Įgimta stuburo skoliozė
Įgimtas skoliozė yra stuburo deformacija dėl netinkamo kai kurių slankstelių susidarymo. Jis pasirodo dėl patologinio agento įtakos per pirmąsias šešias nėštumo savaites.Įgimtas skoliozas nėra paveldimas, jį galima diagnozuoti labai ankstyvame amžiuje.
Įgimto skoliozės
tipai Yra įgimtos skoliozės dviejų tipų: skoliozė, susidarantis dėl suskaidymo ir formavimo patologijos. Jei suskaidymas suskaidomas, du ar daugiau slankstelių jungiasi. Jų ryšių metu augimas lėtėja, o kita pusė, atvirkščiai, auga intensyviau. Taigi susidaro stuburo deformacija. Dažniausia skoliozės forma yra formavimo sutrikimas. Tai atsiranda dėl netaisyklingos formos slankstelių augimo fono.
Diagnozė ir tyrimas
Yra keletas požymių, kurie lemia įgimto skoliozės piktybiškumą.Kraujagyslių srityje anomalijos paprastai vyksta daug dažniau nei juosmens srityje. Neigiamas ženklas yra ir keletas pakeistų slankstelių iš vienos pusės. Kadangi sparčiausiai auga vaikai iki penkerių metų, taip pat paauglystėje, per tuos laikotarpius daugiausia dėmesio turėtų būti skiriama vaikui.
. Jeigu yra įtarimas dėl įgimto skoliozės, būtina padaryti standartines stuburo rentgenogramas dviem iškyšomis - šonine ir tiesiogine. Tai padės nustatyti nenormalius slankstelius ir jų deformacijos laipsnį.Norėdami pašalinti patologiją iš nugaros smegenų, rekomenduojama MRT.Įgimtas skoliozė 20% atvejų vystosi kartu su anomalijomis, kurias sukelia gimdos kaklelio sistema, o 10% - su širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimais.
Gydymas
Su progresine deformacija iki 45 °, gydytojas paskiria specialų korsetą.Lankstesnės deformacijos geriau tinka tokiam gydymui. Korsetu siekiama ne ištaisyti deformaciją, bet visiškai sustabdyti jo progresavimą.Geras gydymo rezultatas korsetu yra tada, kai deformacijos prieš gydymą ir po gydymo yra vienodos.
Halo-Traction
Halo-metalo žiedas, kuris pagal bendrąją anesteziją yra dėvimas ant galvos ir pritvirtintas varžtais prie kaukolės. Tada, naudojant metalinius strypelius, galinis žiedas jungiasi su dubens kaulais. Metalo strypai prailgina su mažu periodiškumu, ištempia deformuotą stuburą ir palaipsniui ištiesina jį.
Gemi-epiphysiodez
Chirurginė procedūra, skirta pašalinti plataus augimo sritis deformacijos pusėje. Bet deformacija turi išgaubtą ir įgaubtą dalį.Kai augimo zonos pašalinamos ir užfiksuojamos iš metalinių implantų iš išgaubtos pusės, įgaubta pusė gali toliau augti. Paprastai tai lemia deformacijos savikontrolę.
Pusinės slankstelių
chirurginis šalinimas Procedūrai taikoma priekinė, galinė ir kombinuota prieiga. Pašalinus pakeistą slankstelį, būtina stabilizuoti ir priversti sulyginti pagrindinius ir viršutinius slankstelius. Pooperaciniame laikotarpyje pacientams dažnai reikia dėvėti medicininį korsetą.Ši operacija yra gana efektyvi, tačiau turi daug rizikos, įskaitant ūmius neurologinius komplikacijas ir sunkų kraujavimą.
Augantys
modeliai Šios operacijos privalumas yra tas, kad lygiagrečiai su vaiko stuburo augimu dizainas yra pailgintas. Operacija atliekama iš galinės prieigos. Naudojant kabliukus arba transpedikuliarinius varžtus, prie vaiko stuburo pritvirtintas vienas ar du strypai. Kai 6-8 mėnesius jie prailgėja. Paprastai vaikas priskiriamas lygiagrečiai ir korsetu.Šiuo metu vyksta naujų augančių sistemų kūrimas, dėl kurio nereikia tokių dažnų chirurgų intervencijų.Jie pratęsiami nepriklausomai, kartu su vaiko augimu.
Spondylode( susijungimas)
Ši sudėtinga chirurginė procedūra skirta sustabdyti stuburo augimą tam tikrame segmente. Chirurgas pašalina posterinio stuburo elemento sąnarines dalis, o vietoj to deda kaulo transplantus. Laikui bėgant jie sujungiami su slanksteliais, sudarant vieną kaulų bloką.Net augimo procese ji nekeičia savo formos, tai yra, deformacija nėra pažanga.Ši procedūra turi rimtą trūkumą - visiškai neprognozuojamas kaulų elgesys aktyviu augimu. Kitu skilvelio dalimi gali pasireikšti skoliozė.
