Prostatos vėžio stadija: ligos vystymosi etapai ir prognozė

Pagal medicininę statistiką, prok tikro liaukos onkologinis pažeidimas yra "garbingoje" trečioje vietoje tarp visų rūšių vėžio. Kiekvienas aštuntas žmogus planetoje serga. Deja, pastaraisiais metais ši liga turi tendenciją aštriu atjauninimas: anksčiau patyrė tik vyresnio amžiaus žmones, vargu ar nustebinti onkologas, posėdžių prostatos vėžio vystymąsi kurį stipriosios lyties 35-40 metų amžiaus atstovas. Tai labai agresyvi neoplastinio proceso forma. Nepaisant to, ankstyvosiose stadijose tai gana sėkmingai gydoma. Prognozė, klinikinė įvaizdis ir gydymo metodas priklauso nuo naviko formavimo stadijos.

Prostata( prostatos vėžys) piktybinis navikas.

Keturių pakopų prostatos vėžio klasifikacija yra visuotinai pripažinta.

I etapas

Kas yra būdinga?

Šiuo etapu vėžinis navikas tiesiog formuojamas liaukos epitelio audinių struktūroje. Paprastai karcinoma susidaro iš organo liaukų ląstelių.Neoplazma neviršija prostatos ir nesukelia aplinkinių audinių suspaudimo. Priklausomai nuo histologinės naviko struktūros, šis etapas yra padalintas į du tipus. I-1 stadija būdinga geru ląstelių diferencijavimu. Atipija yra išreikšta minimaliu mastu. I-2 stadijoje būdinga mažesnio laipsnio diferencijavimo ląstelių vystymas, tačiau citologiniai vienetai vis dar atpažįstami.

Kaip tai pasireiškia?

Kadangi šiame etape matmenų tūrio formavimas yra mažas( 1,2-3 cm skersmens), simptomai paprastai nėra. Kai lokalizacija šalia šlaplės kanalo negali išreikšta šlapimo takų egzistavimą: šiek tiek susilpnėjo šlapimo srove, piešimo skausmą, kai ištuštinti šlapimo pūslę, deginimas ir mėšlungis. Tačiau, kaip taisyklė, šis etapas lieka nepastebėtas.

prognozė

labiausiai palanki.5 metų išgyvenimo vertė yra 99-100%, o 10 metų išgyvenimas yra apie 97-98%.Tiesiog reikia rezervuoti.5 metų išlikimas nereiškia, kad pacientas gyvens ne ilgiau kaip 5 metus. Tai tik specializuotas medicinos terminas, atspindintis ligų be ligų( tai yra tikimybė, kad per nustatytą laikotarpį liga nebus grąžinta).Šio laiko pabaigoje pacientas laikomas sąlygiškai susigrąžintu.

gydymo taktika

Kadangi tai yra nežinoma, kaip elgtis naviko toliau, dažnai nurodomas dinaminį stebėjimo( diagnostika atliekama per mėnesį).Šiame etape pirmenybė teikiama chirurginei intervencijai. Kadangi nėra galimybės atskirti sveikuosius ir sergančius audinius, visą prostatą pašalina. Tai yra radikalus, bet labai veiksmingas metodas. Kadangi tai yra trauminė operacija, gydytojas gali kreiptis į spindulinę terapiją.

plačiai pripažįstamas kaip keturių pakopų klasifikavimo prostatos vėžio

II pakopos

Kokios charakteristikos?

Antrojo etapo auglys skiriasi. Paprastai mes kalbame apie 3-5 cm skersmens. Gydytojas gali lengvai palpuoti neoplazmą, atlikdamas tiesos žarnos pirštų tyrimą.Tačiau, nepaisant didelio dydžio, onkologinė forma vis dar neapsiriboja prostatos liauka. Kaip medicinos praktikoje, tokios įgyvendinimo variantai prostatos vėžys 2 etapas:

• naviko esančių giliai į liaukų ląstelių, turi mažą dydį, nėra apčiuopiamas. Tačiau prostatos specifinio antigeno parametrai yra už normos ribų( tai nėra pirmajame liaukos vėžio stadijoje).
• Neoplazma yra lokalizuota į vieną prostatos skilties dalį ir yra gerai palpuota, nes ji yra didelė.
• . Abi prostatos lobis yra paveiktos mažų navikų.

Taigi galimos galimybės. Augliai gali būti daugialypiai.

Kaip tai pasireiškia?

Sunkus diskomfortas lytinių organų srityje, anus, pilvo apačios. Montavimas ir ejakuliacija yra skausmingi, spermos ir šlapimo struktūroje gali būti kraujo priemaišos. Yra problemų su stiprumu, tačiau šiame etape jie yra nereikšmingi.Šlapinimasis tampa sudėtinga: slėgis šlapimo silpnina, yra neišsami pūslės ištuštinimą, skubos šlapintis galimą klaidingą( polakiurijos).Tačiau, antroje formavimo etape onkopatologii požymių vis dar nėra pakankamai konkretus atskirti vėžį iš BPH arba prostatos.

prognozė

Kadangi navikų yra liaukoje, ir nėra metastazių - prognozė yra palanki.5 metų išgyvenamumas stebimas 85-90% atvejų, 10 metų išgyvenamumas - 80-85%.Tai yra geras rodiklis, atsižvelgiant į tai, kad prostatos vėžys yra labai agresyvus.

gydymas Antrojoje stadijoje nėra klausimo apie laukimo ir stebėjimo taktiką.Būtina pašalinti prostatos liauką.Naudojami praktiškai minimaliai invaziniai transuretraciniai metodai. Jei dėl kokios nors priežasties operacijos neįmanoma atlikti, parodomas spindulinės terapijos kursas.

III etapas

Kas yra būdingas?

Taip, šis etapas jau yra galimų navikų vystymosi variantų.Bet kokiu atveju, iš daigų sienos prostatos formavimas ir paveikia aplinkinių anatominių struktūrų: sėklinės pūslelės ar šlaplės kanalo. Tai klausimas apie stambius navikus, kurių skersmuo didesnis kaip 7 cm. Brandžios vėžinės prostatos gali sukelti metastazių.Priklausomai nuo to, ar yra antrinė Lesion netipinių ląstelių ar ne skirti du įgyvendinimo variantas trečią žingsnį:

• III-A žingsnį.Didelis dydis navikas, blokuoja šlaplės periferiją, gali sudygti į sėklinių pūslelių.Tačiau nėra metastazių.
• III-B etapas. Bet kurio dydžio navikas metastazuoja regioninius limfmazgius( dažniausiai anginalus).

Kaip tai pasireiškia?

Visi anksčiau aprašyti simptomai tampa daugeliu atvejų ryškesni.Šlapimo išsiurbimas iš šlapimo pūslės yra pažeidžiamas, likusio šlapimo kiekis pasiekia 50-150 ml, galbūt dėl ​​ūmios vėlavimo. Visi simptomai atsiranda dėl šlapimo suspaudimo dideliu formavimu. Tačiau tai ne visada būna. Klinikinis vaizdas gali išlikti prastėjęs, kol išsivysto paskutinė neoplastinio proceso stadija, nes net trečiajame etape navikas gali būti mažas.

Prognozė

Priklauso nuo specifinės vėžio formos trečioje pakopoje. Jei metastazių nėra, 5 metų išgyvenamumas pasireiškia 65-70% atvejų.Į metastazavusio akivaizdoje, tai yra sąlyga prastos prognozės, nes išgyvenamumas dramatiškai sumažino iki 40-50% geriausiu.

Terapinė taktika

Parodyta chirurginė intervencija. Su dideliu naviko dydžiu( virš 8 cm) - atvira dantenų operacija. Prieš intervenciją, norint stabilizuoti naviko dydį, būtina atlikti radiacijos ir chemoterapiją.Taip pat būtina išnaikinti regioninius limfmazgius, paveiktus onkogeninio proceso metu.

IV etapas

Kas yra būdingas?

Tai galutinis augimo proceso vystymosi etapas. Dažniausiai tai yra didelių dydžių neoplazmas, didesnis nei 8-10 cm skersmens. Ląstelių autipas pasiekia aukščiausią lygį: diferencijavimas yra minimalus arba nėra, todėl neįmanoma nustatyti, iš kokių audinių atsiranda citologinių vienetų.Naujas augimo progresuojantis žarnos audinys, šlaplės kanalas, šlapimo pūslė ir žarnos taip pat kenčia nuo itin didelių navikų.Neoplazma sukelia metastazę tolimiems organams ir sistemoms. Dėl limfogeninio ir hematogeninio kelio netipiniai ląstelės nusėda plaučiuose, smegenyse ir kepenyse.

Kaip tai pasireiškia?

Be židinio pobūdžio simptomų, kurie yra būdingi ankstesniems etapams, pastebimi bendrieji apibūdinimai:

• galvos skausmas.
• Aštrios svorio kritimas.
• Hyperthermia( 37,5-38 laipsnių).

Ūminio šlapimo susilaikymo atvejai yra dažni. Atvyksta pilna bejėgiškumo. Galbūt išorinių lytinių organų edema.

Ateityje metastazių paveiktų struktūrų dalis yra tolima fokusinė simptomatika.

prognozė

nepalanki.5 metų išgyvenamumas vos pasiekia 10-20%, jei teikiama kompleksinė terapija.

gydymas Nepakankamoje stadijoje neįmanoma išgydyti vėžio. Būtent dėl ​​paliatyvių priemonių reikia išlaikyti minimalią gyvenimo kokybę.Atliekama operacija: chirurgija, chemoterapija, spindulinis gydymas, antrinių metastazių pašalinimas, kitų operacijų, skirtų organizmo išmatų funkcijai normalizuoti, atlikimas. Anestezijos yra nustatytos.

Skaityti daugiau: Priežiūra įvairių laipsnių prostatos vėžiui

Rekomenduojama peržiūra: