Myxedema

miksedema - patologinė būklė atsiranda dėl netinkamo veikimo skydliaukės hormono sistemos rezultatas ir pasireiškia kaip hipotirozės arba hyperthyroid klinikinių simptomų simptomas.

iki šiol yra liga, kaip "miksedema" vardas nebuvo taikomi praktikoje ir endokrinologų vis aiškino kaip "hipotirozė".Šiuo metu, atsižvelgiant į patologinė būklė yra atskira liga subjektas, ir gydymas pacientams, turėjo bent vieną ženklas miksedema, užsiima gydytojų įvairių medicinos specialybių grupei.

rizikos šios ligos naudingai sudarytos iš moterų pusę žmonijos, kurios yra post-menopauzės, nes laikotarpiutai šiame etape yra pažymėjo išreiškė progresyvias pokyčius hormonų statusą.Nepaisant to, vyrai miksedema Taip pat yra žinoma, neigiamai įtakos lytinių organų būklę.Priežastys

miksedema

pirminė miksedema etiopatogenetinis ligos vystymosi mechanizmą, kaip atskirų subjektų, kurie laikomi nepakankamais gamybą skydliaukės hormonų, kuris 90% įvyksta pirminės formos hipotireozė.Pirminės etiopatogenetinis ligos forma miksedema yra stebima pacientams su įvairių uždegiminių ligų skydliaukės vėžio, ir autoimuninės pobūdžio.Šiandien epidemija tipo gūžys, lydimas požymių miksedema plėtros, beveik nesilaikoma, nes geresnė mityba pacientų su jodo turinčių produktų naudojimui.

Dar visai neseniai, ten buvo didelis sergamumas miksedema po veiklos naudą pašalinus skydliaukės be kartu thyroidin paskirties.Šiuo metu ši etiologinį miksedema forma praktiškai nepasitaiko praktikoje endokrinologų kaip chirurginis medicinos asociacija buvo peržiūrėtas principai chirurginio gydymo patologinių pokyčių skydliaukė yra naudoti tarpinę rezekcija, vietoj įprastų skydliaukės pašalinimo. Tačiau kai kuriais atvejais, Greivso liga ilgai Žinoma lydi pluoštinių pokyčių skydliaukės struktūrų, turinčių Difuzinis pobūdį plėtros, pagal kurią už požymių miksedema plėtros sąlygos. Miksedema patologiškai pasireiškia kaip hipoplazijos plėtros fibrozės ir skydliaukės stromos.

miksematoznye Daugeliu atvejų, pakeitimai yra registruojami pažeidžiant nuo skydliaukės struktūrų veiklą, bet kartu su, kad yra požymių, šios ligos ir į pagrindinės ligos nebuvimas.Šiuo atveju diagnozė "idiopatinė miksedema".

Simptomai miksedema

Dar visai neseniai buvo manoma, kad miksedema plėtoja tik asmenims, kenčiantiems nuo hipotireozės, tačiau šiuo metu yra trys pagrindiniai klinikiniai ir laboratoriniai formos šios ligos: hypothyroid, gipertireodnaya ir miksedema normaliai hormonų statusą.Patologiniai apraiškos miksedema pradeda atsirasti, kai visų branduolį ląstelių žmogaus organizme prasideda pateikti sumažintas koncentracija tiroksino, tiesiogiai dalyvauja audinių medžiagų apykaitą.

klinikiniai reiškiniai miksedema yra gana įvairi ir tuo pačiu metu, yra platus patognominiu simptomai, kurie leidžia atskirti kitų klinikinių subjektų patologija. Atkreipkite dėmesį, kad kiekvienu atveju skirtinga veikla gali būti stebima ir klinikinių apraiškų intensyvumo, priklausomai nuo hormoninį disbalansą, paciento amžiaus, taip pat kartu vartojant lėtinių patologijų prisidedančių už miksedema gylio.

Dažniausias simptomas esant konkrečiam myxoedema apibendrinti ar ribotas patinimas. Kai miksedema pažymėtos tinimas Gleivinių, turintį elastinga kieti, kuris jas atskiriantį nuo tinimas inkstų ar širdies patologijos. Tipiškas lokalizacijos edemos sindromas yra viršutinė pusė kūno, ypač ant veido ir kaklo. Kartais edemos sindromas sunkumas yra toks didelis, kad kenčia ne tik poodinius riebalus, bet taip pat vidaus struktūrą( balso stygų, trachėjos žiedai).Intensyvus edemą lydi pažeidimą skambumas kalboje, pasunkėjęs kvėpavimas ir rijimas kieto maisto. Odos į pakitusiomis kūno projekcija taip pat tapo pakitęs charakteris A pažymėtos sausa oda, trapūs plaukai ir nagų plokštelės.

ženklai struktūrų centrinę nervų sistemą, pacientams, sergantiems miksedema yra nuolatinių galvos skausmų atsiradimo be aiškios lokalizaciją, parestezijų, sutrikimai visų jautrumą ir psichikos sutrikimų rūšių.Tipiškas ženklas miksedema yra plėtros tendencija prislėgta nuotaika ir bendras slopinimo paciento sąmonės.

Kadangi disfunkcijos skydliaukės yra atspindys dėl visų organų ir sistemų žmogaus kūno būklę, miksedema turi žalingą poveikį širdies ir kraujagyslių sistemos struktūrą, taip pat.Šie pokyčiai yra pasireikštų distrofiniai židinių širdies raumens, širdies hemodinamika koronaroskleroza ir sutrikimų apskritai forma.

Tais atvejais, kai miksedema lydi ryškus sumažėjimas hormonų gamybą skydliaukėje pacientui priekinės pasirašančio būdingas hypothyroid narių.Pradinės ligos pasireiškimais valstybės yra darbingumo, mieguistumas, sunkumas atlikti įprastą fizinį darbą sumažėjimas. Pacientai, sergantys miksedema dažnai skundžiasi apetito stoka, sutrinka žarnyno funkciją, pastovaus jausmo karščiavimas ir raumenų skausmą ir standumo išvaizdą su didelių ir mažų sąnarių projekcija.

būdingi bruožai yra miksedema mažiems vaikams, kaip skydliaukės funkcijos pažeidimas neigiamai veikia ne tik fizinę, bet ir intelektinės psichikos vaiko vystymuisi. Be to, protinis atsilikimas, vaikai požymių įgimta miksedema genezės galima pastebėti bruto apsigimimų į įgimtą kurtumą ir Niemota, Nykštukinė ir kūno neproporcingos formos.

Dauguma pacientų, sergančių miksedema, atkreipkite dėmesį į žarnyno ir šlapimo sistemos pažeidimas, pasireiškia išvaizdos polinkiu į vidurių užkietėjimas, šlapimo susilaikymas ir prakaitavimas. Nepaisant apetito sumažėjimas pacientams, sergantiems miksedema, pažymėtas greitas svorio padidėjimas, kuris gali būti teisinga mankšta ir dieta maistas. Miksedema įtaka pokyčių moterų seksualinio sistemos yra menstruacinio ciklo reguliarumo pažeidimas, taip pat antrinės nevaisingumo plėtra.

Ilgalaikis kursas liga, susijusi su koma plėtrai, didelis mirtingumas didesnis nei 80%.Koma palengvina priėmimą kai kurių vaistų( neuroleptikų psichotropinių vaistų grupė) subcooling grupes.iš miksedema koma ženklai skalėje nuo A mažėjantį bendrą temperatūroje reakcijos, kvėpavimo sutrikimas ir pleuros efuzija, žarnyno obstrukcija ir ūminio inkstų nepakankamumo buvimą fone. Pacientai su sąlyga būti nedelsiant hospitalizuoti sunkumo atlikti operaciją.

atskiras klinikinė laboratorija forma pretibial miksedema yra, kurio pasireiškimas lydi pernelyg didelio gamybos skydliaukės hormonų.Šios ligos atsiradimą dažniausiai paveikia moterų menopauzės ir visais atvejais šios grupės pacientams yra antikūnių titras tiroglobulino padidėjimas. Pretibial miksedema lydi būdingų pokyčių plėtros, kad patyręs gydytojas jau yra pirminės vizualinės apžiūros nustatyti teisingą diagnozę.

Į

pasireiškimo klinikinių pasireiškimų pretibial miksedema formos vyrauja simptomai iš į hyperpigmented srityse išvaizdą forma odos židinių Chłonięcie ir odos maceravimą, su nustatytomis matmenų ir lokalizacijos tipiškas projekcija priekinio paviršiaus vieno arba abiejų blauzda. Vėliau hyperpigmented sritys sujungti į vieną difuzinio eritemos ir odos tapti tankesni, palyginti su kaimyninių porcijomis nepakeistų.Poodinis riebalų kaupiasi daug gleivių substrato, todėl pažymėtos patinimas distalinio apatinių galūnių tankus struktūrą.Be būdingų pokyčių odoje, patinimas lokalizacijos svetainėje pastebėjo pažeidimą plaukų augimą.

diagnostika

miksedema Įtarus miksedema, pacientas turi būti nukreiptas į ligos, kuri buvo miksematoznyh pokyčių provokatorius fone apibrėžimą.Kaip tokių įvykių naudojamas laboratorijos atrankos būsenos hormoninį būklę ir į su reikiamo aptikimo lygio hormonas, kurį gamina skydliaukės. Kaip

įrankis skydliaukės vizualizavimo metodai rekomenduojama ultragarsu nuskaitymo, kuri leidžia aptikti pokyčius židinio ir difuzinio liaukos audinio. Aptikimo

Guzkowaty pakitimai skydliaukės audinių bet kurioje vietoje turi būti papildytas navikas pradurti po histologinio tyrimo taškinę.

gydymas miksedema

Visi klinikiniai formos miksedema tema patogeneziniam gydymo pakaitiniais narkotikų.Jau pirmomis dienomis gavimo būdus pakaitinė terapija pacientams pranešė reikšmingą pagerėjimą sveikatos būklės, kuri susideda iš išlyginti hipotirozės apraiškas.

kaip pasirinkimo pakaitinė terapija Tireoidin vaisto taikomas paros dozė yra 0,3 g per burną.Ši terapija priklauso kategorijai prisotins ir pasiekti normalizuoti bazinio medžiagų apykaitos, rekomenduojama perkelti pacientus remti narkotikų dozavimą.Atkreipkite dėmesį, kad pacientui pagerėjo, taip pat normalizuoja laboratorinių parametrų yra ne už nutraukiama pakeičiamosios terapijos vaistų taikymą kriterijus, kaip miksedema susijęs su lėtinėmis progresyvių patologijos reikia visą korekciją kategorijas. A hormonų terapijai funkcija su miksedema yra absoliutus jo nekenksmingumas ir priklausomybės nuo narkotikų trūkumas.

thyroidin Dozės titravimo yra labiausiai sudėtinga situacija į endokrinologas, nes didelėmis dozėmis naudojimas gali sukelti katastrofiškų padarinių, kaip į širdies ir kraujagyslių sistemos struktūrų veiklos vaizdą( krūtinės angina, ūminis išsiplėtimas širdies ertmėse ir staigaus vainikinių kraujagyslių nepakankamumu).

prognozė miksedema negali būti laikomas teigiamu visomis sąlygomis, nes absoliuti atsigavimas pacientui niekada ateina. Tačiau nuolatiniai hormoniniai vaistai siekiant išvengti galimų komplikacijų.Įgimta forma miksedema skirtingų nepalankių eiga ir prognozė, palyginti su normalaus gyvenimo. Kai

pretibial miksedema forma pirmiausia būti taikomas vietiniam gydymui priemones( Triderm tipas gliukokortikosteroidas tepalus), odos apraiškų pašalinančius miksedema.