Kropla pēda bērniem: Simptomi un ārstēšana

kropla pēda tiek uzskatīts par kopīgas defektus muskuļu un skeleta sistēmas, kas ir kāju kroplība un nespēja likt kāju uz grīdas.Šī slimība ir diezgan labi saprotams, ka ir vairākas metodes, lai atrisinātu problēmu.Galvenais - ārstēšanas sākumā, un ievērot visus sava ārsta.

Saturs:

veidi kropla pēda

šī patoloģija var būt vienpusēja un abpusējas, tipiska un netipiska, iedzimtas un iegūtas.

tipisks veids kropla pēda bērniem

patoloģija rodas sakarā ar pārkāpumiem attīstībā muskuļiem un cīpslām. Parasti tipisks forma kropla pēda nesniedzas tālāk par kājām, bet ir sadalīta 3 veidos:

• 1 grādu ( Varus kontraktūra) - iezīme ir viegla plūsmas anomālijām un iespējām, lai novērstu bērna kāju manuālajā režīmā;
• 2 pakāpe ( soft daļa formā) - diezgan reta, kas raksturīgs ar rezistenci pret mīksto audu infekcijas, mēģinot veikt normālu aizturstāvoklis;
• 3. pakāpe ( kaulu forma) - pārāk reti, ir raksturīgs pastāvīgs deformācijas ierobežojumu darbībai kopīgo un spēcīgu izmaiņām mīkstajiem audiem un kauliem.Tas kropla pēda nav grozāmi konservatīvu ārstēšanu.

netipisku kropla pēda bērniem

Šī patoloģija attīsta fona sarežģītu traucējumu muskuļu un skeleta sistēmas, kas ietver:

• gareniskā ectromelia - bez kauliem, kas tiek uzskatīts par dzimšanas defekts;
• arthrogryposis - slimības, muskuļu un skeleta sistēmas, ko raksturo ar vairāku locītavu bojājumu, muskuļu atrofijas un deformācijas ekstremitāšu;
• augļūdeņi sašaurinātas - tas ir soft "pavedieni", kas saista kopā divi no dzemdes sienas.Parasti šie baneri neietekmē grūtniecību un augļa attīstību, bet var izraisīt iedzimtas kropla pēda;
• dysostosis - iedzimta kaulu slimība, ko raksturo veidošanās kaulu audu nepareizās vietās( piemēram, kaulu ir skrimšļus vietā);
• hipoplāzija liels gurni un citus iedzimtus defektus, apakšstilbiem;
• osteochondrodysplasias - iedzimta slimība, ko raksturo skeleta defekti dēļ nepareizs nobriešana skrimšļu audu.

Bez šīs klasifikācijas, temats slimība var rasties dažāda smaguma:

• maigu kroplība - kustību potītes kopīgā bērna pilnībā saglabājusies un kāju pozīciju korekcija tiek veikta ātri un bez iejaukšanās ķirurgu;
• vidējā pakāpe - potītes kustības bērnā ierobežota, slimība ir ārstējama, bet ar lielām grūtībām;
• smaga pakāpe - pēdu kroplība, kas bērnam ir tik izteikta, ka nav konservatīvās ārstēšanas nepalīdz, pārdalot operācijas.

jaundzimušais kropla pēda vai iedzimtas kropla pēda

Vispār, greizā pēda auglim var noteikt pēc 16 grūtniecības nedēļām - pieredzējis ārsts uzist Noteikti pievērsiet uzmanību dažām raksturīgākajām pazīmēm slimības. Tie ir šādi:

• sagriešanos apakšējo kāju kauliem Out - vērpi;
• ārmala bērna kājām ir nolaista, izskatu - izvirzīts, un viņa stop "izskatās" uz otru kāju - equinus;
• pilnīga atcelšana no kājām, kas raksturīga ar to, ka tās vienīgais "izskatās" uz augšu - adukcijā( ļoti smagu pakāpi iedzimtu kropla pēda);
• pēdas deformācija, ar uzsvaru uz to ārējā daļā - Varus.

šiem četriem Piedāvātie ārsta ultrasonogrāfijas izmeklējumu grūtniecēm var diagnosticēt Iedzimtas kropla pēda bērna nākotni. pie dzimšanas neonatologa var nekavējoties apstiprināt diagnozi, jo vairāk tāpēc šis ir vairākas citas pazīmes:

• kāju zeķes uzstājām uz leju, un papēdis ir pacelts;
• papēža ass nobīde uz iekšu( attiecībā pret stilba kaula asi);
• apstāties bērns ir daudz mazāks, nekā tam vajadzētu būt piedzimšanas;
• potītes kustības ir ierobežotas;
• tur vagā Adams - šķērsvirziena saliekt zolēm.

Daudziem interesē jautājums par cēloņiem iedzimtu kropla pēda. Ārsti ir identificējusi vairākas provocējošo faktoru:

• iedzimtība - pārliecinieties, lai ņemtu vērā, ka pastāv iedzimtu kropla pēda kāds no radiniekiem;
• ģenētiskās problēmas - tas ir nopietna slimība( piemēram, Edwards sindroms) ir raksturīga ar daudziem patoloģiju;
• mehāniskās cēloņi - iedzimta greizā pēda var attīstīties saspiešanu dzemdes, liekot spiedienu uz augli, kas notiek uz fona ūdens trūkuma vai nepareizas atrašanās vietas augļa dzemdē;
• dažādas pataloģijas attīstībā augļa - vitamīna deficītu mātes, patoloģisko grūtniecības norisi, primārais deficīts no nervu šķiedru, narkotiku lietošana grūtniecības laikā, attīstības traucējumi muskuļu-ligamentous aparāts auglim.

Iegūtais kropla pēda bērniem

Raksturīgi, redzami pārkāpumi iestatījumu kāju sāk parādīties bērniem vecumā no 2-3 gadiem. Tādējādi abi vecāki un pediatrs, skatoties no bērnu var atšķirt sekojošus simptomus attīstīt kropla pēda:

• potīte slikts pārvietoties;
• bērns liek kāju nepareizi - tas ir īpaši manāma slapjās smiltīs vai sniegā, kad trase no vienas kājas ir ieslēgts virzienā otru( stabils);
• lielā pirksta sāk novirzīties uz iekšu, kas izraisa izskatu izciļņiem uz iekšējo malu pēdas;
• bērnu pārtinamais gaita - viņa ir tautā sauc par "jābūt", kad bērns sākas līdzīgi grābšana smilšu / zemi;
• ceļi "meklēt" iekšā.

Piezīme: pazīmes, jo īpaši skaidri redzamas ieguvusi kropla pēda bērniem miega laikā, kad viņu muskuļi atslābinās.

cēloņi iegūtās kropla pēda bērniem:

• izskatu ļengans un lēkmjveida paralīzi, norādot, ka traucējumi nervu sistēmā;
• dažādi kāju traumas;
• apdegumus apstāties;
• iekaisuma akūtās formas plūsmas dažādu etioloģiju;
• mazattīstība bērnu kauliem( displāzija);
• rahīts;
• postperelomnoe komplikācija kurā kauli pamatnes vai savienoti nepareizi stilba kaula;
• poliomielīts;
• valkā nepareizi saskaņota kurpes.

kropla pēda ieguvusi veids attīstās fona, palielinot slodzi uz kājām bērna - kauli strauji augt mainīt savu formu, bet muskuļu un saišu vienkārši nav atpalikusi ar šo pieaugumu.Tā rezultātā daži muskuļi pastāvīgi ir labā stāvoklī, un daži - vienmēr atviegloti, kas noved pie deformācijas.

Terapeitiskā ārstēšana kropla pēda bērniem

diagnosticēt patoloģija bērniem ir viegli pietiekami, - tas padara jebkuru ārsta uzist izskatot grūtnieci vai neonatologa pie dzemdību slimnīcā vai pediatra. Bet kad ir diagnosticēta, ir nepieciešams ievērot pamatprincipus veiksmīgas ārstēšanas anomālijas:

1. Terapijas jābūt savlaicīgiem un agri.
2. bērns vienmēr jāievēro pie podiatrist.
3. Vecākiem ir jābūt noturīgi un pacietīgi - ārstēšana būs ilgstošs.

Kā ārstēt iedzimtas kropla pēda

Šī diagnoze ir bērns vēl slimnīcā, lai ārsti sākt ārstēšanu agrīnā stadijā - izredzes uz pilnīgu izārstēšanos ir ļoti augsta.Raksturīgi, terapeitiskā ārstēšana iedzimtu kropla pēda var sākt 7 dienas pēc dzimšanas.Parasti ārstēšana notiek ambulatori pārraudzībā terapeits, reti ir nepieciešams hospitalizēt uz bērna ārstēšanu uzskatīts anomālijas.

Kāda ir ārstēšana iedzimtu kropla pēda zīdaiņiem princips:

1. bērna pēda ir fiksēts ģipša pārsējs, kas mainās katru nedēļu.
2. Pēc pēdējās izņemšanas ģipša un iztaisnot kājas bērnam valkāt nakts lūksne speciāli izvēlēto - ir konsolidēt rezultātus un novērstu recidīvu.

Parasti šāda ārstēšana iedzimtu kropla pēda tiek uzskatīta par visefektīvāko, jo īpaši tāpēc, ka bērnu kauliem joprojām mīkstu un viegli pakļaujas korekcijai.Bet daudzi ārsti labprātāk metode Vilna , kas palīdz atrisināt problēmu kropla pēda zīdaiņiem ne tikai, bet arī vecākiem bērniem.Bieži Vilna tehnika padara nelietderīgu turēt ķirurģiska iejaukšanās, un vēlamo efektu var panākt 2-3 reizes ātrāk nekā klasiskā apmetuma kājas bērnu.

ārstēšana iedzimtu kropla pēda Viļņas metodi attiecas uz sarežģītu tehniku ​​un aptver šādas jomas:

• «zābaki» - pakāpeniski apmetuma;
• pilnīga imobilizācija no savienojumiem ar speciālām ierīcēm( skaliņi);
• parafīna vannas;
• fizioterapija, kas ir iecelt īpašu slodzi;
• fizioterapija - komplekss atlasa ārstējošo ortopēdijas ķirurgs;
• masāža ar kropla pēda, iecelts neirologs;
• regulāri notiek siltā vannā ar priežu ekstraktu.

visbiežāk ārstēšana iedzimtu kropla pēda pakāpeniski apmetums.Ķirurgs-ortopēds vispirms rūpīgi masējot kāju bērnu( bez barošanas ierīces), un tad, kad pēdas sāk padoties ekspertu rokās, apmetums tiek piemērots to.Šajā pozīcijā, kāju jābūt nedēļā, tad ģipsis ir noņemts, un ārsts sāk izstiepties kājām, liekot zināmu piepūli un sasniegt nākamo izmaiņas savā pozīcijā.Parasti šī ārstēšana tiek veikta gada laikā, kopā ar parafīna vannām.Pēc pamatēdiens ārstēšanas bērniem ieteicams valkāt ortopēdiskie apavi, lai nodrošinātu rezultātu.

Bez ģipsis, ir daudzi veidi, lai ārstētu iedzimtas kropla pēda, vienu no tām - ieviest medikaments narkotiku Botox.Šis rīks darbojas uz nerviem, tāpēc ieviešana Botox teļš muskuļos ir relaksācija apakšstilbu muskuļus - pieturas ņem pareizo pozīciju.Šādu injekciju iedarbība ilgst līdz 6 mēnešiem, bet tad ārstēšana var atkārtot.Jā, sekas Botox injekcijas nav tik ilgi, kamēr pēc operācijas, bet tas noteikt atrisina problēmu pēdu deformācijas, kas rodas vidēji smagas, bez sāpīgām procedūrām un rētas.

Piezīme: ārstēšana iedzimtu kropla pēda vienmēr izvēlas ķirurgs, ņemot vērā to nopietnību anomālija, vispārējo veselības stāvokli mazulim, bērna vecumam un individuālajām īpašībām organisma.

Kā ārstēt iegūto kropla pēda bērniem

Pirmkārt, ārsts ir noskaidrot cēloni ieguvusi kropla pēda, kas bērnu, un tikai tad būs iespējams izvēlēties efektīvu ārstēšanu.Bet, kā likums, būtība ārstēšanas ir samazināts līdz kopīgā fiksāciju, masāžas kursu un speciāli izvēlētiem fiziskiem vingrinājumiem.Bērni vecāku vecumā ir jāvalkā ortopēdiskie apavi ar cieto muguru un bloku, kas nosaka potīti.

parasti iegūst kropla pēda attieksme ir 3-4 mēnešus gadā, būtu jānokārto 2-3, protams, ka problēma tika atrisināta iegādājās kropla pēda.Ārsti iesaka vecāki bērni aktīvi nodarboties ar sportu - peldēšanu, dejas un citas sugas.

Ja konservatīvais metodes šo traucējumu ārstēšanu nedod vēlamo rezultātu, tad ārsti var izrakstīt ķirurģiska ārstēšana kropla pēda.

Ķirurģiskā ārstēšana no greizā pēda

Ārsti iesaka turpināt ķirurģiskās ārstēšanas kropla pēda bērniem vecumā no 8-9 mēnešiem - tā ir pabeigta līdz brīdim, kad bērns iet.Šāda veida ārstēšana, ārsti var izmantot vairākas atšķirīgas metodes.

Ponsetti

metode, saskaņā ar šo metodi, ārstēšanu var sākt vecumā bērnam 1-2 nedēļām.Pirmais iecelts tās pakāpeniski apmešana bērnu pēdas no pirkstiem līdz augšstilbam.Galvenā atšķirība starp šo metodi, ģipša - labots pozīciju pēdas vairākās plaknēs, tāpēc parasti ortopēds, bez īpašas apmācības, lai veiktu šo manipulācijas nevar.

Cast ir mainīts 6-7 reizes, kamēr, kamēr pilna korekcija defekta nepaliek pāris grādiem.Šajā brīdī, ārstam jāveic operācija( ambulatori), kas ir maza iegriež Ahileja cīpslas, kas dod lielāku brīvību, lai apturētu "apgrozījumu."

Pēc kāju bērna ņem pareizo pozīciju, un brūču dzīšanu pēc operācijas, ārsts valkājot īpašas kurpes - lencēm , kas pieder pie kategorijas sarežģītu ortopēdiskos apavus.Agrāk šajā posmā bērnam vajadzētu valkāt figūriekavas par 23 stundām dienā, tad šis periods tiek pakāpeniski samazināts, un bērns līdz 2 gadiem, var nēsāt tikai naktī.

kropla pēda recidīvi pēc ārstēšanas Ponsetti metode ir reti, bet šajā gadījumā eksperti tika atkārtoti veicot visus posmus un sasniegtu vēlamo rezultātu.

Labošanas osteotomija

Šis ķirurģiskas ārstēšanas anomālija izskatāmā veids ietver izmantošanu Ilizarov aparātu - tas ir paredzēts garo kaulu fiksācijai.Ar palīdzību ārsti var veikt spriedzi vai saspiešanu kaulu audos, kas var atrisināt problēmu kropla pēda pat slimību un kaulu deformācijas.

Parasti greizā pēda korektīvas operācijas attīstījusies ļoti daudz.Piemēram, ja ir paralizēto kropla pēda, ārsti atjaunot bojāto nervu vai cīpslu transplantācijas pacientu.Dažos gadījumos arthrodesis veica - operāciju, kas sastāv, sniedzot blīvu kopīgu noteikšanu un uzlabojot atbalsta spējas.

Pēc ķirurģiskas ārstēšanas bērnam ir nepieciešams vēl viens gads valkāt ortopēdiskie apavi.Bet pat pēc tik sarežģīta un ilgstoša ārstēšana pēdas muskuļiem ir stīvs, kājas ir pastāvīgi slimi, un lielums kāju kakla kājām būs 1-1,5 izmēriem mazākas veselīgi.

Preventīvie pasākumi

Jebkuru slimību profilakse ir labāka nekā ārstēšana - tas attiecas uz kropla pēda.Ir skaidri noteikumi novēršanas uzskatīts anomālijas.Grūtniecības laikā, piemēram, sievietei ir dzīvot veselīgu dzīvesveidu, iegūt pietiekamu uzturu, ievērot režīmu dienu. Un pēc bērna piedzimšanas, ārsti iesaka ievērot šos noteikumus:

1. Vienmēr Izpētiet tos uzmanīgi pēdās kazlēnu par mitru smilšu vai sniega - kāju vajadzētu būt paralēli viens otram, un zeķes - nedaudz intervālu.
2. Pievērsiet uzmanību gaitas par bērnu, it īpaši, ja būtu jāuzmanās.Paziņojums izmaiņas gaita var būt no rīta, vai spēles laikā, kad bērns ir apjucis vai miegainību, un tai nav kontroles pār viņa gaita.Par ārstēšanai podiatrist jābūt "mantkārīgs" kustība kājām.
3. bērnam vajadzētu veikt regulāras fiziskās aktivitātes - riteņbraukšana, pastaigas, tupus, snovbords vai skeitbords.
4. Ja bērns ir tikko sācis staigāt, ilgi pastaigas viņš kontrindicēts - celt klaidonis vai velosipēdu.
5. Ja bērns ir liekais svars, tad jums ir nepieciešams meklēt ārkārtas pediatrs un diētas, lai atjaunotu normālu bērna fizisko formu.
6. labākā profilakse slimības, muskuļu un skeleta sistēmas, tai skaitā kropla pēda tiek uzskatīta par peldēšanu.
7. Feeding bērnam būtu daudzveidīgs, un būt pārliecināti, lai iekļautu piens, zivis, sieru un visus piena produktus - tie satur kalciju nepieciešamo veidošanās veselīgu muskuļu un skeleta sistēmas.
8. noderīga bērniem staigāt basām kājām pa zāli, oļu un smilšu.
9. Wear bērniem nepieciešams tikai kvalitatīvus apavus ar cieto aizmugurējā vāka un labu arch atbalstu.
10. būs noderīga un kāpņu kāpšanas uz augšu un uz leju.

Vecākiem jāsaprot, ka pat vieglas kropla pēda var izraisīt smagas sekas.Tāpēc, kad pirmās pazīmes celma pamatnes nepieciešams meklēt profesionālu medicīnisko palīdzību no podiatrist - tas palīdzēs atrisināt problēmu ātri un, lai izvairītos no sarežģījumiem.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, medicīnas novērotājs, terapeits augstākas kategorijas