Valgus kāju deformācija ar bērnu: cēloņi, diagnostika, ārstēšana
Valgus( plano-valgus) pēdu kroplība bērniem - ir visizplatītākais pediatrijas Traumatoloģijas un ortopēdijas patoloģijas.Tas veido dažādas datu kontu no 40% līdz 80% no visiem apakšējo ekstremitāšu attīstības traucējumiem.Lielākais skaits noviržu no normas, ir fiksēts pie vecāko pirmsskolas vecuma bērniem un pamatskolas skolēniem.
Features valgus pēdas
kad šis celmspapēži un kāju risināties uz āru, potītes tiek nobīdīts uz iekšu, un vidējais atdalītas izlaista( saplacinātas), m. e. pazeminātu SEASONun gareniskā arch Abu pēdu un svinēja to X-veida izliekumu asi.Bērns sūdzas par sāpēm kājās, kad kājām.Viņa muskuļi kad ejot ātri nogurst, un gaita kļūst ļoti neērts.Diagnoze tiek veikts ar kvalificētu podiatrist.Lai cīnītos patoloģiju piemērot pasākumu apvienojumu: bērni ar valgus kroplība nepieciešama fizioterapija, masāža, ortezistu( ietver valkā ortopēdiskie apavi, vai izmantot īpašus ieliktņus kurpes).
Dažos gadījumos, jums ir nepieciešams, lai izmantotu ortopēdiskie riepas, un neefektīva terapeitisko pasākumu veikta operācija.
pazīmes valgus deformācija pēdas
Par pārbaudes konstatēts, ka tad, kad ietekmēja novērsts apli starp iekšējo pusēs potītēm ir sprauga lielāks par 5 cm. Arch pārvietotas mediāli.Papēža un kāju pacienta atstarotu uz āru( nolaupīšana-pronatsionnayadistopiya).To bieži vien var samazināt vēl vairāk, augstumu arkas( šajā gadījumā runāt par plano-valgus kroplība).
Vecākiem būtu jāuzmanās un konsultēties ar pediatrijas ortopēdijas ja bērns :
- runa nav pilnībā apstājies, bet tikai iekšējā daļā;
- sharkaetprihodbe;
- samērā ātri kļūst noguris āra spēlēm ar saviem vienaudžiem laikā;
- sūdzas par sāpēm kājās un muguras.
svarīga iezīme slimības ir neskaidra gaita, krampji, tūska apakšstilbu un pēdu, ko dienas beigās.Ja paskatās zoli kurpes nēsā bērnu, var redzēt, ka tas ir vairāk izdilis uz iekšējās virsmas.
etioloģija un patoģenēze un valgus deformācija pēdu
Ir iedzimtas un iegūtas kroplība.
Kad "true" iedzimtu deformāciju iemesls slēpjas izmaiņas formas un relatīvo stāvokli distālo porcijas kauliem apakšējo ekstremitāšu, kas dzemdē.Slimība izraisa ģenētiska defekta vai pataloģijas grūtniecību, šajā gadījumā parasti tiek konstatēts pirmajos mēnešos pēc dzimšanas.Visnopietnākā ir tie iemiesojumi šīs patoloģijas, kā r. N."Vertikālā ram" un "stop šūpojot", kas nepieciešama ķirurģiska korekcija.
Iegūtās kāju valgus deformācija attīstās nepilnību dēļ( mazattīstība) no saites un cīpslas kāju, kā arī zems muskuļu tonuss( hipotonija).Iemesli bieži ir daži no slimības, muskuļu un skeleta sistēmas, un dažos gadījumos - valkā neērti vai mīksts, bet ne pietiekami noteikšanu kāju apavus.Kā likums, attīstībā noviržu kļūt manāms vecumā no 10-12 mēnešiem, ti. E. Kad bērns pirmo reizi sāk mēģināt staigāt vienatnē.
Tas ortopēdisko patoloģija ir vairāk raksturīgs bērniem ar novājinātu organisma, kas, savukārt, var būt saistīts ar iztrūkumu embrioģenēzes, priekšlaicīgu dzemdību un biežāk sastopamo slimību SARS laikā būtisku uzturvielu( nepareiza uztura) agrīnā vecumā.
Svarīgi: gandrīz 80% gadījumu cēlonis patoloģijā pieturas ir displāzija( struktūra pārkāpums) saistaudu!Starp iemesliem tā rašanās sauc slikta vide un sliktas kvalitātes pārtiku.
Pārkāpumus kaulu, kā arī muskuļu un saišu vienmēr pavada tādas slimības kā rahīts.Valgus deformācija bieži parādās, kad pārmērīgu slodzi saišu pamatnes fona liekā svara( aptaukošanās) bērniem.Pētnieki piešķir lielu nozīmi ģenētiskās( ģimenes) predispozīcija, endokrīnās slimības( hipotireoze, diabēts), un osteopēnija.
izraisīt sekundāro statiskā dinamiskas patoloģiskas izmaiņas kājās var būt arī:
- paralīze;
- poliomielīts;
- polineiropātiju;
- myshechnayadistrofiya.
Valgus kroplība bērniem ir iespējams pēc ilgstošas valkāšana vairākums, kā arī pēc traumatiskiem sastiepumiem.Bieži patoloģija attīstās displāzija vai iedzimta gūžas dislokācijas.
Visbeidzot, pēda ir deformētas īpašums, ja pieaugušajiem mēģināt pārāk agri iemācīt bērnam staigāt.
Fona trūkst muskuļu tonuss( hipotonija) arka plakana zem sava svara bērnu.Stiepšanās un vājināt ar muskuļu un ligamentous aparātā apakšstilba un pirkstu padara neiespējamu turēt kāju parastajā( fizioloģiskā) stāvoklī ar.
Iespējamās sekas valgus kroplība bērniem
deformācijas var izraisīt attīstību šādās patoloģijām:
- artrītu;
- iskrivleniepozvonochnika;
- plakana;
- osteohondroze;
- narushenieformykosteytaza;
- patoloģiskas izmaiņas ceļgalu un potītes;
- ukorocheniekonechnostey.
Smaga slimība - viens no cēloņiem invaliditātes bērnībā.Ja deformācija nav ļoti izteikta, un terapeitiskie pasākumi savlaicīga un atbilstoša, tas ir iespējams, lai pilnībā atjaunotu normālu funkcionalitāti ekstremitātes.Uz
valgus kroplība no kājām pateikt ortopēdisko:
Diagnostika Valgus kroplības bērniem
Diagnoze "valgus deformācija pēdu" Pediatric Ortopēdija izvietoti pēc vizuālās kontroles analīzes datiem, un veicot rentgenoloģiskā trīs projekcijām.Papildus piemēro šādus pētniecības metodes, kā kompyuternayapodometriya un plantography.
svarīga iezīme plakanā valgus kroplība pēdas ir X formas struktūra un manāms pārkāpums "izlīdzināšanas" Arch.
Piezīme: vizuāli atklāt klātbūtni lēzenāka gareniskās velves ir grūti, jo līdz 3 gadu vecumam vidusdaļa pēdas ir "tauku spilventiņu" pie apakšējā daļā.Lai apskatītu ķermeņa formas, jautājiet savam bērnam stāvēt uz pirkstgaliem.
uz rentgena var skaidri redzams, ka stāvoklis pieturas attiecībā viens pret otru ir novirze no normas.
By plantography dators var aprēķināt morfoloģiskās parametrus distālo apakšējo ekstremitāšu.
podometrija ļauj iestatīt kā slodze tiek vienmērīgi sadalīta uz dažādām sadaļām kājām.Šī modernā metode dod iespēju atklāt pārkāpumus pirms sākuma pirmo klīnisko pazīmju.
Kā papildu aparatūru pētījumu metodoloģija, kā ultraskaņa locītavās.
, sastādot plānu, ir nepieciešama visvairāk atbilstoša ārstēšana, lai noskaidrotu etioloģiju, jo īpaši - lai izslēgtu klātbūtni bojājumiem centrālo nervu sistēmu un perifēro nervu.Tas ietver turpmākas konsultācijas ar speciālistu bērnu neiroloģijas.
Ārstēšana valgus
Kad pēdu valgus kroplība ārstēšana ir šādi mērķi:
- vosstanovlenienormalnoyfunktsionalnostistopy;
- ispravlenieformykonechnosti;
- nostiprinot saites un muskuļi kājām.
Terapeitiskās metodes
ārstēšana iedzimtu formas patoloģijas parasti ietver ilgstošas imobilizācijas pēdas, izmantojot ģipsī.Optimālais forma mērci nosaka ar kvalificētu podiatrist.Tas ņem vērā pakāpi( leņķi) novirzes no fizioloģiskā kāju stāvokli un deformācijas paša veida.
Lai nostiprinātu pozitīvu efektu, bet ieguvusi slimības - jau ļoti agrīnā posmā, tiek izmantotas šādas ārstēšanas metodes:
-
masāža( locītavas, kājas un jostas-krustu daļas platība); - gryazevyeapplikatsii;
- lechenieozokeritom;
- parafinovyeapplikatsii;
- nozhnyevanny;
- akupunktūra( akupunktūra).
plaši lieto, lai ārstētu no šādām fiziskās terapijas procedūras veidu :
- diadynamic;
- elektrostimulyatsiyamuskulaturynizhnihkonechnostey;
- elektroforēzes lekarstvennymipreparatami;
- magnēts.
bērniem ar valgus deformācija liecina peldēšanas nodarbības( visu gadu garumā baseinā), kā arī īstenošanu, kas īpaši paredzētas bērniem kompleksiem ārstnieciskā vingrošana.
bieži vien nevar iztikt bez speciāliem ortopēdiskie apavi, kas atvieglo ārstēšanu Hallux valgus.Šie īpašie modeļi kurpes ir spēcīgs arch atbalstu un nodrošināt stingru turiet kāju normālā stāvoklī.
Svarīgi: dažos gadījumos tas ir pietiekami, lai paņemt tab, individuālas ortopēdiskās zolītes regulāri kurpes.Atlase koriģējošo modeļu veica ķirurgs, ņemot vērā bērna pēdas struktūru atsevišķām pazīmēm .
Ķirurģiskā ārstēšana
operācijas valgus veikta saskaņā ar medicīnisko statistiku par vidēji 7% gadījumu.Indikācijas tiek izrunāti funkcionālos traucējumus un neefektīvu terapiju.Kad ķirurģijas aparāts var aprīkot ar ārējo stiprinājumu.Dažreiz redzams Subtalar arthrodesis turpmākai kodolsintēzes par calcaneus un nogāzes.Plaši un šāda veida darbības, ja Valgus deformāciju kā pagarinājums Ahileja cīpslu.
Profilakse
Lai izvairītos attīstību šīs patoloģijas ir nepieciešams, lai pilnībā novērstu nevajadzīgu stresu uz mazuļa kājām, līdz brīdim, kad tas tiek paveikts 7-8 mēnešus, kā muskuļu un ligamentous aparātu agrīnākā vecumā mazattīstīts.Par Hallux valgus novēršanai vajadzīgs bērna ievērošanu atpūtas un fizisko aktivitāti, rūdīšanas un Vingrošanas.Tas ir ļoti svarīgi un preventīvās masāžu.Power jābūt pilnīgam, ar lielu olbaltumvielu, minerālvielu un vitamīnu D.
apavi mazulim būtu stingri sekotu nepieciešamo izmēru, un ir ciets arch atbalstu.Valkā cieši vai pārāk vaļīgi botinochek bieži noved pie dažādām patoloģijām apakšējo ekstremitāšu un skeleta sistēmu kopumā.
Piezīme: pērkot kurpes ir pievērst uzmanību izturību pusē un aizmugurē, ka ir svarīgi noteikt bērna kāju normālā stāvoklī.Centieties izvēlēties modeli izgatavots no dabīgiem materiāliem.
Sekojiet acu par savu bērnu pastaigā un klausīties viņa sūdzībām.Agrīna diagnoze patoloģiju dod pietiekami daudz laika veikt nepieciešamos pasākumus, un, lai sasniegtu pilnīgu atveseļošanos.
Par to, kā izvēlēties pareizos apavus savam bērnam, saka pediatrs Dr. Komarovsky:
Chumachenko Olga, pediatrs
