavus į ligoninę pacientas turi atitikti tam tikrus reikalavimus, siekiant užtikrinti normalų atkūrimo. Tokiu atveju būtina:
- sekti visus gydančio gydytojo nurodymus;
- imtis fermentų papildai virškinimo;
- daryti insulino injekcijos kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje;
- ne kilnoja svorius 2 mėnesius;
- ypatinga dieta.
pacientas šiuo laikotarpiu rekomenduojama dieta, kuri yra pagrįsta remiantis daugiausia baltymų maisto vartojimo su maksimaliai sumažinti riebalų, angliavandenių ir cukraus. Pacientai, kurie pašalinti iš kasos, turi būti ribotas porcijas bent 5-6 kartus per dieną, suvartoja apie 2 litrus skysčių.Norint efektyviai regeneruoti kūno po pagrindinių veikimo būtina priėmimas kompleksas vitaminų ir mineralų.
Dabar sunku patikėti, kad pirmas pašalinimas kasos buvo atliktas XX amžiaus pradžioje. Ilgą laiką, beveik visi veiksmai baigėsi mirtina, ir šiuolaikinė medicina jau nustojo diskusiją apie tai, ar kasos pašalinti.Šiandien žmonės, kurie buvo pašalinti organizme gali gyventi su pakaitinė terapija, susidedančios iš insulino, fermento ir lipotropic naudojimui.
