Stuburo osteoporozės gydymas

. Diagnozuojama sisteminė skeleto liga - osteoporozė.Osteoporozėje kaulų tankis mažėja, kaulinio audinio struktūra pablogėja, o tai sukelia kaulų lūžius.Šiuolaikiniai stuburo osteoporozės gydymo ir profilaktikos metodai suteikia galimybę gerokai sumažinti kaulų audinio kokybę.Dažniausiai stuburo osteoporozė yra diagnozuota tik stuburo lūžių stadijoje, kai pacientui pasireiškia skausmo sindromas. Diagnozė patvirtinta rentgenografija. Tačiau šiame etape osteoporozę sunku gydyti, nes dėl daugybės kaulų audinio praradimo pasikeitė kaulų architektūra.

, osteoporozės, - gana sudėtingas uždavinys, kuris išsprendžia keletą gydytojai - endokrinologai ir reumatologą, neurologai ir imunologai. Osteoporozės gydymas sustiprina kaulų susidarymą ir sulėtino kaulų rezorbciją.Slopinti kaulų rezorbcija pagalbos antirezorbcinį agentų - vitamino D, bisfosfonatų, estrogeno, kalcio preparatai, kalcitonino, selektyvūs estrogenų receptorių moduliatoriais. Kaulinio audinio formavime šie vaistai - stroncio, parathormono, natrio fluorido druskos. Kai kuriais atvejais padeda augimo hormonas, taip pat anaboliniai steroidai.

Iki šiol dažniausiai naudojami kalcitoninas, bisfosfonatai, estrogenų receptorių moduliatoriai, estrogenai. Po menopauzinės osteoporozės yra naudojami bisfosfonatai. Jie taip pat naudojami pirminėje osteoporozėje stiprioje žmonijos pusėje, kai kuriose antrinės osteoporozės formose. Norėdami padidinti kaulų masę, naudojamas kalcitoninas( intranazinis arba parenterinis), jis taip pat turi centrinį analgezinį poveikį.

po menopauzės osteoporozės, estrogenas yra taip pat naudojami, ypač kai ji ateina į jaunų moterų( verta atsižvelgti į venų trombozės ir kraujavimo iš gimdos tikimybę).

Kalcis yra geriausia gerti su vitaminu D. Skiria kalcio papildų kasdien 1,2-1,5 g Vitaminas D paprastai skiriamas į kalcitrioliu ar alfa-calcidiol forma. Dažnai skiriamas derinys, pagrįstas stiprių vitamino D metabolitų deriniu su bisfosfonatais ir kalcitoninu. Gydymas šiuo atveju atliekamas densitometrijos kontrole.

. Ūminio skausmo, lėtinio skausmo paūmėjimo buvimas reikalingas:

• lovos poilsiui. Trukmė priklauso nuo skausmo intensyvumo - nuo kelių dienų iki dviejų savaičių, bet ne ilgiau, kitaip tai tik sustiprins osteoporozę.
• Skausmo valdymas.Šiam tikslui, nesteroidinių priešuždegiminių vaistų( vietiškai, parenteraliai arba per burną), raumenų relaksantų, analgetikų, vietiniai anestetikai blokadą.Jei yra neuropatinis skausmo komponentas, reikės prieštraukulinių ir antidepresantinių preparatų.Visi vaistiniai preparatai yra parinkti atsižvelgiant į kartu vykstantį patologiją, paciento amžių, vaistų toleravimą.
• . Sumažinus skausmą, pacientui leidžiama pakilti, tačiau jis turi judėti ramentais ar kitomis tinkamomis priemonėmis. Siekiant užtikrinti stuburo stabilumą ir sumažinti skausmą, ortopedinis korsetas naudojamas laipsniškai plečiantis režimui.
• Vos išnyks ūminis ligos procesas, pacientas yra pageidautina pradėti užsiimti fizine terapija, kuri apima dozuojamas naudotis ne tik raumenų įtampą, bet sukurti prisitaikanti judėjimo modelius. Taip pat pacientui demonstruojamas lengvas raumenų atpalaiduojantis masažas, fizioterapija( jei nėra kontraindikacijų), - žemo dažnio magnetoterapija, chansai, akupunktūra, lazerio terapija.Šios ligos žmonės visiškai kontraindikuotina rankine terapija!
• Psichoemocinių sutrikimų normalizavimas. Tai padės psichoterapija ir antidepresantai.