Inkstų nepakankamumas: simptomai ir jų gydymas

Inkstų nepakankamumo sindromas yra liga, kuri išsivysto dėl sunkių inkstų veiklos sutrikimų.Tai sukelia homeostazės sutrikimą, kuris pasižymi azotemija, rūgštinių-šarmų būklės pažeidimu ir vandens ir elektrolitų kompozicija.Ūminis inkstų nepakankamumas gali sukelti ūminę, dažniausiai pasikartojančią inkstų ligą.Lėtinio inkstų nepakankamumo vystymasis būdingas palaipsniui mažėjant parenchimo veikimui.

Inkstų nepakankamumo priežastys

Ūminio inkstų nepakankamumo priežastys yra įvairios. Liga atrodo kaip inkstų hemodinamikos, infekcinės ligos, ūmaus inkstų liga, šlapimo takų obstrukcija rezultatas ir arenalnogo būklę traumos arba pašalinti tik inkstus metu.
Daugeliu atvejų ARI sukelia inkstų hemodinamikos ir egzogeninių apsinuodijimų sutrikimai. Pagrindinis šių dviejų ligos formų inkstų pažeidimo mechanizmas gali būti inkstų kanalėlių anoksija. Taip pat, kai duomenys formos sindromas sukurti nekrozės kanalėlių epitelio, edema ir korinio ryšio infiltracija intersticinės audinio, įvairių rūšių inkstų pažeidimo kapiliarų.Tokiais atvejais susidaro nekrozė.Šie sužalojimai gali būti grįžtami, jei nebus pradėti gydymo kursai.

Ligos simptomai ir inkstų nepakankamumo simptomai

Hemolizė, ūminė apsinuodijimas yra reiškinys, kai pasireiškia inkstų nepakankamumas. Simptomus ir jų gydymą nustato gydantis gydytojas ir nustatomas gydymo kursas. Pradiniame laikotarpiu sukeltų ligų pirmą vietą būdingi simptomai sukelia skausmą, anafilaksinis šokas arba bakterinė, jau pirmąją dieną aptikta proceso diurezės lašas vystosi oligurija, anurija, sutrikęs homeostazę.Plazmos sluoksnyje kartu su kreatinino kiekio padidėjimu išreiškiamas likučio azotas, karbamidas, sulfatai, fosfatai, kalis, magnis. Taip pat pastebimas natrio, kalcio ir chloro kiekio sumažėjimas.
Kaip pasireiškia inkstų nepakankamumas? Simptomai aptikta padidinti azotemija, overhydration, acidozės ir elektrolitų sutrikimų gali atsirasti raumenų trūkčiojimas, letargija, mieguistumas, ir sustiprina dusulys dėl plaučių edema. Ankstyvosios edemos stadijos nustatomos radiologiškai. Be to, būdinga tachikardija, nuobodūs tonai, širdies pločio išsiplėtimas, perikardo trinties triukšmas, sistolinis murmurs viršūnėje. Retais atvejais yra širdies sustojimo pavojus širdies blokados arba skilvelių virpėjimo sąlygomis. Visą ligos laikotarpį išlieka anemija, leukocitozė būdinga oligurijai-anurijai. Dažni ūmios uremijos simptomai - padidėjęs kepenų, pilvo skausmas.Ūminiu inkstų nepakankamumu mirtis atsiranda dėl ureminės komos ar hipodinaminės ir sepsio sutrikimų.Nuo pat pradžių nustatomas hipoizostenurijos reiškinys.
Diagnozė yra grindžiama labai sumažėjusios šlapimo išsiskyrimas dėl vienos iš šių priežasčių tipiškas homeostazės ar sutrikimų padidėjimas azotemija. Diferenciacija paūmėjimo lėtiniu inkstų nepakankamumu ir galutiniam etape savo istoriją yra nusprendęs, susilpnėjusi inkstų dydį lėtinio pielonefrito ir glomerulonefritas. Taip pat nustatoma lėtinė urologinė liga.Ūminis glomerulonefritas sukelia didelio proteinurijos atsiradimą.

Inkstų nepakankamumo diagnozė ir gydymas

. Inkstų funkcijos nepakankamumas, atsiradęs dėl pirmųjų simptomų, turi būti patogeniškas.Šio gydymo pobūdį lemia priežastys, dėl kurių atsiranda ūminis inkstų nepakankamumas. Visų pirma būtina atlikti plazmaferezę.Paciento būklės sunkumą ir apsvaigimo laipsnio yra nustatyti veiksnius tūrį plazmaforezės procedūrą.Atlikus pašalintą plazmą pakeiskite šviežiai užšaldytą, naudojant albumino tirpalą.Sutrikimai būdingi protivosokovmi hemodinamikos renginiai užbaigti kraujo netekimo perpilant kraujo komponentų, kraujo pakaitalų, į veną lašinamas prednizolono. Toliau hipotenzija po pripildymo procedūros krovopoter eliminuojama į veną lašinamas noradrenalino tirpalo izotoniniu natrio chlorido tirpalu. Kartu su šoko terapija nuo ūmios apsinuodijimo, imamasi nuodų pašalinimo iš organizmo.
Po visų procedūrų pradėti gydyti homeostazės reguliavimą.Dietos, kurios apriboja baltymų ir kalio suvartojimą turėtų būti pakankama, dėl didelio kaloringumo riebalų ir pakankamu kiekiu angliavandenių, kai jie yra organizmo susilpnėja ūminis inkstų nepakankamumas. Gydymas prasideda nuo skysčio įvedimo kuris turėtų viršyti dėl diurezės ir vandens kiekio prarado dėl sumą vėmimas ir viduriavimas, ne daugiau nei penkis šimtus mililitrų.Tas pats kiekis apima penktadalį gliukozės tirpalo su insulinu ED.Jei hiperkalemija į veną kalio tirpalas gliukonato ir lašelių tirpalo natrio hidrokarbonatu,.Dideliais kiekiais natrio hidrokarbonato tirpalas gali būti vartojamas tik nustatant acidozės laipsnį ir kontroliuojant kraujo pH.
padaryti raumenis testosterono propionato procedūros 50-100 mg per parą arba Retabolilum kartą per savaitę.Gydytojas paskyrė antibiotikų reikia, mažinant dozę per 2-3 kartus dėl ribotų inkstų išskyros. Neomicino, monomitsin, streptomicino anurii sąlygas gali turėti labai ryškūs savybės ototoksii, nes jie nėra rekomenduojama naudoti ūminis inkstų nepakankamumas. Oligurija ir paūmėjimas simptomų nustatyti, ar perkelti pacientui reikalingas dializės skyriaus ekstrakorporalinės valymo, naudojant dirbtinį inkstą, kuriems atliekama peritoninė dializė.
indikacijos hemodializės arba peritoninės dializės metu į nustatytą lygį karbamido plazmoje, dekompensuota metabolinės acidozės, ir ūmiu klinikiniu vaizdą uremija. Kontraindikacijos dializės yra kraujavimas į smegenis, virškinimo ir skrandžio kraujavimas, sunki hemodinamikos nestabilumo.