Miško menzikų degeneracija

Tarp kelio sąnario vidaus traumų įvyksta įvairūs menisko pažeidimai. Dažniausiai pasireiškia mucino pobūdžio menizos degeneracija - 60,5 proc. Atvejų - 3000 žmonių.Menisci daugiausia sužeisti sportininkai ir rankiniai darbuotojai nuo 18 iki 40 metų.Jaunesniems nei 14 metų paaugliams menikiūros degeneracija dėl jų anatomofiziologinių savybių praktiškai nerasta. Menzikiniai pažeidimai vyrams dažniau nei moterims, o dešiniosios ir kairės menizės yra vienodai paveiktos. Priežastys

mucinous priežastis degeneracija menisko paprastai netiesioginė žala, kartu sukimosi blauzdikaulio išorę( prie medialinio menisko), žodžiu( išorinio menisko).Taip pat pažeistas meniskas ateina su aštriu sąnarių tiesimo, atitraukimo ir prispaudžiama prie blauzdikaulio, mažiausiai - po tiesioginės traumos( sunkus smūgis prie sienos jungties ar ryškus judantį objektą) įtaka. Pakartotinas

žalos( mėlynės), kartais sukelia lėtinių degeneracinių meniskų( meniskopatiya) ir toliau jų dažnai plyšimo. Meniskus sukeliančios depresijos pokyčiai gali išsivystyti po lėtinių mikrotraumų, revamatos, podagros, vidinio apsinuodijimo, ypač jei pacientas turi vaikščioti ar stovėti.

simptomai diagnozė menisko pažeidimų tyrimas yra sunku dėl to, kad simptomų ūmaus uždegimo konkretaus, kurie atsiranda kitų sąnarių ligos buvimo. Tipiškas yra vietinis skausmas kartu su jungtimi, sunkus judėjimo apribojimas, nesugebėjimas atsikratyti kelio. Tik po reaktyvių reiškinių nusileidimo galima atskleisti tikrąjį žalos vaizdą.Norėdami patvirtinti žalą, galite padėti įvairius skausmo testus. Labiausiai informatyvus - Simptomai pratęsimo( Baikov Roche, Landes), rotacinės( Shteiman - Bragarda) mediolaterally bandymų ir suspaudimo simptomai.

Daugelis menzekos pažeidimo simptomų taip pat pastebimi ir su kitomis kelio sąnario ligomis. Pagrindinis diagnostikos kriterijus yra kruopščiai surinkta istorija. Su didele tikimybe galime kalbėti apie mucinous degeneracija menisko, jei yra teigiamas požymis Chaklin arba garso reiškinys( ritinys, SNAP, trintis).Diagnozuojant sunkius diagnozės sunkumus atsiranda netipinės meniskinės formos, lėtinė trauma, menisko raiščių plyšimas arba žaizdos menizėms.

gydymas Ūminiu meningikų degeneracijos laikotarpiu gydymas paprastai yra konservatyvus. Atlikta punkcija, pašalinama sąnarių blokada, o galinė dalis užfiksuota padangoje išplėstoje padėtyje 14 dienų.Taip pat parodoma dusibizuojanti ir dekongestanti fizioterapija, klubų raumenų terapinis fizinis treniruotės. Esant sudėtingai nepagydomai blokadai, operacija gali būti reikalinga.

Dėl recidyvų ir pakartotinių traumų atliekamas chirurginis gydymas. Svarbu meniscatectomy atlikti ne vėliau kaip 3-4 mėnesius po sužalojimo, kitaip gali išsivystyti antriniai distrofiniai pokyčiai jungties viduje. Neseniai išplito menikiūro pirminio siuvimo taikymas ūmaus arba pasibaigusio periodo metu. Meniscatectomy atliekamas vietinės intraosseous anestezijos būdu. Prie šlaunies paviršiaus pritaisomas žnyplis.Šarnyro apžiūra atliekama apatinėje pėdos padėtyje. Sugadinta menisko dalis pašalinama. Visiškas meniskų pašalinimas atliekamas esant visiškam plyšimui, kai jis susmulkinamas arba regeneruojamas. Po meniscatektomijos, sąnarys išvalomas: šalinami svetimkūniai, patikrinamos raiščių, sąnarių kremzlių ir riebalinių kūnelių.Tada jungtis plaunama antiseptiku ir sandari. Antibiotikai, kaip taisyklė, nėra įvestos. Pridedama slėgio tvarsliava, kojos ant Belera autobuso arba ortopedinė pagalvė.

Pooperaciniame laikotarpyje imamasi priemonių greitai atstatyti kelio sąnario dinamiką.Šluostės pašalinamos 9 dieną, po to masažuojami, pratimai vandenyje, raumenų elektrinė stimuliacija, UHF ir magnetoterapija. Bendras gebėjimas dirbti gali būti atstatytas per 4-6 savaites, sportas - per 3 mėnesius. Ilgalaikiai operacijos rezultatai paprastai yra palankūs. Paprastai pacientai gali sugrįžti prie savo ankstesnių darbo ir sporto veiklos. Laiku tinkama diagnozė ir gydymas gali užkirsti kelią degeneraciniams distrofiniams jungties pokyčiams.