Slaugos palpacija gydytojui ir savidiagnostika

problemos urologiniai ir andrological profilis apima apčiuopa( fizinis) egzaminus kapšelį.Laikas palpuojant ateina iš karto po surinkimo medicininę istoriją ir paciento burnos interviu. Tuo metu specialistas turi laiko įdėti į galvą apytikrį klinikinį vaizdą.Fizinis patikrinimas yra skirtas išspręsti keletą svarbių problemų :

• įvertinti anatominių struktūrų( visų pirma sėklidės) dydį.
• Nustatykite sėklidžių tankį.
• Įvertinkite sėklidžių struktūrą.

indikacijos pagrindinę nuoroda pareikšti tyrimų - skausmo buvimą kirkšnių srityje bet kokio intensyvumo. Apskritai, manipuliacija atliekamas bet kuriuo apsilankymas andrologist arba urologas. Nėra aiškių nuorodų sąrašo.Šis metodas yra beveik toks pat kaip pradinės diagnozės vizualinis įvertinimas.

Fizinis patikrinimas nesuteikia 100% rezultatų.Tačiau tai suteikia gydytojui galimybę nustatyti tolesnio tyrimo taktiką.Visų pirma, galima aptikti šias patologines būsenas, :

orchito - uždegimas sėklidės audinių

• kriptorchizmo( daugiau) .Undescended sėklides šio retroperitoninį rajone į kapšelį.Su palpacija viskas tampa akivaizdu. Vienos ar abiejų sėklidžių nėra. Kapsulė yra suplakta ir atrofuota prie prisilietimo. Asimetrija nustatoma vizualiai. Gilesniu jausmu galima aptikti sėklidę.Paprastai, fizinis ištyrimas vaidina svarbų vaidmenį Priešoperacinės laikotarpiui, nes jis leidžia atrasti sėklides.
• orchitas( išsamesnė informacija) .Sėklidės uždegimas. Palpacijos metu gydytojas nustato padidėjusio skausmo vietas. Sėkla pati tampa tankesnė, net sunkiai. Sėklidžių mobilumas smarkiai sumažėja. Bandant perkelti kiaušinį iš vietoje pažymėtos ryškus skausmo sindromas. Sėklidės sukimas. Diagnozei nustatyti atskleistas vadinamasis Pren simptomas. Bandydami išstumti sėklidę nuo įprastos padėties, skausmas staigiai didėja. Be to, organizmas jausmas atskleidžia apendiksas rotacija, kai jis juda priešais savo natūralioje padėtyje. Tai liudija apie sukimo buvimą.
• vėžio ir kitų navikų iš sėklidės( daugiau) .Kai jaučiamas kapšelis, struktūroje randami mazgų sandarikliai. Svarbu apibrėžti savo charakterį, ir aiškiai nurodyti šias funkcijas: mobilumas, skausmas, tankumas. Taigi, solidūs navikai yra būdingi vienalytė struktūra. Kai palpacija, tokios formacijos apibrėžiamos kaip tankūs fiksuoti mazgai. Kietosios-cistinės formacijos yra mažiau tankios, labiau mobilios.
• 

  Hidrocēle( Hidrocēle) - patologija, kad yra apibūdinama pagal kauptis skysčiai kapšelį

  epididimito .Epididimijos uždegimas. Svarbu atlikti diferencinę diagnozę su orchitų.Apie palpuojant paveiktos sėklidės paprastai yra didesnis nei sveikas. Be to, kai poslinkio sėklidės skausmas yra mažiau intensyvus( teigiamas simptomas prenyl).

• Hydrostsel .Lašai sėklidės. Kai jausmas yra rasti patinimas kapšelį ir genitalijas. Pasirodo, jis būna pernelyg minkštas. Pathognomonic ligos ženklas taip pat egzistuoja. Kai paspaudžiamas ant kiaušinio sutirštės iš esmės priešingą pusę kapšelį.Tai rodo skysčio kaupimąsi kūno ertmėje.
• Varicocele .Dažnai nereikalinga net palpacija. Tačiau tai pasakytina tik apie vėlyvas ligos stadijas. Pradiniuose etapuose gydytojas, fiziniu ištyrimu gali aptikti pernelyg patinsta venas( jie lengvai apčiuopti).

vertinimo kriterijai Tyrimo metu gydytojas sakė, atkreipia dėmesį į šiuos charakteristikas sėklidės :

• Matmenys .Paprastai mielės turi būti beveik tokio paties dydžio. Svarbus susirūpinimas kelia reikšmingą sėklidžių skirtumą.Tai gali būti orchitas ir kitos uždegiminės patologijos( žr. "Ar sėklidžių dydis yra svarbus vyrams?").
• nuoseklumas. Sėklidės yra vidutiniškai tankios, elastingos. Labai sunkios sėklidės liudija tą patį orchitą.Jei kiaurystės minkštumas yra per didelis, yra priežastis manyti, kad lašai.
• Vieta .Yra tokio paties lygio. Spontaninis kilimas, taip pat smegenų ovuliacija gali būti sukimasis, epididimitas. Be to, mes galime kalbėti apie klaidingą kriptorichizmą( pernelyg mobilią struktūrą).
• mazgų formavimosi buvimas / nebuvimas. Neopreno tipo navikų kapšelio struktūra yra absoliutus indikatorius skubiam instrumentiniam tyrinėjimui.
• Pirmas dalykas, kurį turėtų atkreipti dėmesį į gydytoją, paradoksalu - ar abi sėklidės nusileidusias į kapšelį.Į vienos iš sėklidžių nebuvimo yra atliekamas tiek spaudimą pilvo ertmę( apatinė dalis pilvo pusę), tam, kad grąžinti sėklides vietoje. Su įjungiamas klaidingas kriptorichidizmas. Priešingu atveju, jei nebuvo atlikta operacija sėklidžių pašalinimui, yra visos priežastys įtarti tikrą kriptorichizmą.

Visos nurodytos charakteristikos yra tvirtai nustatytos. Jie turi didelę diagnostinę vertę.

atlikimo metodika Pacientui specialių mokymų nereikia. Pakanka atlikti standartines higienos priemones. Apčiuopa atliekamas keliais etapais :

Visi tyrimas užtrunka apie 3-5 minutes

1. gydytojas turimų higieninį gydymas rankomis ar išleisti pirštinės vidurkį.
2. Pacientas prisiima stovint.
3. Gydytojas kreipiasi į pacientą.Priekinė padėtis( priešais pacientą) yra leistina. Tačiau tai yra daug patogiau būti objekto pusėje. Dėl patogumo gydytojas gali keliauti.
4. Pirmiausia atliekamas vizualinis reprodukcinės sistemos anatominių struktūrų įvertinimas.
5. Penis yra atidėtas( galite paprašyti paciento tai padaryti).
6. Dabar reikia kiekvieną sėklidę zonduoti atskirai. Viena vertus, gydytojas palaiko kapšelį.Su rodyklio pirštu ir nykščiu, kita vertus, sėklidė palpuoja visą tūrį.Tuomet turėtum eiti aukščiau ir įvertinti epididimio būklę - spermatozoidinį virvę.
7. Kai nustatomas navikas, privalomas išsamus neoplazmos įvertinimas.

funkcijos savaime

Žinant atlikti apčiuopa techniką, žmogus gali griebtis manipuliacijų ir nepriklausomai. Fizinis patikrinimas atliekamas taip pat. Tačiau dėl nepakankamų specialių žinių rezultatų bus sunku iššifruoti. Pakanka turėti omenyje du dalykus:

• Bet mazgas, įeinantys į kapšelį nenormalus struktūrą.Jei jie yra ar yra abejonių, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.
• Paprastai palpacijos skausmas neturėtų būti. Skausmo sindromas yra naudingas bet kurio patologinio proceso eigai. Su skausmu taip pat reikia kreiptis į gydytoją.

Taip pat žiūrėkite: Kiaušinių masažas: kodėl ir kaip tai atlikti?

Rekomenduojama peržiūrėti: